Širdies persodinimas

Širdies persodinimas – tai operacija, kurios metu nebeveikianti širdis pakeičiama sveikesne donoro širdimi. Širdies persodinimas yra gydymas, paprastai taikomas žmonėms, kurių būklė nepagerėjo pakankamai vartojant vaistus ar atliekant kitas operacijas. Nors širdies persodinimas yra didelė operacija, tinkamai prižiūrint po operacijos, jūsų išgyvenimo tikimybė yra didelė.

Širdies persodinimas atliekamas tada, kai kiti širdies problemų gydymo būdai nepadeda ir atsiranda širdies nepakankamumas. Suaugusiems širdies nepakankamumą gali sukelti: Širdies raumens silpnumas (kardiomiopatija) Vainikinių arterijų liga Širdies vožtuvų liga Įgimtas širdies defektas Gyvybei pavojingi pasikartojantys nenormalūs širdies ritmai (ventrikulinės aritmijos), kurių nepavyksta kontroliuoti kitais gydymo būdais Ankstesnio širdies persodinimo nesėkmė Vaikams širdies nepakankamumą dažniausiai sukelia įgimtas širdies defektas arba kardiomiopatija. Kartu su širdies persodinimu kituose medicinos centruose tam tikrų ligų turintiems žmonėms gali būti persodinamas ir kitas organas (daugelio organų persodinimas). Daugelio organų persodinimas apima: Širdies ir inksto persodinimą. Ši procedūra gali būti tinkama kai kuriems žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu ir širdies nepakankamumu. Širdies ir kepenų persodinimą. Ši procedūra gali būti tinkama žmonėms, turintiems tam tikrų kepenų ir širdies problemų. Širdies ir plaučių persodinimą. Retais atvejais gydytojai gali pasiūlyti šią procedūrą kai kuriems žmonėms, sergantiems sunkiomis plaučių ir širdies ligomis, jei šių būklių neįmanoma gydyti tik širdies ar plaučių persodinimu. Tačiau širdies persodinimas tinka ne visiems. Jūs galite būti netinkamas kandidatas širdies persodinimui, jei: Esate vyresnio amžiaus, kuris trukdytų pasveikti po persodinimo operacijos Turite kitą medicininę būklę, kuri galėtų sutrumpinti jūsų gyvenimą, neatsižvelgiant į tai, ar gausite donoro širdį, pavyzdžiui, sunkią inkstų, kepenų ar plaučių ligą Sergate aktyvia infekcija Neseniai sirgote vėžiu Nenorite arba negalite atlikti gyvenimo būdo pokyčių, būtinų jūsų donoro širdies sveikatai išlaikyti, pavyzdžiui, nenaudojate narkotinių medžiagų, nerūkote ir ribojate alkoholio vartojimą

Be širdį atidarančios operacijos rizikų, tokių kaip kraujavimas, infekcija ir kraujo krešuliai, širdies persodinimo rizikos apima: Donoro širdies atmetimas. Viena iš labiausiai neraminančių rizikų po širdies persodinimo yra jūsų organizmo donoro širdies atmetimas. Jūsų imuninė sistema gali laikyti donoro širdį svetimkūniu ir bandyti ją atmesti, o tai gali pažeisti širdį. Kiekvienas širdies persodinimo gavėjas gauna vaistų, kurie neleidžia atmesti (imunosupresantai), todėl organų atmetimo dažnis nuolat mažėja. Kartais, pakeitus vaistus, atmetimas, jei jis įvyksta, bus sustabdytas. Siekiant užkirsti kelią atmetimui, labai svarbu visada vartoti vaistus pagal paskirtį ir laikytis visų susitikimų su gydytoju. Atmetimas dažnai vyksta be simptomų. Norėdami nustatyti, ar jūsų organizmas atmeta naują širdį, per pirmuosius metus po persodinimo jums bus atliekamos dažnos širdies biopsijos. Vėliau biopsijų prireiks rečiau. Pirminis transplanto nepakankamumas. Esant šiai būklei, dažniausiai mirties priežasčiai per pirmuosius kelis mėnesius po persodinimo, donoro širdis neveikia. Jūsų arterijų problemos. Po persodinimo yra įmanoma, kad jūsų širdies arterijų sienelės gali sustorėti ir sukietėti, dėl to atsiranda širdies allografto vaskulopatija. Tai gali apsunkinti kraujo cirkuliaciją per jūsų širdį ir sukelti širdies smūgį, širdies nepakankamumą, širdies aritmiją ar staigią širdies mirtį. Vaistų šalutinis poveikis. Imunosupresantai, kuriuos turėsite vartoti visą gyvenimą, gali sukelti rimtą inkstų pažeidimą ir kitų problemų. Vėžys. Imunosupresantai taip pat gali padidinti jūsų riziką susirgti vėžiu. Vartojant šiuos vaistus, padidėja odos vėžio ir ne Hodžkino limfomos rizika, be kitų. Infekcija. Imunosupresantai mažina jūsų gebėjimą kovoti su infekcija. Daugelis žmonių, kuriems persodinta širdis, per pirmuosius metus po persodinimo patiria infekciją, dėl kurios jiems reikia gulėti ligoninėje.

Pasiruošimas širdies transplantacijai dažnai prasideda keliomis savaitėmis ar mėnesiais prieš jums gaunant donoro širdį.