Created at:1/16/2025
Artrīts ir iekaisums vienā vai vairākās jūsu locītavās, kas izraisa sāpes, stīvumu un kustību ierobežojumu. Patiesībā tā nav tikai viena slimība, bet gan vairāk nekā 100 dažādu stāvokļu grupa, kas ietekmē jūsu locītavas, apkārtējos audus un citus saistaudus visā ķermenī.
Šis stāvoklis skar miljoniem cilvēku visā pasaulē, un, lai gan tas ir biežāk sastopams, novecojot, tas var skart ikvienu jebkurā dzīves posmā. Labā ziņa ir tāda, ka ar pareizu izpratni un vadību lielākā daļa cilvēku ar artrītu var dzīvot pilnvērtīgu, aktīvu dzīvi.
Visbiežāk pamanāmā pazīme ir locītavu sāpes, kas var parādīties un izzust vai būt pastāvīgas. Šīs sāpes bieži vien ir sliktākas pēc aktivitātēm vai dienas beigās, kad jūsu locītavas ir strādājušas smagi.
Šeit ir galvenie simptomi, ko piedzīvo daudzi cilvēki:
Daži cilvēki piedzīvo arī tā saukto „rīta stīvumu”, kas var ilgt no dažām minūtēm līdz vairākām stundām. Tas notiek tāpēc, ka jūsu locītavas nav kustējušās miega laikā, un sinoviālais šķidrums, kas tās eļļo, naktī kļūst biezāks.
Retākos gadījumos jūs varētu pamanīt simptomus ārpus locītavām, piemēram, drudzi, svara zudumu vai ādas izmaiņas, īpaši ar iekaisuma tipa artrītu, piemēram, reimatoīdo artrītu.
Ir vairāk nekā 100 artrīta veidu, bet lielākā daļa ietilpst dažās galvenajās kategorijās. Izpratne par to, kāda veida artrīts jums varētu būt, palīdz vadīt vispiemērotāko ārstēšanas pieeju jūsu konkrētajā situācijā.
Visbiežāk sastopamie veidi ir:
Retāk sastopamie, bet svarīgie veidi ir ankilozējošais spondilīts, kas galvenokārt ietekmē mugurkaulu, un juvenīlais artrīts, kas attīstās bērniem līdz 16 gadu vecumam. Katram tipam ir savs simptomu raksts, un tas reaģē atšķirīgi uz ārstēšanu.
Dažas retas formas ietver reaktīvo artrītu, kas var attīstīties pēc noteiktām infekcijām, un sistēmisko sarkanā vilkēde, kas var ietekmēt vairākus orgānus ārpus locītavām.
Artrīta cēlonis ir atkarīgs no tā veida, un dažreiz vairāki faktori darbojas kopā, lai izraisītu šo slimību. Izpratne par šiem cēloņiem var palīdzēt jums saprast, kāpēc attīstījās artrīts un ko jūs varat darīt.
Osteoartrīta galvenie cēloņi ir:
Iekaisuma veidiem, piemēram, reimatoīdajam artrītam, ir citi izraisītāji. Jūsu imūnsistēma kļūdaini uzbrūk veselajiem locītavu audiem, lai gan mēs pilnībā nesaprotam, kāpēc tas notiek. Ģenētikai ir loma, bet vides faktori, piemēram, infekcijas, stress vai smēķēšana, var izraisīt slimību cilvēkiem, kuri jau ir tam pakļauti.
Podagra attīstās, ja jūsu ķermenis ražo pārāk daudz urīnskābes vai nevar to efektīvi izvadīt. Tas noved pie kristālu veidošanās locītavās, īpaši stresa, slimības vai pēc purīniem bagātu ēdienu ēšanas laikā.
Retākos gadījumos artrīts var attīstīties pēc infekcijām, traumām vai kā daļa no citām sistēmiskām slimībām. Dažiem cilvēkiem artrīts attīstās bez skaidra izraisītāja, kas var šķist nepatīkami, bet patiesībā ir diezgan izplatīts.
Jums vajadzētu apsvērt ārsta apmeklējumu, ja locītavu sāpes saglabājas ilgāk par dažām dienām vai ievērojami traucē jūsu ikdienas aktivitātēm. Agrīna diagnostika un ārstēšana bieži vien noved pie labākiem rezultātiem un var palīdzēt novērst locītavu bojājumus.
Šeit ir konkrētas situācijas, kad medicīniskā palīdzība ir svarīga:
Jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja Jums rodas pēkšņas, stipras locītavu sāpes, īpaši, ja tās pavada drudzis, vai ja locītava kļūst pilnīgi nekustīga. Tas varētu norādīt uz locītavu infekciju vai citu nopietnu stāvokli, kas prasa tūlītēju ārstēšanu.
Negaidiet, ja pamanāt locītavu deformācijas pazīmes vai ja sāpju mazināšanas līdzekļi vairs nepalīdz. Agrīna iejaukšanās var būtiski ietekmēt jūsu ilgtermiņa locītavu veselību un dzīves kvalitāti.
Vairāki faktori var palielināt jūsu iespējamību saslimt ar artrītu, lai gan riska faktoru esamība nenozīmē, ka jūs noteikti saslimsiet ar šo slimību. Izpratne par tiem var palīdzēt jums pieņemt pārdomātus lēmumus par savu veselību.
Visbiežāk sastopamie riska faktori ir:
Dzīvesveida faktoriem ir arī nozīme. Smēķēšana palielina jūsu risku saslimt ar reimatoīdo artrītu un var pasliktināt simptomus. Diēta ar augstu purīniem bagātu pārtiku var izraisīt podagras lēkmes cilvēkiem, kuri ir tam pakļauti.
Daži reti riska faktori ir noteikti autoimūni stāvokļi, specifiski ģenētiskie marķieri un iedarbība uz konkrētām vides toksīnām. Tomēr daudzi cilvēki ar vairākiem riska faktoriem nekad nesaslimst ar artrītu, bet citi bez acīmredzamiem riska faktoriem saslimst.
Lai gan artrīts galvenokārt ietekmē jūsu locītavas, tas var izraisīt citas veselības problēmas, ja to neārstē vai slikti vada. Izpratne par šīm iespējamajām komplikācijām palīdz jums sadarboties ar savu veselības aprūpes komandu, lai tās novērstu.
Biežas komplikācijas, ar kurām jūs varētu saskarties, ir:
Iekaisuma tipa artrīts dažreiz var ietekmēt citas ķermeņa daļas. Piemēram, reimatoīdais artrīts var palielināt sirds slimību, plaušu problēmu vai acu komplikāciju risku. Tas notiek tāpēc, ka iekaisums nav ierobežots tikai ar locītavām.
Retākos gadījumos smags artrīts var izraisīt locītavu deformācijas, pilnīgu locītavu funkciju zudumu vai sistēmiskas komplikācijas, kas ietekmē orgānus, piemēram, sirdi, plaušas vai nieres. Tomēr ar mūsdienu ārstēšanas metodēm šīs smagās komplikācijas ir daudz retāk sastopamas nekā agrāk.
Labā ziņa ir tāda, ka lielākā daļa komplikāciju ir novēršamas ar pareizu ārstēšanu un dzīvesveida vadību. Cieša sadarbība ar savu veselības aprūpes komandu ievērojami samazina nopietnu problēmu attīstības risku.
Lai gan jūs nevarat novērst visus artrīta veidus, īpaši tos ar spēcīgām ģenētiskām sastāvdaļām, daudzi gadījumi ir novēršami vai aizkavējami, veicot veselīgu dzīvesveidu. Proaktīvu pasākumu veikšana tagad var aizsargāt jūsu locītavas gadiem ilgi.
Šeit ir efektīvas profilakses stratēģijas:
Ja strādājat darbā, kas prasa atkārtotas kustības, regulāri atpūtieties un pēc iespējas izmantojiet ergonomiskus rīkus. Sporta aktivitātēs pareiza iesildīšanās, atsildīšanās un atbilstoša aizsargaprīkojuma izmantošana var novērst locītavu traumas, kas vēlāk var izraisīt artrītu.
Konkrēti podagras profilaksei, ierobežojot alkohola patēriņu un purīniem bagātu pārtiku (piemēram, sarkano gaļu un noteiktas jūras veltes), var palīdzēt. Pietiekama hidratācija arī atbalsta jūsu ķermeņa spēju efektīvi izvadīt urīnskābi.
Lai gan jūs nevarat mainīt tādus faktorus kā vecums, dzimums vai ģenētika, koncentrēšanās uz to, ko jūs varat kontrolēt, rada jēgpilnu atšķirību jūsu locītavu veselībā laika gaitā.
Artrīta diagnosticēšana ietver vairākus soļus, un jūsu ārsts, visticamāk, izmantos kombināciju metožu, lai noteiktu, kāda veida artrīts jums ir. Nav vienas pārbaudes, kas varētu diagnosticēt visas artrīta formas, tāpēc process prasa pacietību un rūpīgumu.
Jūsu ārsts sāks ar detalizētu sarunu par jūsu simptomiem, ieskaitot to sākumu, kas tos uzlabo vai pasliktina un kā tie ietekmē jūsu ikdienas dzīvi. Viņš arī jautās par jūsu ģimenes anamnēzi, iepriekšējām traumām un pašreizējām zālēm.
Fiziskā pārbaude koncentrējas uz jūsu skartajām locītavām, pārbaudot:
Asins analīzes var palīdzēt identificēt iekaisuma marķierus un specifiskas antivielas, kas saistītas ar dažādiem artrīta veidiem. Bieži veiktās pārbaudes ietver reimatoīdā faktora, anti-CCP antivielu un iekaisuma marķieru, piemēram, ESR un CRP, pārbaudi.
Attēlveidošanas pētījumi sniedz skaidru priekšstatu par to, kas notiek jūsu locītavās. Rentgena staru attēli parāda kaulu izmaiņas un locītavu spraugas sašaurināšanos, bet MRI vai ultraskaņa var atklāt mīksto audu izmaiņas un agrīnu iekaisumu, ko rentgena staru attēli varētu palaist garām.
Dažos gadījumos jūsu ārsts var ieteikt locītavu šķidruma analīzi, kurā neliela šķidruma parauga tiek ņemta no skartās locītavas un pārbaudīta uz infekcijas, iekaisuma vai kristālu nogulšņu pazīmēm.
Artrīta ārstēšana koncentrējas uz sāpju mazināšanu, iekaisuma kontrolēšanu un palīdzību saglabāt pēc iespējas lielāku funkciju. Vislabākā pieeja bieži vien apvieno vairākas dažādas stratēģijas, kas pielāgotas jūsu konkrētajam artrīta veidam un individuālajām vajadzībām.
Zāļu izvēle atšķiras atkarībā no jūsu artrīta veida:
Fizioterapija spēlē būtisku lomu ārstēšanā. Fizioterapeits var iemācīt jums vingrinājumus, lai stiprinātu muskuļus ap locītavām, uzlabotu elastību un saglabātu kustību amplitūdu. Viņš arī parādīs, kā aizsargāt savas locītavas ikdienas aktivitāšu laikā.
Smagos gadījumos, kad konservatīva ārstēšana nav pietiekama, var apsvērt ķirurģiskas iespējas. Tās svārstās no minimāli invazīvām procedūrām, lai attīrītu bojātos locītavu audus, līdz pilnīgai locītavu protezēšanas operācijai.
Jaunākas ārstēšanas metodes ietver bioloģiskās zāles, kas ietekmē specifiskas imūnsistēmas daļas iekaisuma artrīta gadījumā. Tās ir revolucionējušas ārstēšanu daudziem cilvēkiem ar tādiem stāvokļiem kā reimatoīdais artrīts.
Retākos gadījumos ar ļoti agresīvu artrītu var apsvērt intensīvākas ārstēšanas metodes, piemēram, imūnsupresīvās zāles vai eksperimentālas terapijas, vienmēr nosverot potenciālos ieguvumus pret riskiem.
Mājas ārstēšanas stratēģijas var ievērojami uzlabot jūsu komfortu un funkcijas starp medicīniskajām vizītēm. Šīs pieejas vislabāk darbojas, ja tās tiek apvienotas ar jūsu izrakstīto medicīnisko ārstēšanu, nevis kā tās aizvietotājas.
Sāpju un stīvuma mazināšanas paņēmieni ietver:
Diētas izmaiņas var arī palīdzēt, īpaši iekaisuma tipa artrīta gadījumā. Koncentrējieties uz pretiekaisuma pārtiku, piemēram, taukainām zivīm, lapu zaļumiem un krāsainiem augļiem un dārzeņiem. Ierobežojiet pārstrādātu pārtiku, lieko cukuru un pārtiku, kas šķiet, ka izraisa jūsu simptomus.
Artrītam draudzīgas vides radīšana mājās atvieglo ikdienas uzdevumus. Tas var ietvert rokturiem uzstādīšanu, burku atvērēju izmantošanu vai bieži izmantoto priekšmetu sakārtošanu viegli pieejamā augstumā.
Sekojiet līdzi saviem simptomiem, atzīmējot, kas palīdz un kas tos pasliktina. Šī informācija ir vērtīga jūsu veselības aprūpes komandai un palīdz jums identificēt jūsu stāvokļa modeļus.
Sagatavošanās jūsu tikšanās reizēm palīdz jums maksimāli izmantot savu laiku ar veselības aprūpes sniedzēju un nodrošina, ka jūs saņemat nepieciešamo informāciju un aprūpi. Neliela sagatavošanās var būtiski ietekmēt jūsu vizītes kvalitāti.
Pirms jūsu tikšanās savāciet svarīgu informāciju:
Padomājiet par konkrētiem piemēriem, kā artrīts ietekmē jūsu dzīvi. Tā vietā, lai teiktu „man sāp”, paskaidrojiet, ka „man ir grūti atvērt burkas no rīta” vai „es nevaru uzkāpt pa kāpnēm, neapstājoties atpūsties”. Šie konkrētie piemēri palīdz jūsu ārstam labāk izprast jūsu pieredzi.
Esiet gatavs apspriest savus ārstēšanas mērķus. Vai vēlaties mazināt sāpes, uzlabot mobilitāti vai saglabāt savu pašreizējo aktivitātes līmeni? Savu prioritāšu dalīšanās palīdz ārstam ieteikt vispiemērotāko ārstēšanas plānu.
Nevilcinieties uzdot jautājumus par visu, ko nesaprotat. Jūsu ārsts vēlas palīdzēt jums justies informētam un pārliecinātam par savu ārstēšanas plānu.
Artrīts ir pārvaldāms stāvoklis, kuram nav jānosaka jūsu dzīve vai nopietni jāierobežo jūsu aktivitātes. Lai gan tas var būt izaicinoši, miljoniem cilvēku ar artrītu turpina dzīvot piepildītu, aktīvu dzīvi ar pareizu medicīniskās aprūpes un pašvadības stratēģiju kombināciju.
Pats svarīgākais ir atcerēties, ka agrīna diagnostika un ārstēšana būtiski ietekmē jūsu ilgtermiņa rezultātus. Neignorējiet pastāvīgas locītavu sāpes vai stīvumu, domājot, ka tas pats pāries vai ka tas ir tikai normāla novecošanās sastāvdaļa.
Mūsdienu artrīta ārstēšanas metodes ir efektīvākas nekā jebkad agrāk. No uzlabotām zālēm, kas var palēnināt slimības progresēšanu, līdz minimāli invazīvām ķirurģiskām metodēm, jums ir daudz iespēju, lai efektīvi pārvaldītu savu stāvokli.
Jūsu aktīva līdzdalība jūsu aprūpē rada vislielāko atšķirību. Tas ietver zāļu lietošanu saskaņā ar recepti, fizisko aktivitāti jūsu robežās, veselīga dzīvesveida uzturēšanu un ciešu sadarbību ar savu veselības aprūpes komandu, lai nepieciešamības gadījumā pielāgotu savu ārstēšanas plānu.
Ģenētikai ir loma daudzos artrīta veidos, bet ģimenes anamnēzes esamība negarantē, ka jūs saslimsiet ar šo slimību. Ja artrīts ir jūsu ģimenē, jums varētu būt lielāks risks, bet dzīvesveida faktori un vides izraisītāji arī ietekmē to, vai jūs patiesībā saslimsiet ar šo slimību. Daudzi cilvēki ar ģenētisku predispozīciju nekad nesaslimst ar artrītu, bet citi bez ģimenes anamnēzes saslimst.
Daudzi cilvēki ar artrītu ziņo, ka viņu simptomi ir sliktāki noteiktos laikapstākļos, īpaši pirms vētrām vai aukstā, mitrā laikā. Lai gan zinātnieki pilnībā nesaprot, kāpēc tas notiek, atmosfēras spiediena izmaiņas var ietekmēt audus ap locītavām. Svarīgi ir tas, ka, ja laikapstākļi ietekmē jūsu simptomus, jūs varat ieplānot papildu sāpju mazināšanas stratēģijas izaicinošos laikapstākļos.
Lielākā daļa cilvēku ar artrītu veiksmīgi pārvalda savu stāvokli bez operācijas. Ķirurģija parasti tiek apsvērta tikai tad, ja konservatīva ārstēšana, piemēram, medikamenti, fizioterapija un dzīvesveida izmaiņas, nesniedz pietiekamu atvieglojumu vai ja locītavas ir nopietni bojātas. Pat tad daudzas ķirurģiskās procedūras mūsdienās ir minimāli invazīvas un var nodrošināt ievērojamu uzlabojumu sāpēs un funkcijā.
Vingrinājumi patiesībā ir viena no labākajām lietām, ko varat darīt artrīta gadījumā, lai gan jums var būt jāpielāgo savas aktivitātes. Zema trieciena vingrinājumi, piemēram, peldēšana, pastaigas, riteņbraukšana un taiči, var palīdzēt mazināt sāpes, uzlabot locītavu darbību un stiprināt muskuļus, kas atbalsta jūsu locītavas. Jūsu ārsts vai fizioterapeits var palīdzēt jums izstrādāt drošu, efektīvu vingrinājumu programmu, kas atbilst jūsu konkrētajai situācijai.
Lai gan nav universālas „artrīta diētas”, daži cilvēki atklāj, ka noteikta pārtika izraisa viņu simptomus. Bieži sastopamie izraisītāji ir pārstrādāta pārtika, lieko cukuru un pārtika ar augstu omega-6 taukskābju saturu. Konkrēti podagras gadījumā purīniem bagātas pārtikas, piemēram, sarkanas gaļas un noteiktu jūras velšu, ierobežošana var palīdzēt. Koncentrējieties uz pretiekaisuma pārtiku, piemēram, zivīm, lapu zaļumiem un krāsainiem augļiem un dārzeņiem. Veidojiet pārtikas dienasgrāmatu, lai identificētu jebkādus personiskos izraisītājus, un apspriediet diētas izmaiņas ar savu veselības aprūpes sniedzēju.