Kāda ir atšķirība starp piriformis sindromu un išiass?

Piriformis sindroms un išiass var būt mulsinoši, jo tiem ir līdzīgi simptomi, un abi ietekmē jostas daļu un kājas. Ir svarīgi saprast katru no šiem stāvokļiem, jo ​​tiem ir dažādi cēloņi, kas noved pie dažādām ārstēšanas metodēm. Piriformis sindroms rodas, kad piriformis muskulis sēžamvietā saspiež vai kairina sēžas nervu. Išialģija ir plašāks termins, kas attiecas uz sāpēm, kas izplatās pa sēžas nerva ceļu. Šīs sāpes var izraisīt spiediens vai kairinājums dažādos punktos jostas daļā.
Zinot, kā piriformis sindroms un išiass atšķiras, var ievērojami ietekmēt ārstēšanu un atveseļošanos. Lai gan abi stāvokļi var izraisīt līdzīgas sāpes jostas daļā un kājās, tiem ir dažādas pamatproblēmas. Šī izpratne var būt ļoti svarīga, saņemot medicīnisko palīdzību, jo precīza diagnoze ir ļoti svarīga.
Ja domājat, ka Jums varētu būt kāds no šiem stāvokļiem, ir svarīgi zināt, kādi testi jāveic. Konkrētu simptomu identificēšana var palīdzēt labāk pārvaldīt situāciju. Katram stāvoklim ir nepieciešamas dažādas atvieglojumu metodes, tāpēc ir svarīgi saņemt pareizu novērtējumu.

Anatomijas un cēloņu izpratne

Gan piriformis sindroms, gan išiass izraisa sāpes jostas daļā, sēžamvietā un kājās, taču tiem ir dažādi cēloņi un ārstēšanas metodes. To atšķirību izpratne var palīdzēt pareizā diagnostikā un pārvaldībā.

Cēloņi

• Piriformis sindroms – Izraisa piriformis muskulis, kas kairina vai saspiež sēžas nervu.

• Išialģija – Izraisa nerva saspiešana, ko izraisa diska trūce, mugurkaula stenoze vai kaulu izaugumi.

Simptomi: kā atšķirt abus stāvokļus

Piriformis sindromam un išialģijai ir līdzīgi simptomi, taču katra no tiem nianses izpratne var palīdzēt tos atšķirt. Tālāk ir norādīti galvenie veidi, kā atpazīt un atšķirt katra stāvokļa simptomus.

Galvenie piriformis sindroma simptomi

1. Sāpju lokalizācija – Sāpes galvenokārt jūtamas sēžamvietā, un dažreiz tās izplatās uz augšstilba aizmuguri.

2. Sāpju veids – Sāpes parasti ir dziļas, sāpošas sajūtas, bieži vien sliktākas pēc ilgstošas ​​sēdēšanas vai fiziskas aktivitātes.

3. Aktivitātes, kas izraisa sāpes – Sāpes var izraisīt tādas aktivitātes kā kāpšana pa kāpnēm, ilgstoša sēdēšana vai skriešana.

4. Nejutīgums un tirpšana – Retāk sastopams, bet var būt jūtams sēžamvietā un dažreiz kājā.

5. Atvieglojums ar stiepšanu – Piriformis muskuļa stiepšana vai guļus stāvoklis var palīdzēt mazināt simptomus.

Galvenie išialģijas simptomi

1. Sāpju lokalizācija – Sāpes parasti izplatās no jostas daļas uz sēžamvietu, augšstilbu un kāju. Tās var pat izplatīties līdz pēdai.

2. Sāpju veids – Išialģija izraisa asas, dūriena sāpes, dažreiz aprakstītas kā elektriskā šoka sajūta.

3. Aktivitātes, kas izraisa sāpes – Simptomi bieži vien rodas tādu aktivitāšu dēļ kā liekšana, celšana vai ilgstoša sēdēšana.

4. Nejutīgums un tirpšana – Bieži sastopams kājas vai pēdas rajonā, bieži vien pavada vājums.

5. Nav atvieglojums ar stiepšanu – Išialģija var neuzlaboties ar stiepšanu un var pasliktināties ar konkrētām kustībām.

Diagnostika un testēšanas metodes

Precīza diagnoze ir ļoti svarīga, lai noteiktu, vai simptomi ir saistīti ar piriformis sindromu vai išialģiju. Veselības aprūpes speciālisti parasti izmanto pacientu vēstures, fizisko pārbaužu un attēlveidošanas kombināciju, lai atšķirtu abus stāvokļus.

Piriformis sindroma diagnostika

1. Fiziskā pārbaude – Ārsts novērtēs kustību diapazonu, sāpju izraisītājus un muskuļu spēku. Speciāli testi, piemēram, FAIR tests (fleksija, addukcija un iekšējā rotācija), var palīdzēt izraisīt piriformis sindroma simptomus.

2. Palpācija – Spiediena uzlikšana uz piriformis muskuļa var atjaunot sāpes, īpaši sēžamvietā.

3. Attēlveidošana – MRI vai CT skenēšana bieži tiek izmantota, lai izslēgtu citus stāvokļus, bet piriformis sindroms parasti tiek diagnosticēts, pamatojoties uz klīniskajiem simptomiem.

Išialģijas diagnostika

1. Fiziskā pārbaude – Ārsts pārbaudīs nervu sakņu saspiešanu, izmantojot tādus testus kā taisnās kājas pacelšana (SLR), kas izraisa sāpes gar sēžas nervu.

2. Neiroloģiskā novērtēšana – Refleksu testi, muskuļu spēks un sajūtu pārbaudes, lai identificētu nerva iesaistīšanos kājā.

3. Attēlveidošana – MRI vai CT skenēšana bieži tiek izmantota, lai atklātu išialģijas pamatcēloņus, piemēram, diska trūci, mugurkaula stenozi vai kaulu izaugumus.

Kopsavilkums

Piriformis sindromam un išialģijai ir nepieciešamas dažādas diagnostikas pieejas. Piriformis sindroma gadījumā fiziskā pārbaude, koncentrējoties uz muskuļu spēku, kustību diapazonu un speciāliem testiem, piemēram, FAIR testam, palīdz identificēt simptomus. Attēlveidošana (MRI vai CT skenēšana) var tikt izmantota, lai izslēgtu citus cēloņus, bet diagnoze galvenokārt balstās uz klīniskajiem atklājumiem.

Savukārt išialģijas diagnosticēšanā ir iesaistīta nervu saspiešanas pārbaude, izmantojot tādus testus kā taisnās kājas pacelšana, un refleksu, muskuļu spēka un sajūtu novērtēšana. Attēlveidošanai (MRI vai CT skenēšanai) ir nozīmīga loma pamatcēloņu, piemēram, diska trūces vai mugurkaula stenozes, atklāšanā. Abiem stāvokļiem var būt nepieciešami papildu testi, piemēram, elektromiogrāfija (EMG), ja simptomi saglabājas.

Precīza diagnoze ir būtiska, lai noteiktu pareizu ārstēšanu, neatkarīgi no tā, vai tā ir fizioterapija, medikamenti vai ķirurģiskas iejaukšanās.