Kardiomiopātija

Kardiomiopātija (kahr-dee-o-my-OP-uh-thee) ir sirds muskuļa slimība. Tā apgrūtina sirds spēju sūknēt asinis uz pārējo ķermeni, kas var izraisīt sirds mazspējas simptomus. Kardiomiopātija var izraisīt arī citas nopietnas sirds slimības.

Ir dažādi kardiomiopātijas veidi. Galvenie veidi ir dilatēta, hipertrofiska un restrikcijas kardiomiopātija. Ārstēšana ietver zāles un dažreiz ķirurģiski implantētas ierīces un sirds operāciju. Dažiem cilvēkiem ar smagu kardiomiopātiju nepieciešama sirds transplantācija. Ārstēšana ir atkarīga no kardiomiopātijas veida un tās smaguma pakāpes.

Dažiem cilvēkiem ar kardiomiopātiju nekad nerodas simptomi. Citiem simptomi parādās, slimībai pasliktinoties. Kardiomiopātijas simptomi var ietvert: Īss elpas trūkums vai elpošanas grūtības fiziskas aktivitātes laikā vai pat mierā. Krūšu sāpes, īpaši pēc fiziskas aktivitātes vai sātīgas ēdienreizes. Sirdsdarbība, kas šķiet strauja, dauzoša vai čukstoša. Kāju, potīšu, pēdu, vēdera dobuma un kakla vēnu pietūkums. Vēdera dobuma uzpūšanās šķidruma uzkrāšanās dēļ. Klepus guļus stāvoklī. Grūtības gulēt plakaniski. Nogurums pat pēc atpūtas. Reibonis. Nesamaņa. Simptomi parasti pasliktinās, ja tos neārstē. Dažiem cilvēkiem slimība pasliktinās ātri. Citiem tā var nepasliktināties ilgu laiku. Ja Jums ir kādi kardiomiopātijas simptomi, konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu. Zvaniet 112 vai savam vietējam neatliekamās palīdzības tālruņa numuram, ja Jums rodas ģībonis, elpošanas grūtības vai krūšu sāpes, kas ilgst ilgāk par dažām minūtēm. Dažus kardiomiopātijas veidus var mantoju ģimenēs. Ja Jums ir šī slimība, Jūsu veselības aprūpes speciālists var ieteikt pārbaudīt Jūsu ģimenes locekļus.

Ja Jums ir kādi kardiomiopātijas simptomi, konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu. Zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru, ja Jums rodas ģībonis, elpas trūkums vai krūšu sāpes, kas ilgst ilgāk par dažām minūtēm. Dažus kardiomiopātijas veidus var manto no ģimenes. Ja Jums ir šis stāvoklis, Jūsu veselības aprūpes speciālists var ieteikt pārbaudīt Jūsu ģimenes locekļus. Reģistrējieties bez maksas un saņemiet informāciju par sirds transplantāciju un sirds mazspēju, kā arī padomus par sirds veselību. KļūdaAtlasietvietu

Dilatēta kardiomiopātija izraisa sirds kambaru palielināšanos. Ja dilatēta kardiomiopātija netiek ārstēta, tā var izraisīt sirds mazspēju.

Tipiskas sirds, kā parādīts kreisajā pusē, un sirds ar hipertrofisku kardiomiopātiju ilustrācijas. Ņemiet vērā, ka sirds sienas ir daudz biezākas sirdij ar hipertrofisku kardiomiopātiju.

Bieži vien kardiomiopātijas cēlonis nav zināms. Bet dažiem cilvēkiem tā rodas cita stāvokļa dēļ. Tas ir pazīstams kā iegūtā kardiomiopātija. Citi cilvēki piedzimst ar kardiomiopātiju gēna dēļ, kas mantots no vecāka. To sauc par iedzimtu kardiomiopātiju.

Daži veselības apstākļi vai uzvedība, kas var izraisīt iegūtu kardiomiopātiju, ir:

• Sirds audu bojājums infarkta dēļ.
• Ilgstoši paātrināts sirdsdarbības ātrums.
• Sirds vārstiņu problēmas.
• COVID-19 infekcija.
• Noteiktas infekcijas, īpaši tās, kas izraisa sirds iekaisumu.
• vielmaiņas traucējumi, piemēram, aptaukošanās, vairogdziedzera slimība vai diabēts.
• Svarīgu vitamīnu vai minerālvielu trūkums uzturā, piemēram, tiamīna (B-1 vitamīna).
• Grūtniecības komplikācijas.
• Dzelzs uzkrāšanās sirds muskulī, ko sauc par hemohromatozi.
• Mazu iekaisuma šūnu mezgliņu, ko sauc par granulomām, augšana jebkurā ķermeņa daļā. Ja tas notiek sirdī vai plaušās, to sauc par sarkoidozi.
• Neregulāru olbaltumvielu uzkrāšanās orgānos, ko sauc par amiloidozi.
• Saistaudu slimības.
• Pārmērīga alkohola lietošana daudzu gadu garumā.
• Kokaina, amfetamīnu vai anabolisko steroīdu lietošana.
• Dažu ķīmijterapijas zāļu un starojuma lietošana vēža ārstēšanai.

Kardiomiopātijas veidi ir:

• Dilatēta kardiomiopātija. Šāda veida kardiomiopātijas gadījumā sirds kambaru sienas kļūst plānākas un izstieptas, palielinoties to izmēram. Šis stāvoklis parasti sākas sirds galvenajā sūknēšanas kamerā, ko sauc par kreiso kambari. Tā rezultātā sirdij ir grūtības sūknēt asinis uz pārējo ķermeni.

Šis tips var skart cilvēkus visā vecumā. Bet tas visbiežāk notiek cilvēkiem, kas jaunāki par 50 gadiem, un tas ir vairāk ticams vīriešiem. Apstākļi, kas var izraisīt dilatētu sirdi, ir koronāro artēriju slimība un sirdslēkme. Bet dažiem cilvēkiem gēnu izmaiņas spēlē lomu slimībā.

• Hipertrofiska kardiomiopātija. Šāda veida kardiomiopātijas gadījumā sirds muskuļi kļūst biezāki. Tas apgrūtina sirds darbu. Šis stāvoklis galvenokārt ietekmē sirds galvenās sūknēšanas kameras muskuļus.

Hipertrofiska kardiomiopātija var sākties jebkurā vecumā. Bet tā mēdz būt sliktāka, ja tā notiek bērnībā. Lielākajai daļai cilvēku ar šāda veida kardiomiopātiju ir ģimenes anamnēzē šī slimība. Dažas gēnu izmaiņas ir saistītas ar hipertrofisku kardiomiopātiju. Šis stāvoklis nerodas sirds problēmas dēļ.

• Restriktīvā kardiomiopātija. Šāda veida kardiomiopātijas gadījumā sirds muskuļi kļūst stingrāki un mazāk elastīgi. Tā rezultātā tā nevar paplašināties un piepildīties ar asinīm starp sirdsdarbības sitieniem. Šis visretākais kardiomiopātijas veids var rasties jebkurā vecumā. Bet tas visbiežāk skar vecākus cilvēkus.

Restriktīvā kardiomiopātija var rasties bez zināma iemesla, ko sauc arī par idiopātisku cēloni. Vai arī to var izraisīt slimība citā ķermeņa daļā, kas ietekmē sirdi, piemēram, amiloidoze.

• Aritmogēna labā kambara kardiomiopātija (ARVC). Šis ir reti sastopams kardiomiopātijas veids, kas mēdz rasties vecumā no 10 līdz 50 gadiem. Tas galvenokārt ietekmē muskuļus apakšējā labajā sirds kamerā, ko sauc par labo kambari. Muskuļus aizvieto tauki, kas var kļūt rētaini. Tas var izraisīt sirds ritma problēmas. Dažreiz stāvoklis ietver arī kreiso kambari. ARVC bieži izraisa gēnu izmaiņas.
• Neklasificēta kardiomiopātija. Šajā grupā ietilpst citi kardiomiopātijas veidi.

Dilatēta kardiomiopātija. Šāda veida kardiomiopātijas gadījumā sirds kambaru sienas kļūst plānākas un izstieptas, palielinoties to izmēram. Šis stāvoklis parasti sākas sirds galvenajā sūknēšanas kamerā, ko sauc par kreiso kambari. Tā rezultātā sirdij ir grūtības sūknēt asinis uz pārējo ķermeni.

Šis tips var skart cilvēkus visā vecumā. Bet tas visbiežāk notiek cilvēkiem, kas jaunāki par 50 gadiem, un tas ir vairāk ticams vīriešiem. Apstākļi, kas var izraisīt dilatētu sirdi, ir koronāro artēriju slimība un sirdslēkme. Bet dažiem cilvēkiem gēnu izmaiņas spēlē lomu slimībā.

Hipertrofiska kardiomiopātija. Šāda veida kardiomiopātijas gadījumā sirds muskuļi kļūst biezāki. Tas apgrūtina sirds darbu. Šis stāvoklis galvenokārt ietekmē sirds galvenās sūknēšanas kameras muskuļus.

Hipertrofiska kardiomiopātija var sākties jebkurā vecumā. Bet tā mēdz būt sliktāka, ja tā notiek bērnībā. Lielākajai daļai cilvēku ar šāda veida kardiomiopātiju ir ģimenes anamnēzē šī slimība. Dažas gēnu izmaiņas ir saistītas ar hipertrofisku kardiomiopātiju. Šis stāvoklis nerodas sirds problēmas dēļ.

Restriktīvā kardiomiopātija. Šāda veida kardiomiopātijas gadījumā sirds muskuļi kļūst stingrāki un mazāk elastīgi. Tā rezultātā tā nevar paplašināties un piepildīties ar asinīm starp sirdsdarbības sitieniem. Šis visretākais kardiomiopātijas veids var rasties jebkurā vecumā. Bet tas visbiežāk skar vecākus cilvēkus.

Restriktīvā kardiomiopātija var rasties bez zināma iemesla, ko sauc arī par idiopātisku cēloni. Vai arī to var izraisīt slimība citā ķermeņa daļā, kas ietekmē sirdi, piemēram, amiloidoze.

Daudzi faktori var palielināt kardiomiopātijas risku, tostarp:

• Kardiomiopātijas, sirds mazspējas un pēkšņas sirds apstāšanās ģimenes anamnēze.
• Stāvokļi, kas ietekmē sirdi. Tie ietver iepriekšēju sirdslēkmi, koronāro artēriju slimību vai infekciju sirdī.
• Aptaukošanās, kas liek sirdij strādāt intensīvāk.
• Ilgstoša alkohola ļaunprātīga izmantošana.
• Nelikumīgu narkotiku lietošana, piemēram, kokaīns, amfetamīni un anaboliskie steroīdi.
• Ārstēšana ar noteiktām ķīmijterapijas zālēm un starojumu vēža gadījumā.

Daudzas slimības arī palielina kardiomiopātijas risku, tostarp:

• Diabēts.
• Vairogdziedzera slimība.
• Pārmērīga dzelzs uzkrāšanās organismā, ko sauc par hemohromatozi.
• Noteikta proteīna uzkrāšanās orgānos, ko sauc par amiloidozi.
• Mazu iekaisuma audu plāksteru augšana orgānos, ko sauc par sarkoidozi.
• Saistaudu slimības.

Ja sirds vājinās, kā tas var notikt sirds mazspējas gadījumā, tā sāk palielināties. Tas liek sirdij strādāt intensīvāk, lai sūknētu asinis uz pārējo ķermeni.

Kardiomiopātija var izraisīt nopietnus veselības stāvokļus, tostarp:

• Sirds mazspēja. Sirds nespēj sūknēt pietiekami daudz asiņu, lai apmierinātu ķermeņa vajadzības. Bez ārstēšanas sirds mazspēja var būt dzīvībai bīstama.
• Asins recekļi. Tā kā sirds nespēj labi sūknēt, asins recekļi var veidoties sirdī. Ja recekļi nonāk asinsritē, tie var bloķēt asins plūsmu uz citiem orgāniem, ieskaitot sirdi un smadzenes.
• Sirds vārstuļu problēmas. Tā kā kardiomiopātija var izraisīt sirds palielināšanos, sirds vārstuļi var neaizvērties pareizi. Tas var izraisīt asins atpakaļplūsmu vārstuļā.
• Sirds apstāšanās un pēkšņa nāve. Kardiomiopātija var izraisīt neregulāru sirds ritmu, kas izraisa ģīboni. Dažreiz neregulāra sirdsdarbība var izraisīt pēkšņu nāvi, ja sirds pārstāj efektīvi pukstēt.

Iedzimtus kardiomiopātijas veidus nevar novērst. Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jūsu ģimenē ir bijuši šāda veida saslimšanas gadījumi. Jūs varat palīdzēt mazināt iegūto kardiomiopātijas veidu risku, kas rodas citu slimību dēļ. Veiciet pasākumus, lai veidotu sirdij veselīgu dzīvesveidu, ieskaitot:

• Izvairieties no alkohola vai nelegālu narkotiku, piemēram, kokaīna, lietošanas.
• Ievērojiet veselīgu uzturu.
• Regulāri vingrojiet.
• Pietiekami daudz guliet.
• Maziniet stresu. Šie veselīgie ieradumi var palīdzēt arī cilvēkiem ar iedzimtu kardiomiopātiju kontrolēt simptomus.

Jūsu veselības aprūpes speciālists veic Jūsu izmeklēšanu un parasti uzdod jautājumus par Jūsu personisko un ģimenes medicīnisko vēsturi. Jums var tikt jautāts, kad parādās Jūsu simptomi — piemēram, vai fiziskās aktivitātes izraisa Jūsu simptomus. Pārbaudes Kardiomiopātijas diagnosticēšanai var būt nepieciešamas šādas pārbaudes: Asins analīzes. Asins analīzes var veikt, lai pārbaudītu dzelzs līmeni un novērtētu nieru, vairogdziedzera un aknu darbību. Viena asins analīze var izmērīt sirdī ražotu olbaltumvielu, ko sauc par B tipa natriurētisko peptīdu (BNP). BNP līmenis asinīs var paaugstināties sirds mazspējas gadījumā, kas ir bieža kardiomiopātijas komplikācija. Krūšu rentgens. Krūšu rentgens parāda plaušu un sirds stāvokli. Tas var parādīt, vai sirds ir palielināta. Ehokardiogramma. Skaņas viļņi tiek izmantoti, lai radītu sirds sitiena attēlus. Šī pārbaude var parādīt, kā asinis plūst caur sirdi un sirds vārstiem. Elektrokardiogramma (EKG). Šī ātrā un nesāpīgā pārbaude mēra sirds elektrisko aktivitāti. Līpoši plāksteri, ko sauc par elektrodiem, tiek novietoti uz krūtīm un dažreiz uz rokām un kājām. Vadi savieno elektrodus ar datoru, kas izdrukā vai parāda pārbaudes rezultātus. EKG var parādīt sirds ritmu un to, cik ātri vai lēni sirds pukst. Fiziskās slodzes testi. Šīs pārbaudes bieži ietver staigāšanu uz skrejceļa vai velosipēda mīšanu, vienlaikus uzraugot sirdi. Pārbaudes parāda, kā sirds reaģē uz fizisko slodzi. Ja Jūs nevarat vingrot, Jums var tikt ievadītas zāles, kas palielina sirdsdarbības ātrumu tāpat kā vingrinājumi. Dažreiz ehokardiogramma tiek veikta slodzes testa laikā. Sirds katetrizācija. Plāna caurulīte, ko sauc par katetru, tiek ievietota cirkšņā un ievadīta caur asinsvadiem līdz sirdij. Var izmērīt spiedienu sirds kambaros, lai redzētu, cik spēcīgi asinis sūknē caur sirdi. Krāsvielu var injicēt caur katetru asinsvados, lai tos padarītu vieglāk redzamus rentgenā. To sauc par koronāro angiogrāfiju. Sirds katetrizācija var atklāt asinsvadu aizsprostojumus. Šī pārbaude var ietvert arī neliela audu parauga ņemšanu no sirds laboratorijas pārbaudei. Šo procedūru sauc par biopsiju. Sirds magnētiskā rezonanse (MRI). Šī pārbaude izmanto magnētiskos laukus un radioviļņus, lai radītu sirds attēlus. Šī pārbaude var tikt veikta, ja ehokardiogrammas attēli nav pietiekami, lai apstiprinātu kardiomiopātiju. Sirds datortomogrāfija (CT). Vairāki rentgena attēli tiek izmantoti, lai radītu sirds un krūšu attēlus. Pārbaude parāda sirds un sirds vārstulu izmēru. Sirds CT skenēšana var arī parādīt kalcija nogulsnes un aizsprostojumus sirds artērijās. Ģenētiskā testēšana vai skrīnings. Kardiomiopātija var tikt pārmantota ģimenēs, ko sauc arī par iedzimtu kardiomiopātiju. Vaicājiet savam veselības aprūpes speciālistam, vai ģenētiskā testēšana ir piemērota Jums. Ģimenes skrīnings vai ģenētiskā testēšana var ietvert pirmās pakāpes radiniekus — vecākus, brāļus un māsas un bērnus. Papildinformācija Sirds katetrizācija Krūšu rentgens Ehokardiogramma Elektrokardiogramma (EKG) Adatas biopsija Rādīt vairāk saistītās informācijas

'Kardiomiopātijas ārstēšanas mērķi ir: simptomu mazināšana; slimības progresēšanas novēršana; komplikāciju riska samazināšana. Ārstēšanas veids ir atkarīgs no kardiomiopātijas veida un tās smaguma pakāpes. Zāles Daudzu veidu zāles tiek izmantotas kardiomiopātijas ārstēšanai. Zāles kardiomiopātijas ārstēšanai var palīdzēt: uzlabot sirds spēju sūknēt asinis; uzlabot asinsriti; pazemināt asinsspiedienu; palēnināt sirdsdarbības ātrumu; izvadīt no organisma lieko šķidrumu un nātriju; novērst trombu veidošanos. Terapijas Kardiomiopātijas vai neregulāras sirdsdarbības ārstēšanas metodes bez operācijas ietver: Septālās ablācijas. Šī procedūra samazina nelielu daļu no sabiezētās sirds muskuļu masas. Tā ir ārstēšanas iespēja hipertrofiskai kardiomiopātijai. Ārsts ievieto plānu caurulīti, ko sauc par katetru, skartajā zonā. Tad caur caurulīti artērijā, kas piegādā asinis šai zonai, tiek ievadīts alkohols. Septālā ablācija ļauj asinīm plūst cauri šai zonai. Citi ablācijas veidi. Ārsts ievieto vienu vai vairākus katetrus asinsvados, kas ved uz sirdi. Katetra galos esošie sensori izmanto siltumenerģiju vai aukstumenerģiju, lai radītu sīkus rētas sirds audos. Rētas bloķē neregulārus sirds signālus un atjauno sirdsdarbību. Operācija vai citas procedūras Dažāda veida ierīces var ievietot sirdī ar operācijas palīdzību. Tās var palīdzēt sirdij labāk strādāt un mazināt simptomus. Dažas palīdz novērst komplikācijas. Sirds ierīču veidi ietver: Ventrālo palīgierīci (VAD). VAD palīdz sūknēt asinis no sirds apakšējām kamerām uz pārējo ķermeni. To sauc arī par mehānisku asinsrites atbalsta ierīci. Visbiežāk VAD tiek apsvērta pēc mazāk invazīvu ārstēšanas metožu neveiksmes. To var izmantot kā ilgtermiņa ārstēšanu vai kā īstermiņa ārstēšanu, gaidot sirds transplantāciju. Elektrokardiostimulators. Elektrokardiostimulators ir neliela ierīce, kas tiek ievietota krūtīs, lai palīdzētu kontrolēt sirdsdarbību. Sirds sinhronizācijas terapija (CRT) ierīce. Šī ierīce var palīdzēt sirds kamerām sarauties organizētākā un efektīvākā veidā. Tā ir ārstēšanas iespēja dažiem cilvēkiem ar dilatētu kardiomiopātiju. Tā var palīdzēt tiem, kam ir pastāvīgi simptomi, kā arī pazīmes par stāvokli, ko sauc par kreisā saišķa bloku. Šis stāvoklis izraisa kavēšanos vai bloķēšanu ceļā, pa kuru elektriskie signāli ceļo, lai radītu sirdsdarbību. Implantējams kardioverter-defibrilātors (ICD). Šī ierīce var tikt ieteikta, lai novērstu pēkšņu sirds apstāšanos, kas ir bīstama kardiomiopātijas komplikācija. ICD uzrauga sirds ritmu un nepieciešamības gadījumā dod elektriskās strāvas izlādes, lai kontrolētu neregulārus sirds ritmus. ICD neārstē kardiomiopātiju. Tā drīzāk uzrauga un kontrolē neregulārus ritmus. Kardiomiopātijas ārstēšanai izmantoto operāciju veidi ietver: Septālo mioektomiju. Šis ir atvērtas sirds operācijas veids, kas var ārstēt hipertrofisko kardiomiopātiju. Ķirurgs noņem daļu no sabiezētās sirds muskuļu sienas, ko sauc par septumu, kas atdala divas apakšējās sirds kameras, ko sauc par kambari. Sirds muskuļu daļas noņemšana uzlabo asins plūsmu caur sirdi. Tā arī uzlabo viena veida sirds vārstuļu slimību, ko sauc par mitrālo vārstuļu regurgitāciju. Sirds transplantācija. Šī ir operācija, lai aizstātu slimo sirdi ar donora veselīgo sirdi. Tā var būt ārstēšanas iespēja terminālas stadijas sirds mazspējas gadījumā, kad zāles un citas ārstēšanas metodes vairs nedarbojas. Papildinformācija Ekstrakorporālā membrānas oksigenācija (ECMO) Sirds transplantācija Implantējami kardioverter-defibrilātori (ICD) Elektrokardiostimulators Ventrālais palīgierīce Rādīt vairāk saistītas informācijas Pieprasīt tikšanos Ir problēma ar zemāk izcelto informāciju, lūdzu, iesniedziet veidlapu vēlreiz. Saņemiet jaunāko informāciju par sirds transplantāciju no Mayo klīnikas. Reģistrējieties bez maksas un saņemiet informāciju par sirds transplantāciju un sirds mazspēju, kā arī ekspertu padomus par sirds veselību. E-pasts Atrašanās vieta Arizona Florida Minnesota Kļūda Atlasiet atrašanās vietu Kļūda E-pasta lauks ir obligāts Kļūda Ievadiet derīgu e-pasta adresi Adrese 1 Uzziniet vairāk par Mayo klīnikas datu izmantošanu. Lai sniegtu jums visatbilstošāko un noderīgāko informāciju un saprastu, kura informācija ir izdevīga, mēs varam apvienot jūsu e-pasta un tīmekļa vietnes izmantošanas informāciju ar citu informāciju, kas mums ir par jums. Ja esat Mayo klīnikas pacients, tas var ietvert aizsargātu veselības informāciju. Ja mēs apvienojam šo informāciju ar jūsu aizsargāto veselības informāciju, mēs visu šo informāciju apstrādāsim kā aizsargātu veselības informāciju un izmantosim vai atklāsim to tikai tā, kā noteikts mūsu privātuma politikas paziņojumā. Jūs varat atteikties no e-pasta saziņas jebkurā laikā, noklikšķinot uz atslēgšanās saites e-pastā. Abonēt! Paldies par abonēšanu. Pirmais e-pasts par sirds mazspēju un transplantāciju tiks nosūtīts uz jūsu iesūtni drīz. Meklējot atbildes, cilvēki bieži vēršas pie ekspertiem, lai saņemtu skaidru un precīzu informāciju. Abonējot Mayo klīnikas saturu par sirds mazspēju, jūs esat veikuši svarīgu pirmo soli, iegūstot zināšanas un izmantojot tās savas vispārējās veselības un labsajūtas labā. Ja 5 minūšu laikā nesaņemat mūsu e-pastu, pārbaudiet savu surogātpasta mapi un pēc tam sazinieties ar mums, rakstot uz [email protected]. Atvainojiet, kaut kas notika nepareizi ar jūsu abonēšanu. Lūdzu, mēģiniet vēlreiz pēc pāris minūtēm. Mēģināt vēlreiz'