C Difficile

Clostridioides difficile (klos-TRID-e-oi-deez dif-uh-SEEL) ir baktērija, kas izraisa resnās zarnas, kas ir garākā resnās zarnas daļa, infekciju. Simptomi var svārstīties no caurejas līdz dzīvībai bīstamiem resnās zarnas bojājumiem. Baktēriju bieži sauc par C. difficile vai C. diff. Slimība no C. difficile bieži rodas pēc antibiotiku lietošanas. Tā galvenokārt skar vecāka gadagājuma cilvēkus slimnīcās vai ilgtermiņa aprūpes iestādēs. Cilvēki, kas neuzturas aprūpes iestādēs vai slimnīcās, var inficēties ar C. difficile. Dažas baktēriju celmi, kas var izraisīt nopietnas infekcijas, ar lielāku varbūtību var ietekmēt jaunākus cilvēkus. Baktērija agrāk tika saukta par Clostridium (klos-TRID-e-um) difficile.

Simptomi bieži sākas 5 līdz 10 dienu laikā pēc antibiotiku lietošanas uzsākšanas. Bet simptomi var parādīties jau pirmajā dienā vai pat līdz trim mēnešiem vēlāk. Visbiežākie vieglas vai vidēji smagas C. difficile infekcijas simptomi ir: ūdeņaina caureja trīs vai vairāk reizes dienā ilgāk nekā vienu dienu. Vieglas vēdera krampji un jutīgums. Cilvēkiem ar smagu C. difficile infekciju parasti ir pārāk liels šķidruma zudums, stāvoklis, ko sauc par dehidratāciju. Viņiem var būt nepieciešama ārstēšana slimnīcā dehidratācijas dēļ. C. difficile infekcija var izraisīt resnās zarnas iekaisumu. Dažreiz var veidoties neapstrādātu audu plankumi, kas var asiņot vai veidot strutas. Smagu infekciju simptomi ir: ūdeņaina caureja līdz pat 10–15 reizēm dienā. Vēdera krampji un sāpes, kas var būt stipras. Paātrināta sirdsdarbība. Šķidruma zudums, ko sauc par dehidratāciju. Drudzis. Slikta dūša. Palielināts leikocītu skaits. Nieru mazspēja. Apetītes zudums. Uzpūsts vēders. Svara zudums. Asinis vai strutas izkārnījumos. Smagi un pēkšņi C. difficile infekcija var izraisīt resnās zarnas iekaisumu un palielināšanos, ko sauc par toksisko megacolonu. Un tā var izraisīt stāvokli, ko sauc par sepsi, kurā ķermeņa reakcija uz infekciju bojā paša audus. Cilvēki ar toksisko megacolonu vai sepsi tiek uzņemti slimnīcas intensīvās terapijas nodaļā. Bet toksiskais megacolons un sepse nav bieži sastopami C. difficile infekcijas gadījumā. Dažiem cilvēkiem ir vaļīgi izkārnījumi antibiotiku terapijas laikā vai drīz pēc tās. To var izraisīt C. difficile infekcija. Pierakstieties pie veselības aprūpes speciālista, ja Jums ir: Trīs vai vairāk ūdeņainas izkārnījumi dienā. Simptomi ilgst vairāk nekā divas dienas. Jauns drudzis. Stipras vēdera sāpes vai krampji. Asinis izkārnījumos.

Dažiem cilvēkiem antibiotiku terapijas laikā vai drīz pēc tās ir vaļīgas izkārnījumi. To var izraisīt C. difficile infekcija. Ja Jums ir šādi simptomi, sazinieties ar veselības aprūpes speciālistu: Trīs vai vairāk ūdeņainas izkārnījumi dienā. Simptomi ilgst vairāk nekā divas dienas. Jauna drudzis. Stipras vēdera sāpes vai krampji. Asinis izkārnījumos.

C. difficile baktērijas nonāk organismā caur muti. Tās var sākt vairoties tievajā zarnā. Kad tās sasniedz resnās zarnas daļu, ko sauc par resnās zarnas daļu (kolonu), baktērijas var izdalīt toksīnus, kas bojā audus. Šie toksīni iznīcina šūnas un izraisa ūdeņainu caureju. Ārpus resnās zarnas baktērijas nav aktīvas. Tās var ilgi dzīvot tādās vietās kā: Cilvēku vai dzīvnieku izkārnījumi. Telpas virsmas. Nemazgātas rokas. Augsne. Ūdens. Pārtika, ieskaitot gaļu. Kad baktērijas atkal nonāk cilvēka gremošanas sistēmā, tās atkal kļūst aktīvas un izraisa infekciju. Tā kā C. difficile var dzīvot ārpus organisma, baktērijas viegli izplatās. Nemazgātas rokas vai slikta tīrīšana atvieglo baktēriju izplatīšanos. Daži cilvēki nēsā C. difficile baktērijas zarnās, bet nekad no tām nesaslimst. Šie cilvēki ir baktēriju pārnēsātāji. Viņi var izplatīt infekcijas, nesaslimstot.

Cilvēki, kuriem nav zināmu riska faktoru, ir saslimuši ar C. difficile. Taču daži faktori palielina risku.

C. difficile infekcijas komplikācijas ir šādas:

•  šķidruma zudums, ko sauc par dehidratāciju. Smaga caureja var izraisīt nopietnu šķidruma un minerālvielu, ko sauc par elektrolītiem, zudumu. Tas apgrūtina organisma normālu darbību. Tas var izraisīt bīstami zemu asinsspiedienu. •  nieru mazspēja. Dažos gadījumos dehidratācija var rasties tik ātri, ka nieres pārstāj darboties, ko sauc par nieru mazspēju. •  toksiskais megakolons. Šajā retā stāvoklī resnā zarna nevar atbrīvoties no gāzēm un fekālijām. Tas izraisa tās palielināšanos, ko sauc par megakolonu. Ja to neārstē, resnā zarna var plīst. •  baktērijas var iekļūt asinsritē. Toksiskais megakolons var būt letāls. Tam nepieciešama neatliekamā ķirurģija. •  caurums resnajā zarnā, ko sauc par zarnu perforāciju. Šis retais stāvoklis rodas no resnās zarnas gļotādas bojājuma vai rodas pēc toksiska megakolona. Baktērijas, kas izplūst no resnās zarnas ķermeņa dobuma vidū esošajā dobumā, ko sauc par vēdera dobumu, var izraisīt dzīvībai bīstamu infekciju, ko sauc par peritonītu. •  nāve. Nopietna C. difficile infekcija var ātri kļūt letāla, ja to nekavējoties neārstē. Reti nāve var rasties ar vieglu vai vidēji smagu infekciju.