Kas ir Bella paralīze? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Bella paralīze ir pēkšņa vājums vai paralīze, kas ietekmē vienu sejas pusi. Tas notiek, kad sejas nervs kļūst iekaisis vai saspiests, apgrūtinot muskuļu kontroli šajā sejas pusē.

Šis stāvoklis var šķist satraucošs, kad tas rodas, taču ir arī iepriecinošas ziņas: lielākā daļa cilvēku ar Bella paralīzi pilnībā atveseļojas dažu mēnešu laikā. Lai gan precīzs cēlonis ne vienmēr ir skaidrs, tas bieži ir saistīts ar vīrusu infekcijām, kas izraisa nervu iekaisumu.

Kas ir Bella paralīze?

Bella paralīze rodas, kad jūsu septītais galvaskausa nervs, ko sauc arī par sejas nervu, pārstāj darboties pareizi vienā sejas pusē. Šis nervs kontrolē muskuļus, kas palīdz smaidīt, mirkšķināt un veidot sejas izteiksmes.

Kad šis nervs kļūst iekaisis vai pietūkušs, tas nevar nosūtīt pareizus signālus jūsu sejas muskuļiem. Iedomājieties to kā saspiestu dārza šļūteni – ūdens (vai šajā gadījumā nervu signāli) nevar plūst normāli.

Stāvoklis parasti attīstās ātri, bieži vien nakts laikā. Jūs varat iet gulēt, jūtoties labi, un pamostoties ar sejas vājumu vai noslīdējumu vienā pusē.

Kādi ir Bella paralīzes simptomi?

Galvenā Bella paralīzes pazīme ir pēkšņs vājums vai paralīze vienā sejas pusē. Tas parasti attīstās dažu stundu vai pāris dienu laikā.

Šeit ir visbiežāk sastopamie simptomi, ko varētu piedzīvot:

• Sejas puses noslīdēšana, īpaši pamanāma, mēģinot smaidīt
• Grūtības aizvērt aci skartajā pusē
• Siekalošanās no vienas mutes puses
• Garšas zudums mēles priekšējās divās trešdaļās
• Paaugstināta jutība pret skaņu vienā ausī
• Sāpes vai diskomforts ap žokli vai aiz auss
• Grūtības ēst vai dzert
• Neskaidra runa vai grūtības izrunāt noteiktus vārdus

Daži cilvēki arī pamanījuši, ka viņu acs asaro vairāk nekā parasti vai jūtas sausa un kairināta. Šie simptomi var apgrūtināt ikdienas aktivitātes, piemēram, ēšanu, dzeršanu vai runāšanu.

Reti gadījumos Bella paralīze var ietekmēt abas sejas puses, lai gan tas notiek mazāk nekā 1% gadījumu. Ja tas notiek, tas var norādīt uz citu pamata slimību, kas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību.

Kas izraisa Bella paralīzi?

Bella paralīzes precīzs cēlonis bieži vien paliek nezināms, bet pētnieki uzskata, ka galveno lomu spēlē vīrusu infekcijas. Šīs infekcijas var izraisīt iekaisumu, kas rada spiedienu uz jūsu sejas nervu.

Vairāki vīrusi ir saistīti ar Bella paralīzi, tostarp:

• Herpes simplex vīruss (tas pats vīruss, kas izraisa aukstumpumpas)
• Varicella-zoster vīruss (izraisa vējbakas un jostas rozi)
• Epstein-Barr vīruss (izraisa mononukleozi)
• Citomegalovīruss
• Elpošanas ceļu slimību vīrusi
• Rokas, mutes un kāju slimības vīruss

Kad šie vīrusi atkal aktivizējas jūsu organismā, tie var izraisīt pietūkumu ap sejas nervu. Šis pietūkums rodas šaurā kaulainā kanālā jūsu galvaskausā, atstājot nervam maz vietas paplašināšanai.

Reti gadījumos Bella paralīze var būt saistīta ar autoimūnām slimībām, kur jūsu imūnsistēma kļūdaini uzbrūk veselam audumam. Daži pētījumi arī liecina, ka stress, miega trūkums vai fiziska trauma var izraisīt šo stāvokli uzņēmīgiem indivīdiem.

Kad jāvēršas pie ārsta Bella paralīzes gadījumā?

Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja pamanāt pēkšņu sejas vājumu vai paralīzi. Lai gan Bella paralīze bieži ir cēlonis, citi nopietni stāvokļi var izraisīt līdzīgus simptomus.

Meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja piedzīvojat sejas vājumu kopā ar:

• Stipras galvassāpes
• Sajūku vai grūtības skaidri domāt
• Vājums rokās vai kājās
• Grūtības runāt vai saprast runu
• Redzes problēmas
• Reibonis vai līdzsvara zudums

Šie simptomi var liecināt par insultu, kas prasa tūlītēju ārstēšanu. Pat ja jūs domājat par Bella paralīzi, ir svarīgi saņemt pareizu diagnozi pirmajās dienās.

Agrīna ārstēšana var ievērojami uzlabot jūsu atveseļošanās rezultātus. Jūsu ārsts var arī izslēgt citus stāvokļus un nodrošināt zāles, kas var palīdzēt mazināt iekaisumu un paātrināt dziedināšanu.

Kādi ir Bella paralīzes riska faktori?

Bella paralīze var skart ikvienu, bet daži faktori var palielināt jūsu iespējas saslimt ar šo slimību. Šo riska faktoru izpratne var palīdzēt jums būt informētam par savu veselību.

Bieži sastopamie riska faktori ir:

• Grūtniecība, īpaši trešajā trimestrī vai pirmajā nedēļā pēc dzemdībām
• Augšējo elpceļu infekcijas, piemēram, saaukstēšanās vai gripa
• Diabēts
• Augsts asinsspiediens
• Vecums no 15 līdz 45 gadiem, lai gan tas var rasties jebkurā vecumā
• Bella paralīzes ģimenes anamnēze
• Novājināta imūnsistēma

Retāk sastopamie riska faktori ir autoimūnas slimības, nesen veiktas vakcinācijas un noteiktas zāles, kas ietekmē jūsu imūnsistēmu. Tomēr šo riska faktoru klātbūtne nenozīmē, ka jūs noteikti saslimsiet ar Bella paralīzi.

Ir vērts atzīmēt, ka Bella paralīze vienlīdz skar vīriešus un sievietes un var rasties cilvēkiem ar visām etniskajām izcelsmēm. Šis stāvoklis ir salīdzinoši neizplatīts, katru gadu tas skar apmēram 1 no 5000 cilvēkiem.

Kādas ir iespējamās Bella paralīzes komplikācijas?

Lielākā daļa cilvēku ar Bella paralīzi pilnībā atveseļojas bez ilgstošām sekām. Tomēr iespējamo komplikāciju izpratne var palīdzēt jums zināt, uz ko jāpievērš uzmanība atveseļošanās laikā.

Iespējamās komplikācijas ir:

• Pastāvīgs sejas vājums vai paralīze (notiek apmēram 10–15% gadījumu)
• Acu problēmas sakarā ar nespēju pareizi mirkšķināt
• Nervu šķiedru nepareiza atjaunošanās, kas izraisa nekontrolētas muskuļu kustības
• Daļējs garšas zudums, kas pilnībā neatgriežas
• Hroniska acu sausums vai pārmērīga asarošana
• Krokodilu asaru sindroms (asarošana ēšanas laikā)

Viena no satraucošākajām komplikācijām ir radzenes bojājums, jo nevar pareizi mirkšķināt. Tas var izraisīt acu infekcijas, skrāpējumus vai pat redzes problēmas, ja tas netiek labi pārvaldīts.

Reti gadījumos daži cilvēki attīsta sinkinēziju, kur mēģinot pārvietot vienu sejas daļu, rodas nevēlama kustība citā daļā. Piemēram, mēģinot smaidīt, jūsu acs var nekontrolēti aizvērties.

Kā tiek diagnosticēta Bella paralīze?

Jūsu ārsts galvenokārt diagnosticēs Bella paralīzi, pārbaudot jūsu seju un pārskatot jūsu simptomus. Nav specifiska testa Bella paralīzei, tāpēc diagnoze bieži ietver citu stāvokļu izslēgšanu.

Pārbaudes laikā ārsts lūgs jums veikt dažādas sejas izteiksmes, piemēram, smaidīt, grumbot pieri, aizvērt acis un pacelt uzacis. Viņš arī pārbaudīs jūsu spēju garšot un novērtēs jūsu dzirdi.

Dažreiz var būt nepieciešami papildu testi, lai izslēgtu citus stāvokļus:

• Asins analīzes, lai pārbaudītu infekcijas vai diabētu
• MRI skenēšana, lai meklētu audzējus vai citas strukturālas problēmas
• CT skenēšana, ja ir aizdomas par insultu
• Elektromiogrāfija (EMG), lai izmērītu nervu aktivitāti
• Nervu vadītspējas pētījumi, lai novērtētu nervu darbību

Šie papildu testi parasti tiek veikti tikai tad, ja jūsu simptomi ir neparasti vai ja jūsu ārsts domā, ka cits stāvoklis var izraisīt jūsu sejas vājumu.

Kāda ir Bella paralīzes ārstēšana?

Bella paralīzes ārstēšana ir vērsta uz iekaisuma mazināšanu un skartās acs aizsardzību. Labā ziņa ir tā, ka daudzi cilvēki sāk atveseļoties paši dažu nedēļu laikā.

Jūsu ārsts var izrakstīt kortikosteroīdus, piemēram, prednizonu, lai mazinātu iekaisumu ap sejas nervu. Šīs zāles darbojas vislabāk, ja tās sāk lietot pirmajās dienās pēc simptomu parādīšanās.

Citas ārstēšanas iespējas ir:

• Pretvīrusu zāles (lai gan to efektivitāte ir apstrīdēta)
• Acu pilieni vai ziedes, lai uzturētu acs mitrumu
• Acu plāksteri vai līmlente, lai aizsargātu aci miega laikā
• Pretsāpju līdzekļi žokļa vai auss diskomforta gadījumā
• Fizioterapija, lai uzturētu muskuļu tonusu
• Sejas masāža un vingrinājumi

Smagos gadījumos, kas neuzlabojas, daži ārsti var ieteikt ķirurģiskas procedūras, lai mazinātu spiedienu uz nervu. Tomēr operācija ir reti nepieciešama un parasti tiek apsvērta tikai pēc vairākiem mēnešiem bez uzlabojumiem.

Lielākā daļa cilvēku redz ievērojamu uzlabojumu trīs līdz sešu mēnešu laikā, apmēram 80% pilnībā atveseļojoties šajā laika posmā.

Kā rūpēties par sevi mājās Bella paralīzes laikā?

Rūpējoties par sevi mājās, var atbalstīt jūsu atveseļošanos un novērst komplikācijas. Īpaši svarīga būs jūsu acu kopšana, jo jūs nevarat normāli mirkšķināt.

Tā ir jūsu acu kopšana:

• Dienas laikā lietojiet mākslīgās asaras, lai uzturētu acs mitrumu
• Uzklājiet acu ziedi naktī pirms gulētiešanas
• Valkājiet saulesbrilles ārā, lai pasargātu no vēja un gružiem
• Maigi pielīmējiet aci aizvērtu, guļot
• Neberzējiet aci

Sejas muskuļu kopšanai maiga masāža var palīdzēt uzturēt muskuļu tonusu un uzlabot asinsriti. Izmantojiet pirkstu galus, lai masētu seju uz augšu vērstos sitienos apmēram 10 minūtes vairākas reizes dienā.

Ēšana un dzeršana sākumā var būt apgrūtināta. Mēģiniet ēst mīkstāku ēdienu un košļāt ar neskartās mutes pusi. Salmiņu izmantošana šķidrumiem var palīdzēt novērst izšļakstīšanos.

Pietiekama atpūta un stresa pārvaldīšana var arī atbalstīt jūsu atveseļošanos. Jūsu ķermenis dziedē labāk, ja esat labi atpūties un neesat pakļauts pārmērīgam stresam.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei pie ārsta var palīdzēt nodrošināt, ka jūs saņemat visprecīzāko diagnozi un atbilstošu ārstēšanu. Pierakstiet, kad sākās jūsu simptomi un kā tie ir progresējuši.

Pirms tikšanās sastādiet sarakstu ar:

• Visiem jūsu simptomiem un to sākšanās laiku
• Nesenām slimībām vai infekcijām, kas jums bijušas
• Visām zālēm un uztura bagātinātājiem, ko lietojat
• Jautājumiem, ko vēlaties uzdot ārstam
• Jebkurai Bella paralīzes vai līdzīgu stāvokļu ģimenes anamnēzei

Apsveriet iespēju ņemt līdzi ģimenes locekli vai draugu, kas var palīdzēt jums atcerēties svarīgu informāciju un sniegt atbalstu. Viņi var arī pamanīt simptomus vai izmaiņas, ko jūs neesat pamanījuši.

Nevilcinieties uzdot jautājumus par jūsu ārstēšanas iespējām, paredzamo atveseļošanās laiku un brīdinājuma pazīmēm, uz kurām jāpievērš uzmanība. Jūsu stāvokļa izpratne var palīdzēt mazināt trauksmi un uzlabot jūsu atveseļošanās pieredzi.

Kas ir galvenā atziņa par Bella paralīzi?

Bella paralīze var būt biedējoša, kad tā pirmo reizi parādās, bet atcerieties, ka lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas dažu mēnešu laikā. Agrīna medicīniskā palīdzība un pienācīga aprūpe var ievērojami uzlabot jūsu rezultātus.

Pats svarīgākais ir aizsargāt aci no traumām, kamēr tā nevar normāli mirkšķināt. Ievērojot ārsta ārstēšanas plānu un pacietīgi izturot atveseļošanās procesu, jums būs lielākas izredzes uz pilnīgu atveseļošanos.

Esiet pozitīvi un koncentrējieties uz faktu, ka jūsu ķermenim ir ievērojamas dziedināšanas spējas. Laika gaitā un ar pienācīgu aprūpi, jūs, visticamāk, redzēsiet ievērojamu jūsu simptomu uzlabošanos.

Bieži uzdotie jautājumi par Bella paralīzi

J1: Vai Bella paralīze ir lipīga?

Nē, Bella paralīze pati par sevi nav lipīga. Lai gan vīrusu infekcijas, kas var izraisīt Bella paralīzi, var būt lipīgas, sejas paralīzes stāvoklis pats par sevi nevar tikt nodots no cilvēka uz cilvēku. Jums nav jāuztraucas par Bella paralīzes izplatīšanu ģimenes locekļiem vai draugiem.

J2: Cik ilgi Bella paralīze parasti ilgst?

Lielākā daļa cilvēku ar Bella paralīzi sāk redzēt uzlabojumus 2–3 nedēļu laikā, un ievērojama atveseļošanās notiek 3–6 mēnešu laikā. Apmēram 80% cilvēku pilnībā atveseļojas, bet citiem var būt neliels atlikušais vājums. Atveseļošanās laika periods katram cilvēkam ir atšķirīgs, tāpēc pacietība dziedināšanas procesā ir svarīga.

J3: Vai Bella paralīze var atgriezties pēc atveseļošanās?

Bella paralīze var atkārtoties, bet tas notiek tikai apmēram 10% gadījumu. Lielākā daļa cilvēku, kuri piedzīvo Bella paralīzi, to vairs nekad nepiedzīvos. Ja jums ir atkārtoti gadījumi, jūsu ārsts var vēlēties izmeklēt citus pamata stāvokļus, kas varētu veicināt nervu problēmas.

J4: Vai man vajadzētu veikt sejas vingrinājumus Bella paralīzes atveseļošanās laikā?

Maigi sejas vingrinājumi un masāža var būt noderīgi, bet ir svarīgi tos sākt pareizajā laikā un veikt pareizi. Pagaidiet, līdz sākat redzēt kādu muskuļu funkcijas atgriešanos, pirms sākat vingrinājumus. Jūsu ārsts vai fizioterapeits var parādīt jums atbilstošus vingrinājumus, kas nenogurdinās jūsu atveseļojošo nervu.

J5: Vai stress var izraisīt Bella paralīzi?

Lai gan stress pats par sevi tieši neizraisa Bella paralīzi, tas var būt veicinošs faktors, kas novājina jūsu imūnsistēmu, padarot jūs uzņēmīgāku pret vīrusu infekcijām, kas var izraisīt šo stāvokli. Stresa pārvaldīšana, nodrošinot pietiekamu miegu, relaksācijas paņēmienus un veselīgu dzīvesveidu, var atbalstīt jūsu vispārējo veselību un atveseļošanos.