Kas ir celulīts? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Celulīts ir baktēriju izraisīta ādas infekcija, kas skar dziļākos ādas slāņus un zemādas mīkstos audus. Iedomājieties, ka baktērijas ir atradušas ceļu cauri jūsu ādas aizsargbarjerai un izraisa iekaisumu zemādas audos.

Šī izplatītā infekcija var piemeklēt ikvienu, bet laba ziņa ir tā, ka tā labi reaģē uz ārstēšanu, ja tiek atklāta agrīnā stadijā. Lai gan celulīts var izskatīties satraucoši, izpratne par to, kas notiek, un zināšanas par to, kad meklēt palīdzību, var palīdzēt justies pārliecinātākam par tā pārvaldīšanu.

Kas ir celulīts?

Celulīts rodas, kad baktērijas iekļūst caur ādas bojājumu un vairojas dziļākajos ādas slāņos un mīkstos audos. Jūsu ķermeņa imūnsistēma reaģē, nosūtot uz skarto zonu infekcijas apkarošanas šūnas, kas izraisa raksturīgo apsārtumu, siltumu un pietūkumu.

Infekcija parasti paliek vienā vietā, nevis izplatās visā ķermenī. Lielākā daļa gadījumu attīstās uz kājām, rokām vai sejas, lai gan celulīts var parādīties jebkurā ķermeņa vietā, kur baktērijas var iekļūt caur bojātu ādu.

Atšķirībā no virspusējām ādas infekcijām, kas skar tikai augšējo slāni, celulīts iekļūst dziļāk, tā sauktajā zemādas audā. Tāpēc skartā zona bieži vien ir jutīga un var izskatīties uzpūsta vai pietūkusi.

Kādi ir celulīta simptomi?

Celulīta simptomu atpazīšana agrīnā stadijā palīdz nodrošināt, ka jūs saņemat nepieciešamo ārstēšanu savlaicīgi. Pazīmes parasti attīstās dažu dienu laikā un var sākt ar viegliem simptomiem, pirms kļūst pamanāmākas.

Šeit ir galvenie simptomi, uz kuriem jāpievērš uzmanība:

• Sarkana, pietūkusi āda, kas ir silta uz tausti
• Jutīgums vai sāpes skartajā zonā
• Āda, kas izskatās izstiepta vai spīdīga
• Savilkšanas sajūta ādā
• Drudzis un drebuļi
• Nogurums vai vispārēja slikta pašsajūta
• Pietūkušas limfmezgli netālu no inficētās zonas
• Sarkanas svītras, kas stiepjas no inficētās zonas

Apsārtums bieži vien ir ar neregulārām malām un var pakāpeniski izplatīties. Jūs varētu pamanīt, ka zona laika gaitā kļūst arvien jutīgāka, īpaši, ja to pieskaraties vai uzliekat spiedienu.

Kas izraisa celulītu?

Celulīts attīstās, kad baktērijas iekļūst jūsu ādā caur griezumiem, skrāpējumiem vai citām atverēm. Visbiežākie vaininieki ir streptokoku un stafilokoku baktērijas, kas parasti dzīvo uz jūsu ādas virsmas, neradot problēmas.

Vairāki ādas bojājumu veidi var ļaut baktērijām iekļūt:

• Griezumiem, skrāpējumiem vai ķirurģiskām brūcēm
• Kukaiņu vai dzīvnieku kodumiem
• Dūrieniem no šķembām vai adatām
• Saplaisājušai vai lobījušai ādai no tādiem stāvokļiem kā ekzēma
• Sēnīšu infekcijām, piemēram, sportista pēdai
• Čūlām vai brūcēm no diabēta vai slikta asinsrites
• Injekciju vietām no medicīniskām procedūrām vai narkotiku lietošanas

Dažreiz celulīts var attīstīties pat tad, ja jūs neredzat acīmredzamu ādas bojājumu. Tas notiek tāpēc, ka ļoti mazas atveres, piemēram, no sausas ādas vai nelieliem skrāpējumiem, joprojām var ļaut baktērijām iekļūt.

Retākos gadījumos noteiktas agresīvas baktērijas, piemēram, A grupas streptokoki, var izraisīt celulītu pat caur neskartu ādu, lai gan tas ir neparasti un parasti notiek cilvēkiem ar pavājinātu imūnsistēmu.

Kad jāmeklē ārsta palīdzība celulīta gadījumā?

Jums vajadzētu sazināties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja pamanāt celulīta attīstības pazīmes. Agrīna ārstēšana novērš infekcijas izplatīšanos un samazina komplikāciju risku.

Meklējiet medicīnisko palīdzību nekavējoties, ja Jums rodas:

• Paplašinās apsārtuma, siltuma vai pietūkuma zona
• Sarkanas svītras, kas stiepjas no inficētās zonas
• Drudzis vai drebuļi
• Pieaugošas sāpes vai jutīgums
• Strutas vai izdalījumi no zonas
• Vispārēja slikta pašsajūta vai nogurums

Nekavējoties saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas smagi simptomi, piemēram, augsts drudzis, ātra apsārtuma izplatīšanās, stipras sāpes vai asins saindēšanās pazīmes, piemēram, apjukums, ātra sirdsdarbība vai elpas trūkums.

Negaidiet, lai redzētu, vai celulīts uzlabojas pats no sevis. Baktēriju infekcijas parasti pasliktinās bez antibiotiku ārstēšanas, un agrīna iejaukšanās noved pie ātrākas dziedināšanas un labākiem rezultātiem.

Kādi ir celulīta riska faktori?

Izpratne par jūsu riska faktoriem var palīdzēt veikt pasākumus celulīta profilaksei. Daži faktori padara baktērijām vieglāk iekļūt jūsu ādā vai apgrūtina jūsu ķermenim cīnīties pret infekciju.

Izplatīti riska faktori ir:

• Diabēts, kas var samazināt asinsriti un dziedināšanu
• Pavājināta imūnsistēma slimības vai zāļu dēļ
• Hroniski ādas stāvokļi, piemēram, ekzēma vai psoriāze
• Iepriekšēji celulīta gadījumi
• Limfēdema vai hronisks pietūkums
• Aptaukošanās
• Slikta asinsrite rokās vai kājās
• Nesen veikta operācija vai medicīniskās procedūras

Vecums var arī spēlēt lomu, jo vecākiem cilvēkiem un maziem bērniem ir augstāks risks imūnsistēmas dēļ. Sportista pēdas vai citu sēnīšu infekciju klātbūtne rada baktēriju iekļūšanas punktus.

Ja Jums ir kāds no šiem riska faktoriem, īpaša uzmanība ādas kopšanai un brūču profilaksei kļūst īpaši svarīga, lai izvairītos no celulīta.

Kādas ir iespējamās celulīta komplikācijas?

Lielākā daļa celulīta gadījumu pilnībā sadzīst ar pareizu antibiotiku ārstēšanu. Tomēr izpratne par iespējamām komplikācijām palīdz atpazīt brīdinājuma pazīmes un meklēt atbilstošu aprūpi, ja nepieciešams.

Iespējamās komplikācijas ir:

• Asins saindēšanās (sepse), ja baktērijas iekļūst asinsritē
• Abscesu veidošanās, kas prasa drenāžu
• Hronisks pietūkums skartajā zonā
• Atkārtoti celulīta gadījumi
• Audu nāve (nekrotizējošs fascīts) smagos gadījumos
• Kaula vai locītavu infekcija, ja celulīts izplatās dziļi

Sepse ir vissmagākā komplikācija un prasa tūlītēju neatliekamo medicīnisko palīdzību. Pazīmes ir augsts drudzis, apjukums, ātra sirdsdarbība un ļoti slikta pašsajūta.

Komplikāciju risks palielinās, ja celulīts paliek neārstēts vai ja Jums ir stāvokļi, kas ietekmē jūsu imūnsistēmu. Tāpēc ir tik svarīgi meklēt savlaicīgu medicīnisko palīdzību un pabeigt visu antibiotiku kursu.

Kā var novērst celulītu?

Jūs varat ievērojami samazināt celulīta attīstības risku, aizsargājot savu ādu un pareizi kopjot visas brūces. Profilakse koncentrējas uz to, lai novērstu baktēriju iekļūšanu caur ādas bojājumiem.

Galvenās profilakses stratēģijas ir:

• Tīrīt visus griezumus un skrāpējumus nekavējoties ar ziepēm un ūdeni
• Uzklāt antibiotiku ziedi nelielām brūcēm
• Pārklāt brūces ar tīriem pārsējiem, līdz tās ir sadzijušas
• Uzturēt ādu mitrinātu, lai novērstu plaisāšanu
• Savlaicīgi ārstēt sportista pēdu un citas sēnīšu infekcijas
• Valkāt aizsargapģērbu aktivitāšu laikā, kas var izraisīt griezumus
• Rūpīgi pārvaldīt pamatslimības, piemēram, diabētu
• Praktizēt labu higiēnu, īpaši roku mazgāšanu

Ja Jums ir riska faktori, piemēram, diabēts vai asinsrites problēmas, katru dienu pārbaudiet savu ādu, vai nav griezumu, čūlu vai izmaiņu. Agrīna nelielu traumu atklāšana un kopšana var novērst to inficēšanos.

Cilvēkiem ar atkārtotu celulītu ārsts var ieteikt ilgstošu profilaktisku antibiotiku lietošanu vai īpašas ādas kopšanas rutīnas, lai samazinātu recidīva risku.

Kā tiek diagnosticēts celulīts?

Jūsu ārsts parasti var diagnosticēt celulītu, pārbaudot jūsu ādu un uzdodot jautājumus par jūsu simptomiem. Raksturīgais sarkanas, siltas, pietūkušas ādas izskats bieži vien padara diagnozi skaidru.

Pārbaudes laikā jūsu veselības aprūpes sniedzējs apskatīs skarto zonu un pārbaudīs tādas pazīmes kā drudzis vai pietūkušas limfmezgli. Viņš jautās, kad simptomi sākās un vai jūs atceraties kādas nesen gūtas traumas vai ādas bojājumus.

Lielākajā daļā gadījumu diagnozei nav nepieciešamas īpašas pārbaudes. Tomēr jūsu ārsts var pasūtīt asins analīzes, ja jūs izskatāties ļoti slims vai ja viņš uzskata, ka infekcija ir izplatījusies jūsu asinsritē.

Dažreiz papildu pārbaudes palīdz izslēgt citus stāvokļus vai identificēt konkrētās baktērijas, kas izraisa jūsu infekciju. Tās var ietvert brūču kultūras, attēlveidošanas pētījumus vai asins kultūras, lai gan tās parasti tiek rezervētas smagiem vai sarežģītiem gadījumiem.

Kāda ir celulīta ārstēšana?

Antibiotikas ir galvenā celulīta ārstēšana, jo to izraisa baktēriju infekcija. Lielāko daļu gadījumu var veiksmīgi ārstēt ar perorāli lietojamām antibiotikām mājās, lai gan smagas infekcijas var prasīt hospitalizāciju un intravenozas antibiotikas.

Jūsu ārsts izvēlēsies antibiotikas, pamatojoties uz iespējamām baktērijām, kas izraisa jūsu infekciju, un jūsu simptomu smaguma pakāpi. Izplatītas perorālās antibiotikas ir:

• Cefaleksīns viegliem līdz vidēji smagiem gadījumiem
• Klindamicīns cilvēkiem ar penicilīna alerģiju
• Amoksicilīns-klavulanāts plašākai iedarbībai
• Doksiciklīns kā alternatīva iespēja

Jums parasti būs jālieto antibiotikas 7 līdz 10 dienas, lai gan jūsu ārsts var to pielāgot, pamatojoties uz to, kā jūs reaģējat uz ārstēšanu. Ir ļoti svarīgi pabeigt visu kursu, pat ja sākat justies labāk, jo priekšlaicīga pārtraukšana var ļaut infekcijai atgriezties.

Smagā celulīta gadījumā var būt nepieciešama ārstēšana slimnīcā ar intravenozām antibiotikām, piemēram, vankomicīnu, klindamicīnu vai ceftriaksonu. Tas ir vairāk ticams, ja Jums ir augsts drudzis, ātri izplatoša infekcija vai pamatslimības.

Retākos gadījumos, kas saistīti ar abscesiem, jūsu ārstam var būt nepieciešams iztukšot inficēto zonu papildus antibiotiku izrakstīšanai.

Kā veikt mājas ārstēšanu celulīta laikā?

Medicīniskās ārstēšanas papildināšana ar pareizu mājas aprūpi var palīdzēt ātrāk dziedēt un justies ērtāk, kamēr jūsu antibiotikas darbojas. Šie pasākumi papildina, bet neaizstāj jūsu izrakstītās zāles.

Nodrošināt palīdzību mājas apstākļos var šādi:

• Atpūta un skartās zonas pacelšana, ja iespējams
• Aukstu, mitru drānu uzklāšana, lai mazinātu sāpes un pietūkumu
• Bezrecepšu pretsāpju līdzekļu, piemēram, ibuprofēna vai acetaminofēna, lietošana
• Pietiekamas šķidruma uzņemšanas nodrošināšana
• Pietiekama atpūta, lai palīdzētu jūsu imūnsistēmai cīnīties ar infekciju
• Skatās zonas uzturēšana tīra un sausa
• Apsārtuma robežu iezīmēšana, lai uzraudzītu izplatīšanos

Pacelšana palīdz mazināt pietūkumu, īpaši, ja celulīts skar jūsu kājas vai rokas. Mēģiniet turēt inficēto zonu augstāk par sirdi, atpūšoties.

Uzraugiet savus simptomus katru dienu un sazinieties ar savu ārstu, ja apsārtums izplatās, Jums rodas drudzis vai Jūs nesākat justies labāk 2-3 dienu laikā pēc antibiotiku lietošanas uzsākšanas.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei palīdz nodrošināt, ka jūs saņemat visprecīzāko diagnozi un atbilstošu ārstēšanu. Atbilstošas informācijas apkopošana iepriekš ietaupīs laiku un palīdzēs jūsu ārstam labāk izprast jūsu situāciju.

Pirms vizītes sagatavojieties, veicot šādas darbības:

• Pierakstot, kad simptomi sākās un kā tie ir mainījušies
• Piezīmējot visas nesen gūtās traumas, kukaiņu kodumus vai ādas problēmas
• Uzskaitot visas zāles un piedevas, ko lietojat
• Reģistrējot savu temperatūru, ja jūtaties drudžains
• Uzņemot skartās zonas fotogrāfijas, lai parādītu progresu
• Sagatavojot jautājumus par ārstēšanu un atveseļošanos

Ņemiet līdzi sarakstu ar visiem medicīniskiem stāvokļiem, kas Jums ir, īpaši diabētu, asinsrites problēmām vai imūnsistēmas traucējumiem. Pieminiet arī, vai Jums iepriekš ir bijis celulīts vai kādas alerģijas pret antibiotikām.

Nevilcinieties uzdot jautājumus par jūsu ārstēšanas plānu, cik ilgi parasti ilgst atveseļošanās un kādas brīdinājuma pazīmes liecina par nepieciešamību zvanīt atpakaļ.

Kas ir galvenā atziņa par celulītu?

Celulīts ir ārstējama baktēriju izraisīta ādas infekcija, kas labi reaģē uz antibiotikām, ja tā tiek atklāta agrīnā stadijā. Lai gan tas var izskatīties satraucoši, lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas ar pienācīgu medicīnisko aprūpi un nepiedzīvo ilgtermiņa problēmas.

Pats svarīgākais ir neatlikt, ja Jums ir aizdomas par celulītu. Agrīna ārstēšana novērš komplikācijas un noved pie ātrākas dziedināšanas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ātri noteikt, vai Jums ir celulīts, un sākt atbilstošu ārstēšanu.

Profilakse, izmantojot labu brūču kopšanu un ādas higiēnu, ievērojami samazina jūsu risku. Ja Jums attīstās celulīts, pilnīga ārstēšanas plāna ievērošana un brīdinājuma pazīmju uzraudzība nodrošina vislabāko iespējamo rezultātu.

Atcerieties, ka celulīts ir izplatīts un ļoti ārstējams. Ar pienācīgu aprūpi jūs varat sagaidīt atgriezties pie savām parastajām aktivitātēm, tiklīdz infekcija ir izzudusi.

Bieži uzdotie jautājumi par celulītu

Vai celulīts ir lipīgs?

Pats celulīts nav lipīgs un nevar izplatīties no cilvēka uz cilvēku caur ikdienas kontaktu. Celulītu izraisošajām baktērijām ir jāiekļūst caur ādas bojājumiem, tāpēc vienkārši atrasties blakus cilvēkam ar celulītu neradīs risku. Tomēr, ja Jums ir atvērtas brūces un Jūs nonākat saskarē ar izdalījumiem no inficētas ādas, pastāv neliels risks, ka baktērijas iekļūs Jūsu brūcēs.

Cik ilgi celulīts dziedē?

Lielākā daļa cilvēku sāk justies labāk 2–3 dienu laikā pēc antibiotiku ārstēšanas uzsākšanas, un ievērojams uzlabojums ir redzams nedēļas laikā. Pilnīga dziedināšana parasti ilgst 7–10 dienas, lai gan neliels apsārtums un viegls pietūkums var saglabāties vairākas nedēļas. Laika periods var atšķirties atkarībā no infekcijas smaguma, jūsu vispārējās veselības un ārstēšanas uzsākšanas ātruma.

Vai celulīts var atgriezties pēc ārstēšanas?

Jā, celulīts var atkārtoties, īpaši cilvēkiem ar riska faktoriem, piemēram, diabētu, sliktu asinsriti vai hroniskiem ādas stāvokļiem. Aptuveni 15–20% cilvēku piedzīvo atkārtotus epizodes. Jūsu ārsts var ieteikt profilaktiskus pasākumus, piemēram, ikdienas ādas kopšanas rutīnas, savlaicīgu brūču ārstēšanu vai dažos gadījumos ilgstošu zemu antibiotiku devu, lai samazinātu recidīva risku.

Kas notiek, ja celulīts paliek neārstēts?

Neārstēts celulīts var izplatīties uz dziļākiem audiem, limfmezgliem un potenciāli asinsritē, izraisot nopietnas komplikācijas, piemēram, sepsi. Infekcija var arī veidot abscesus, kas prasa ķirurģisku drenāžu. Retākos smagos gadījumos neārstēts celulīts var izraisīt audu nāvi. Tāpēc ir tik svarīgi meklēt savlaicīgu medicīnisko palīdzību.

Vai es varu vingrot ar celulītu?

Parasti ir vislabāk atpūsties un izvairīties no intensīvas fiziskās slodzes, ārstējot celulītu, īpaši, ja infekcija skar jūsu kājas vai ja Jums ir drudzis un Jūs jūtaties slikti. Vieglas aktivitātes parasti ir piemērotas, bet izvairieties no aktivitātēm, kas var pasliktināt pietūkumu vai izraisīt papildu ādas traumas. Jautājiet savam ārstam, kad ir droši atsākt savu parasto vingrojumu rutīnu, parasti, kad simptomi ir acīmredzami uzlabojušies.