Cistīts

Cistīts (sis-TIE-tis) ir medicīniskais termins urīnpūšļa iekaisumam. Iekaisums ir tad, kad ķermeņa daļa ir pietūkusi un karsta. Tas var būt arī sāpīgs.

Vairumā gadījumu cistīts rodas, ja ir infekcija, ko izraisa baktērijas. To sauc par urīnceļu infekciju (UVI). Urīnpūšļa infekcija var būt sāpīga un kaitinoša. Tā var kļūt par nopietnu veselības problēmu, ja infekcija izplatās uz nierēm.

Cistīts var rasties arī kā reakcija uz dažām zālēm vai staru terapiju. Lietas, kas dažreiz kairina urīnpūsli, piemēram, higiēnas līdzekļi, spermicīda želeja vai ilgstoša katetra lietošana, var arī izraisīt cistītu. Cistīts var rasties arī kā citas slimības komplikācija.

Parastā ārstēšana cistītam, ko izraisa baktērijas, ir antibiotiku lietošana. Ārstēšana citiem cistīta veidiem ir atkarīga no cēloņa.

Cistīta pazīmes un simptomi var ietvert: Spēcīgu, pastāvīgu vēlmi urinēt Sāpes vai dedzināšanas sajūtu urinācijas laikā Biežas, nelielas urīna porcijas Asiņošanu urīnā (hematūrija) Duļķainu vai spēcīgi smaržojošu urīnu Mazā iegurņa diskomfortu Spiediena sajūtu zem vēdera pogas (vēdera lejasdaļā) Zemu drudzi Maziem bērniem jaunas nejaušas dienas laikā notikušas iekārtošanās epizodes var būt arī urīnceļu infekcijas (UVI) pazīme. Nakts iekārtošanās pati par sevi, visticamāk, nav saistīta ar UVI. Nekavējoties meklējiet medicīnisku palīdzību, ja Jums ir nieru infekcijai raksturīgas pazīmes un simptomi. Tie ietver: Muguras vai sānu sāpes Drudzi un drebuļus Sliktu dūšu un vemšanu Ja Jums rodas steidzama, bieža vai sāpīga urinēšana, kas ilgst vairākas stundas vai ilgāk, vai ja Jūs pamanāt asinis urīnā, zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam. Ja Jums iepriekš ir diagnosticēta UVI un Jums rodas simptomi, kas atgādina iepriekšējo UVI, zvaniet savam ārstam. Zvaniet arī savam ārstam, ja cistīta simptomi atgriežas pēc antibiotiku ārstēšanas beigām. Iespējams, Jums būs jāizmēģina cita veida zāles. Ja Jūsu bērnam sāk rasties dienas laikā notikušas iekārtošanās negadījumi, zvaniet sava bērna veselības aprūpes sniedzējam. Citādi veseliem vīriešiem cistīts ir reti sastopams. Jebkādus simptomus jāpārbauda veselības aprūpes sniedzējam.

Nekavējoties meklējiet medicīnisku palīdzību, ja Jums ir nieru infekcijai raksturīgas pazīmes un simptomi. Tie ietver:

• Muguras vai sānu sāpes
• Drudzi un drebuļus
• Sliktu dūšu un vemšanu Ja Jums rodas steidzama, bieža vai sāpīga urinācija, kas ilgst vairākas stundas vai ilgāk, vai ja Jūs pamanāt asinis urīnā, zvaniet savam veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam. Ja Jums iepriekš ir diagnosticēta UTI, un Jums rodas simptomi, kas atgādina iepriekšējo UTI, zvaniet savam ārstam. Zvaniet arī savam ārstam, ja pēc antibiotiku ārstēšanas beigām atgriežas cistīta simptomi. Iespējams, Jums būs jāizmēģina cita veida zāles. Ja Jūsu bērnam sāk rasties dienas laikā urinēšanas negadījumi, zvaniet sava bērna veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam. Citādi veseliem vīriešiem cistīts ir reti sastopams. Jebkādus simptomus jāpārbauda veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam.

Jūsu urīnceļu sistēmu veido nieres, urīnvadi, urīnpūslis un urētra. Visas šīs daļas piedalās atkritumvielu izvadīšanā no organisma. Nieres ir pāris pupveida orgāni, kas atrodas muguras pusē augšējā vēdera daļā. Tās filtrē atkritumvielas no asinīm un regulē daudzu vielu koncentrāciju. Caurulītes, ko sauc par urīnvadiem, vada urīnu no nierēm uz urīnpūsli. Urīnpūslis uzkrāj urīnu, līdz rodas nepieciešamība urinēt. Pēc tam urīns izdalās no organisma caur urētru. UTI parasti rodas, kad baktērijas no ārpuses caur urētru nokļūst urīnceļos un sāk vairoties. Lielāko daļu cistīta gadījumu izraisa Escherichia coli (E. coli) baktērijas. Bet infekcijas var izraisīt arī citi baktēriju veidi. Baktēriālas urīnpūšļa infekcijas sievietēm var rasties pēc dzimumakta. Pat tām, kas nav seksuāli aktīvas, UTI var rasties, jo sieviešu dzimumorgānu zonā bieži vien ir baktērijas, kas var izraisīt cistītu. Lai gan baktēriālās infekcijas ir visbiežākais cistīta cēlonis, vairāki neinfekciozi faktori var izraisīt arī urīnpūšļa iekaisumu. Daži piemēri ir: Intersticiālais cistīts. Šī hroniskā urīnpūšļa iekaisuma, ko sauc arī par sāpīgo urīnpūšļa sindromu, cēlonis nav skaidrs. Lielākā daļa gadījumu rodas sievietēm. Šo stāvokli var būt grūti diagnosticēt un ārstēt. Zāļu izraisīts cistīts. Dažas zāles, piemēram, dažas zāles, ko lieto vēža ārstēšanai (ķīmijterapija), var izraisīt urīnpūšļa iekaisumu, jo sadalītie zāļu komponenti izdalās no organisma. Staru cistīts. Pelves zonas apstarošana var izraisīt iekaisuma izmaiņas urīnpūšļa audos. Svešķermeņa cistīts. Ilgstoša katetra lietošana var palielināt baktēriālo infekciju un audu bojājumu varbūtību. Abi šie faktori var izraisīt urīnpūšļa iekaisumu. Ķīmiskais cistīts. Daži cilvēki var būt īpaši jutīgi pret ķimikālijām, kas atrodamas dažos produktos. Tie var ietvert burbuļvannas putas, personīgās higiēnas aerosolus vai spermicīdu želeju. Urīnpūslī var rasties alerģiskas reakcijas, izraisot iekaisumu. Cistīts, kas saistīts ar citiem stāvokļiem. Cistīts dažreiz var rasties kā citu stāvokļu, piemēram, diabēta, nierakmeņu, palielinātas prostatas vai muguras smadzeņu traumas, komplikācija.

Dažiem cilvēkiem ir lielāka iespēja nekā citiem saslimt ar urīnpūšļa infekcijām vai atkārtotām urīnceļu infekcijām. Sievietēm var būt šī problēma. Galvenais iemesls ir fiziskā anatomija. Sievietēm ir īsa urētra. Tas nozīmē, ka baktērijām, kas var izraisīt infekciju, nav jāveic tik tāls ceļš, lai sasniegtu urīnpūsli.

Jums var būt lielāks urīnpūšļa infekciju vai atkārtotu UTI risks, ja:

• Jūs esat seksuāli aktīva. Seksa laikā baktērijas var tikt ievilktas urētrā.
• Jūs lietojat noteiktus kontracepcijas līdzekļus. Diafragmas lietošana palielina UTI risku. Diafragmas, kas satur spermicīdu, var vēl vairāk palielināt risku.
• Jūs esat grūtniece. Hormonālās izmaiņas grūtniecības laikā var palielināt urīnpūšļa infekcijas risku.
• Jūs esat pārdzīvojusi menopauzi. Hormonālās izmaiņas, kas notiek pēc menopauzes, bieži var izraisīt UTI.

Citi riska faktori ir:

• Urīna plūsmas traucējumi. Tas var notikt tādos gadījumos kā akmens urīnpūslī vai palielināta prostata.
• Imunitātes sistēmas izmaiņas. Tas var notikt ar dažiem stāvokļiem, piemēram, diabētu, HIV infekciju un vēža ārstēšanu.
• Ilgstoša urīnceļu katetru lietošana. Šīs caurules var būt nepieciešamas cilvēkiem ar hroniskām slimībām vai vecāka gadagājuma cilvēkiem. Ilgstoša lietošana var palielināt baktēriju infekciju, kā arī urīnpūšļa audu bojājumu risku.

Vispārīgi veseliem vīriešiem cistīts ir reti sastopams.

Pareizi un savlaicīgi ārstējot ar atbilstošām zālēm, urīnpūšļa infekcijas reti izraisa komplikācijas. Bet, ja tās netiek ārstētas, tās var kļūt nopietnākas. Komplikācijas var ietvert:

• Nieru infekcija. Neapstrādāta urīnpūšļa infekcija var izraisīt nieru infekciju. To sauc arī par pielonefrītu (pie-uh-low-nuh-FRY-tis). Nieru infekcijas var pastāvīgi bojāt nieres.
• Asinis urīnā. Cistīta gadījumā urīnā var būt asins šūnas. Bieži vien tās ir redzamas tikai ar mikroskopu. Šo stāvokli sauc par mikroskopisku hematūriju. Parasti tā izzūd pēc ārstēšanas. Ja pēc ārstēšanas urīnā joprojām ir redzamas asins šūnas, Jums var būt nepieciešams konsultēties ar speciālistu, lai noskaidrotu cēloni.

Asinis urīnā, ko var redzēt ar neapbruņotu aci, sauc par makroskopisku hematūriju. Tas reti notiek ar tipisku, baktēriju izraisītu cistītu. Bet šī pazīme var būt biežāka, ja Jums ir cistīts, kas rodas pēc ķīmijterapijas vai staru terapijas vēža ārstēšanai.

Asinis urīnā. Cistīta gadījumā urīnā var būt asins šūnas. Bieži vien tās ir redzamas tikai ar mikroskopu. Šo stāvokli sauc par mikroskopisku hematūriju. Parasti tā izzūd pēc ārstēšanas. Ja pēc ārstēšanas urīnā joprojām ir redzamas asins šūnas, Jums var būt nepieciešams konsultēties ar speciālistu, lai noskaidrotu cēloni.

Asinis urīnā, ko var redzēt ar neapbruņotu aci, sauc par makroskopisku hematūriju. Tas reti notiek ar tipisku, baktēriju izraisītu cistītu. Bet šī pazīme var būt biežāka, ja Jums ir cistīts, kas rodas pēc ķīmijterapijas vai staru terapijas vēža ārstēšanai.

Pašaprūpes pasākumi, lai novērstu atkārtotas urīnpūšļa infekcijas, nav labi izpētīti. Taču daži speciālisti iesaka šos profilakses padomus:

• Dzeriet daudz šķidruma, īpaši ūdeni. Īpaši svarīgi ir dzert daudz šķidruma pēc ķīmijterapijas vai staru terapijas, it īpaši ārstēšanas dienās.
• Bieži urinējiet. Ja jūtat vēlmi urinēt, neuzkavējieties ar tualetes apmeklējumu.
• Noslaukiet no priekšpuses uz aizmuguri pēc vēdera izejas. Tas novērš baktēriju izplatīšanos no anālās zonas uz maksts un urīnizvadkanāla.
• Dušojiet, nevis peldieties vannā. Ja esat pakļauts infekcijām, dušošanās, nevis vannošanās, var palīdzēt tās novērst.
• Maigi nomazgājiet ādu ap dzimumorgāniem. Dariet to katru dienu, bet nelietojiet agresīvas ziepes un nemazgājiet pārāk spēcīgi. Šīs zonas smalkā āda var kļūt kairināta.
• Iztukšojiet urīnpūsli pēc iespējas ātrāk pēc dzimumakta. Izdzert pilnu glāzi ūdens, lai palīdzētu izskalot baktērijas.
• Izvairieties no dezodorantu aerosolu vai higiēnas līdzekļu lietošanas dzimumorgānu zonā. Šie līdzekļi var kairināt urīnizvadkanālu un urīnpūsli. Bieži tiek ieteikts dzērveņu sula vai tabletes, kas satur proantocianidīnu, lai palīdzētu samazināt atkārtotu urīnpūšļa infekciju risku. Lai gan pētījumi šajā jomā ir pretrunīgi, ir daži pierādījumi, ka dzērvenes var palīdzēt novērst atkārtotas infekcijas dažiem cilvēkiem. Dzērveņu produkti parasti tiek uzskatīti par drošiem veseliem cilvēkiem bez jebkādiem veselības traucējumiem. Bet kā mājas līdzeklis, esiet uzmanīgi ar dzērveņu sulu vai dzērveņu produktiem, ja lietojat antikoagulantu varfarīnu (Kumidīnu). Ir iespējams, ka varētu būt mijiedarbība starp dzērvenēm un varfarīnu, kas varētu izraisīt asiņošanu. Bet pierādījumi ir pretrunīgi. Dzērvenes nav pierādītas kā efektīva ārstēšana, ja Jums jau ir urīnpūšļa infekcija.

Ja Jums ir cistīta simptomi, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var diagnosticēt cistītu, pamatojoties uz Jūsu simptomiem un medicīnisko vēsturi.

Ja diagnozes vai ārstēšanas plāna noteikšanai ir nepieciešama papildu informācija, Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt:

• Urīna analīze. Šim testam Jūs savāc nelielu urīna daudzumu traukā. Jūsu pakalpojumu sniedzējs pārbauda urīnu, vai tajā nav infekcijas pazīmju, piemēram, baktēriju, asiņu vai strutu. Ja tiek atrastas baktērijas, Jums var veikt arī testu, ko sauc par urīna kultūru, lai pārbaudītu, kāda veida baktērijas izraisa infekciju.
• Attēlveidošana. Attēlveidošanas tests parasti nav nepieciešams cistīta gadījumā. Bet dažos gadījumos attēlveidošana var būt noderīga. Piemēram, rentgenogrāfija vai ultraskaņa var palīdzēt Jūsu pakalpojumu sniedzējam atrast citus iespējamos urīnpūšļa iekaisuma cēloņus, piemēram, audzēju vai anatomisku problēmu.