Kas ir vārīšanās un karbunkuls? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Vārīšanās un karbunkuls ir sāpīgi, ar strutu pildīti izciļņi, kas veidojas zem ādas, kad baktērijas inficē matu folikulus. Vārīšanās ir viens inficēts izciļņš, bet karbunkuls ir vairāku vārīšanās kopums, kas savienoti kopā, veidojot lielāku, dziļāku infekciju.

Šīs ādas infekcijas ir biežākas, nekā jūs varētu domāt, un, lai gan tās var būt neērtas un satraucošas, lielākā daļa gadījumu labi sadzīst ar pienācīgu aprūpi. Izpratne par to, kas tās izraisa un kā tās ārstēt, var palīdzēt justies pārliecinātāk par šo infekciju pārvaldīšanu, ja tās rodas.

Kas ir vārīšanās un karbunkuls?

Vārīšanās sākas kā sarkans, jutīgs izciļņš, kas pakāpeniski piepildās ar strutu, jūsu ķermenim cīnoties ar baktēriju infekciju. Izciļņš parasti palielinās vairāku dienu laikā, kļūstot sāpīgāks un veidojot baltu vai dzeltenu centru, kur uzkrājas strutas.

Karbunkuls būtībā ir vairākas vārīšanās, kas saplūdušas kopā zem ādas. Tās rada lielāku inficētu zonu, kas parasti ir dziļāka un nopietnāka nekā viena vārīšanās. Karbunkulām bieži ir vairākas atveres, kur strutas var izplūst, liekot tām izskatīties kā savienotu izciļņu kopums.

Abus stāvokļus izraisa tāda paša veida baktērijas, parasti zelta stafilokoki (Staphylococcus aureus), kas parasti dzīvo nekaitīgi uz jūsu ādas, bet var radīt problēmas, kad tās iekļūst dziļāk matu folikulā caur maziem griezumiem vai skrāpējumiem.

Kādi ir vārīšanās un karbunkulu simptomi?

Agrīnu pazīmju atpazīšana var palīdzēt saņemt atbilstošu ārstēšanu un novērst infekcijas pasliktināšanos. Simptomi parasti attīstās pakāpeniski vairāku dienu laikā.

Vārīšanās bieži sastopamie simptomi ir:

• Sarkans, sāpīgs izciļņš, kas sākas mazs un palielinās
• Pietūkums ap skarto zonu
• Balts vai dzeltens centrs, kas veidojas, veidojoties strutai
• Siltuma sajūta un maigums, pieskaroties zonai
• Sāpes, kas palielinās, vārīšanās augot
• Strutu izplūšana, kad vārīšanās sasniedz galu

Karbunkuls parasti izraisa intensīvākus simptomus, jo tie ietver lielāku infekcijas zonu:

• Sarkano, pietūkušos izciļņu kopums, kas savienoti zem ādas
• Vairākas atveres, kur strutas var izplūst
• Dziļākas, stiprākas sāpes nekā vienreizējām vārīšanās
• Drudzis un vispārēja slikta pašsajūta
• Nogurums un sāpes muskuļos
• Pietūkušas limfmezgli netālu no inficētās zonas

Šie simptomi parasti attīstās 4 līdz 7 dienu laikā, sāpēm bieži esot visstiprākajām tieši pirms vārīšanās vai karbunkulu dabiskās iztukšošanās. Tiklīdz sākas iztukšošanās, jūs parasti pamanīsiet ievērojamu sāpju mazināšanos.

Kas izraisa vārīšanās un karbunkulus?

Galvenais cēlonis ir baktēriju infekcija, īpaši Staphylococcus aureus baktērijas, kas iekļūst caur maziem ādas bojājumiem. Šīs baktērijas parasti dzīvo uz ādas virsmas, neradot problēmas, bet tās var radīt infekcijas, kad tās iekļūst dziļāk matu folikulā.

Vairāki faktori var atvieglot baktērijām šo infekciju izraisīšanu:

• Mazie griezumi, skrāpējumi vai kukaiņu kodumi, kas bojā ādas barjeru
• Berze no ciešas apģērba, kas kairina matu folikulus
• Slikta higiēna, kas ļauj baktērijām uzkrāties
• Pārmērīga svīšana, kas rada mitru vidi baktēriju augšanai
• Skūšana, kas var radīt sīkus griezumus un kairināt folikulus
• Aizsprostoti matu folikulu no atmirušām ādas šūnām vai taukiem

Dažos gadījumos iesaistītās baktērijas var būt agresīvākas celmes. MRSA (meticilīnam rezistentās Staphylococcus aureus) dažreiz izraisa vārīšanās un karbunkulus, lai gan tas ir mazāk izplatīts. Šīs infekcijas var būt grūtāk ārstējamas un prasa specifiskas antibiotikas.

Īpaši karbunkuls mēdz attīstīties, kad infekcija izplatās no viena matu folikulu uz apkārtējiem folikulām, radot raksturīgo kopu rakstu. Tas parasti notiek, ja sākotnējā infekcija nav pienācīgi ārstēta vai ja jūsu imūnsistēma nespēj kontrolēt baktēriju izplatīšanos.

Kādi ir vārīšanās un karbunkulu riska faktori?

Lai gan ikviens var saslimt ar šīm infekcijām, daži faktori var palielināt jūsu iespējas tās piedzīvot. Izpratne par jūsu riska faktoriem var palīdzēt veikt preventīvus pasākumus.

Veselības stāvokļi, kas ietekmē jūsu imūnsistēmu, padara jūs uzņēmīgākus:

• Diabēts, kas var pasliktināt brūču dzīšanu un imūnfunkciju
• HIV/AIDS vai citi stāvokļi, kas vājinā imunitāti
• Vēža ārstēšana, piemēram, ķīmijterapija, kas nomāc imūnreakciju
• Hroniska nieru slimība, kas ietekmē vispārējo veselību
• Autoimūnas slimības, kas apdraud jūsu ķermeņa aizsardzības sistēmas
• Nepietiekams uzturs, kas vājinā jūsu imūnsistēmu

Dzīvesveids un vides faktori arī spēlē lomu:

• Cieša saskarsme ar kādu, kam ir stafilokoku infekcija
• Dzīvošana pārpildītās vietās, kur baktērijas viegli izplatās
• Slikta personīgā higiēna
• Dalība kontaktsporta veidos ar kopīgu aprīkojumu
• Darbs vidē ar potenciālu baktēriju iedarbību
• Būt stafilokoku baktēriju nesējam bez simptomiem

Vecums var būt faktors. Pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem bieži ir vairāk vārīšanās hormonālo izmaiņu dēļ, kas ietekmē ādas tauku ražošanu. Vecāka gadagājuma cilvēki var būt arī pakļauti lielākam riskam vājinātas imūnsistēmas un citu veselības problēmu dēļ.

Kad jāvēršas pie ārsta vārīšanās un karbunkulu gadījumā?

Daudzas mazas vārīšanās sadzīst pašas ar mājas aprūpi, bet dažās situācijās nepieciešama medicīniskā palīdzība. Zinot, kad meklēt palīdzību, var novērst komplikācijas un nodrošināt pareizu ārstēšanu.

Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja Jums rodas:

• Drudzis kopā ar vārīšanos vai karbunkulu
• Sarkana svītra, kas stiepjas no inficētās zonas
• Ātri pasliktinošās sāpes vai pietūkums
• Vairākas vārīšanās parādās vienlaikus
• Vārīšanās, kas neuzlabojas pēc nedēļas mājas aprūpes
• Infekcijas izplatīšanās pazīmes ārpus sākotnējās vietas

Meklējiet tūlītēju medicīnisko palīdzību šādu nopietnu brīdinājuma pazīmju gadījumā:

• Augsts drudzis (virs 38,3°C)
• Smaga slimība ar sliktu dūšu, vemšanu vai apjukumu
• Vārīšanās uz sejas, mugurkaula vai cirkšņa rajonā
• Karbunkuls lielāks par 5 cm diametrā
• Pietūkušas limfmezgli, kas kļūst ļoti jutīgi
• Ja Jums ir diabēts, sirds slimība vai citi hroniski stāvokļi

Negaidiet, lai meklētu aprūpi, ja jūs uztrauc infekcijas smaguma pakāpe vai izplatīšanās. Agrīna ārstēšana bieži vien noved pie labākiem rezultātiem un var novērst nopietnākas komplikācijas.

Kādas ir iespējamās vārīšanās un karbunkulu komplikācijas?

Lai gan lielākā daļa vārīšanās un karbunkulu sadzīst bez problēmām, var rasties komplikācijas, īpaši, ja infekcija izplatās vai nav pienācīgi ārstēta. Apzinoties iespējamās komplikācijas, jūs varat atpazīt, kad meklēt tūlītēju palīdzību.

Bieži sastopamās komplikācijas ir:

• Celulīts, kur infekcija izplatās uz apkārtējo ādu un dziļākiem audiem
• Rētas veidošanās, īpaši ar lielākiem karbunkulām vai atkārtotām infekcijām
• Asins saindēšanās (sepse), ja baktērijas iekļūst asinsritē
• Dziļāku audu, kaulu vai locītavu infekcija
• Abscesu veidošanās, kas prasa ķirurģisku drenāžu
• Hroniskas atkārtotas infekcijas dažiem indivīdiem

Retas, bet nopietnas komplikācijas var rasties, ja infekcijas plaši izplatās:

• Endokardīts, sirds vārstuļu infekcija
• Osteomielīts, kaulu infekcija, ko ir grūti ārstēt
• Smadzeņu abscess, lai gan tas ir ārkārtīgi neparasts
• Nieru infekcijas, ja baktērijas ceļo caur asinsriti

Cilvēkiem ar pavājinātu imūnsistēmu ir lielāks komplikāciju risks, tāpēc ātra medicīniskā palīdzība ir īpaši svarīga cilvēkiem ar diabētu, vēzi vai citiem hroniskiem stāvokļiem. Labā ziņa ir tā, ka ar atbilstošu ārstēšanu lielāko daļu komplikāciju var novērst vai veiksmīgi pārvaldīt.

Kā var novērst vārīšanās un karbunkulus?

Labas higiēnas prakses un ādas kopšana var ievērojami samazināt jūsu risku saslimt ar šīm infekcijām. Profilakse koncentrējas uz to, lai novērstu baktēriju iekļūšanu matu folikulā un uzturētu veselīgu ādu.

Ikdienas higiēnas prakses, kas palīdz novērst infekcijas, ir:

• Bieža roku mazgāšana ar ziepēm un ūdeni
• Regulāra dušošanās, īpaši pēc svīšanas vai vingrošanas
• Antibakteriālu ziepju lietošana zonās, kas pakļautas berzei vai svīšanai
• Griezumu, skrāpējumu un kukaiņu kodumu uzturēšana tīrā un pārklātā stāvoklī
• Personīgo priekšmetu, piemēram, dvieļu, skuvekļu vai apģērba, nekopīgošana
• Apģērba un gultas veļas maiņa regulāri

Papildu preventīvie pasākumi var būt īpaši noderīgi, ja Jums iepriekš ir bijušas vārīšanās:

• Siltu kompresu uzklāšana uz zonām, kas jūtas kairinātas vai maigas
• Cieša apģērba izvairīšanās, kas rada berzi pret ādu
• Ādas mitrināšana, lai novērstu mazus plaisas
• Kopīgo virsmu, piemēram, sporta zāles aprīkojuma, dezinficēšana pirms lietošanas
• Pamata veselības stāvokļu, piemēram, diabēta, efektīva ārstēšana
• Imunitātes stiprināšana ar labu uzturu un pietiekamu miegu

Ja esat stafilokoku nesējs vai Jums ir atkārtotas infekcijas, Jūsu ārsts var ieteikt īpašas antibakteriālas mazgāšanas līdzekļus vai deguna ziedes, lai samazinātu baktēriju daudzumu uz ādas un deguna ejās.

Kā tiek diagnosticētas vārīšanās un karbunkuls?

Ārsti parasti var diagnosticēt vārīšanās un karbunkulus, pārbaudot skarto zonu un apspriežot jūsu simptomus. Šo infekciju raksturīgā izskata un atrašanās vieta parasti padara diagnozi vienkāršu.

Jūsu vizītes laikā ārsts pārbaudīs tādas galvenās pazīmes kā inficētās zonas lielums, atrašanās vieta un izskats. Viņš arī pārbaudīs infekcijas izplatīšanās pazīmes, piemēram, sarkanas svītras vai pietūkušus limfmezglus.

Dažās situācijās var būt nepieciešamas papildu pārbaudes:

• Strutu kultūra, lai identificētu konkrētās baktērijas, kas izraisa infekciju
• Jutīguma pārbaude, lai noteiktu, kuras antibiotikas darbojas vislabāk
• Asins analīzes, ja ir sistēmiskas infekcijas pazīmes
• Attēlveidošanas pētījumi dziļām infekcijām vai aizdomām par komplikācijām
• Pārbaudes uz pamata slimībām, piemēram, diabētu, ja Jums ir atkārtotas infekcijas

Kultūras testēšana kļūst īpaši svarīga, ja jūs nereaģējat uz sākotnējo ārstēšanu vai ja ir aizdomas par MRSA infekciju. Tas palīdz vadīt mērķtiecīgāku antibiotiku terapiju un nodrošina, ka jūs saņemat visefektīvāko ārstēšanu.

Jūsu ārsts arī novērtēs jūsu vispārējo veselību un visus riska faktorus, kas var ietekmēt ārstēšanas lēmumus vai palielināt jūsu komplikāciju iespējamību.

Kāda ir vārīšanās un karbunkulu ārstēšana?

Ārstēšana ir atkarīga no infekcijas lieluma un smaguma, sākot no vienkāršas mājas aprūpes mazām vārīšanās līdz medicīniskām procedūrām lielākiem karbunkulām. Mērķis ir palīdzēt infekcijai izplūst, vienlaikus novēršot tās izplatīšanos.

Mazām, agrīnā stadijā esošām vārīšanās ārstēšana bieži ietver:

• Siltu, mitru kompresu uzklāšanu 10-15 minūtes vairākas reizes dienā
• Bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu vai acetaminofēnu
• Zonas uzturēšanu tīrā un sausā stāvoklī starp kompresu uzklāšanu
• Vārīšanās pārklāšanu ar sterilu marli, tiklīdz tā sāk izplūst
• Maigu mazgāšanu ar antibakteriālām ziepēm

Medicīniskā ārstēšana kļūst nepieciešama lielākām infekcijām vai tad, kad rodas komplikācijas:

• Iegriezums un drenāža, lai noņemtu strutas no lielām vai ilgstošām vārīšanās
• Perorālas antibiotikas, īpaši karbunkulu vai izplatīšanās infekciju gadījumā
• Vietējas antibiotiku ziedes virsmas apstrādei
• Recepšu pretsāpju līdzekļi stipras diskomforta gadījumā
• Specializētas antibiotikas MRSA vai rezistentu infekciju gadījumā

Karbunkuls gandrīz vienmēr prasa medicīnisku ārstēšanu, jo tie ir lielāki un dziļāki nekā vienreizējas vārīšanās. Jūsu ārstam var būt nepieciešams veikt vairākus mazus iegriezumus, lai nodrošinātu pilnīgu drenāžu, un jums, iespējams, būs nepieciešamas perorālas antibiotikas, lai pilnībā novērstu infekciju.

Pati drenāžas procedūra parasti nodrošina tūlītēju sāpju mazināšanos, lai gan zona var palikt maiga vairākas dienas, kamēr tā dziedē. Lielākā daļa infekciju sāk uzlaboties 48-72 stundu laikā pēc atbilstošas ārstēšanas.

Kā veikt mājas ārstēšanu vārīšanās un karbunkulu gadījumā?

Pienācīga mājas aprūpe var ievērojami palīdzēt dziedēšanā un novērst infekcijas pasliktināšanos. Galvenais ir uzturēt tīrību, vienlaikus veicinot dabisku drenāžu, kad infekcija ir gatava.

Siltu kompresu terapija ir jūsu visefektīvākā mājas ārstēšana:

• Uzklājiet tīru, siltu, mitru drānu uz 10-15 minūtēm vienā reizē
• Atkārtojiet šo procesu 3-4 reizes visas dienas garumā
• Izmantojiet ūdeni, kas ir patīkami silts, nevis tik karsts, lai apdedzinātu
• Katrā sesijā nomainiet drānu ar svaigu
• Turpiniet, līdz vārīšanās sasniedz galu un dabiski iztukšojas

Tiklīdz sākas drenāža, pareiza brūču kopšana kļūst izšķiroša:

• Maigi notīriet zonu ar antibakteriālām ziepēm un ūdeni
• Uzklājiet plānu antibiotiku ziedes kārtu, ja ieteikts
• Pārklājiet ar sterilu marli un maina pārsējus divas reizes dienā
• Rūpīgi nomazgājiet rokas pirms un pēc zonas pieskaršanās
• Izmetiet lietotos pārsējus uzmanīgi, lai novērstu baktēriju izplatīšanos

Svarīgas lietas, no kurām jāizvairās mājas ārstēšanas laikā, ir vārīšanās spiešana vai mēģinājums to izspiest, kas var baktērijas iestumt dziļāk un pasliktināt infekciju. Izvairieties arī no dvieļu, apģērba vai citu personīgo priekšmetu kopīgošanas, kas var izplatīt baktērijas citiem.

Mājas ārstēšanas laikā rūpīgi uzraugiet savus simptomus un nevilcinieties sazināties ar savu ārstu, ja infekcija šķiet izplatās vai ja Jums rodas drudzis vai citas satraucošas pazīmes.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Labi sagatavojoties vizītei, palīdz jūsu ārstam sniegt vislabāko aprūpi un nodrošina, ka jūs saņemat atbildes uz visiem saviem jautājumiem. Iepriekšējas informācijas apkopošana var padarīt vizīti produktīvāku.

Pirms vizītes pierakstiet svarīgas detaļas par saviem simptomiem:

• Kad jūs pirmo reizi pamanījāt vārīšanos vai karbunkulu
• Cik ātri tas ir audzis vai mainījies
• Kādas ārstēšanas jūs jau esat izmēģinājuši mājās
• Citi simptomi, piemēram, drudzis, nogurums vai pietūkušas dziedzeri
• Vai Jums iepriekš ir bijušas līdzīgas infekcijas
• Jebkādas nesen gūtas traumas vai aktivitātes, kas varētu būt izraisījušas infekciju

Sagatavojiet sarakstu ar jūsu pašreizējām zālēm un veselības stāvokļiem:

• Visas recepšu un bezrecepšu zāles, ko lietojat
• Jebkādi hroniski veselības stāvokļi, īpaši diabēts vai imūnsistēmas traucējumi
• Nesenās slimības vai ārstēšanas, kas varētu ietekmēt jūsu imūnsistēmu
• Zināmās alerģijas pret zālēm, īpaši antibiotikām
• Ģimenes anamnēze par atkārtotām ādas infekcijām

Atnesiet sagatavotus jautājumus par jūsu ārstēšanas iespējām, paredzamo dziedināšanas laiku un pazīmēm, kas varētu liecināt par komplikācijām. Nevilcinieties jautāt par profilakses stratēģijām, ja jūs uztrauc nākotnes infekcijas.

Valkājiet vaļīgu, ērtu apģērbu, kas ļauj viegli piekļūt skartajai zonai pārbaudei. Ja infekcija ir jutīgā vietā, vaicājiet par pārbaudes procesu, kad plānojat savu vizīti.

Kāda ir galvenā atziņa par vārīšanos un karbunkulām?

Vārīšanās un karbunkuls ir izplatītas baktēriju ādas infekcijas, kas, lai gan ir neērtas un satraucošas, parasti labi sadzīst ar atbilstošu aprūpi. Lielākā daļa cilvēku var pārvaldīt mazas vārīšanās mājās ar siltiem kompresēm un labu higiēnu, bet nevilcinieties meklēt medicīnisko palīdzību lielākām infekcijām vai ja Jums rodas brīdinājuma pazīmes, piemēram, drudzis vai izplatīšanās apsārtums.

Profilakse, izmantojot labas higiēnas prakses, ir jūsu labākā aizsardzība pret šīm infekcijām. Uzturējiet ādu tīru, ārstējiet nelielas brūces nekavējoties un izvairieties no personīgo priekšmetu kopīgošanas, kas varētu saturēt baktērijas.

Atcerieties, ka vārīšanās vai karbunkulu klātbūtne nerāda slikti par jūsu higiēnu vai veselību. Šīs infekcijas var rasties ikvienam, un ar pareizu ārstēšanu tās parasti pilnībā izzūd bez ilgtermiņa problēmām. Vissvarīgākais ir atpazīt, kad mājas aprūpe ir pietiekama un kad nepieciešama medicīniskā ārstēšana.

Bieži uzdotie jautājumi par vārīšanos un karbunkulām

Vai vārīšanās un karbunkuls var izplatīties uz citiem cilvēkiem?

Jā, baktērijas, kas izraisa šīs infekcijas, var izplatīties caur tiešu kontaktu ar inficēto zonu vai piesārņotiem priekšmetiem, piemēram, dvieļiem vai apģērbu. Tomēr pārnešana nav automātiska, un labas higiēnas prakses ievērojami samazina risku. Turiet inficēto zonu pārklātu, bieži mazgājiet rokas un izvairieties no personīgo priekšmetu kopīgošanas, līdz infekcija pilnībā sadzīst.

Cik ilgi vārīšanās un karbunkuls dziedē?

Mazas vārīšanās parasti sadzīst 1-2 nedēļu laikā ar pienācīgu aprūpi, bet lielāki karbunkuls var aizņemt 2-3 nedēļas vai ilgāk. Dziedināšanas laiks ir atkarīgs no infekcijas lieluma, jūsu vispārējās veselības un no tā, cik ātri jūs sākat atbilstošu ārstēšanu. Lielākā daļa cilvēku pamanīs ievērojamu uzlabošanos dažu dienu laikā pēc infekcijas dabiskās iztukšošanās vai medicīniskās drenāžas.

Vai vārīšanās un karbunkuls atstās pastāvīgas rētas?

Mazas vārīšanās parasti sadzīst bez rētu veidošanās, īpaši, ja tās netiek spiestas vai manipulētas. Lielāki karbunkuls vai infekcijas, kas kļūst smagi iekaisušas, var atstāt dažas rētas, bet tās bieži vien izbalē laika gaitā. Pareiza brūču kopšana pēc drenāžas un izvairīšanās no brūces čubināšanas var samazināt rētu veidošanās risku.

Kāpēc dažiem cilvēkiem ir atkārtotas vārīšanās?

Atkārtotas vārīšanās var rasties vairāku iemeslu dēļ, ieskaitot stafilokoku baktēriju nesēšanu, pamata veselības problēmu, piemēram, diabēta, klātbūtni vai dzīvesveida faktoriem, kas veicina baktēriju augšanu. Dažiem cilvēkiem ir ģenētiski faktori, kas padara viņus uzņēmīgākus pret šīm infekcijām. Jūsu ārsts var palīdzēt identificēt potenciālos cēloņus un izstrādāt profilakses stratēģiju, ja Jums ir biežas infekcijas.

Vai ir droši vingrot ar vārīšanos vai karbunkulu?

Viegla vingrošana parasti ir laba, bet izvairieties no aktivitātēm, kas rada berzi vai spiedienu uz inficēto zonu. Peldēšana baseinos jāizvairās, līdz infekcija pilnībā sadzīst, lai novērstu baktēriju izplatīšanos citiem. Vienmēr pārklājiet infekciju jebkuras fiziskās aktivitātes laikā, uzreiz pēc tam dušojieties un pārģērbieties tīrās, sausās drēbēs. Klausies savai ķermenim un atpūties, ja jūtaties slikti vai Jums ir drudzis.