Kardiogēnais Šoks

Kardiogēnais šoks ir dzīvībai bīstama situācija, kurā sirds pēkšņi nespēj sūknēt pietiekami daudz asiņu, lai apmierinātu organisma vajadzības. Šo stāvokli visbiežāk izraisa smags sirdslēkmes, bet ne visiem, kam ir bijis sirdslēkmes, rodas kardiogēnais šoks.

Kardiogēnais šoks ir reta parādība. Tas bieži ir letāls, ja netiek ārstēts nekavējoties. Ja ārstēšana tiek uzsākta nekavējoties, apmēram puse no cilvēkiem, kuriem rodas šis stāvoklis, izdzīvo.

Kardiogēnā šoka pazīmes un simptomi ir šādi:

• Paātrināta elpošana
• Spēcīgs elpas trūkums
• Pēkšņa, strauja sirdsdarbība (tahikardija)
• Apziņas zudums
• Vāja pulsa
• Zems asinsspiediens (hipotensija)
• Svīšana
• Bāla āda
• Aukstas rokas vai kājas
• Mazāka urinēšana nekā parasti vai vispār neuirinēšana

Ātra sirdslēkmes ārstēšana uzlabo izdzīvošanas iespējas un samazina sirds bojājumus. Ja Jums ir sirdslēkmes simptomi, zvaniet pa tālruni 112 vai citiem neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestiem. Ja Jums nav piekļuves neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestiem, lūdziet kādam aizvest Jūs uz tuvāko slimnīcu. Nevadiet auto pats.

Vairumā gadījumu skābekļa trūkums sirdij, parasti infarkta dēļ, bojā tās galveno sūknēšanas kameru (kreiso kambari). Bez skābekli bagātas asins plūsmas uz šo sirds apgabalu sirds muskuļi var novājināties un iestāties kardiogēnais šoks.

Reti, bet sirds labā kambara, kas sūta asinis uz plaušām, lai uzņemtu skābekli, bojājums var izraisīt kardiogēno šoku.

Citi iespējamie kardiogēnā šoka cēloņi ir:

• Sirds muskuļa iekaisums (miokardīts)
• Sirds vārstuļu infekcija (endokardīts)
• Novājināta sirds jebkura iemesla dēļ
• Zāļu pārdozēšana vai saindēšanās ar vielām, kas var ietekmēt sirds sūknēšanas spēju

Ja Jums ir miokarda infarkts, Jūsu kardiogēnā šoka risks palielinās, ja Jūs:

• esat vecāks
• Jums ir sirds mazspējas vai miokarda infarkta anamnēze
• Jums ir vairāku sirds galveno artēriju bloķāde (koronāro artēriju slimība)
• Jums ir diabēts vai paaugstināts asinsspiediens
• esat sieviete

Ja kardioģēniskais šoks netiek nekavējoties ārstēts, tas var izraisīt nāvi. Vēl viena nopietna komplikācija ir aknu, nieru vai citu orgānu bojājums skābekļa trūkuma dēļ, kas var būt neatgriezenisks.

Labākais veids, kā novērst kardiogēno šoku, ir dzīvesveida maiņa, lai saglabātu sirds veselību un asinsspiedienu kontrolē.

• Nesmēķējiet un izvairieties no pasīvās smēķēšanas. Ja smēķējat, labākais veids, kā samazināt sirdslēkmes risku, ir atmest smēķēšanu.
• Uzturēt veselīgu svaru. Liekais svars veicina citus sirdslēkmes un kardiogēnā šoka riska faktorus, piemēram, augstu asinsspiedienu, sirds un asinsvadu slimības un diabētu. Zaudējot tikai 4,5 kilogramus, var pazemināt asinsspiedienu un uzlabot holesterīna līmeni.
• Ēdiet mazāk holesterīna un piesātināto tauku. To, īpaši piesātināto tauku, ierobežošana var samazināt sirds slimību risku. Izvairieties no trans-taukiem.
• Lietojiet mazāk sāls. Pārāk daudz sāls (nātrija) izraisa šķidruma uzkrāšanos organismā, kas var pārslogot sirdi. Centieties uzņemt mazāk nekā 2300 miligramus (mg) nātrija dienā. Sāls ir daudz konservētos un pārstrādātos produktos, tāpēc ir ieteicams pārbaudīt pārtikas produktu etiķetes.
• Samaziniet cukura patēriņu. Tas palīdzēs izvairīties no uzturvielām nabadzīgām kalorijām un palīdzēs uzturēt veselīgu svaru.
• Ierobežojiet alkohola lietošanu. Ja izvēlaties lietot alkoholu, dariet to mērenībā. Veselīgiem pieaugušajiem tas nozīmē līdz vienai dzērienam dienā sievietēm un līdz divām dzērienam dienā vīriešiem.
• Regulāri vingrojiet. Vingrinājumi var pazemināt asinsspiedienu un uzlabot asinsvadu un sirds vispārējo veselību. Veiciet vismaz 150 minūtes mērenas aerobās aktivitātes vai 75 minūtes intensīvas aerobās aktivitātes nedēļā vai mērenas un intensīvas aktivitātes kombināciju. Ieteicams sadalīt šos vingrinājumus visas nedēļas garumā. Lielāks vingrinājumu apjoms sniegs vēl lielāku labumu veselībai. Ja Jums ir sirdslēkme, ātra rīcība var palīdzēt novērst kardiogēno šoku. Meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja domājat, ka Jums ir sirdslēkme.

Kardiogēno šoku parasti diagnosticē neatliekamās palīdzības situācijā. Ārsti pārbaudīs šoka pazīmes un simptomus, un pēc tam veiks testus, lai atrastu cēloni. Testi var ietvert:

• Asinsspiediena mērīšana. Cilvēkiem ar šoku ir ļoti zems asinsspiediens.
• Elektrokardiogramma (EKG). Šis ātrais, neinvazīvais tests reģistrē sirds elektrisko aktivitāti, izmantojot elektrodus, kas piestiprināti pie ādas. Ja Jums ir bojāti sirds muskuļi vai šķidruma uzkrāšanās ap sirdi, sirds nesūtīs elektriskos signālus normāli.
• Krūškurvja rentgenogramma. Krūškurvja rentgenogramma parāda sirds izmēru un formu, un vai plaušās ir šķidrums.
• Asins analīzes. Jums tiks ņemta asins analīze, lai pārbaudītu orgānu bojājumus, infekciju un sirdslēkmi. Var veikt arteriālo asins gāzu analīzi, lai izmērītu skābekļa daudzumu asinīs.
• Ehokardiogramma. Skaņas viļņi rada sirds attēlu. Šis tests var palīdzēt identificēt bojājumus pēc sirdslēkmes.
• Sirds katetrizācija (angiogramma). Šis tests var atklāt aizsprostojumu vai sašaurinātas artērijas. Ārsts ievieto garu, plānu caurulīti (katetru) caur artēriju kājā vai plaukstas locītavā un vada to līdz sirdij. Krāsviela plūst caur katetru, padarot artērijas vieglāk redzamas rentgenā.