Kakla Distonija
Pārskats
Dzemdes kakla distonija, ko sauc arī par spazmisku tortikolli, ir sāpīga kaite, kurā kakla muskuļi nekontrolēti saraujas, izraisot galvas pagriešanos vai noliekšanos uz vienu pusi. Dzemdes kakla distonija var izraisīt arī galvas nekontrolētu noliekšanos uz priekšu vai atpakaļ.
Reta slimība, kas var rasties jebkurā vecumā, visbiežāk dzemdes kakla distonija rodas vidēja vecuma cilvēkiem, sievietēm vairāk nekā vīriešiem. Simptomi parasti sākas pakāpeniski un pēc tam sasniedz punktu, kurā tie vairs būtiski nepasliktinās.
Dzemdes kakla distonijai nav izārstēšanas. Slimība dažreiz izzūd bez ārstēšanas, bet ilgstošas remisijas ir retas. Botulīna toksīna ievadīšana skartajos muskuļos bieži samazina dzemdes kakla distonijas pazīmes un simptomus. Dažos gadījumos var būt piemērota operācija.
Simptomi
Kakla distonijā iesaistītās muskuļu kontrakcijas var izraisīt galvas griešanos dažādos virzienos, ieskaitot:
- Zodu uz plecu
- Ausu uz plecu
- Zodu taisni uz augšu
- Zodu taisni uz leju
Visbiežāk sastopamā kakla distonijai raksturīgā griešanās ir tad, kad zods ir pavilkts uz plecu. Daži cilvēki piedzīvo kombināciju no neparastām galvas pozām. Var rasties arī galvas raustīšanās kustības.
Daudziem cilvēkiem, kuriem ir kakla distonija, ir arī kakla sāpes, kas var izstarot uz pleciem. Šis traucējums var izraisīt arī galvassāpes. Dažiem cilvēkiem kakla distonijas sāpes var būt izsīcinošas un invalidizējošas.
Cēloņi
Lielākajai daļai cilvēku ar kakla distoniju cēlonis nav zināms. Dažiem cilvēkiem, kuriem ir kakla distonija, ir ģimenes anamnēzē šis traucējums. Pētnieki ir atklājuši gēnu mutācijas, kas saistītas ar kakla distoniju. Kakla distonija dažreiz ir saistīta arī ar galvas, kakla vai plecu traumām.
Riska faktori
Dzemdes kakla distonijas riska faktori ir:
- Vecums. Lai gan traucējumi var rasties jebkurā vecumā, visbiežāk tie sākas pēc 30 gadu vecuma.
- Dzimums. Sievietēm ir lielāka varbūtība saslimt ar dzemdes kakla distoniju nekā vīriešiem.
- Ģimenes anamnēze. Ja tuvam ģimenes loceklim ir dzemdes kakla distonija vai kāda cita veida distonija, Jums ir paaugstināts risks saslimt ar šo slimību.
Komplikācijas
Dažos gadījumos neviļus muskuļu kontrakcijas, kas saistītas ar kakla distoniju, var izplatīties uz blakus esošajām ķermeņa daļām. Visbiežāk tās ietver seju, žokli, rokas un rumpi.
Cilvēkiem ar kakla distoniju var arī veidoties kaulu izaugumi, kas var samazināt telpu mugurkaula kanālā. Tas var izraisīt tirpšanu, nejutīgumu un vājumu rokās, plaukstās, kājās vai pēdās.
Diagnoze
Lai gan bieži vien kakla distonijas diagnozi var apstiprināt tikai ar fizisko apskati, ārsts var ieteikt asins analīzes vai magnētiskās rezonanses tomogrāfiju (MRT), lai izslēgtu jebkādus pamatsāpējus, kas izraisa jūsu pazīmes un simptomus.
Ārstēšana
Dzemdes kakla distonijai nav izārstēšanas. Dažiem cilvēkiem pazīmes un simptomi var izzust bez ārstēšanas, bet recidīvs ir bieži sastopams. Ārstēšana ir vērsta uz pazīmju un simptomu mazināšanu.
Botulīna toksīns, paralizējoša viela, ko bieži izmanto sejas grumbu izlīdzināšanai, var tikt injicēts tieši dzemdes kakla muskuļos, kurus skar dzemdes kakla distonija. Botulīna toksīna zāļu piemēri ir Botox, Dysport, Xeomin un Myobloc.
Lielākajai daļai cilvēku ar dzemdes kakla distoniju ir novērojams uzlabojums ar šīm injekcijām, kuras parasti jāatkārto ik pēc trim līdz četriem mēnešiem.
Lai uzlabotu rezultātus vai palīdzētu samazināt botulīna toksīna injekciju devu un biežumu, ārsts var ieteikt arī perorālas zāles ar muskuļus relaksējošu efektu.
Sensorās manipulācijas, piemēram, pieskaroties pretējai sejas pusei vai galvas aizmugurei, var izraisīt spazmu īslaicīgu pārtraukšanu. Dažādiem cilvēkiem darbojas dažādas sensorās manipulācijas, bet tās bieži zaudē efektivitāti, slimībai progresējot.
Siltuma spilventiņi un masāža var palīdzēt atslābināt kakla un plecu muskuļus. Var būt noderīgi arī vingrinājumi, kas uzlabo kakla spēku un elastību.
Dzemdes kakla distonijas pazīmes un simptomi mēdz pasliktināties, ja esat stresā, tāpēc ir svarīgi apgūt stresa pārvaldīšanas paņēmienus.
Ja mazāk invazīva ārstēšana nepalīdz, ārsts var ieteikt operāciju. Procedūras var ietvert:
- Dziļā smadzeņu stimulācija. Šajā procedūrā plāna stieple tiek vadīta smadzenēs caur nelielu caurumu, kas izgriezts galvaskausā. Stieples gals tiek novietots smadzeņu daļā, kas kontrolē kustības. Elektriskie impulsi tiek sūtīti caur stiepli, lai pārtrauktu nervu signālus, kas izraisa galvas griešanos.
- Nervu pārgriešana. Vēl viena iespēja ir ķirurģiski pārgriezt nervus, kas vada kontrakcijas signālus uz skartajiem muskuļiem.
Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.