Kas ir lauzts plaukstas locītava? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Lauzts plaukstas locītava rodas, ja viena vai vairākas kaula daļas plaukstas locītavas rajonā ir saplaisājušas vai pilnībā salauztas. Šis bieži sastopamais ievainojums visbiežāk skar staru kaulu, kas ir lielākais kauls īkšķa pusē apakšdelmā, netālu no plaukstas locītavas.

Jūsu plaukstas locītava patiesībā sastāv no astoņiem maziem kauliem, kā arī divu apakšdelma kaulu galiem. Kad cilvēki saka „lauzts plaukstas locītava”, viņi parasti domā par lūzumu staru kaulā tieši virs vietas, kur tas satiekas ar roku. Šāda veida lūzums ir tik izplatīts, ka ārsti to regulāri novēro, īpaši pēc kritiena.

Kādi ir lauzta plaukstas locītavas simptomi?

Jūs, visticamāk, zināsiet, ka kaut kas ir nopietni nepareizi, ja salauzat plaukstas locītavu. Sāpes parasti ir tūlītējas un diezgan intensīvas, padarot grūti normāli lietot roku.

Šeit ir galvenās pazīmes, kas liecina, ka jums varētu būt lauzts plaukstas locītava:

• Asas, stipras sāpes, kas pastiprinās, kad mēģināt satvert kaut ko vai pakustināt plaukstas locītavu
• Ātri veidojas pietūkums ap plaukstas locītavu un roku
• Sāpes, kas var parādīties dažu stundu laikā pēc ievainojuma
• Jūsu plaukstas locītava izskatās deformēta vai saliekta neparastā leņķī
• Jūs nevarat normāli kustināt plaukstas locītavu vai pirkstus
• Nejutīgums vai tirpšana pirkstos
• Jūsu plaukstas locītava ir jutīga, ja pieskaras, pat viegli

Dažreiz simptomi var būt mulsinoši, jo smags sastiepums var justies līdzīgi kā lūzums. Ja Jums ir stipras sāpes un Jūs nevarat normāli lietot plaukstas locītavu, vienmēr ir labāk to pārbaudīt, nevis minēt.

Kādi ir lauztu plaukstas locītavu veidi?

Ne visi plaukstas locītavas lūzumi ir vienādi, un sapratne par veidu var palīdzēt jums zināt, ko gaidīt. Visizplatītākais tips ir Kolles lūzums, kas rodas, kad staru kauls lūst netālu no plaukstas locītavas.

Šeit ir galvenie plaukstas locītavas lūzumu veidi:

• Kolles lūzums: Visizplatītākais tips, kur staru kauls lūst un salauztā daļa noliecas uz augšu
• Smita lūzums: Retāk sastopams, kur salauztā staru kaula daļa noliecas uz leju pret plaukstu
• Bārtona lūzums: Kad lūzums ietver pašu plaukstas locītavu
• Laivveida kaula lūzums: Lūzums vienā no mazajiem plaukstas kauliem, bieži grūtāk atklājams rentgenā
• Elkoņa kaula lūzums: Kad mazākais apakšdelma kauls (elkoņa kauls) lūst netālu no plaukstas locītavas

Katrs tips var sadzīt atšķirīgi un prasīt specifiskas ārstēšanas pieejas. Jūsu ārsts noteiks, kāds tieši ir jūsu lūzuma tips, izmantojot rentgenu un fizisko pārbaudi.

Kas izraisa lauztu plaukstas locītavu?

Lielākā daļa lauztu plaukstas locītavu rodas, kad jūs krītat un instinktīvi izstiepjat roku, lai sevi notvertu. Šis dabiskais reflekss rada milzīgu spēku uz jūsu plaukstas kauliem, kas var izraisīt to saplaisāšanu vai lūšanu.

Visbiežākie cēloņi ir:

• Kritiens uz priekšu un nolaišanās uz izstieptas rokas
• Sporta traumas, īpaši tādās aktivitātēs kā slidošana, slēpošana vai kontaktu sporta veidi
• Autoavārijas, kurās jūs balstāties pret paneli
• Velosipēda avārijas, kad jūs krītat pāri stūrei
• Paslīdēšana uz ledus, slapjām grīdām vai nelīdzenām virsmām

Daži faktori var padarīt jūsu plaukstas kaulus vairāk pakļautus lūzumiem. Ja Jums ir osteoporoze, jūsu kauli ir trauslāki un var lūzt ar mazāku spēku. Tāpēc vecāka gadagājuma cilvēki, īpaši sievietes pēc menopauzes, ir pakļauti lielākam plaukstas locītavas lūzumu riskam.

Kad jāvēršas pie ārsta ar lauztu plaukstas locītavu?

Jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja jūs domājat, ka jūsu plaukstas locītava varētu būt lauzta. Pat ja jūs neesat pilnīgi pārliecināts, ir labāk būt drošam, ja runa ir par iespējamiem lūzumiem.

Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru vai zvaniet savam ārstam uzreiz, ja pamanāt:

• Stipras sāpes, kas neuzlabojas ar bezrecepšu pretsāpju līdzekļiem
• Jūsu plaukstas locītava vai roka izskatās deformēta vai neparasti saliekta
• Jūs nevarat vispār kustināt pirkstus vai plaukstas locītavu
• Jūsu pirksti ir nejutīgi, tirpst vai kļūst zili vai balti
• Jūs redzat kaulu, kas izvirzās cauri ādai
• Šī vieta ir auksta vai jūs nevarat sajust pulsu plaukstas locītavā

Pat simptomi, kas šķiet mazāk nopietni, ir pelnījuši medicīnisku uzmanību vienas vai divu dienu laikā. Dažreiz lūzumi nav uzreiz acīmredzami, un agrīna pareiza ārstēšana var novērst komplikācijas un palīdzēt jums labāk sadzīt.

Kādi ir lauzta plaukstas locītavas riska faktori?

Lai gan ikviens var salauzt plaukstas locītavu, daži faktori padara dažus cilvēkus neaizsargātākus pret šo traumu. Šo riska faktoru izpratne var palīdzēt jums veikt papildu piesardzības pasākumus, ja nepieciešams.

Galvenie riska faktori ir:

• Vecums: Cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, ir vājāki kauli un lielāka iespēja krist
• Osteoporoze: Šis stāvoklis padara kaulus trauslākus un vairāk pakļautus lūzumiem
• Sieviešu dzimums: Sievietēm ir lielāks risks, īpaši pēc menopauzes, hormonu izmaiņu dēļ
• Noteiktas zāles: Ilgstoša steroīdu lietošana var vājināt kaulus
• Aktīvs dzīvesveids: Sports un fiziskās aktivitātes palielina kritiena risku
• Slikta redze: Padara grūtāk redzēt šķēršļus, kas var izraisīt kritienu
• B līdzsvara problēmas: Palielina kritiena varbūtību

Riska faktoru esamība nenozīmē, ka jūs noteikti salauzīsiet plaukstas locītavu, bet, apzinoties tos, jūs varat pieņemt gudras izvēles par aktivitātēm un drošības pasākumiem.

Kādas ir iespējamās lauzta plaukstas locītavas komplikācijas?

Lielākā daļa lauztu plaukstas locītavu sadzīst labi ar pareizu ārstēšanu, bet dažreiz var rasties komplikācijas. Šo iespēju apzināšanās palīdz jums atpazīt, kad kaut kas nedzīst kā gaidīts.

Bieži sastopamās komplikācijas, kas var rasties, ir:

• Stīvums: Jūsu plaukstas locītava var nekustēties tik brīvi kā iepriekš, īpaši, ja neveicat fizioterapiju
• Artrīts: Var attīstīties gadus vēlāk, īpaši, ja lūzums ietvēra locītavu
• Nervu bojājums: Reti, nervi var tikt ievainoti, izraisot nepārtrauktu nejutīgumu vai vājumu
• Infekcija: Iespējamāka, ja jums bija operācija vai atvērts lūzums
• Slikta sadzīšana: Dažreiz kauli nedzīst pareizi, prasot papildu ārstēšanu

Retas, bet nopietnas komplikācijas ir nodalījuma sindroms, kur pietūkums pārtrauc asins plūsmu, un kompleksa reģionālā sāpju sindroms, kas izraisa nepārtrauktas stipras sāpes. Šīs komplikācijas ir neparastas, un, ievērojot ārsta norādījumus, ievērojami samazinās to rašanās risks.

Kā tiek diagnosticēts lauzts plaukstas locītava?

Jūsu ārsts sāks ar jautājumiem par to, kā notika jūsu ievainojums, un rūpīgi pārbaudīs jūsu plaukstas locītavu. Viņš meklēs pietūkumu, zilumus un deformāciju un maigi pārbaudīs, cik labi jūs varat kustināt plaukstas locītavu un pirkstus.

Galvenie diagnostikas rīki ir:

• Rentgens: Visizplatītākais tests, kas skaidri parāda salauztus kaulus
• Datortomogrāfija (CT): Izmanto, ja rentgens nerāda pilnu ievainojuma apmēru
• Magnētiskā rezonanse (MRI): Noderīga mīksto audu bojājumu vai grūti atklājamu lūzumu redzēšanai
• Fiziskā pārbaude: Jūsu ārsts pārbaudīs sāpes, pietūkumu un spēju kustēties

Dažreiz mazi lūzumi nav skaidri redzami pirmajā rentgenā, īpaši laivveida kaula lūzumi. Ja jūsu ārsts aizdomā par lūzumu, neskatoties uz normāliem rentgena attēliem, viņš var ieteikt papildu attēlveidošanu vai lūgt jums atgriezties pēc nedēļas vai divām, lai veiktu vēl vienu rentgenu.

Kāda ir lauzta plaukstas locītavas ārstēšana?

Lauzta plaukstas locītavas ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem, ieskaitot to, kurš kauls ir salauzts, cik smagi tas ir pārvietots un jūsu vispārējā veselība. Labā ziņa ir tā, ka lielāko daļu plaukstas locītavas lūzumu var veiksmīgi ārstēt.

Neķirurģiskās ārstēšanas iespējas ietver:

• Ģipsis: Ģipsis vai stikla šķiedras ģipsis notur kaulus vietā, kamēr tie sadzīst
• Šina: Izmanto sākotnēji, ja ir ievērojams pietūkums
• Repozīcija: Ārstam var būt jāpielīdzina kauli pirms ģipša uzlikšanas

Ķirurģiska ārstēšana var būt nepieciešama, ja:

• Kauli ir stipri pārvietoti vai nestabili
• Lūzums ietver locītavas virsmu
• Ir vairāki kaulu fragmenti
• Neķirurģiska ārstēšana netur kaulus izlīdzinātus

Operācija parasti ietver plākšņu, skrūvju vai tapu izmantošanu, lai noturētu kaulus pareizā stāvoklī, kamēr tie sadzīst. Jūsu ķirurgs izskaidros, kura pieeja ir vispiemērotākā jūsu konkrētajai situācijai.

Kā rūpēties par sevi mājās ārstēšanas laikā?

Rūpēšanās par sevi mājās spēlē lielu lomu tajā, cik labi jūsu plaukstas locītava sadzīst. Šo vadlīniju ievērošana var palīdzēt mazināt sāpes, novērst komplikācijas un paātrināt atveseļošanos.

Pirmajās dienās pēc ievainojuma:

• Turiet plaukstas locītavu paceltu virs sirds līmeņa, kad vien iespējams, lai mazinātu pietūkumu
• Uzklājiet ledu 15-20 minūtes vienā reizē, vairākas reizes dienā
• Lietojiet pretsāpju līdzekļus, kā norādījis ārsts
• Turiet ģipsi vai šinu sausu un tīru
• Regulāri kustināt pirkstus, lai uzturētu asinsriti

Visā dziedināšanas procesā vērojiet pazīmes, ka kaut kas varētu būt nepareizi, piemēram, pieaugošas sāpes, nejutīgums vai pirksti, kas kļūst zili vai balti. Šie simptomi prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību.

Nemēģiniet pārāk ātri atgriezties pie normālām aktivitātēm. Jūsu kauliem ir nepieciešams laiks, lai pareizi sadzītu, un pārāk liela piepūle pārāk ātri var izraisīt komplikācijas vai atkārtotu traumu.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei palīdz nodrošināt, ka jūs gūstat maksimālu labumu no savas vizītes un neaizmirstat svarīgas detaļas. Pierakstiet informāciju, kamēr tā ir svaiga atmiņā.

Pirms vizītes sagatavojiet:

• Detalizētu aprakstu par to, kā notika ievainojums
• Kad notika ievainojums un ko jūs darījāt
• Sarakstu ar visām zālēm, ko jūs pašlaik lietojat
• Jūsu medicīnisko vēsturi, īpaši iepriekšējos plaukstas locītavas ievainojumus
• Jautājumus par ārstēšanas iespējām un atveseļošanās laiku
• Informāciju par jūsu darbu un ikdienas aktivitātēm

Ja iespējams, ņemiet līdzi draugu vai ģimenes locekli, īpaši, ja Jums ir stipras sāpes. Viņi var palīdzēt jums atcerēties svarīgu informāciju un sniegt atbalstu vizītes laikā.

Kas ir galvenā atziņa par lauztu plaukstas locītavu?

Lauzts plaukstas locītava ir bieži sastopams, bet nopietns ievainojums, kas prasa pienācīgu medicīnisku uzmanību un ārstēšanu. Lai gan tas var būt sāpīgs un traucē jūsu ikdienas dzīvi, lielākā daļa cilvēku labi atveseļojas ar pienācīgu aprūpi.

Pats svarīgākais ir nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja jūs aizdomājat par lūzumu, rūpīgi ievērot ārstēšanas plānu un būt pacietīgam ar dziedināšanas procesu. Lielākajai daļai plaukstas locītavas lūzumu sadzīšanai nepieciešamas 6-8 nedēļas, lai gan pilnīgas spēka un kustību atjaunošanai var būt nepieciešami vairāki mēneši.

Ar pienācīgu ārstēšanu un rehabilitāciju jūs varat sagaidīt atgriezties pie lielākās daļas jūsu normālo aktivitāšu. Nevilcinieties uzdot savas veselības aprūpes komandai jautājumus par jūsu atveseļošanos vai jebkādām bažām, kas jums varētu rasties ceļā.

Bieži uzdotie jautājumi par lauztu plaukstas locītavu

Cik ilgi nepieciešams, lai sadzītu lauzts plaukstas locītava?

Lielākajai daļai lauztu plaukstas locītavu sadzīšanai nepieciešamas apmēram 6-8 nedēļas, lai ģipsi varētu noņemt. Tomēr pilnīgas spēka un kustību atjaunošanai var būt nepieciešami 3-6 mēneši. Tādi faktori kā jūsu vecums, lūzuma smaguma pakāpe un cik labi jūs ievērojat ārstēšanas norādījumus, ietekmē dziedināšanas laiku. Jūsu ārsts uzraudzīs jūsu progresu ar atkārtotiem rentgena stariem, lai pārliecinātos, ka kauli sadzīst pareizi.

Vai es varu braukt ar automašīnu ar lauztu plaukstas locītavu?

Jums nevajadzētu braukt ar automašīnu, valkājot ģipsi uz dominējošās rokas, jo tas ietekmē jūsu spēju droši vadīt un lietot vadības ierīces. Ja jūsu nedominējošā roka ir ģipsī, jūs varētu spēt braukt ar automātisko pārnesumkārbu, bet vispirms pārbaudiet ar savu ārstu. Jūsu apdrošināšanas sabiedrībai var būt arī īpašas prasības par braukšanu ar ģipsi, tāpēc ir vērts pārbaudīt savu polisi.

Vai mana plaukstas locītava būs tāda pati pēc sadzīšanas?

Daudzi cilvēki atgūst pilnu plaukstas locītavas funkciju pēc lūzuma sadzīšanas, īpaši ar pienācīgu ārstēšanu un fizioterapiju. Tomēr dažiem cilvēkiem var būt neliels stīvums vai neregulāras sāpes, īpaši laika apstākļu izmaiņu dēļ. Rezultāts ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā lūzuma smaguma pakāpe, jūsu vecums un cik labi jūs ievērojat rehabilitācijas programmu.

Kas jādara, ja mans ģipsis samirkst?

Ja jūsu ģipsis samirkst, nekavējoties sazinieties ar ārsta kabinetu. Mitrs ģipsis var izraisīt ādas problēmas un var nesniegt pienācīgu atbalstu dziedējošiem kauliem. Ārstam var būt jānomaina ģipsis. Lai to novērstu, dušas laikā izmantojiet ūdensnecaurlaidīgu pārklājumu vai jautājiet ārstam par ūdensnecaurlaidīgām ģipša iespējām, ja tās ir piemērotas jūsu ievainojumam.

Kad es varu atgriezties pie sporta pēc lauzta plaukstas locītavas?

Atgriešanās pie sporta ir atkarīga no lūzuma veida, jūsu dziedināšanas progresēšanas un konkrētā sporta veida. Parasti jums būs nepieciešama medicīniska atļauja, pirms atgriežaties jebkurā sporta aktivitātē. Kontaktsportam var būt nepieciešama papildu aizsardzība vai ilgāks atveseļošanās periods. Jūsu ārsts novērtēs jūsu dziedināšanu ar rentgena stariem un fizisko pārbaudi, pirms dod jums zaļo gaismu atgriezties pie sava sporta veida.