Kas ir bunions? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Bunion ir kaulains izaugums, kas veidojas jūsu lielā pirksta pamatnes locītavā. Tas notiek, kad dažas kaula struktūras jūsu pēdas priekšpusē pārvietojas no vietas, izraisot jūsu lielā pirksta galu tikt vilktam uz mazākajiem pirkstiem un piespiežot lielā pirksta pamatnes locītavu izvirzīties.

Medicīniskais termins šim stāvoklim ir "hallux valgus", bet vairums cilvēku to vienkārši sauc par bunionu. Lai gan bunioni var izskatīties satraucoši, tie patiesībā ir diezgan izplatīti un pārvaldāmi ar pareizu pieeju un aprūpi.

Kādi ir bunionu simptomi?

Visredzamākā buniona pazīme ir redzamais izaugums jūsu lielā pirksta locītavas sānos. Tomēr bunioni var izraisīt vairākus citus simptomus, kas var pakāpeniski attīstīties laika gaitā.

Šeit ir bieži sastopamie simptomi, ko jūs varētu piedzīvot:

• Izliekts izaugums jūsu lielā pirksta pamatnes ārpusē
• Pietūkums, apsārtums vai sāpīgums ap jūsu lielā pirksta locītavu
• Kukurūzas vai kārpas vietās, kur pirmais un otrais pirksts berzē viens pret otru
• Nepārtrauktas sāpes vai sāpes, kas rodas un izzūd
• Ierobežota jūsu lielā pirksta kustība
• Grūtības atrast apavus, kas ērti der

Dažiem cilvēkiem attīstās arī tā sauktais "šuvēja bunions" vai bunionets pēdas ārpusē pie mazā pirksta pamatnes. Tas rada līdzīgus simptomus, bet pēdas pretējā pusē.

Sāpes un diskomforts bieži pasliktinās, valkājot ciešus, šaurus apavus vai ilgstoši stāvot uz kājām. Daudzi cilvēki atklāj, ka viņu simptomi ir pamanāmāki dienas beigās.

Kas izraisa bunionus?

Bunioni attīstās, kad normālā spēku līdzsvara, kas tiek pielikts jūsu pēdas locītavām un cīpslām, tiek traucēts. Šī nelīdzsvarotība padara lielā pirksta locītavu nestabilu, galu galā veidojot locītavas daļas cietā mezglā.

Vairāki faktori var veicināt bunionu veidošanos:

• Mantota pēdas struktūra: Jūsu pēdas tips un forma lielā mērā ir noteikta ģenētiski, un daži pēdu tipi ir vairāk pakļauti bunionu attīstībai
• Ciešu, šauru vai augstpapēžu apavu valkāšana: Šie apavi laika gaitā var piespiest jūsu pirkstus ne dabiskās pozīcijās
• Artrīts: Iekaisuma slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts, var ietekmēt locītavas jūsu pēdās
• Pēdu traumas: Iepriekšējas traumas jūsu pēdai dažreiz var izraisīt bunionu attīstību
• Noteiktas profesijas: Darbi, kas prasa ilgstoši atrasties uz kājām vai valkāt īpašus apavus

Ir vērts atzīmēt, ka, lai gan slikti piemēroti apavi tieši neizraisa bunionus, tie noteikti var pasliktināt esošo bunionu vai paātrināt tā attīstību, ja jūs jau esat tam pakļauts.

Daži reti sastopamie cēloņi ir neiro muskuļu slimības, kas ietekmē to, kā jūsu pēdas muskuļi darbojas kopā, vai saistaudu slimības, kas padara jūsu locītavas elastīgākas nekā parasti.

Kad jāvēršas pie ārsta bunionu dēļ?

Jums vajadzētu apsvērt iespēju vērsties pie veselības aprūpes speciālista, ja jūsu bunionu simptomi traucē jūsu ikdienas aktivitātēm vai dzīves kvalitātei. Agrīna iejaukšanās bieži var palīdzēt novērst stāvokļa pasliktināšanos.

Šeit ir konkrētas situācijas, kad jums vajadzētu meklēt medicīnisko palīdzību:

• Pastāvīgas lielā pirksta vai pēdas sāpes, kas neuzlabojas ar atpūtu
• Redzams izaugums uz jūsu lielā pirksta locītavas, kas kļūst lielāks
• Samazināta kustība jūsu lielajā pirkstā vai pēdā
• Grūtības atrast apavus, kas der, neradot sāpes
• Infekcijas pazīmes ap buniona zonu, piemēram, pastiprināts apsārtums, siltums vai izdalījumi

Negaidiet, līdz sāpes kļūst nepanesamas. Agrīna palīdzība dod jums vairāk ārstēšanas iespēju un var palīdzēt novērst komplikācijas nākotnē.

Kādi ir bunionu riska faktori?

Izprotot savus riska faktorus, jūs varat veikt pasākumus, lai novērstu bunionus vai tos atklātu agrīnā stadijā. Dažus faktorus jūs varat kontrolēt, bet citi ir vienkārši daļa no jūsu ģenētiskā sastāva.

Galvenie riska faktori ir:

• Ģimenes anamnēze: Ja jūsu vecākiem vai vecvecākiem bija bunioni, jums ir lielāka iespēja tos attīstīt arī
• Dzimums: Sievietēm ir apmēram 10 reizes lielāka iespēja attīstīt bunionus nekā vīriešiem, daļēji tāpēc, ka izvēlas apavus
• Vecums: Bunioni kļūst izplatītāki, kad jūs novecojat un jūsu pēdas maina formu
• Pēdas forma: Plakanas pēdas, zemas arkas vai vaļīgas locītavas un cīpslas var palielināt jūsu risku
• Apavu paradumi: Regulāri valkājot ciešus, šaurus vai augstpapēžu apavus
• Noteiktas aktivitātes: Baleta dejošana vai citas aktivitātes, kas rada slodzi uz jūsu pēdām

Retāk sastopamie riska faktori ir tādu slimību kā reimatoīdais artrīts, kas var vājināt jūsu pēdu struktūras, vai iepriekšējas pēdu traumas, kas ir mainījušas jūsu pēdas darbību.

Lai gan jūs nevarat mainīt savu ģenētiku vai dzimumu, apzinoties šos riska faktorus, jūs varat pieņemt pārdomātus lēmumus par apaviem un pēdu kopšanu.

Kādas ir iespējamās bunionu komplikācijas?

Lielākā daļa bunionu progresē lēni un nerada nopietnas komplikācijas. Tomēr, ja bunions netiek ārstēts, tas dažreiz var izraisīt papildu problēmas, kas ietekmē jūsu komfortu un mobilitāti.

Iespējamās komplikācijas ir:

• Bursīts: Šķidrumu pildītais maisiņš, kas amortizē jūsu lielā pirksta locītavu, var kļūt iekaisis un sāpīgs
• Āmurs pirksts: Jūsu otrais pirksts var nepareizi saliekties spiediena dēļ no pārvietota lielā pirksta
• Metatarsalģija: Sāpes un iekaisums jūsu pēdas bumbiņā no izmainītas svara sadalījuma
• Artrīts: Buniona locītava laika gaitā var attīstīt artrītu, izraisot papildu stīvumu un sāpes

Retos gadījumos smagi bunioni var izraisīt grūtības staigāt vai ievērojamas izmaiņas jūsu gaitā, kas ietekmē citas ķermeņa daļas, ieskaitot jūsu ceļus, gūžas vai muguru.

Labā ziņa ir tā, ka ar pareizu aprūpi un ārstēšanu lielākā daļa cilvēku var efektīvi pārvaldīt savus bunionus un pilnībā izvairīties no šīm komplikācijām.

Kā var novērst bunionus?

Lai gan jūs nevarat pilnībā novērst bunionus, ja esat ģenētiski tam pakļauts, jūs varat veikt vairākus pasākumus, lai samazinātu savu risku vai palēninātu to progresēšanu. Galvenais ir būt laipnam pret savām kājām un pieņemt pārdomātus lēmumus par apaviem.

Šeit ir visefektīvākās profilakses stratēģijas:

• Izvēlieties pareizos apavus: Valkājiet apavus ar plašu purngalu, zemiem papēžiem un labu arkas atbalstu
• Izvairieties no ciešiem apaviem: Jūsu apaviem jābūt apmēram īkšķa platuma atstarpei starp jūsu garāko pirkstu un apavu galu
• Izmantojiet aizsargājošu polsterējumu: Polsterētas apavu iekšzoles vai bunionu spilventiņi var palīdzēt vienmērīgāk sadalīt spiedienu
• Uzturēt veselīgu svaru: Liekais svars rada papildu spiedienu uz jūsu pēdām
• Stiept savas pēdas: Vienkārši pēdu vingrinājumi var palīdzēt uzturēt elastību un spēku

Ja jums ir augsts risks ģimenes anamnēzes vai pēdas struktūras dēļ, apsveriet iespēju profesionāli izmērīt savas pēdas un izvēlēties apavus. Podologs var arī ieteikt īpašus vingrinājumus vai ortopēdiskos apavus, kas var palīdzēt.

Atcerieties, profilakse vienmēr ir vieglāka nekā ārstēšana, tāpēc ir vērts ieguldīt labos pēdu kopšanas paradumos jau agrīnā stadijā.

Kā tiek diagnosticēti bunioni?

Buniona diagnosticēšana parasti ir vienkārša, jo izaugums ir redzams un simptomi ir diezgan raksturīgi. Jūsu veselības aprūpes speciālists sāks ar jūsu pēdas fizisko apskati un apspriedīs ar jums jūsu simptomus.

Jūsu vizītes laikā ārsts, visticamāk, pārbaudīs, kā jūs staigājat, un pārbaudīs jūsu lielā pirksta kustību diapazonu. Viņš arī meklēs apsārtuma, pietūkuma vai citu izmaiņu pazīmes ap locītavu.

Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par jūsu bunionu, jūsu ārsts var pasūtīt jūsu pēdas rentgena uzņēmumus. Šie attēli palīdz parādīt jūsu kaulu precīzo stāvokli un buniona smaguma pakāpi, kas vada ārstēšanas lēmumus.

Dažos gadījumos, īpaši, ja ir artrīta vai citu komplikāciju pazīmes, jūsu ārsts var ieteikt papildu testus, piemēram, asins analīzes, lai pārbaudītu iekaisuma slimības, vai detalizētākus attēlveidošanas pētījumus.

Diagnostikas process parasti ir ātrs un nesāpīgs, un tas dod jums un jūsu veselības aprūpes komandai nepieciešamo informāciju, lai izveidotu efektīvu ārstēšanas plānu.

Kāda ir bunionu ārstēšana?

Bunionu ārstēšana koncentrējas uz sāpju mazināšanu un buniona pasliktināšanās novēršanu. Labā ziņa ir tā, ka lielāko daļu bunionu var efektīvi pārvaldīt bez operācijas, īpaši, ja tie tiek atklāti agrīnā stadijā.

Jūsu ārsts, visticamāk, sāks ar konservatīvu ārstēšanu, kas ietver:

• Pareizi apavi: Pārejot uz apaviem ar plašu purngalu un zemiem papēžiem
• Polsterēšana un līmēšana: Īpaši spilventiņi var amortizēt bunionu un samazināt berzi
• Ortopēdiskie izstrādājumi: Pielāgoti vai bezrecepšu apavu ieliktņi, lai uzlabotu pēdas izlīdzināšanu
• Sāpju mazināšanas līdzekļi: Bezrecepšu pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns, var palīdzēt ar sāpēm un pietūkumu
• Ledus terapija: Ledus uzklāšana 15-20 minūtes var samazināt iekaisumu pēc aktivitātes
• Fizioterapija: Vingrinājumi, lai saglabātu locītavu kustīgumu un stiprinātu pēdu muskuļus

Smagākos gadījumos jūsu ārsts var ieteikt kortikosteroīdu injekcijas, lai samazinātu iekaisumu un sāpes locītavā.

Operācija parasti tiek apsvērta tikai tad, ja konservatīva ārstēšana nav nodrošinājusi pietiekamu atvieglojumu un bunions ievērojami ietekmē jūsu ikdienas dzīvi. Ir pieejamas daudzas dažādas ķirurģiskas procedūras, un jūsu ķirurgs izvēlēsies vispiemērotāko variantu, ņemot vērā jūsu konkrēto situāciju.

Lielākā daļa cilvēku atrod ievērojamu atvieglojumu ar neķirurģiskām ārstēšanas metodēm, tāpēc operācija parasti ir pēdējā iespēja, nevis pirmās rindas ārstēšana.

Kā pārvaldīt bunionus mājās?

Ir daudz lietu, ko jūs varat darīt mājās, lai pārvaldītu savus bunionu simptomus un novērstu to pasliktināšanos. Šīs pašaprūpes stratēģijas vislabāk darbojas, ja tās tiek apvienotas ar profesionālu medicīnisko aprūpi.

Šeit ir efektīvas mājas pārvaldības metodes:

• Iemērciet kājas: Silta ūdens iemērcēšana var palīdzēt mazināt sāpes un iekaisumu
• Maiga masāža: Buniona apkārtnes masāža var uzlabot asinsriti un samazināt stīvumu
• Pirkstu vingrinājumi: Vienkārši stiepšanās vingrinājumi, piemēram, marmora pacelšana ar pirkstiem, var uzturēt elastību
• Izmantojiet bunionu spilventiņus: Šie polsterētie spilventiņi var samazināt spiedienu un berzi
• Uzklājiet ledu: Izmantojiet ledus kompreses 15-20 minūtes pēc aktivitātēm, kas izraisa sāpes
• Izvēlieties pareizās zeķes: Bezšuvju zeķes vai zeķes ar papildu vietu pirkstu zonā var samazināt kairinājumu

Bezrecepšu sāpju mazināšanas līdzekļi, piemēram, acetaminofēns vai ibuprofēns, var palīdzēt pārvaldīt diskomfortu, ja tos lieto saskaņā ar iepakojuma norādījumiem.

Ņemiet vērā, ka, lai gan šīs mājas ārstēšanas metodes var nodrošināt ievērojamu atvieglojumu, tās vislabāk darbojas kā daļa no visaptveroša ārstēšanas plāna, kas izstrādāts kopā ar jūsu veselības aprūpes speciālistu.

Kā jums vajadzētu sagatavoties vizītei pie ārsta?

Labi sagatavojoties vizītei, jūs nodrošināsiet, ka iegūstat maksimālu labumu no savas vizītes un saņemat vislabāko iespējamo aprūpi. Nedaudz sagatavošanās var ievērojami uzlabot saņemtās informācijas kvalitāti.

Šeit ir norādīts, kā sagatavoties vizītei:

• Pierakstiet savus simptomus: Piezīmējiet, kad tie sākās, kas tos uzlabo vai pasliktina, un kā tie ietekmē jūsu ikdienas aktivitātes
• Uzskaitiet savas zāles: Ietveriet recepšu zāles, bezrecepšu zāles un uztura bagātinātājus
• Paņemiet līdzi savus apavus: Jūsu ārsts var daudz uzzināt, pārbaudot apavus, kurus jūs visbiežāk valkājat
• Sagatavojiet jautājumus: Pierakstiet visu, ko vēlaties pajautāt par ārstēšanas iespējām, laika grafiku vai dzīvesveida izmaiņām
• Apsveriet iespēju paņemt līdzi draugu: Ja kāds ir kopā ar jums, tas var palīdzēt atcerēties svarīgu informāciju

Padomājiet par saviem ārstēšanas mērķiem. Vai jūs visvairāk uztrauc sāpju mazināšana, progresēšanas novēršana vai spējas uzlabošana valkāt noteiktus apavus? Dalīšanās šajās prioritātēs palīdz ārstam pielāgot ārstēšanas plānu jūsu vajadzībām.

Nevilcinieties uzdot jautājumus vizītes laikā. Izprotot savu stāvokli un ārstēšanas iespējas, jūs varēsiet pieņemt pārdomātus lēmumus par savu aprūpi.

Kas ir galvenā atziņa par bunioniem?

Bunioni ir izplatītas pēdu problēmas, kas attīstās pakāpeniski laika gaitā, bet tām nav jākontrolē jūsu dzīve. Vissvarīgākais ir saprast, ka agrīna iejaukšanās un pareiza pēdu kopšana var ievērojami uzlabot simptomu pārvaldību un novērst progresēšanu.

Lai gan bunionus ne vienmēr var novērst, īpaši, ja esat ģenētiski tam pakļauts, piemērotu apavu izvēle un labas pēdu kopšanas praktizēšana var palīdzēt samazināt to ietekmi uz jūsu ikdienas aktivitātēm.

Atcerieties, ka lielākā daļa bunionu labi reaģē uz konservatīvām ārstēšanas metodēm. Operācija reti ir pirmā izvēle, un daudzi cilvēki atrod lielisku atvieglojumu, veicot vienkāršas izmaiņas, piemēram, labākus apavus, polsterējumu un vingrinājumus.

Galvenais ir neignorēt pastāvīgas pēdu sāpes vai pieņemt, ka jums vienkārši ir jādzīvo ar tām. Ar pareizu pieeju un profesionālu vadību jūs varat efektīvi pārvaldīt savus bunionus un uzturēt aktīvu, ērtu dzīvesveidu.

Bieži uzdotie jautājumi par bunioniem

Vai bunioniem vienmēr ir nepieciešama operācija?

Nē, lielāko daļu bunionu var efektīvi pārvaldīt bez operācijas. Konservatīva ārstēšana, piemēram, pareizi apavi, polsterējums, ortopēdiskie izstrādājumi un vingrinājumi, bieži nodrošina ievērojamu atvieglojumu. Operācija parasti tiek apsvērta tikai tad, ja neķirurģiskā ārstēšana nav palīdzējusi un bunions nopietni ietekmē jūsu dzīves kvalitāti.

Vai bunioni var atgriezties pēc operācijas?

Lai gan bunionu operācija parasti ir veiksmīga, pastāv neliela iespēja, ka bunioni var atkārtoties, īpaši, ja jūs atgriežaties pie slikti piemērotu apavu valkāšanas vai ja jums ir daži ģenētiski faktori. Ievērojot ķirurga pēcoperācijas norādījumus un izvēloties piemērotus apavus, palīdz samazināt šo risku.

Vai augstpapēžu kurpes tiešām ir tik slikti bunioniem?

Augstpapēžu kurpes tieši neizraisa bunionus, bet tās var paātrināt to attīstību, ja jūs jau esat tam pakļauts, un padarīt esošos bunionus sāpīgākus. Šaurais purngals un pacelts papēža stāvoklis rada papildu spiedienu uz lielā pirksta locītavu. Ja jums patīk papēži, mēģiniet ierobežot to valkāšanu un pēc iespējas izvēlieties modeļus ar zemākiem papēžiem un plašāku purngalu.

Cik ilgi bunions attīstās?

Bunioni parasti attīstās lēni, daudzu gadu laikā. Sākotnēji jūs varētu nepamanīt izaugumu, bet simptomi, piemēram, sāpes vai stīvums, bieži parādās pakāpeniski. Progresēšana ļoti atšķiras no cilvēka uz cilvēku, atkarībā no tādiem faktoriem kā ģenētika, apavu izvēle un aktivitātes līmenis.

Vai bērniem var būt bunioni?

Jā, bērniem var attīstīties bunioni, lai gan tas ir retāk nekā pieaugušajiem. Jauniešu bunioni bieži ir saistīti ar mantotu pēdas struktūru vai nepiemērotu apavu valkāšanu. Ja pamanāt, ka jūsu bērna lielā pirksta locītavā veidojas izaugums, ir vērts to novērtēt veselības aprūpes speciālistam, lai apspriestu profilakses stratēģijas.