Kas ir salauztas sirds sindroms? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Salauztas sirds sindroms ir reāla medicīniska problēma, kurā jūsu sirds īslaicīgi novājinās pēc intensīvas emocionālas vai fiziskas slodzes. To sauc arī par stresa kardiomiopātiju vai takotsubo sindromu, un tas atdarina sirdslēkmi, bet neietver artēriju aizsprostojumus. Jūsu sirds muskuļi burtiski maina formu, radot izliekumu, kas atgādina japāņu zvejas trauku, ko sauc par "takotsubo".

Šī problēma galvenokārt skar sievietes virs 50 gadiem, lai gan tā var notikt jebkuram. Labā ziņa ir tā, ka salauztas sirds sindroms parasti ir īslaicīgs un atgriezenisks ar pienācīgu aprūpi.

Kādi ir salauztas sirds sindroma simptomi?

Simptomi ir ievērojami līdzīgi sirdslēkmei, tāpēc daudzi cilvēki steidzas uz neatliekamās palīdzības numuru. Jums var rasties pēkšņas, stipras sāpes krūtīs, kas jūtas kā saspiešanas vai spiediena sajūta.

Šeit ir galvenie simptomi, kurus vajadzētu vērot:

• Intensīvas sāpes krūtīs, kas sākas pēkšņi
• Elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana
• Ātra vai neregulāra sirdsdarbība
• Reibonis vai vieglprātība
• Slikta dūša vai vemšana
• Vairāk nekā parasti svīšana
• Vājums vai nogurums
• Sāpes, kas izplatās uz roku, kaklu vai žokli

Šie simptomi parasti parādās minūšu līdz stundu laikā pēc stresa pilna notikuma. Atšķirībā no sirdslēkmes, sāpes var parādīties un izzust, nevis palikt pastāvīgas. Ja Jums rodas šie simptomi, ir ļoti svarīgi meklēt tūlītēju medicīnisko palīdzību, jo atšķirība starp salauztas sirds sindromu un sirdslēkmi prasa profesionālu novērtējumu.

Kas izraisa salauztas sirds sindromu?

Salauztas sirds sindroms rodas, kad pēkšņs stress pārpludina jūsu ķermeni ar hormoniem, piemēram, adrenalīnu un noradrenalīnu. Šie stresa hormoni īslaicīgi apdullina jūsu sirds muskuļus, izraisot mazāk efektīvu sūknēšanu un formas izmaiņas.

Emocionāli ierosinātāji, kas var izraisīt šo slimību, ir:

• Tuvinieka nāve
• šķiršanās vai attiecību pārtraukšana
• Darba zaudēšana vai finansiāls stress
• Nopietnas slimības diagnoze
• Dabiskas katastrofas vai negadījumi
• Intensīvas bailes vai panikas lēkmes
• Pārsteiguma ballītes vai šokējošas ziņas (pat pozitīvas)

Fizisks stress var arī izraisīt salauztas sirds sindromu:

• Liela operācija vai medicīniskās procedūras
• Smaga slimība vai infekcija
• Intensīvas fiziskas sāpes
• Noteiktas zāles vai nelegālas narkotikas
• Ekstrēma fiziska slodze
• Smagas astmas lēkmes
• Pēkšņas asinsspiediena izmaiņas

Interesanti, ka apmēram 30% gadījumu notiek bez jebkāda identificējama ierosinātāja. Jūsu ķermenis var vienkārši būt jutīgāks pret stresa hormoniem, padarot jūs neaizsargātu pat ikdienas izaicinājumu laikā.

Kad jāmeklē ārsta palīdzība salauztas sirds sindroma gadījumā?

Jums vajadzētu meklēt tūlītēju neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas sāpes krūtīs, elpas trūkums vai citi sirdslēkmes simptomi. Nemēģiniet pats diagnosticēt vai gaidīt, vai simptomi uzlabosies.

Zvaniet neatliekamās palīdzības dienestam vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru uzreiz, ja Jums ir:

• Pēkšņas, stipras sāpes krūtīs
• Grūtības elpot vai ieelpot
• Reibonis vai smags reibonis
• Ātra vai ļoti lēna sirdsdarbība
• Smaga slikta dūša ar sāpēm krūtīs

Pat ja jūs domājat, ka tas varētu būt "tikai stress", šiem simptomiem ir nepieciešama tūlītēja medicīniska pārbaude. Neatliekamās palīdzības ārsti var ātri noteikt, vai Jums ir sirdslēkme vai salauztas sirds sindroms, veicot tādus testus kā EKG un asins analīzes.

Pēc akūtas fāzes ieplānojiet atkārtotas vizītes pie kardiologa. Viņi uzraudzīs jūsu sirds atveseļošanos un palīdzēs novērst turpmākas epizodes, izmantojot stresa pārvaldības stratēģijas.

Kādi ir salauztas sirds sindroma riska faktori?

Daži faktori palielina jūsu iespējas saslimt ar salauztas sirds sindromu. Šo riska faktoru izpratne var palīdzēt jums atpazīt savu neaizsargātību un veikt preventīvus pasākumus.

Galvenie riska faktori ir:

• Būt sievietei virs 50 gadiem (veido 90% gadījumu)
• Iziet menopauzi vai būt pēcmenopauzes periodā
• Būt ar trauksmes vai depresijas vēsturi
• Iepriekšēja galvas trauma vai krampju slimība
• Būt ar noteiktām psihiatriskām slimībām
• Lietot zāles, kas ietekmē smadzeņu ķīmiju
• Būt ar pastiprinātu vairogdziedzera darbību
• Lietot stimulējošas zāles vai pārmērīgu kofeīnu

Retāk sastopami riska faktori, kurus ārsti joprojām pēta:

• Salauztas sirds sindroma ģimenes anamnēze
• Hronisks stress vai augsta stresa dzīvesveids
• Noteiktas autoimūnas slimības
• Iepriekšēja ķīmijterapijas ārstēšana
• Migrēnas galvassāpes

Šo riska faktoru klātbūtne nenozīmē, ka jūs noteikti saslimsiet ar salauztas sirds sindromu. Daudziem cilvēkiem ar vairākiem riska faktoriem tas nekad nerodas, bet citiem ar maziem riska faktoriem tas rodas. Galvenais ir apzināties savu personīgo riska līmeni un efektīvi pārvaldīt stresu.

Kādas ir iespējamās salauztas sirds sindroma komplikācijas?

Lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas no salauztas sirds sindroma dažu dienu līdz nedēļu laikā. Tomēr var rasties dažas komplikācijas, īpaši akūtas fāzes laikā, kad jūsu sirds ir visneaizsargātākā.

Bieži sastopamās komplikācijas, kuras ārsti uzrauga, ir:

• Neregulārs sirds ritms (aritmijas)
• šķidruma uzkrāšanās plaušās
• Zems asinsspiediens
• Sirds mazspējas simptomi
• Asins recekļu veidošanās sirdī
• Kardiogēnais šoks (rets, bet nopietns)

Retāk sastopamas, bet nopietnas komplikācijas ir:

• Sirds sienas plīsums (ļoti reti)
• Smagas mitrālās vārstuļa problēmas
• Pastāvīgs sirds muskuļu vājums
• Sindroma atkārtošanās
• Nāve (notiek mazāk nekā 5% gadījumu)

Labā ziņa ir tā, ka ar pienācīgu medicīnisko aprūpi nopietnas komplikācijas ir neparastas. Lielākajai daļai cilvēku sirds atgriežas normālā darbībā dažu nedēļu laikā. Tomēr apmēram 5-10% cilvēku piedzīvo salauztas sirds sindromu atkārtoti, tāpēc ir svarīga nepārtraukta stresa pārvaldība un sirdsdarbības uzraudzība.

Kā tiek diagnosticēts salauztas sirds sindroms?

Salauztas sirds sindroma diagnosticēšanai vispirms ir jāizslēdz sirdslēkme. Neatliekamās palīdzības ārsti ātri veiks vairākus testus, lai noteiktu, kas izraisa jūsu simptomus.

Sākotnējā diagnostikas procesā ietilpst:

• Elektrokardiogramma (EKG) sirds ritma pārbaudei
• Asins analīzes sirdslēkmes marķieru noteikšanai
• Krūšu rentgens sirds un plaušu pārbaudei
• Ehokardiogramma sirds funkcijas novērtēšanai
• Koronāro angiogramma aizsprostoto artēriju pārbaudei

Jūsu ārsts arī uzdos detalizētus jautājumus par nesen piedzīvotiem stresa pilniem notikumiem jūsu dzīvē. Viņi meklē raksturīgo modeli: normālas koronārās artērijas, bet nenormāla sirds muskuļu funkcija pēc ievērojama stresa.

Papildu testi var ietvert:

• Sirds magnētiskās rezonanses attēlveidošana detalizētiem sirds attēliem
• Kodolstresa testi
• Asins analīzes vairogdziedzera darbības pārbaudei
• Urīna analīzes stimulējošo zāļu noteikšanai

Diagnoze kļūst skaidrāka laika gaitā, kad jūsu sirds funkcija uzlabojas. Atkārtotas ehokardiogrammas parasti parāda progresīvu uzlabošanos, apstiprinot salauztas sirds sindroma diagnozi, nevis pastāvīgu sirds bojājumu.

Kāda ir salauztas sirds sindroma ārstēšana?

Salauztas sirds sindroma ārstēšana ir vērsta uz jūsu sirds atbalstīšanu, kamēr tā dabiski dziedē. Lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas, bet atveseļošanās periodā jums būs nepieciešama medicīniskā uzraudzība.

Tūlītēja ārstēšana slimnīcā parasti ietver:

• Sirds zāles, piemēram, AKE inhibitori vai beta blokatori
• Diurētiskie līdzekļi, lai samazinātu šķidruma uzkrāšanos
• Asins šķidrinātāji, lai novērstu recekļu veidošanos
• Zāles sirds ritma kontrolei
• Skābekļa terapija, ja nepieciešams
• Sāpju mazināšana krūšu diskomforta gadījumā

Jūsu medicīnas komanda rūpīgi uzraudzīs jūs, lai novērstu komplikācijas. Lielākā daļa cilvēku paliek slimnīcā 2-3 dienas, kamēr viņu sirds funkcija stabilizējas.

Ilgtermiņa ārstēšanas stratēģijas ietver:

• Sirds zāļu turpināšana vairākus mēnešus
• Regulāras atkārtotas vizītes pie kardiologa
• Stresa pārvaldības konsultācijas vai terapija
• Pakāpeniska atgriešanās pie normālas aktivitātes
• Dzīvesveida izmaiņas sirds veselībai

Atveseļošanās laiks ir atšķirīgs, bet lielākā daļa cilvēku redz ievērojamu uzlabošanos dažu nedēļu laikā. Jūsu ārsts izmantos atkārtotas ehokardiogrammas, lai izsekotu jūsu sirds dziedināšanas progresam un attiecīgi pielāgotu zāles.

Kā pārvaldīt salauztas sirds sindromu mājās?

Kad esat mājās no slimnīcas, jūsu uzmanība jāpievērš mazai atveseļošanai un stresa pārvaldībai. Jūsu sirds dziedē, tāpēc ir svarīgi izvairīties no papildu slodzes uzlikšanas uz to šajā neaizsargātajā laikā.

Šeit ir norādīts, kā atbalstīt savu atveseļošanos:

• Lietojiet visas izrakstītās zāles tieši tā, kā norādīts
• Guliet daudz un izvairieties no smaga darba
• Praktizējiet maigas stresa mazināšanas metodes, piemēram, dziļu elpošanu
• Ēdiet sirdij veselīgu pārtiku un dzeriet daudz šķidruma
• Izvairieties no alkohola, kofeīna un stimulantiem
• Uzraugiet savus simptomus un ziņojiet par izmaiņām savam ārstam

Emocionālais atbalsts ir tikpat svarīgs atveseļošanās laikā:

• Apsveriet konsultācijas vai terapiju, lai apstrādātu ierosinošo notikumu
• Saglabājiet saikni ar atbalstošu ģimeni un draugiem
• Pievienojieties atbalsta grupām cilvēkiem ar līdzīgu pieredzi
• Praktizējiet relaksācijas metodes, piemēram, meditāciju vai maigu jogu
• Ievērojiet regulāru miega režīmu
• Nodarbojieties ar patīkamām, mazstresa aktivitātēm

Atcerieties, ka atveseļošanās prasa laiku. Esiet pacietīgs pret sevi, kamēr jūsu sirds dziedē un jūsu enerģija atgriežas. Lielākā daļa cilvēku jūtas ievērojami labāk 4-6 nedēļu laikā, bet pilnīga atveseļošanās var ilgt vairākus mēnešus.

Kā salauztas sirds sindromu var novērst?

Lai gan jūs nevarat novērst visus stresa pilnus dzīves notikumus, jūs varat veidot noturību un iemācīties veselīgākus veidus, kā tikt galā ar stresu. Profilakse ir vērsta uz jūsu stresa reakcijas pārvaldīšanu un vispārējās sirds veselības uzturēšanu.

Efektīvas stresa pārvaldības stratēģijas ietver:

• Regulāras fiziskās aktivitātes (kā apstiprinājis jūsu ārsts)
• Relaksācijas tehniku ikdienas praktizēšana
• Pietiekami daudz miega (7-9 stundas naktī)
• Spēcīgu sociālo saišu uzturēšana
• Profesionālas palīdzības meklēšana trauksmes vai depresijas gadījumā
• Veselīgu rīcības mehānismu apgūšana
• Reālistisku cerību un robežu noteikšana

Sirdij veselīgs dzīvesveids arī palīdz:

• Sabalansētas, uzturvielām bagātas diētas ievērošana
• Alkohola ierobežošana un izvairīšanās no nelegālām narkotikām
• Nesmēķēšana vai smēķēšanas atmešana, ja jūs smēķējat
• Citu veselības problēmu, piemēram, diabēta, pārvaldīšana
• Zāļu lietošana saskaņā ar recepti
• Regulāras pārbaudes pie veselības aprūpes sniedzēja

Ja Jums iepriekš ir bijis salauztas sirds sindroms, cieši sadarbojieties ar savu ārstu, lai izstrādātu personalizētu profilakses plānu. Tas var ietvert noteiktu sirds zāļu lietošanu ilgāk vai biežāku sirdsdarbības uzraudzību.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei palīdz nodrošināt, ka jūs saņemat visaptverošāko aprūpi. Jūsu ārstam ir nepieciešama detalizēta informācija par jūsu simptomiem un neseniem dzīves notikumiem, lai nodrošinātu vislabāko ārstēšanu.

Pirms vizītes savāciet šo svarīgo informāciju:

• Pierakstiet visus simptomus un to sākšanās laiku
• Uzskaitiet visus stresa pilnus notikumus pēdējo nedēļu laikā
• Ņemiet līdzi visas pašreizējās zāles un uztura bagātinātājus
• Piezīmējiet savu medicīnisko vēsturi un ģimenes sirds slimību vēsturi
• Pierakstiet savus vitālos rādītājus, ja jūs tos uzraugāt mājās
• Sagatavojiet jautājumus par savu atveseļošanos un ilgtermiņa perspektīvu

Jautājumi, ko uzdot ārstam, ietver:

• Cik ilgi ilgs mana atveseļošanās?
• No kādām aktivitātēm man vajadzētu izvairīties un cik ilgi?
• Kā es varu novērst tā atkārtošanos?
• Vai man ir nepieciešama nepārtraukta sirdsdarbības uzraudzība?
• Vai ir brīdinājuma pazīmes, kuras man vajadzētu vērot?
• Vai man vajadzētu apmeklēt garīgās veselības speciālistu?

Nevilcinieties lūgt skaidrojumu, ja kaut ko nesaprotat. Jūsu ārsts vēlas palīdzēt jums pilnībā atveseļoties un novērst turpmākas epizodes, tāpēc atvērta komunikācija ir būtiska jūsu aprūpei.

Kas ir galvenā atziņa par salauztas sirds sindromu?

Salauztas sirds sindroms ir reāla, īslaicīga problēma, kas pierāda spēcīgo saikni starp emocionālo stresu un fizisko veselību. Lai gan pieredze var būt biedējoša, lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas ar pienācīgu medicīnisko aprūpi un stresa pārvaldību.

Pats svarīgākais, kas jāatceras, ir tas, ka jūsu simptomi ir derīgi un ārstējami. Šī problēma nenozīmē, ka jūs esat vāja vai pārāk reaģējat uz stresu. Jūsu sirds burtiski reaģēja uz pārāk daudz stresa hormonu, un laika gaitā un ar aprūpi tā dziedēs.

Koncentrējieties uz savu atveseļošanos, ievērojot medicīniskos norādījumus, pārvaldot stresu un esot pacietīgam dziedināšanas procesā. Daudzi cilvēki no šīs pieredzes iznāk ar labākām stresa pārvaldības prasmēm un dziļāku izpratni par prāta un sirds saikni.

Ja Jums ir augstāks risks vecuma, dzimuma vai stresa līmeņa dēļ, sadarbojieties ar savu veselības aprūpes komandu, lai izstrādātu profilakses stratēģijas. Ar pienācīgu aprūpi un apzināšanos jūs varat aizsargāt savu sirdi, pārvarot dzīves neizbēgamās problēmas.

Bieži uzdotie jautājumi par salauztas sirds sindromu

Vai salauztas sirds sindroms var nogalināt?

Salauztas sirds sindroms reti ir nāvējošs, nāve notiek mazāk nekā 5% gadījumu. Lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas dažu nedēļu līdz mēnešu laikā. Tomēr tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, neregulāru sirds ritmu vai sirds mazspēju, tāpēc ir ļoti svarīga tūlītēja medicīniskā palīdzība. Ar pienācīgu ārstēšanu lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas.

Cik ilgi ilgst salauztas sirds sindroms?

Akūti simptomi parasti ilgst dažas dienas līdz nedēļai, bet pilnīga sirds atveseļošanās parasti ilgst 4-8 nedēļas. Daži cilvēki jūtas labāk dažu dienu laikā, bet citiem ir nepieciešami vairāki mēneši, lai pilnībā atveseļotos. Jūsu ārsts uzraudzīs jūsu progresu ar atkārtotiem testiem un attiecīgi pielāgos jūsu ārstēšanas grafiku. Lielākā daļa cilvēku atgriežas pie normālas aktivitātes 1-2 mēnešu laikā.

Vai salauztas sirds sindroms var atkārtoties vairākas reizes?

Jā, salauztas sirds sindroms var atkārtoties apmēram 5-10% cilvēku, kuriem tas ir bijis iepriekš. Risks ir lielāks, ja netiek risinātas pamata stresa pārvaldības problēmas vai ja rodas cits liels stresa pilns notikums. Tāpēc nepārtraukta stresa pārvaldība un dažreiz turpināta sirds zāļu lietošana ir svarīga profilaksei.

Vai salauztas sirds sindroms ir tas pats, kas sirdslēkme?

Nē, salauztas sirds sindroms un sirdslēkmes ir dažādas slimības, lai gan tās var justies identiski. Sirdslēkmes rodas, ja artērijas uz sirdi ir aizsprostotas, izraisot pastāvīgus bojājumus. Salauztas sirds sindroms ietver īslaicīgu sirds muskuļu vājumu bez aizsprostotām artērijām, un sirds parasti pilnībā dziedē. Abiem ir nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība pareizai diagnosticēšanai.

Vai vīrieši var saslimt ar salauztas sirds sindromu?

Jā, vīrieši var saslimt ar salauztas sirds sindromu, lai gan tas ir daudz retāk. Aptuveni 90% gadījumu rodas sievietēm, īpaši tām, kas ir vecākas par 50 gadiem. Ja vīriešiem tas rodas, viņi bieži ir jaunāki un, iespējams, ir fiziski, nevis emocionāli ierosinātāji. Simptomi, ārstēšana un atveseļošanās ir līdzīgi neatkarīgi no dzimuma.