Hallux Valgus

Buniona ir kaulu izaugums, kas veidojas locītavā jūsu lielā pirksta pamatnē. Tas rodas, ja dažas no kauliem jūsu pēdas priekšpusē pārvietojas no vietas. Tas izraisa jūsu lielā pirksta galu tikt pavilktam uz mazākajiem pirkstiem un piespiež locītavu jūsu lielā pirksta pamatnē izvirzīties. Āda virs buniona var būt sarkana un sāpīga.

Šauru, ciešu apavu valkāšana var izraisīt bunionus vai pasliktināt tos. Bunioni var attīstīties arī jūsu pēdas formas, pēdas deformācijas vai medicīniska stāvokļa, piemēram, artrīta, rezultātā.

Mazāki bunioni (bunionetes) var attīstīties jūsu mazā pirksta locītavā.

Buniona pazīmes un simptomi ir šādi:

• Izliekts izciļņums uz lielā pirksta pamatnes ārpuses
• Pietūkums, apsārtums vai sāpes ap lielā pirksta locītavu
• Kukurūzas vai kārpas — tās bieži veidojas vietā, kur pirmais un otrais pirksts berzējas viens pret otru
• Nepārtrauktas sāpes vai sāpes, kas rodas un izzūd
• Ierobežota lielā pirksta kustīgums

Lai gan kauliņiem bieži vien nav nepieciešama medicīniska ārstēšana, apmeklējiet savu ārstu vai ārstu, kas specializējas pēdu slimību ārstēšanā (podologs vai ortopēdiskais pēdu speciālists), ja Jums ir:

• Nepārtrauktas sāpes lielajā pirkstā vai pēdā
• Redzama izciļņa uz lielā pirksta locītavas
• Samazināta lielā pirksta vai pēdas kustīgums
• Grūtības atrast piemērotus apavus kauliņa dēļ

Ir daudzas teorijas par to, kā veidojas halluks valgus, bet precīzs cēlonis nav zināms. Iespējamie faktori ir:

• Iedzimts pēdas tips
• Pēdas slodze vai traumas
• Iedzimtas deformācijas

Eksperti nepiekrīt viedoklim, vai šauri, augsti papēži vai pārāk šauri apavi izraisa halluks valgus, vai arī apavi vienkārši veicina halluks valgus veidošanos.

Halluks valgus var būt saistīts ar noteiktiem artrīta veidiem, īpaši iekaisuma veidiem, piemēram, reimatoīdo artrītu.

Šie faktori var palielināt jūsu risku saslimt ar kauliem:

• Augstpapēžu kurpes. Augstpapēžu kurpju valkāšana spiež pirkstus kurpju priekšpusē, bieži tos sablīvējot.
• Nepiemēroti apavi. Cilvēkiem, kuri valkā pārāk ciešas, pārāk šauras vai pārāk smailas kurpes, ir lielāka varbūtība saslimt ar kauliem.
• Reimatoīdais artrīts. Šī iekaisuma slimība var palielināt jūsu iespējas saslimt ar kauliem.
• Iedzimtība. Nosliece uz kauliem var būt iedzimtas problēmas ar pēdas uzbūvi vai anatomiju rezultāts.

Iespējamās bunjonu komplikācijas ir:

• Bursīts. Šis sāpīgais stāvoklis rodas, ja mazie šķidrumu pildītie spilventiņi, kas amortizē kaulus pie jūsu locītavām, kļūst iekaisuši.
• Āmura pirksts. Nenormāla liekuma veidošanās pirksta vidējā locītavā, parasti pirkstā blakus lielajam pirkstam, var izraisīt sāpes un spiedienu.
• Metatarsalģija. Šis stāvoklis izraisa sāpes un pietūkumu pēdas pirkstu pamatnē.

Lai palīdzētu novērst kauliņu veidošanos, uzmanīgi izvēlieties apavus. Tiem jābūt ar plašu purngalu — bez smailām purngalām —, un starp jūsu garākā pirksta galu un apava galu jābūt vietai. Jūsu apaviem jāatbilst jūsu pēdu formai, nespiežot un nesaspiežot nevienu pēdas daļu.

Jūsu ārsts var identificēt kaula cīpslu, apskatot jūsu pēdu. Pēc fiziskās apskates pēdas rentgenogramma var palīdzēt ārstam noteikt vislabāko ārstēšanas veidu.

Ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no jūsu hallux valgus smaguma pakāpes un sāpju intensitātes.

Nekirurģiskas ārstēšanas metodes, kas var mazināt hallux valgus izraisītās sāpes un spiedienu, ietver:

• Apavu maiņa. Valkājiet plašas, ērtas kurpes, kas nodrošina pietiekami daudz vietas pirkstiem.
• Polsterēšana. Bezrecepšu hallux valgus polsteri vai spilventiņi var būt noderīgi. Tie var darboties kā buferis starp pēdu un apavu, mazinot sāpes.
• Zāles. Acetaminofēns (Tylenol u.c.), ibuprofēns (Advil, Motrin IB u.c.) vai naproksēna nātrijs (Aleve) var palīdzēt kontrolēt hallux valgus sāpes. Var palīdzēt arī kortizona injekcijas.
• Zolītes. Polsterētas zolītes var palīdzēt vienmērīgi sadalīt spiedienu, pārvietojot pēdas, mazinot simptomus un novēršot hallux valgus pasliktināšanos. Dažiem cilvēkiem var palīdzēt bezrecepšu atbalsta līdzekļi; citiem nepieciešamas ārsta izrakstītas ortopēdiskās ierīces.
• Ledus kompreses. Hallux valgus atdzesēšana pēc ilgstošas uzturēšanās uz kājām vai iekaisuma var palīdzēt mazināt sāpes un pietūkumu. Ja Jums ir samazināta jutība vai asinsrites problēmas ar kājām, pirms ledus kompreses uzlikšanas konsultējieties ar ārstu.

Ja konservatīva ārstēšana nepalīdz mazināt simptomus, Jums var būt nepieciešama operācija. Operācija netiek ieteikta kosmētisku iemeslu dēļ; tikai tad, ja hallux valgus izraisa biežas sāpes vai traucē ikdienas aktivitātēm.

Ir daudz ķirurģisku procedūru hallux valgus ārstēšanai, un nav vienas labākās metodes katrai problēmai.

Ķirurģiskas procedūras hallux valgus ārstēšanai var veikt kā atsevišķas procedūras vai kombinācijā. Tās var ietvert:

• Pietūkušā audu noņemšanu no lielo pirkstu locītavas apkārtnes
• Lielā pirksta iztaisnošanu, noņemot daļu kaula
• Vienas vai vairāku priekšpēdas kaulu pārkārtošanu normālā pozīcijā, lai koriģētu nepareizo leņķi jūsu lielā pirksta locītavā
• Skartās locītavas kaulu pastāvīgu savienošanu

Ir iespējams, ka pēc hallux valgus operācijas Jūs varēsiet staigāt uz kājas uzreiz. Tomēr pilnīga atveseļošanās var ilgt no nedēļām līdz mēnešiem.

Lai novērstu recidīvu, pēc atveseļošanās Jums būs jāvalkā piemēroti apavi. Lielākajai daļai cilvēku ir nereāli sagaidīt, ka pēc operācijas viņi varēs valkāt šaurākas kurpes.

Parunājiet ar savu ārstu par to, ko varat sagaidīt pēc hallux valgus operācijas.