Health Library Logo

Health Library

Acl Savainojums

Pārskats

Priekšējais krusteniskais ligaments (PĶL) ir viens no galvenajiem saitēm, kas palīdz stabilizēt ceļa locītavu. PĶL savieno augšstilba kaulu (gūžas kaulu) ar apakšstilba kaulu (stilba kaulu). Visbiežāk tas plīst sporta veidos, kas ietver pēkšņas apstāšanās un virziena maiņas — piemēram, basketbols, futbols, teniss un volejbols.

PSK trauma ir priekšējā krusteniskā (KROO-she-ate) ligamenta (PĶL) plīsums vai sastiepums — viena no spēcīgajām audu joslām, kas palīdz savienot augšstilba kaulu (gūžas kaulu) ar apakšstilba kaulu (stilba kaulu). PĶL traumas visbiežāk rodas sporta veidos, kas ietver pēkšņas apstāšanās vai virziena maiņas, lēkšanu un nolaišanos — piemēram, futbols, basketbols, amerikāņu futbols un kalnu slēpošana.

Daudziem cilvēkiem, radot PĶL traumu, ceļgalā ir dzirdama sprādziena skaņa vai sajūta par „sprādzienu”. Jūsu ceļgalam var būt pietūkums, tas var justies nestabils un kļūt pārāk sāpīgs, lai balstītu svaru.

Atkarībā no PĶL traumas smaguma pakāpes ārstēšana var ietvert atpūtu un rehabilitācijas vingrinājumus, lai palīdzētu atgūt spēku un stabilitāti, vai operāciju, lai aizstātu plīsušo saiti, kam seko rehabilitācija. Pareiza apmācības programma var palīdzēt samazināt PĶL traumas risku.

Simptomi

Priekšējās krusteniskās saites (PKS) savainojuma pazīmes un simptomi parasti ietver: Skaļu pēkšņu troksni vai „plosīšanās” sajūtu ceļgalā Stipra sāpes un nespēja turpināt aktivitāti Ātru pietūkumu Kustību apjoma samazināšanos Nestabilitātes sajūtu vai „padošanos” ar svaru uzsvaru Ja ceļa locītavas trauma izraisa PKS savainojuma pazīmes vai simptomus, meklējiet tūlītēju medicīnisko palīdzību. Ceļa locītava ir sarežģīta kaulu, saišu, cīpslu un citu audu struktūra, kas darbojas kopā. Ir svarīgi veikt ātru un precīzu diagnozi, lai noteiktu traumas smaguma pakāpi un saņemtu atbilstošu ārstēšanu.

Kad apmeklēt ārstu

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja ceļa locītavas trauma izraisa priekšējās krusteniskās saites (ACL) traumas pazīmes vai simptomus. Ceļa locītava ir sarežģīta struktūra, kas sastāv no kauliem, saitēm, cīpslām un citiem audiem, kas darbojas kopā. Ir svarīgi veikt ātru un precīzu diagnozi, lai noteiktu traumas smaguma pakāpi un saņemtu atbilstošu ārstēšanu.

Cēloņi

Saišu ir spēcīgas audu joslas, kas savieno vienu kaulu ar otru. Priekšējā krusteniskā saite (ACL), viena no divām saitēm, kas krustojas ceļa locītavas vidū, savieno augšstilba kaulu ar apakšstilba kaulu un palīdz stabilizēt ceļa locītavu.

ACL traumas bieži notiek sporta un fitnesa aktivitāšu laikā, kas var radīt slodzi uz ceļa locītavu:

  • Pēkšņa palēnināšanās un virziena maiņa (griešanās)
  • Pagriešanās ar stingri balstītu pēdu
  • Nepiemērota nolaišanās no lēciena
  • Pēkšņa apstāšanās
  • Tiešs sitiens ceļa locītavā vai sadursme, piemēram, futbola spēlē

Kad saite ir bojāta, parasti notiek daļēja vai pilnīga audu plīsums. Vieglā traumā saite var tikt izstiepta, bet palikt neskarta.

Riska faktori

Ir vairāki faktori, kas palielina jūsu risku gūt ACL savainojumu, tostarp:

  • Sieviešu dzimums — iespējams, anatomisko atšķirību, muskuļu spēka un hormonālās ietekmes dēļ
  • Dalība noteiktos sporta veidos, piemēram, futbolā, basketbolā, vingrošanā un kalnu slēpošanā
  • Slikta fiziskā sagatavotība
  • Nepareizu kustību veidu izmantošana, piemēram, ceļgalu ievilkšana uz iekšu pietupiena laikā
  • Nepiemērotu apavu valkāšana
  • Slikti uzturētu sporta inventāra izmantošana, piemēram, nepareizi noregulētu slēpošanas stiprinājumu izmantošana
  • Spēlēšana uz mākslīgā zāliena
Komplikācijas

Cilvēkiem, kuriem ir bijusi priekšējās krusteniskās saites (ACL) trauma, ir lielāks risks saslimt ar ceļa locītavas osteoartrītu. Artrīts var rasties pat tad, ja tiek veikta saites rekonstrukcijas operācija.

Vairāki faktori, iespējams, ietekmē artrīta risku, piemēram, sākotnējās traumas smaguma pakāpe, citu ceļa locītavas traumu klātbūtne vai aktivitātes līmenis pēc ārstēšanas.

Profilakse

Programmas, kas samazina ACL savainojumu risku, ietver:

  • Vingrinājumi, kas stiprina ķermeņa centru — ieskaitot gūžas, iegurni un vēdera lejasdaļu —, ar mērķi apmācīt sportistus izvairīties no ceļa locītavas ievilkšanas uz iekšu pietupiena laikā
  • Vingrinājumi, kas stiprina kāju muskuļus, īpaši hamstringu muskuļus, lai nodrošinātu vispārēju līdzsvaru kāju muskuļu spēkā
  • Treniņš un vingrinājumi, uzsverot pareizu tehniku un ceļa locītavas pozīciju, lecot un nolaižoties no lēcieniem
  • Treniņš, lai uzlabotu tehniku, veicot pagriezienus un griezienus Treniņš, lai stiprinātu kāju, gūžu un ķermeņa centra muskuļus —, kā arī treniņš, lai uzlabotu lēkšanas un nolaišanās tehniku un novērstu ceļa locītavas ievilkšanu uz iekšu —, var palīdzēt samazināt augstāku ACL savainojumu risku sieviešu sportistēm. Valkājiet sporta veidam atbilstošu apavu un polsterējumu, lai palīdzētu novērst traumas. Ja jūs slēpojat no kalna, pārliecinieties, ka jūsu slēpju stiprinājumi ir pareizi noregulēti ar apmācīta speciālista palīdzību, lai jūsu slēpes atbrīvotos atbilstoši, ja jūs nokritīsiet. Ceļa locītavas ortozes valkāšana, šķiet, neaizsargā no ACL savainojuma vai nesamazina atkārtotas traumas risku pēc operācijas.
Diagnoze

Fiziskās apskates laikā ārsts pārbaudīs jūsu ceļa locītavu, vai nav pietūkuma un sāpju – salīdzinot savainoto ceļa locītavu ar nesavainoto. Viņš vai viņa var arī pārvietot jūsu ceļa locītavu dažādās pozīcijās, lai novērtētu kustību amplitūdu un kopējo locītavas funkciju.

Bieži vien diagnozi var noteikt, pamatojoties tikai uz fizisko apskati, taču var būt nepieciešamas pārbaudes, lai izslēgtu citus cēloņus un noteiktu traumas smaguma pakāpi. Šīs pārbaudes var ietvert:

  • Rentgena izmeklējums. Rentgena izmeklējums var būt nepieciešams, lai izslēgtu kaulu lūzumu. Tomēr rentgena izmeklējums nerāda mīkstos audus, piemēram, saites un cīpslas.
  • Magnētiskās rezonanses tomogrāfija (MRT). MRT izmanto radioviļņus un spēcīgu magnētisko lauku, lai radītu attēlus gan cietajiem, gan mīkstajiem audiem organismā. MRT var parādīt priekšējās krusteniskās saites (PKS) traumas apmēru un citu audu bojājuma pazīmes ceļa locītavā, ieskaitot skrimsli.
  • Ultrasonogrāfija. Izmantojot skaņas viļņus iekšējo struktūru vizualizēšanai, ultrasonogrāfija var tikt izmantota, lai pārbaudītu ceļa locītavas saišu, cīpslu un muskuļu traumas.
Ārstēšana

Pirmās palīdzības sniegšana var mazināt sāpes un pietūkumu tūlīt pēc ceļa locītavas traumas. Mājās sekojiet pašaprūpes RICE modelim:

  • Atpūta. Dziedēšanai nepieciešama vispārēja atpūta, un tā ierobežo slodzi uz ceļa locītavu.
  • Ledus. Kamēr esat nomodā, mēģiniet likt ledu uz ceļa locītavas vismaz ik pēc divām stundām 20 minūtes vienā reizē.
  • Paceļošana. Apgulieties ar paceltu ceļa locītavu uz spilveniem.

Ārstēšana pēc priekšējās krusteniskās saites (ACL) traumas sākas ar vairāku nedēļu ilgu rehabilitācijas terapiju. Fizioterapeits iemācīs vingrinājumus, kurus jūs veiksiet vai nu ar nepārtrauktu uzraudzību, vai mājās. Jūs varat arī valkāt ortēzi, lai stabilizētu ceļa locītavu, un kādu laiku izmantot kruķus, lai izvairītos no slodzes uz ceļa locītavu.

Jūsu ārsts var ieteikt operāciju, ja:

  • Jūs esat sportists un vēlaties turpināt nodarboties ar savu sporta veidu, īpaši, ja sporta veids ietver lēkšanu, griešanos vai pagriešanos
  • Ir savainota vairāk nekā viena saite vai ceļa locītavas šķiedrskārtēja
  • Traumas dēļ ceļa locītava saliecas ikdienas aktivitāšu laikā

ACL rekonstrukcijas laikā ķirurgs noņem bojāto saiti un aizvieto to ar cīpslas segmentu — audu, kas līdzīgs saitei, kas savieno muskuļus ar kaulu. Šie aizvietotājaudi tiek saukti par transplantātu.

Jūsu ķirurgs izmantos cīpslas gabalu no citas ceļa locītavas daļas vai cīpslu no miruša donora.

Nav noteikts laika posms sportistiem, lai atgrieztos spēlē. Nesenie pētījumi liecina, ka līdz pat vienai trešdaļai sportistu rodas vēl viens plīsums tajā pašā vai pretējā ceļa locītavā divu gadu laikā. Garāks atveseļošanās periods var samazināt atkārtotas traumas risku.

Parasti sportistiem ir nepieciešams pat gads vai ilgāk, pirms viņi var droši atgriezties spēlē. Ārsti un fizioterapeiti veiks testus, lai novērtētu jūsu ceļa locītavas stabilitāti, spēku, funkciju un gatavību atgriezties sporta aktivitātēs dažādos intervālos jūsu rehabilitācijas laikā. Ir svarīgi nodrošināt, lai spēks, stabilitāte un kustību modeļi būtu optimizēti, pirms atgriežaties aktivitātē ar ACL traumas risku.

Adrese: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.

Ražots Indijā, pasaulei