Iedzimtas Sirds Kaites Bērniem

Iedzimta sirds defekts ir problēma ar sirds struktūru, ar kuru bērns piedzimst. Daži iedzimti sirds defekti bērniem ir vienkārši un neprasa ārstēšanu. Citi ir sarežģītāki. Bērnam var būt nepieciešamas vairākas operācijas vairāku gadu laikā.

Smagas iedzimtas sirds kaites parasti tiek atklātas drīz pēc piedzimšanas vai pirmajos dzīves mēnešos. Simptomi var ietvert: Bālas pelēkas vai zilas lūpas, mēli vai nagus. Atkarībā no ādas krāsas šīs izmaiņas var būt grūtāk vai vieglāk pamanāmas. Ātra elpošana. Pietūkums kājās, vēderā vai ap acīm. Elpas trūkums barošanas laikā, kas noved pie nepietiekama svara pieauguma. Mazāk smagas iedzimtas sirds kaites var tikt atklātas tikai vēlāk bērnībā. Iedzimtu sirds defektu simptomi vecākiem bērniem var ietvert: Viegli rodas elpas trūkums fizisko aktivitāšu laikā. Ļoti ātri nogurst fizisko aktivitāšu laikā. Reibonis fizisko aktivitāšu laikā. Pietūkums rokās, potītēs vai pēdās. Smagas iedzimtas sirds kaites bieži tiek diagnosticētas pirms vai drīz pēc bērna piedzimšanas. Ja domājat, ka jūsu mazulim ir sirds slimības simptomi, sazinieties ar sava bērna veselības aprūpes speciālistu.

Smagas iedzimtas sirds kaites bieži tiek diagnosticētas pirms vai drīz pēc bērna piedzimšanas. Ja domājat, ka jūsu mazulim ir sirds slimības simptomi, zvaniet sava bērna veselības aprūpes speciālistam.

Lai saprastu iedzimtu sirds defektu cēloņus, varētu palīdzēt zināšanas par to, kā parasti darbojas sirds. Tipiskai sirdij ir četras kameras. Divas atrodas labajā pusē un divas kreisajā. Divas augšējās kameras sauc par priekškambariem. Divas apakšējās kameras sauc par kambari. Lai sūknētu asinis pa visu ķermeni, sirds izmanto savu labo un kreiso pusi dažādiem uzdevumiem. Sirds labā puse pārvieto asinis uz plaušām caur plaušu artērijām, ko sauc par plaušu artērijām. Plaušās asinis saņem skābekli. Pēc tam asinis nonāk sirds kreisajā pusē caur plaušu vēnām. Sirds kreisā puse sūknē asinis caur ķermeņa galveno artēriju, ko sauc par aortu. Pēc tam tās nonāk pārējā ķermenī. Grūtniecības pirmajās sešās nedēļās mazuļa sirds sāk veidoties un sākt pukstēt. Galvenie asinsvadi, kas iet uz sirdi un no tās, arī sāk veidoties šajā kritiskajā laikā. Tieši šajā mazuļa attīstības posmā var sākt attīstīties iedzimti sirds defekti. Pētnieki nav pārliecināti, kas izraisa lielāko daļu iedzimtu sirds defektu veidu. Viņi uzskata, ka gēnu izmaiņas, noteiktas zāles vai veselības stāvokļi un vides vai dzīvesveida faktori, piemēram, smēķēšana, var spēlēt lomu. Ir daudz iedzimtu sirds defektu veidu. Tie ietilpst zemāk aprakstītajās vispārīgajās kategorijās. Savienojumu izmaiņas, ko sauc arī par izmainītiem savienojumiem, ļauj asinīm plūst tur, kur tām parasti nevajadzētu. Izmainīts savienojums var izraisīt skābekļa trūkuma asinīm sajaukšanos ar skābekļa bagātām asinīm. Tas samazina skābekļa daudzumu, kas tiek nosūtīts caur ķermeni. Asins plūsmas izmaiņas liek sirdij un plaušām strādāt intensīvāk. Sirds vai asinsvadu izmainītu savienojumu veidi ir šādi: Priekškambaru starpsienas defekts ir caurums starp augšējām sirds kamerām, ko sauc par priekškambariem. Kambaru starpsienas defekts ir caurums sienā starp labo un kreiso apakšējo sirds kameru, ko sauc par kambari. Atvērta artērijas ductus arteriosus (PAY-tunt DUK-tus ahr-teer-e-O-sus) ir savienojums starp plaušu artēriju un ķermeņa galveno artēriju, ko sauc par aortu. Tā ir atvērta, kamēr mazulis aug dzemdē, un parasti aizveras dažas stundas pēc piedzimšanas. Bet dažiem mazuļiem tā paliek atvērta, izraisot nepareizu asins plūsmu starp abām artērijām. Pilnīga vai daļēja anomāla plaušu vēnu savienojuma gadījumā visas vai daļa asinsvadu no plaušām, ko sauc par plaušu vēnām, pievienojas nepareizai sirds zonai vai zonām. Sirds vārsti ir kā durvis starp sirds kamerām un asinsvadiem. Sirds vārsti atveras un aizveras, lai asinis kustētos pareizajā virzienā. Ja sirds vārsti nevar pareizi atvērties un aizvērties, asinis nevar plūst vienmērīgi. Sirds vārstu problēmas ietver sašaurinātus vārstus, kas neatveras pilnībā, vai vārstus, kas neaizveras pilnībā. Iedzimtu sirds vārstu problēmu piemēri ir šādi: Aortas stenoze (stuh-NO-sis). Mazulis var piedzimt ar aortas vārstu, kuram ir viens vai divi vārstu atloki, ko sauc par cusp, nevis trīs. Tas rada mazu, sašaurinātu atveri, caur kuru var iziet asinis. Sirdij ir jāstrādā intensīvāk, lai sūknētu asinis caur vārstu. Laika gaitā sirds kļūst lielāka un sirds muskuļi kļūst biezāki. Plaušu stenoze. Plaušu vārsta atvere ir sašaurināta. Tas palēnina asins plūsmu. Ebsteina anomālija. Trīsstūrveida vārsts — kas atrodas starp labās augšējās sirds kameras un labās apakšējās kameras — nav tā parastajā formā. Tas bieži vien noplūst. Daži zīdaiņi piedzimst ar vairākām iedzimtām sirds defektiem. Ļoti sarežģītas var izraisīt ievērojamas asins plūsmas izmaiņas vai neattīstītas sirds kameras. Piemēri ir šādi: Fallot tetralogi (teh-TRAL-uh-jee of fuh-LOW). Ir četras sirds formas un struktūras izmaiņas. Ir caurums sienā starp sirds apakšējām kamerām un sabiezējis muskulis labās apakšējās kameras. Ceļš starp apakšējo sirds kameru un plaušu artēriju ir sašaurināts. Ir arī aortas savienojuma nobīde ar sirdi. Plaušu atrēzija. Vārsts, kas ļauj asinīm izplūst no sirds uz plaušām, ko sauc par plaušu vārstu, nav pareizi veidots. Asinis nevar iet pa parasto ceļu, lai iegūtu skābekli no plaušām. Trīsstūrveida atrēzija. Trīsstūrveida vārsts nav veidots. Tā vietā ir cieta audu starp labās augšējās sirds kameras un labās apakšējās kameras. Šis stāvoklis ierobežo asins plūsmu. Tas izraisa labās apakšējās kameras neattīstīšanos. Lielo artēriju transpozīcija. Šajā nopietnajā, retajā iedzimtajā sirds defektā divas galvenās artērijas, kas iziet no sirds, ir apgrieztas, ko sauc arī par transponētām. Ir divi veidi. Pilnīga lielo artēriju transpozīcija parasti tiek pamanīta grūtniecības laikā vai drīz pēc piedzimšanas. To sauc arī par lielo artēriju dekstrotranspozīciju (D-TGA). Lielo artēriju levotranspozīcija (L-TGA) ir retāk sastopama. Simptomi var nebūt pamanāmi uzreiz. Hipolplastiska kreisā sirds sindroms. Liela sirds daļa neveidojas pareizi. Sirds kreisā puse nav pietiekami attīstījusies, lai veiksmīgi sūknētu pietiekami daudz asiņu uz ķermeni.

Lielākā daļa iedzimtu sirds defektu rodas no izmaiņām, kas notiek agrīnā stadijā, kad mazuļa sirds attīstās pirms dzimšanas. Precīzs lielākās daļas iedzimtu sirds defektu cēlonis nav zināms. Taču ir identificēti daži riska faktori. Riska faktori iedzimtu sirds defektu gadījumā ir: Masalas, ko sauc arī par vācu masalām. Masalu saslimšana grūtniecības laikā var izraisīt izmaiņas mazuļa sirds attīstībā. Asins analīze pirms grūtniecības var noteikt, vai esat imūns pret masalām. Vakcīna ir pieejama tiem, kas nav imūni. Diabēts. Rūpīga cukura līmeņa asinīs kontrole pirms un grūtniecības laikā var samazināt iedzimtu sirds defektu risku mazulim. Diabēts, kas attīstās grūtniecības laikā, tiek saukts par grūtniecības diabētu. Tas parasti nepalielina mazuļa sirds defektu risku. Dažas zāles. Noteiktu zāļu lietošana grūtniecības laikā var izraisīt iedzimtu sirds slimību un citas veselības problēmas, kas ir klāt jau piedzimstot. Zāles, kas saistītas ar iedzimtiem sirds defektiem, ir litijs (Lithobid) bipolāru traucējumu ārstēšanai un izotretinoīns (Claravis, Myorisan un citi), ko lieto aknes ārstēšanai. Vienmēr pastāstiet savai veselības aprūpes komandai par zālēm, ko lietojat. Alkohols grūtniecības laikā. Alkohols grūtniecības laikā palielina iedzimtu sirds defektu risku mazulim. Smēķēšana. Ja smēķējat, atmest smēķēšanu. Smēķēšana grūtniecības laikā palielina iedzimtu sirds defektu risku mazulim. Ģenētika. Iedzimti sirds defekti, šķiet, ir sastopami ģimenēs, kas nozīmē, ka tie ir iedzimti. Gēnu izmaiņas ir saistītas ar sirds problēmām, kas ir klāt jau piedzimstot. Piemēram, cilvēkiem ar Dauna sindromu bieži piedzimst sirds slimības.

Iespējamās iedzimtas sirds kaites komplikācijas ir šādas:

Sirds mazspēja. Šī nopietnā komplikācija var attīstīties zīdaiņiem ar smagu iedzimtu sirds defektu. Sirds mazspējas simptomi ir paātrināta elpošana, bieži vien ar elpas trūkumu, un slikta svara pieaugums.

Sirds un sirds vārstulu oderes infekcija, ko sauc par endokardītu. Neārstēta, šī infekcija var bojāt vai iznīcināt sirds vārstules vai izraisīt insultu. Lai novērstu šo infekciju, pirms zobārstniecības procedūrām var ieteikt antibiotikas. Regulāras zobārstniecības pārbaudes ir svarīgas. Veselas smaganas un zobi samazina endokardīta risku.

Nevienmērīga sirdsdarbība, ko sauc par aritmijām. Rētaudi sirdī pēc operācijām, lai novērstu iedzimtu sirds slimību, var izraisīt izmaiņas sirds signālos. Izmaiņas var izraisīt sirds pārāk ātru, pārāk lēnu vai neregulāru sirdsdarbību. Dažas neregulāras sirdsdarbības var izraisīt insultu vai pēkšņu sirds nāvi, ja tās netiek ārstētas.

Lēnāka augšana un attīstība (attīstības kavēšanās). Bērni ar nopietnākām iedzimtām sirds kaitēm bieži attīstās un aug lēnāk nekā bērni bez sirds defektiem. Viņi var būt mazāki nekā citi vienaudži. Ja ir skarta nervu sistēma, bērns var sākt staigāt un runāt vēlāk nekā citi bērni.

Insults. Lai gan tas ir neparasti, iedzimta sirds kļūme var ļaut asins receklim iziet cauri sirdij un nokļūt smadzenēs, izraisot insultu.

Garīgās veselības traucējumi. Dažiem bērniem ar iedzimtām sirds kaitēm var attīstīties trauksme vai stress attīstības kavēšanās, aktivitāšu ierobežojumu vai mācīšanās grūtību dēļ. Ja jūs uztrauc jūsu bērna garīgā veselība, konsultējieties ar sava bērna veselības aprūpes speciālistu. Iedzimtu sirds defektu komplikācijas var rasties gadus pēc sirds slimības ārstēšanas.