Kas yra rytinė piliulė? Paskirtis, tipai ir efektyvumas

Rytinė piliulė yra avarinė kontracepcija, kuri gali užkirsti kelią nėštumui po neapsaugotų lytinių santykių ar kontracepcijos nesėkmės. Ji veikia atidėdama arba užkirsdama kelią ovuliacijai, suteikdama jums saugų atsarginį variantą, kai jūsų įprasta kontracepcija neveikia taip, kaip planuota. Šis vaistas padėjo milijonams žmonių išvengti nepageidaujamų nėštumų ir daugelyje vietų yra prieinamas be recepto.

Kas yra rytinė piliulė?

Rytinė piliulė yra avarinės kontracepcijos forma, kurią galite vartoti po neapsaugotų lytinių santykių, kad išvengtumėte nėštumo. Nepaisant pavadinimo, jums nereikia jos gerti kitą rytą – ji gali būti veiksminga kelias dienas, priklausomai nuo to, kokį tipą pasirinksite.

Yra du pagrindiniai tipai. Pirmasis tipas yra levonorgestrelis, sintetinis hormonas, kuris parduodamas be recepto su tokiais prekių ženklais kaip Plan B One-Step. Antrasis tipas yra ulipristalio acetatas, kuriam reikalingas receptas ir kuris Jungtinėse Amerikos Valstijose parduodamas kaip ella.

Abu tipai veikia pirmiausia atidėdami arba sustabdydami ovuliaciją – kiaušinėlio išsiskyrimą iš kiaušidžių. Jei nėra kiaušinėlio, kurį sperma galėtų apvaisinti, nėštumas negali įvykti. Jie taip pat gali apsunkinti apvaisinto kiaušinėlio implantaciją gimdoje, nors tai pasitaiko rečiau.

Kodėl vartojama rytinė piliulė?

Avarinę kontracepciją galite apsvarstyti, kai jūsų įprasta kontracepcija neveikia arba kai turite neapsaugotų lytinių santykių. Šios situacijos nutinka dažniau, nei galite pagalvoti, o turėjimas atsarginio plano gali suteikti ramybę.

Dažniausios priežastys, kodėl žmonės naudoja avarinę kontracepciją, yra prezervatyvo plyšimas ar nuslydimas lytinių santykių metu. Kartais prezervatyvai plyšta iš karto nepastebėjus, arba jie gali visiškai nuslysti. Kontraceptinės tabletės taip pat gali neveikti, jei pamirštate jas vartoti nuolat arba jei vemiate netrukus po įprastos dozės išgėrimo.

Kitos situacijos, kai gali padėti avarinė kontracepcija, yra praleistos kontraceptinių injekcijų, pasislinkusios diafragmos ar gimdos kaklelio dangteliai arba seksualinis užpuolimas. Taip pat galite ją naudoti, jei suprantate, kad jūsų kontraceptinis pleistras ar žiedas buvo nuimtas ilgiau nei rekomenduojama, arba jei turėjote neapsaugotų lytinių santykių nenaudodami jokio įprasto kontracepcijos metodo.

Kokia yra ryto tabletės vartojimo procedūra?

Avarinės kontracepcijos vartojimas yra paprastas – tai viena tabletė, kurią nuryjate su vandeniu. Jums nereikia jokio specialaus pasiruošimo ar medicininių procedūrų. Tačiau laikas yra labai svarbus veiksmingumui.

Levonorgestrelio tabletėms, pvz., Plan B, vaistus turėtumėte vartoti kuo greičiau po neapsaugotų lytinių santykių. Geriausiai jis veikia per 72 valandas (3 dienas), bet gali būti vartojamas iki 120 valandų (5 dienas) po lytinių santykių. Kuo greičiau jį išgersite, tuo jis bus veiksmingesnis.

Ulipristalio acetatas (ella) suteikia jums šiek tiek daugiau laiko – jis išlieka labai veiksmingas iki 120 valandų po neapsaugotų lytinių santykių. Kai kurie tyrimai rodo, kad jis gali veikti net iki 5 dienų, o jo veiksmingumas yra didesnis nei levonorgestrelio per tą ilgesnį laikotarpį.

Galite vartoti bet kurį tipą su maistu arba be jo. Jei per 2 valandas po tabletės išgėrimo vemiate, turėtumėte kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, nes gali tekti išgerti dar vieną dozę. Dauguma žmonių nejaučia sunkių šalutinių poveikių, tačiau tam tikras pykinimas yra normalus.

Kaip pasiruošti ryto tabletei?

Jums nereikia išsamaus pasiruošimo avarinei kontracepcijai, bet žinojimas, ko tikėtis, gali padėti jaustis labiau pasitikinti savimi. Svarbiausias žingsnis yra veikti greitai – kuo greičiau išgersite tabletę, tuo geriau ji veiks.

Prieš vartojant avarinę kontracepciją, įsitikinkite, kad jau nesate nėščia nuo ankstesnio susitikimo. Ryto tabletė nepakenks esamam nėštumui, bet ir jo nenutrauks. Jei praleidote mėnesines arba jaučiate nėštumo simptomus nuo ankstesnio seksualinio aktyvumo, pirmiausia apsvarstykite galimybę pasidaryti nėštumo testą.

Pagalvokite, kokio tipo avarinė kontracepcija tinka jūsų situacijai. Jei praėjo mažiau nei 72 valandos po nesaugių lytinių santykių, levonorgestrelis lengvai prieinamas daugelyje vaistinių be recepto. Jei praėjo daugiau nei 3 dienos, bet mažiau nei 5 dienos, ulipristalio acetatas gali būti veiksmingesnis, nors jums reikės kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą dėl recepto.

Apsvarstykite galimybę turėti avarinę kontracepciją po ranka, kol jums jos prireiks. Galite nusipirkti Plan B arba generinių versijų ir laikyti jas savo vaistinėlėje. Tokiu būdu jums nereikės skubėti ieškoti vaistinės, jei kiltų ekstremali situacija, ypač savaitgaliais ar švenčių dienomis, kai prieiga gali būti ribota.

Kaip suprasti ryto tabletės veiksmingumą?

Supratimas, kaip gerai veikia avarinė kontracepcija, gali padėti jums priimti pagrįstus sprendimus dėl savo reprodukcinės sveikatos. Veiksmingumas priklauso nuo laiko, kurį pasirinksite, ir nuo to, kur esate savo menstruacinio ciklo metu.

Levonorgestrelio tabletės apsaugo nuo maždaug 7 iš 8 nėštumų, jei vartojamos per 72 valandas po nesaugių lytinių santykių. Tai reiškia, kad jei 100 žmonių ją vartotų teisingai per šį laikotarpį, apie 87–89 išvengtų nėštumo. Veiksmingumas sumažėja iki maždaug 58%, jei vartojama praėjus 72–120 valandų po lytinių santykių.

Ulipristalio acetatas išlaiko didesnį veiksmingumą ilgesnį laiką. Jis apsaugo maždaug 85% numatomų nėštumų, jei vartojamas per 120 valandų, o veiksmingumas išlieka gana pastovus per šį 5 dienų laikotarpį. Dėl to tai yra geresnis pasirinkimas, jei artėjate prie 72 valandų ribos arba ją jau peržengėte.

Nė vienas iš avarinės kontracepcijos tipų nėra 100% efektyvus, todėl jie vadinami „avariniais“, o ne įprastais kontraceptikais. Jie geriausiai veikia, kai jau neovuliuojate, nes pagrindinis jų mechanizmas yra kiaušinėlio išsiskyrimo prevencija arba atidėjimas.

Kaip valdyti mėnesines po rytojaus tabletės pavartojimo?

Jūsų menstruacinis ciklas gali laikinai pasikeisti pavartojus avarinę kontracepciją, ir tai yra visiškai normalu. Šių tablečių hormonai gali paveikti, kada prasidės kitos mėnesinės ir kaip jos bus jaučiamos.

Daugumai žmonių kitos mėnesinės prasideda per savaitę nuo to laiko, kai jie paprastai jų tikėtųsi. Tačiau jos gali prasidėti kelias dienas anksčiau arba iki savaitės vėliau. Kraujavimas gali būti lengvesnis arba gausesnis nei įprastai, taip pat gali būti daugiau arba mažiau mėšlungio nei įprastai.

Jei mėnesinės vėluoja ilgiau nei savaitę arba jei jos gerokai skiriasi nuo įprasto ciklo, apsvarstykite galimybę pasidaryti nėštumo testą. Nors avarinė kontracepcija yra labai veiksminga, ji nėra visiškai patikima. Vėluojančios mėnesinės gali rodyti nėštumą, ypač jei po tabletės pavartojimo vėl turėjote neapsaugotų lytinių santykių.

Kai kurie žmonės patiria tepimą ar lengvą kraujavimą praėjus kelioms dienoms po avarinės kontracepcijos pavartojimo, netgi prieš prasidedant įprastoms mėnesinėms. Paprastai tai nėra priežastis nerimauti ir nereiškia, kad vaistas neveikia. Tačiau jei kraujavimas yra labai gausus arba jį lydi stiprus skausmas, kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą.

Koks yra geriausias laikas rytojaus tabletei?

Geriausias laikas vartoti avarinę kontracepciją yra kuo greičiau po neapsaugotų lytinių santykių. Kiekviena valanda yra svarbi kalbant apie veiksmingumą, todėl nelaukite, jei manote, kad jums gali prireikti.

Norint pasiekti optimalių rezultatų vartojant levonorgestrelio tabletes, siekite jas išgerti per 12–24 valandas po nesaugių lytinių santykių. Efektyvumas palaipsniui mažėja laikui bėgant, sumažėdamas nuo maždaug 95%, kai išgeriama per 24 valandas, iki maždaug 85%, kai išgeriama per 48 valandas, ir iki maždaug 58% per 48–72 valandas.

Jei praėjo daugiau nei 72 valandos, ulipristalio acetatas tampa geresniu pasirinkimu. Jis išlaiko maždaug 85% efektyvumą per visą 120 valandų laikotarpį, todėl yra pranašesnis už levonorgestrelį vėlesniam vartojimui. Tačiau jums reikės kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl recepto.

Neleiskite, kad idealus laikas sutrukdytų jums vartoti skubią kontracepciją, jei jums jos reikia. Net jei esate efektyvaus lango ribose, tam tikra apsauga yra geriau nei jokios. Tabletės vis dar gali užtikrinti reikšmingą nėštumo prevenciją net ir išgertos 4 arba 5 dieną po lytinių santykių.

Kokie yra ryto tablečių nesėkmės rizikos veiksniai?

Nors skubi kontracepcija yra labai veiksminga, tam tikri veiksniai gali sumažinti jos gebėjimą užkirsti kelią nėštumui. Šių veiksnių supratimas gali padėti jums priimti geresnius sprendimus dėl jūsų reprodukcinės sveikatos.

Svarbiausias rizikos veiksnys yra vėlavimas. Kuo ilgiau lauksite, kol išgersite skubią kontracepciją, tuo mažiau ji bus veiksminga. Taip atsitinka todėl, kad tabletės veikia pirmiausia užkirsdamos kelią ovuliacijai, o jei jau ovuliuojate arba ruošiatės ovuliuoti, ji gali nesugebėti sustabdyti šio proceso.

Jūsų kūno svoris taip pat gali turėti įtakos skubios kontracepcijos veiksmingumui. Kai kurie tyrimai rodo, kad levonorgestrelio tabletės gali būti mažiau veiksmingos žmonėms, sveriantiems daugiau nei 165 svarus, ir žymiai mažiau veiksmingos tiems, kurie sveria daugiau nei 175 svarus. Atrodo, kad ulipristalio acetatas išlaiko geresnį efektyvumą įvairiuose svorio diapazonuose.

Kai kurie vaistai gali trukdyti avarinei kontracepcijai. Vaistai, veikiantys kepenų fermentus, pavyzdžiui, kai kurie vaistai nuo traukulių, ŽIV vaistai ir augaliniai papildai, tokie kaip jonažolė, gali sumažinti tabletės veiksmingumą. Jei vartojate kokius nors reguliarius vaistus, pasitarkite su vaistininku arba sveikatos priežiūros specialistu.

Pakartotinis neapsaugotas seksas po avarinės kontracepcijos vartojimo taip pat gali sukelti nėštumą. Tabletė apsaugo tik nuo spermos, kuri jau yra jūsų sistemoje – ji nesuteikia nuolatinės apsaugos nuo būsimų lytinių santykių per tą ciklą.

Ar geriau turėti avarinės kontracepcijos atsarginį planą?

Turėti avarinės kontracepcijos atsarginį planą visada protinga, ypač jei esate seksualiai aktyvus. Pasiruošimas gali sumažinti stresą ir užtikrinti, kad turėsite prieigą prie apsaugos, kai jos labiausiai reikia.

Apsvarstykite galimybę turėti avarinę kontracepciją namuose, kol jos prireiks. Be recepto parduodami variantai, tokie kaip Plan B ar generiniai variantai, galioja kelerius metus, todėl juos gerai turėti po ranka. Tai pašalina būtinybę ieškoti atviros vaistinės avarijos atveju, ypač savaitgaliais ar švenčių dienomis.

Jei turite rizikos veiksnių, kurie gali sumažinti veiksmingumą, pavyzdžiui, didesnis kūno svoris ar vaistų sąveika, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu. Jie gali rekomenduoti konkrečius avarinės kontracepcijos tipus arba pasiūlyti kitus variantus, pavyzdžiui, varinę spiralę, kurią galima įdėti iki 5 dienų po neapsaugoto sekso ir kuri yra labai veiksminga, nepriklausomai nuo kūno svorio.

Reguliari kontracepcija išlieka veiksmingesnė nei avarinė kontracepcija, todėl svarbu turėti patikimą pagrindinį metodą. Tokie variantai kaip kontraceptinės tabletės, spiralės, implantai ar barjeriniai metodai užtikrina nuolatinę apsaugą ir pašalina avarinės kontracepcijos poreikį daugumoje situacijų.

Koks galimas ryto tabletės šalutinis poveikis?

Dauguma žmonių gerai toleruoja skubiąją kontracepciją, tačiau gali pasireikšti tam tikras šalutinis poveikis. Paprastai jie būna lengvi ir laikini, praeina per kelias dienas be gydymo.

Dažni šalutiniai poveikiai yra pykinimas, kuris pasireiškia maždaug 1 iš 4 žmonių, vartojančių levonorgestrelio tabletes. Paprastai tai trunka dieną ar dvi ir gali būti kontroliuojama nereceptiniais vaistais nuo pykinimo. Tabletės vartojimas su maistu gali padėti sumažinti skrandžio sutrikimus, nors tai nebūtina, kad vaistas veiktų.

Kaip aptarėme anksčiau, gali pasikeisti jūsų menstruacijų ciklas. Kiti galimi šalutiniai poveikiai yra galvos skausmas, svaigulys, krūtų jautrumas, nuovargis ir pilvo skausmas. Kai kurie žmonės praneša apie nuotaikos pokyčius arba jaučiasi jautresni nei įprastai kelias dienas po tabletės išgėrimo.

Rimtas šalutinis poveikis pasireiškia retai, bet yra galimas. Jei jaučiate stiprų pilvo skausmą, ypač vienoje pusėje, tai gali rodyti negimdinį nėštumą ir reikalauja skubios medicininės pagalbos. Nors skubioji kontracepcija nedidina negimdinio nėštumo rizikos, ji negali jo visiškai užkirsti.

Alerginės reakcijos į skubiąją kontracepciją yra nedažnos, bet gali pasireikšti. Požymiai yra bėrimas, niežulys, veido ar gerklės patinimas arba kvėpavimo sunkumas. Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl skubiosios kontracepcijos?

Nors skubiąją kontracepciją paprastai saugu vartoti be medicininės priežiūros, yra situacijų, kai profesionalus patarimas yra naudingas ar būtinas. Žinojimas, kada kreiptis pagalbos, gali užtikrinti geriausią įmanomą rezultatą.

Susisiekite su sveikatos priežiūros specialistu, jei jūsų menstruacijos vėluoja ilgiau nei savaitę po skubiosios kontracepcijos vartojimo. Tai gali rodyti nėštumą, ir ankstyva prenatalinė priežiūra yra svarbi, jei nuspręsite tęsti nėštumą. Sveikatos priežiūros specialistas taip pat gali aptarti kitas kontracepcijos galimybes, jei norite išvengti būsimų nėštumų.

Kreipkitės medicininės pagalbos, jei patiriate sunkius šalutinius poveikius, pvz., stiprų pilvo skausmą, gausų kraujavimą, kuris per valandą persigeria per įklotą kelias valandas, arba alergijos reakcijos požymius. Nors šios komplikacijos yra retos, jos reikalauja skubaus medicininio įvertinimo.

Jei per 2 valandas nuo avarinės kontracepcijos vartojimo vemiate, susisiekite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir pasiklauskite, ar reikia vartoti dar vieną dozę. Vaistas galėjo būti nevisiškai absorbuotas, todėl jo veiksmingumas sumažėjo.

Apsvarstykite galimybę kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei dažnai naudojate avarinę kontracepciją. Nors ją saugu vartoti daugiau nei vieną kartą, dažnas vartojimas rodo, kad jūsų įprastas kontracepcijos metodas netinka jūsų gyvenimo būdui. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti jums rasti patikimesnių, patogesnių variantų nuolatinei nėštumo prevencijai.

Dažnai užduodami klausimai apie rytinę tabletę

1 klausimas Ar rytinė tabletė yra tas pats, kas aborto tabletė?

Ne, rytinė tabletė ir aborto tabletės yra visiškai skirtingi vaistai, kurie veikia skirtingais būdais. Avarinė kontracepcija neleidžia pastoti, o aborto tabletės nutraukia esamą nėštumą.

Rytinė tabletė veikia pirmiausia užkirsdama kelią ovuliacijai arba ją atidėdama, todėl nėra kiaušinėlio, kurį galėtų apvaisinti spermatozoidas. Ji taip pat gali apsunkinti apvaisinto kiaušinėlio implantaciją gimdoje, bet tai pasitaiko rečiau. Jei jau esate nėščia, avarinė kontracepcija nepakenks nėštumui, bet ir jo nenutrauks.

2 klausimas Ar rytinės tabletės vartojimas turi įtakos būsimam vaisingumui?

Avarinės kontracepcijos vartojimas neturi įtakos jūsų ilgalaikiam vaisingumui ar gebėjimui pastoti ateityje. Šių tablečių hormonai veikia laikinai, kad užkirstų kelią nėštumui, ir nesukelia ilgalaikių pokyčių jūsų reprodukcinėje sistemoje.

Jūsų vaisingumas grįžta į normalų lygį labai greitai po avarinės kontracepcijos vartojimo. Tiesą sakant, galite pastoti per tą patį menstruacinį ciklą, jei vėl turėsite neapsaugotų lytinių santykių po piliulės išgėrimo, nes ji apsaugo tik nuo spermatozoidų, kurie jau buvo jūsų sistemoje.

Q.3 Ar galiu gerti rytinės piliulės, jei maitinu krūtimi?

Levonorgestrelio piliulės laikomos saugiomis vartoti maitinant krūtimi, nors nedideli kiekiai gali patekti į motinos pieną. Dauguma sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų rekomenduoja išgerti piliulę iškart po maitinimo ir tada palaukti 8 valandas prieš vėl maitinant krūtimi, jei norite sumažinti kūdikio poveikį.

Ulipristalio acetatas reikalauja daugiau atsargumo maitinant krūtimi. Rekomenduojama vengti maitinimo krūtimi vieną savaitę po šio vaisto vartojimo ir per tą laiką nusitraukti ir išmesti pieną, kad išlaikytumėte pieno gamybą.

Q.4 Kiek kartų galiu vartoti avarinę kontracepciją?

Nėra medicininio apribojimo, kiek kartų galite naudoti avarinę kontracepciją – ją saugu vartoti kelis kartus, jei reikia. Tačiau dažnas vartojimas rodo, kad jūsų įprastas kontracepcijos metodas netinka jūsų gyvenimo būdui.

Avarinė kontracepcija yra mažiau veiksminga nei įprasti kontracepcijos metodai ir gali būti brangesnė, jei vartojama pakartotinai. Jei pastebite, kad jums jos dažnai reikia, apsvarstykite galimybę pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie patikimesnius, patogesnius nuolatinės nėštumo prevencijos būdus.

Q.5 Ar rytinė piliulė apsaugos mane visą ciklą?

Ne, avarinė kontracepcija apsaugo tik nuo spermatozoidų, kurie jau yra jūsų sistemoje po neseniai įvykusio neapsaugoto lytinio akto. Ji nesuteikia nuolatinės apsaugos nuo būsimų lytinių santykių per tą menstruacinį ciklą.

Jei po avarinio kontraceptiko vartojimo vėl turėsite neapsaugotų lytinių santykių, galite pastoti. Jums reikės naudoti įprastą kontracepciją arba prireikus vėl vartoti avarinį kontraceptiką. Apsvarstykite galimybę pradėti naudoti įprastą kontracepcijos metodą, kad užtikrintumėte nuolatinę apsaugą visą ciklą.