Kas ir ēšanas traucējumi? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Ēšanas traucējumi ir nopietns garīgās veselības stāvoklis, kurā jūs atkārtoti ēdat neparasti lielus pārtikas daudzumus īsā laika posmā, jūtoties pilnīgi bez kontroles. Atšķirībā no citiem ēšanas traucējumiem, pēc tam nav kompensējošas uzvedības, piemēram, vemšanas vai pārmērīgas fiziskās aktivitātes.

Šis stāvoklis skar miljoniem cilvēku, un tas faktiski ir visizplatītākais ēšanas traucējums Amerikas Savienotajās Valstīs. Tas nav saistīts ar gribas trūkumu vai „vājumu” attiecībā uz ēdienu. Jūsu smadzenes un ķermenis reaģē uz sarežģītiem faktoriem, kas padara šīs epizodes par neiespējamām apturēt, tiklīdz tās sākušās.

Kādi ir ēšanas traucējumu simptomi?

Galvenais simptoms ir regulāras epizodes, kurās jūs ēdat daudz vairāk ēdiena nekā vairums cilvēku līdzīgās situācijās, parasti divu stundu laikā. Šo epizožu laikā jūs jūtat, ka nevarat pārtraukt ēst vai kontrolēt, ko un cik daudz jūs patērējat.

Šīs epizodes nav tikai gadījuma rakstura pārēšanās, ko piedzīvo visi. Tās notiek vismaz reizi nedēļā trīs mēnešus vai ilgāk, un tās izraisa ievērojamu diskomfortu jūsu ikdienas dzīvē.

Ēšanas traucējumu epizodes laikā jūs varētu pamanīt vairākas specifiskas uzvedības, kas notiek kopā:

• Ēdat daudz ātrāk nekā parasti
• Turpināt ēst pat tad, ja jūtaties neērti pilns
• Patērējat lielus pārtikas daudzumus, ja neesat fiziski izsalcis
• Ēdat viens pats, jo jūtaties apmulsis par to, cik daudz jūs ēdat
• Jūtat riebumu, depresiju vai vainu pēc epizodes beigām

Daudziem cilvēkiem starp epizodēm ir arī emocionāli simptomi. Jūs varētu justies kauns par savu ēšanas paradumiem, pastāvīgi uztraukties par savu svaru vai ķermeņa formu vai izvairīties no sociālām situācijām, kas saistītas ar ēdienu.

Kas izraisa ēšanas traucējumus?

Ēšanas traucējumi rodas no bioloģisko, psiholoģisko un vides faktoru kombinācijas, kas darbojas kopā. Nav viena vienīga cēloņa, un tas noteikti nav kaut kas, ko jūs izraisāt pats ar sliktu izvēli vai paškontroles trūkumu.

Jūsu smadzeņu ķīmija spēlē nozīmīgu lomu šajā stāvoklī. Pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar ēšanas traucējumiem bieži ir atšķirības tajā, kā viņu smadzenes apstrādā atlīdzības signālus un regulē apetīti. Daži neirotransmiteri, piemēram, serotonīns un dopamīns, kas palīdz kontrolēt garastāvokli un ēšanas uzvedību, var nedarboties tipiski.

Gēni arī veicina jūsu risku. Ja jums ir ģimenes locekļi ar ēšanas traucējumiem, depresiju vai vielu ļaunprātīgas izmantošanas problēmām, jums ir lielāka iespēja attīstīt ēšanas traucējumus. Tas liecina, ka ir iedzimti faktori, kas padara dažus cilvēkus neaizsargātākus.

Psiholoģiskie faktori bieži kalpo kā traucējumu attīstības ierosinātāji:

• Diētas vai pārtikas ierobežošanas vēsture, kas var izraisīt intensīvas tieksmes
• Trauma, vardarbība vai ievērojami dzīves stresa faktori
• Depresija, trauksme vai citi garīgās veselības traucējumi
• Zema pašapziņa vai perfekcionisma tendences
• Grūtības tikt galā ar emocijām vai izmantot ēdienu kā tikmēšanas mehānismu

Kultūras un sociālais spiediens attiecībā uz ķermeņa tēlu un svaru var arī veicināt. Dzīvošana sabiedrībā, kas veicina diētas kultūru un nereālistiskus ķermeņa standartus, var radīt ideālu vidi traucētu ēšanas paradumu rašanās.

Kad jāvēršas pie ārsta ēšanas traucējumu dēļ?

Jums vajadzētu sazināties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir regulāras epizodes, kurās jūs ēdat lielus pārtikas daudzumus, jūtoties bez kontroles, īpaši, ja tas notiek nedēļā vai biežāk. Agrīna iejaukšanās var būtiski ietekmēt jūsu atveseļošanās procesu.

Negaidiet, līdz problēma kļūst pārāk apgrūtinoša vai nekontrolējama. Daudzi cilvēki kautrējas meklēt palīdzību, jo jūtas apkaunoti vai domā, ka viņiem vajadzētu tikt ar to galā pašiem, bet šis ir medicīnisks stāvoklis, kas labi reaģē uz profesionālu ārstēšanu.

Meklējiet tūlītēju medicīnisko palīdzību, ja piedzīvojat kādu no šīm brīdinājuma zīmēm:

• Paškaitējuma vai pašnāvības domas
• Smaga depresija vai trauksme, kas traucē ikdienas aktivitātēm
• Fiziskas komplikācijas, piemēram, krūšu sāpes, stipras vēdera sāpes vai elpas trūkums
• Pilnīga sociālā izolācija vai nespēja funkcionēt darbā vai skolā

Atcerieties, ka palīdzības lūgšana ir spēka, nevis vājuma pazīme. Veselības aprūpes sniedzēji ir apmācīti rīkoties ar šīm situācijām ar līdzjūtību un bez vērtējuma.

Kādi ir ēšanas traucējumu riska faktori?

Vairāki faktori var palielināt jūsu iespējamību attīstīt ēšanas traucējumus, lai gan riska faktoru esamība nenozīmē, ka jūs noteikti attīstīsiet šo stāvokli. To izpratne var palīdzēt jums atpazīt, kad jūs varētu būt neaizsargātāks.

Vecums un dzimums spēlē svarīgu lomu riskā. Traucējumi parasti attīstās vēlu pusaudžu gados vai agrā divdesmitgadnieku vecumā, lai gan tie var rasties jebkurā vecumā. Sievietēm ir nedaudz lielāka iespēja tikt skartām nekā vīriešiem, bet stāvoklis rodas visās dzimumu grupās.

Jūsu personīgā un ģimenes vēsture būtiski ietekmē jūsu riska līmeni:

• Ģimenes vēsture par ēšanas traucējumiem, depresiju vai vielu ļaunprātīgu izmantošanu
• Personīgā diētas vēsture, īpaši ierobežojoša diēta, kas sākas jaunībā
• Iepriekšējie vai pašreizējie garīgās veselības traucējumi, piemēram, depresija vai trauksme
• Traumas, vardarbības vai ievērojamu dzīves stresa faktoru vēsture
• Perfekcionisma personības īpašības vai zema pašapziņa

Noteiktas dzīves pieredzes un vides faktori var arī palielināt neaizsargātību. Cilvēki, kas piedalās aktivitātēs, kas uzsver svaru vai izskatu, piedzīvo ievērojamas dzīves pārmaiņas vai nāk no ģimenēm ar sarežģītām attiecībām ap ēdienu, var būt pakļauti lielākam riskam.

Riska faktoru esamība nenozīmē, ka jūs esat lemts attīstīt šo traucējumu. Daudziem cilvēkiem ar vairākiem riska faktoriem nekad nav ēšanas traucējumu, bet citiem ar mazāk acīmredzamiem riska faktoriem tie attīstās.

Kādas ir iespējamās ēšanas traucējumu komplikācijas?

Ēšanas traucējumi var izraisīt gan fiziskas, gan emocionālas komplikācijas, kas ietekmē jūsu vispārējo veselību un dzīves kvalitāti. Labā ziņa ir tā, ka lielākā daļa no šīm komplikācijām var ievērojami uzlaboties ar pareizu ārstēšanu.

Fiziskās komplikācijas bieži attīstās pakāpeniski un var nebūt uzreiz acīmredzamas. Jūsu ķermenis piedzīvo stresu no atkārtotiem cikliem, patērējot lielus pārtikas daudzumus, kas laika gaitā var ietekmēt vairākas orgānu sistēmas.

Izplatītas fiziskās komplikācijas ir:

• Svara pieaugums un aptaukošanās, kas var izraisīt papildu veselības problēmas
• 2. tipa cukura diabēts no glikozes līmeņa svārstībām
• Augsts asinsspiediens un sirds slimības
• Miega apnoja un citas ar miegu saistītas elpošanas problēmas
• Gremošanas problēmas, piemēram, skābes reflukss vai žultspūšļa slimība
• Locītavu sāpes un kustību traucējumi

Emocionālās un sociālās komplikācijas var būt tikpat izaicinošas kā fiziskās. Daudzi cilvēki piedzīvo pieaugošu izolāciju, depresiju un trauksmi, traucējumiem progresējot. Darba ražīgums, attiecības un vispārējā dzīves apmierinātība bieži cieš.

Var rasties retas, bet nopietnas komplikācijas, īpaši, ja traucējumi paliek neārstēti ilgstoši. Tie var ietvert smagas vielmaiņas problēmas, sirds un asinsvadu avārijas vai garīgās veselības krīzes, kas prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību.

Kā tiek diagnosticēti ēšanas traucējumi?

Ēšanas traucējumu diagnosticēšana ietver visaptverošu novērtējumu, ko veic veselības aprūpes speciālists, parasti ārsts, psihiatrs vai ēšanas traucējumu speciālists. Nav vienas vienīgas pārbaudes, kas var diagnosticēt šo stāvokli, tāpēc jūsu pakalpojumu sniedzējs vāks informāciju, izmantojot intervijas un novērtējumus.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs uzdos detalizētus jautājumus par jūsu ēšanas paradumiem, ieskaitot to, cik bieži notiek ēšanas traucējumi, kas tos izraisa un kā tie liek jums justies. Viņi vēlēsies saprast šo epizožu biežumu un ilgumu, lai noteiktu, vai tās atbilst diagnostikas kritērijiem.

Formālā diagnoze prasa atbilstību specifiskiem kritērijiem, kas izklāstīti medicīnas vadlīnijās:

• Atkārtotas ēšanas traucējumu epizodes vismaz reizi nedēļā trīs mēnešus
• Kontroles trūkums šo epizožu laikā
• Ievērojams diskomforts par ēšanas traucējumu uzvedību
• Nav regulāras kompensējošas uzvedības, piemēram, vemšanas vai pārmērīgas fiziskās aktivitātes

Jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks arī fizisko pārbaudi un var pasūtīt asins analīzes, lai pārbaudītu komplikācijas vai izslēgtu citus medicīniskus stāvokļus. Viņi novērtēs jūsu garīgās veselības vēsturi un pārbaudīs citus stāvokļus, kas bieži vien rodas kopā ar ēšanas traucējumiem.

Diagnostikas process ir sadarbības un neitrāls. Jūsu veselības aprūpes sniedzēja mērķis ir pilnībā izprast jūsu pieredzi, lai viņi varētu ieteikt visefektīvāko ārstēšanas pieeju jūsu konkrētajai situācijai.

Kāda ir ēšanas traucējumu ārstēšana?

Ēšanas traucējumu ārstēšana ir ļoti efektīva, un lielākā daļa cilvēku redz ievērojamus uzlabojumus ar pareizu pieeju. Vislabākās ārstēšanas plāni parasti apvieno psiholoģisko terapiju, uztura konsultācijas un dažreiz medikamentus, lai risinātu visus traucējumu aspektus.

Psihoterapija veido ārstēšanas pamatu lielākajai daļai cilvēku. Kognitīvi biheiviorālā terapija (CBT) ir īpaši efektīva, palīdzot identificēt ēšanas traucējumu epizodes ierosinātājus un izstrādāt veselīgākas tikmēšanas stratēģijas. Šī terapija māca jums praktiskas prasmes, lai pārvaldītu grūtas emocijas, neizmantojot ēdienu.

Vairākiem terapijas veidiem ir pierādīti spēcīgi rezultāti:

• Kognitīvi biheiviorālā terapija (CBT), lai mainītu domāšanas modeļus un uzvedību
• Starpspersonu terapija (IPT), lai uzlabotu attiecības un komunikāciju
• Dialektiskā biheiviorālā terapija (DBT) emocionālās regulācijas prasmēm
• Ģimenes terapija, īpaši noderīga jaunākiem pacientiem

Uztura konsultācijas ar reģistrētu dietologu palīdz jums izveidot veselīgas attiecības ar ēdienu. Jūs uzzināsiet par sabalansētiem ēšanas paradumiem, kā atpazīt izsalkuma un pilnības pazīmes un stratēģijas ēdienreižu plānošanai, kas samazina ēšanas traucējumu epizožu varbūtību.

Zāles var būt noderīgas dažiem cilvēkiem, īpaši tiem, kuriem ir līdzvērtīga depresija vai trauksme. Daži antidepresanti ir pierādījuši, ka samazina ēšanas traucējumu biežumu un uzlabo garastāvokli. Jūsu ārsts apspriedīs, vai medikamenti varētu būt noderīgi jūsu konkrētajā gadījumā.

Ārstēšana ir ļoti individualizēta, un tas, kas vislabāk darbojas jums, var atšķirties no tā, kas palīdz kādam citam. Jūsu veselības aprūpes komanda sadarbosies ar jums, lai pielāgotu ārstēšanas plānu atkarībā no jūsu progresēšanas un mainīgajām vajadzībām.

Kā pārvaldīt ēšanas traucējumus mājās?

Lai gan profesionāla ārstēšana ir būtiska, ir atbalstošas stratēģijas, ko varat izmantot mājās, lai papildinātu savu oficiālo ārstēšanas plānu. Šīs pieejas var palīdzēt jums justies vairāk kontrolē un samazināt ēšanas traucējumu epizožu biežumu.

Ēdienreižu un uzkodu struktūras izveide ir viena no visnoderīgākajām mājas stratēģijām. Regulāri ēšanas paradumi palīdz stabilizēt jūsu cukura līmeni asinīs un samazināt intensīvo izsalkumu, kas var izraisīt ēšanas traucējumu epizodes. Centieties ēst sabalansētas ēdienreizes pastāvīgā laikā, pat ja nejūtaties izsalcis.

Veselīgu tikmēšanas stratēģiju izstrāde grūtām emocijām var samazināt jūsu atkarību no ēdiena kā komforta avota:

• Praktizējiet dziļu elpošanu vai meditāciju, ja jūtaties satraukts
• Turiet dienasgrāmatu, lai identificētu ierosinātājus un modeļus jūsu ēšanā
• Nodarbojieties ar fiziskām aktivitātēm, kas jums patīk, koncentrējoties uz to, kā tās liek jums justies, nevis kaloriju dedzināšanu
• Izveidojiet sarakstu ar neēšanas aktivitātēm, kas sniedz jums komfortu vai prieku
• Sazinieties ar atbalstošiem draugiem vai ģimenes locekļiem, ja cīnāties

Jūsu vides pārvaldība var arī radīt atšķirību. Noņemiet pārtiku, kas parasti izraisa ēšanas traucējumus, no viegli pieejamām vietām, piepildiet savu virtuvi ar sabalansētām ēdienreizēm un izveidojiet telpas savās mājās, kas jūtas mierīgas un atbalstošas.

Atcerieties, ka atveseļošanās nav lineāra, un neveiksmes nenozīmē, ka jūs neizdodaties. Esiet pacietīgs un līdzjūtīgs pret sevi, kad mācāties jaunus veidus, kā saistīties ar ēdienu un pārvaldīt emocijas.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās jūsu tikšanās reizēm var palīdzēt jums gūt maksimālu labumu no laika kopā ar veselības aprūpes sniedzēju un nodrošināt, ka neaizmirstat svarīgu informāciju. Sagatavošanās parāda jūsu apņemšanos kļūt labākam un palīdz jūsu ārstam pilnīgāk izprast jūsu situāciju.

Pirms jūsu tikšanās reizēm veltīt laiku, lai izsekotu saviem ēšanas paradumiem un emocionālo stāvokli. Jums nav jāveic tas perfekti, bet dažiem konkrētiem piemēriem palīdzēs jūsu ārstam izprast, ko jūs piedzīvojat un cik bieži tas notiek.

Savāciet svarīgu informāciju, ko ņemt līdzi:

• Saraksts ar visām zālēm un piedevām, ko jūs pašlaik lietojat
• Jūsu medicīniskā vēsture, ieskaitot iepriekšējo ēšanas traucējumu ārstēšanu
• Ģimenes vēsture par ēšanas traucējumiem, garīgās veselības traucējumiem vai vielu ļaunprātīgu izmantošanu
• Piezīmes par to, kad jūsu simptomi sākās un kas tos varētu būt izraisījis
• Jautājumi, ko vēlaties uzdot par ārstēšanas iespējām un to, ko sagaidīt

Padomājiet par saviem ārstēšanas mērķiem un to, ko cerat sasniegt. Tas var ietvert ēšanas traucējumu epizožu samazināšanu, attiecību uzlabošanu ar ēdienu, līdzvērtīgu garīgās veselības traucējumu pārvaldīšanu vai fizisko veselības problēmu risināšanu.

Apsveriet iespēju uzaicināt uz tikšanos uzticamu draugu vai ģimenes locekli, ja tas liks jums justies ērtāk. Viņi var sniegt atbalstu un palīdzēt atcerēties svarīgu informāciju, kas apspriesta vizītes laikā.

Kāda ir galvenā atziņa par ēšanas traucējumiem?

Ēšanas traucējumi ir nopietns, bet ļoti ārstējams garīgās veselības stāvoklis, kas skar miljoniem cilvēku. Tas nav saistīts ar gribas spēku vai morālu neveiksmi, bet gan ar sarežģītu bioloģisko, psiholoģisko un vides faktoru mijiedarbību, kas prasa profesionālu ārstēšanu.

Pats svarīgākais ir atcerēties, ka atveseļošanās ir pilnīgi iespējama ar pareizu atbalstu un ārstēšanu. Lielākā daļa cilvēku, kas saņem atbilstošu aprūpi, redz ievērojamus uzlabojumus savos simptomos un dzīves kvalitātē. Ārstēšana parasti ietver terapijas, uztura konsultāciju un dažreiz medikamentu kombināciju.

Neļaujiet kaunam vai stigmatizācijai traucēt meklēt palīdzību. Ēšanas traucējumi ir atzīts medicīnisks stāvoklis, un veselības aprūpes sniedzēji ir apmācīti to ārstēt ar līdzjūtību un profesionalitāti. Jo ātrāk jūs meklējat atbalstu, jo ātrāk jūs varat sākt savu ceļojumu uz veselīgākām attiecībām ar ēdienu un sevi.

Atcerieties, ka jūs neesat viens šajā cīņā, un palīdzības lūgšana ir spēka pazīme. Ar pareizu ārstēšanu un atbalstu jūs varat attīstīt prasmes un stratēģijas, kas nepieciešamas, lai pārvaldītu šo stāvokli un dzīvotu piepildītu dzīvi.

Bieži uzdotie jautājumi par ēšanas traucējumiem

Vai ēšanas traucējumi ir tas pats, kas bulīmija?

Nē, ēšanas traucējumi un bulīmija ir dažādi stāvokļi, lai gan tiem ir dažas līdzības. Abi ietver epizodes, kurās tiek ēsts liels pārtikas daudzums, jūtoties bez kontroles. Tomēr cilvēki ar bulīmiju regulāri nodarbojas ar kompensējošu uzvedību, piemēram, vemšanu, caurejas līdzekļu lietošanu vai pārmērīgām fiziskām aktivitātēm, lai „kompensētu” ēšanas traucējumus, bet cilvēki ar ēšanas traucējumiem to nedara.

Šī atšķirība ir nozīmīga, jo tā ietekmē gan fiziskās komplikācijas, gan ārstēšanas pieejas katram stāvoklim. Ēšanas traucējumi faktiski ir izplatītāki nekā bulīmija un bieži vien izraisa citas veselības problēmas, īpaši tās, kas saistītas ar svara pieaugumu un vielmaiņas problēmām.

Vai ir iespējams atveseļoties no ēšanas traucējumiem, nepalielinot svaru?

Atveseļošanās no ēšanas traucējumiem galvenokārt koncentrējas uz jūsu attiecību normalizēšanu ar ēdienu un ēšanas traucējumu epizožu pārtraukšanu, nevis uz svara rezultātiem. Daudzi cilvēki atveseļošanās laikā piedzīvo svara izmaiņas, bet tas ļoti atšķiras no cilvēka uz cilvēku un ir atkarīgs no daudziem individuāliem faktoriem.

Jūsu veselības aprūpes komanda palīdzēs jums koncentrēties uz veselību veicinošu uzvedību, piemēram, regulāriem ēšanas paradumiem, emocionālām tikmēšanas prasmēm un fiziskām aktivitātēm labsajūtai, nevis svara kontrolei. Svara stabilizācija bieži notiek dabiski, kad jūsu ēšanas paradumi normalizējas, bet laika grafiks un apjoms katram indivīdam ir atšķirīgs.

Cik ilgi ilgst ēšanas traucējumu ārstēšana?

Ārstēšanas ilgums ievērojami atšķiras atkarībā no individuāliem faktoriem, piemēram, simptomu smaguma, cik ilgi jums ir bijis traucējums un vai jums ir citi garīgās veselības traucējumi. Daži cilvēki redz uzlabojumus dažu mēnešu laikā, bet citiem var būt nepieciešams ilgtermiņa atbalsts.

Lielākā daļa cilvēku aktīvi ārstējas vairākus mēnešus līdz gadam, un daudzi turpina kādu pastāvīgu atbalstu vai uzturēšanas terapiju. Mērķis nav steigties caur ārstēšanu, bet gan izveidot ilgtspējīgas prasmes un stratēģijas, kas jums kalpos labi ilgtermiņā. Jūsu ārstēšanas komanda sadarbosies ar jums, lai noteiktu pareizo ātrumu un ilgumu jūsu atveseļošanai.

Vai ēšanas traucējumi var ietekmēt bērnus un pusaudžus?

Jā, ēšanas traucējumi var attīstīties bērniem un pusaudžiem, lai gan tie biežāk tiek diagnosticēti vēlu pusaudžu gados un agrā pieaugušā vecumā. Ja tas rodas jaunākiem cilvēkiem, tas bieži vien prasa specializētas ārstēšanas pieejas, kas ietver ģimeni un risina attīstības apsvērumus.

Agrīna iejaukšanās ir īpaši svarīga jauniem cilvēkiem, jo tā var novērst traucējumu nostiprināšanos un to var risināt pirms ievērojamu fizisku vai emocionālu komplikāciju attīstības. Bērnu un pusaudžu ārstēšana parasti ietver ģimenes pieejas un var lielā mērā koncentrēties uz ēšanas paradumu normalizēšanu un jebkādu pamata emocionālo problēmu risināšanu.

Ko man darīt, ja man šķiet, ka mīļotajam ir ēšanas traucējumi?

Ja jūs uztrauc mīļotais cilvēks, tuvojieties viņam ar līdzjūtību un bez vērtējuma. Izsaki savu rūpi un bažas un piedāvā palīdzēt viņam atrast profesionālu atbalstu. Izvairieties no komentāriem par viņa svaru, ēdiena izvēli vai ēšanas uzvedību, jo tas var palielināt kaunu un padarīt viņu mazāk gatavu meklēt palīdzību.

Izglītojiet sevi par šo stāvokli, lai jūs varētu būt atbalstoša klātbūtne viņa atveseļošanās ceļojumā. Apsveriet iespēju sazināties ar ēšanas traucējumu speciālistiem vai organizācijām, lai saņemtu norādījumus par to, kā vislabāk atbalstīt savu mīļoto, vienlaikus rūpējoties par savām emocionālajām vajadzībām.