Artrīts

Osteoartrīts, visizplatītākā artrīta forma, ietver skrimšļa, kas klāj kaulus jūsu locītavās, nodilšanu. Reumatoīdais artrīts ir slimība, kurā imūnsistēma uzbrūk locītavām, sākot ar locītavu oderi.

Artrīts ir vienas vai vairāku locītavu pietūkums un sāpīgums. Galvenie artrīta simptomi ir locītavu sāpes un stīvums, kas parasti pasliktinās ar vecumu. Visizplatītākie artrīta veidi ir osteoartrīts un reumatoīdais artrīts.

Osteoartrīts izraisa skrimšļa — cietā, slidīgā audu, kas klāj kaulu galus vietās, kur tie veido locītavu — noārdīšanos. Reumatoīdais artrīts ir slimība, kurā imūnsistēma uzbrūk locītavām, sākot ar locītavu oderi.

Urīnskābes kristāli, kas veidojas, ja asinīs ir pārāk daudz urīnskābes, var izraisīt podagru. Infekcijas vai pamatslimības, piemēram, psoriāze vai lupus, var izraisīt citu veidu artrītu.

Ārstēšana atšķiras atkarībā no artrīta veida. Galvenie artrīta ārstēšanas mērķi ir simptomu mazināšana un dzīves kvalitātes uzlabošana.

Visbiežāk sastopamās artrīta pazīmes un simptomi ir saistīti ar locītavām. Atkarībā no artrīta veida pazīmes un simptomi var ietvert:

• Sāpes
• Stīvums
• Pietūkums
• Sārtums
• Samazināta kustību amplitūda

Divi galvenie artrīta veidi — osteoartrīts un reimatoīdais artrīts — bojā locītavas dažādos veidos.

Visizplatītākais artrīta veids, osteoartrīts, ietver locītavas skrimšļa — cietā, gludā pārklājuma uz kaulu galiem, kur tie veido locītavu — nodiluma un plīsuma bojājumus. Skrimšlis amortizē kaulu galus un nodrošina gandrīz bezberzes locītavu kustību, bet pietiekami lieli bojājumi var izraisīt kaulu berzi tieši pret kaulu, kas izraisa sāpes un kustību ierobežojumu. Šis nodilums un plīsums var notikt daudzu gadu laikā, vai arī to var paātrināt locītavu trauma vai infekcija.

Osteoartrīts izraisa arī izmaiņas kaulos un saistaudu, kas piestiprina muskuļus pie kaula un satur locītavu kopā, deģenerāciju. Ja skrimšlis locītavā ir stipri bojāts, locītavas oderējums var kļūt iekaisis un pietūkušs.

Reimatoīdā artrīta gadījumā organisma imūnsistēma uzbrūk locītavas kapsulas oderējumam — izturīgai membrānai, kas aptver visas locītavas daļas. Šis oderējums (sinoviālā membrāna) kļūst iekaisis un pietūkušs. Slimības process var galu galā iznīcināt skrimšļus un kaulus locītavā.

Artrīta riska faktori ir:

• Ģimenes anamnēze. Daži artrīta veidi ir iedzimti, tāpēc, ja jūsu vecākiem vai brāļiem un māsām ir šī slimība, jums var būt lielāka iespēja saslimt ar artrītu.
• Vecums. Daudziem artrīta veidiem, ieskaitot osteoartrītu, reimatoīdo artrītu un podagru, risks palielinās ar vecumu.
• Dzimums. Sievietēm ir lielāka iespēja nekā vīriešiem saslimt ar reimatoīdo artrītu, turpretī lielākā daļa cilvēku, kuriem ir podagra (cits artrīta veids), ir vīrieši.
• Iepriekšēja locītavu trauma. Cilvēkiem, kuriem ir bijusi locītavu trauma, piemēram, sportojot, ir lielāka iespēja nākotnē saslimt ar artrītu šajā locītavā.
• Aptaukošanās. Liekais svars rada slodzi uz locītavām, īpaši ceļiem, gūžām un mugurkaulu. Cilvēkiem ar aptaukošanos ir lielāks risks saslimt ar artrītu.

Smagi artrīts, īpaši, ja tas skar rokas vai rokas, var apgrūtināt ikdienas darbu veikšanu. Svaru nesošo locītavu artrīts var traucēt ērti staigāt vai taisni sēdēt. Dažos gadījumos locītavas var pakāpeniski zaudēt savu izlīdzinājumu un formu.

Fiziskās apskates laikā ārsti pārbauda jūsu locītavas, vai nav pietūkums, apsārtums un siltums. Viņi arī vēlēsies redzēt, cik labi jūs varat kustināt savas locītavas.

Dažādu ķermeņa šķidrumu analīze var palīdzēt noteikt, kāda veida artrīts jums varētu būt. Parasti analizētie šķidrumi ir asinis, urīns un locītavu šķidrums. Lai iegūtu locītavu šķidruma paraugu, ārsti attīra un anestēzē zonu, pirms ievieto adatu locītavas dobumā, lai izņemtu nelielu daudzumu šķidruma.

Šāda veida testi var atklāt problēmas locītavā, kas var izraisīt jūsu simptomus. Piemēri:

• Rentgena izmeklējums. Izmantojot zemu starojuma līmeni, lai vizualizētu kaulus, rentgena izmeklējums var parādīt skrimšļa zudumu, kaulu bojājumus un kaulu izaugumus. Rentgena izmeklējums var neatklāt agrīnus artrīta bojājumus, bet to bieži izmanto, lai izsekotu slimības progresēšanai.
• Datortomogrāfija (CT). CT skeneri veic rentgena starus no daudziem dažādiem leņķiem un apvieno informāciju, lai izveidotu iekšējo struktūru šķērsgriezuma attēlus. CT var vizualizēt gan kaulus, gan apkārtējos mīkstos audus.
• Magnētiskās rezonanses tomogrāfija (MRI). Apvienojot radioviļņus ar spēcīgu magnētisko lauku, MRI var radīt detalizētākus mīksto audu, piemēram, skrimšļa, cīpslu un saišu, šķērsgriezuma attēlus.
• Ultrasonogrāfija. Šī tehnoloģija izmanto augstas frekvences skaņas viļņus, lai attēlotu mīkstos audus, skrimšļus un šķidrumu saturošas struktūras netālu no locītavām (bursas). Ultrasonogrāfija tiek izmantota arī, lai vadītu adatas novietojumu locītavu šķidruma izņemšanai vai zāļu ievadīšanai locītavā.