Health Library Logo

Health Library

Depresija (Smagā Depresijas Epizode)

Simptomi
  • Skumju, raudāšanas, tukšuma vai bezcerības sajūta

  • Dusmu uzliesmojumi, aizkaitināmība vai neapmierinātība, pat sīkumu dēļ

  • Intereses vai prieka zudums lielākajā daļā vai visās ierastajās aktivitātēs, piemēram, seksā, hobijos vai sportā

  • Miega traucējumi, ieskaitot bezmiegu vai pārāk daudz miega

  • Nogurums un enerģijas trūkums, tāpēc pat nelielas uzdevumi prasa papildu pūles

  • Samazināta apetīte un svara zudums vai pastiprināta tieksme pēc ēdiena un svara pieaugums

  • Trauksme, satraukums vai nemiers

  • Palēnināta domāšana, runāšana vai ķermeņa kustības

  • Bezvērtības vai vainas sajūta, pieķeršanās pagātnes neveiksmēm vai pašvainošana

  • Grūtības domāt, koncentrēties, pieņemt lēmumus un atcerēties lietas

  • Biežas vai atkārtotas domas par nāvi, pašnāvības domas, pašnāvības mēģinājumi vai pašnāvība

  • Neizskaidrojamas fiziskas problēmas, piemēram, muguras sāpes vai galvassāpes

  • Pusaudžiem simptomi var ietvert skumjas, aizkaitināmību, negatīvu un bezvērtīgu sajūtu, dusmas, sliktu sniegumu vai sliktu apmeklējumu skolā, nepārzīšanas un ārkārtējas jutības sajūtu, atpūtas narkotiku vai alkohola lietošanu, pārāk daudz ēšanas vai miega, paškaitējumu, intereses zudumu parastajās aktivitātēs un sociālās mijiedarbības izvairīšanos.

  • Atmiņas traucējumi vai personības izmaiņas

  • Fiziskas sāpes vai sāpes

  • Nogurums, apetītes zudums, miega problēmas vai intereses zudums par seksu — nav izraisīts ar medicīnisku stāvokli vai medikamentiem

  • Bieži vēlas palikt mājās, nevis iet ārā uz sabiedrisku pasākumu vai darīt jaunas lietas

  • Pašnāvības domas vai sajūtas, īpaši vecākiem vīriešiem

Kad apmeklēt ārstu

Ja domājat, ka varētu sev nodarīt pāri vai mēģināt izdarīt pašnāvību, nekavējoties zvaniet uz 911 ASV vai uz vietējo neatliekamās palīdzības tālruņa numuru. Ja Jums ir pašnāvnieciskas domas, apsveriet arī šādas iespējas:

  • Zvaniet savam ārstam vai garīgās veselības aprūpes speciālistam.
  • Sazinieties ar pašnāvību novēršanas palīdzības tālruņa numuru.
  • ASV zvaniet vai sūtiet īsziņu uz 988, lai sazinātos ar 988 Pašnāvību un krīžu novēršanas palīdzības tālruņa numuru, kas pieejams visu diennakti, septiņas dienas nedēļā. Vai arī izmantojiet Lifeline tērzēšanu. Pakalpojumi ir bez maksas un konfidenciāli.
  • Pašnāvību un krīžu novēršanas palīdzības tālruņa numuram ASV ir spāņu valodas tālruņa līnija pa numuru 1-888-628-9454 (bez maksas).
  • Vērsieties pie tuva drauga vai mīļotā cilvēka.
  • Sazinieties ar garīdznieku, garīgo vadītāju vai kādu citu no jūsu ticības kopienas.
  • ASV zvaniet vai sūtiet īsziņu uz 988, lai sazinātos ar 988 Pašnāvību un krīžu novēršanas palīdzības tālruņa numuru, kas pieejams visu diennakti, septiņas dienas nedēļā. Vai arī izmantojiet Lifeline tērzēšanu. Pakalpojumi ir bez maksas un konfidenciāli.
  • Pašnāvību un krīžu novēršanas palīdzības tālruņa numuram ASV ir spāņu valodas tālruņa līnija pa numuru 1-888-628-9454 (bez maksas). Ja Jums ir mīļotais cilvēks, kuram draud pašnāvība vai kurš ir mēģinājis izdarīt pašnāvību, pārliecinieties, ka kāds paliek kopā ar šo cilvēku. Nekavējoties zvaniet uz 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības tālruņa numuru. Vai arī, ja domājat, ka to varat izdarīt droši, aizvediet cilvēku uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.
Riska faktori
  • Noteiktas personības īpašības, piemēram, zema pašapziņa un pārāk liela atkarība, paškritika vai pesimisms
  • Lesbiešu, geju, biseksuāļu vai transpersonu piederība vai dzimumorgānu attīstības variācijas, kas nav skaidri vīrišķīgas vai sievišķīgas (interseksi), nelabvēlīgā situācijā
  • Citu garīgās veselības traucējumu anamnēze, piemēram, trauksmes traucējumi, ēšanas traucējumi vai posttraumatiskā stresa traucējumi
  • Alkoholisko dzērienu vai atpūtas narkotiku ļaunprātīga izmantošana
  • Smagas vai hroniskas slimības, ieskaitot vēzi, insultu, hroniskas sāpes vai sirds slimības
Komplikācijas
  • Liekais svars vai aptaukošanās, kas var izraisīt sirds slimības un diabētu
  • Sāpes vai fiziska slimība
  • Alkohols vai narkotiku ļaunprātīga izmantošana
  • Trauksme, panikas traucējumi vai sociālā fobija
  • Ģimenes konflikti, attiecību grūtības un problēmas darbā vai skolā
  • Sociālā izolācija
  • Pašnāvības jūtas, pašnāvības mēģinājumi vai pašnāvība
  • Pašsavainošanās, piemēram, griešana
  • Priekšlaicīga nāve no medicīniskiem iemesliem
Profilakse
  • Veiciet pasākumus, lai kontrolētu stresu, lai palielinātu savu noturību un pašapziņu.
  • Meklējiet atbalstu ģimenē un draugu lokā, īpaši krīzes brīžos, lai palīdzētu pārvarēt grūtus periodus.
  • Apsveriet ilgtermiņa uzturēšanas ārstēšanu, lai palīdzētu novērst simptomu atkārtošanos.
Diagnoze
  • Laboratorijas analīzes. Piemēram, ārsts var veikt asins analīzi, ko sauc par pilnu asins ainu, vai pārbaudīt vairogdziedzera darbību.
  • Psihiatriskā vērtēšana. Jūsu garīgās veselības aprūpes speciālists jautā par jūsu simptomiem, domām, jūtām un uzvedības modeļiem. Jums var lūgt aizpildīt anketu, lai palīdzētu atbildēt uz šiem jautājumiem.
  • Ciklotimija. Ciklotimija (cik-lo-TI-mi-ja) ir stāvoklis, kurā ir gan pacēluma, gan nomākuma periodi, kas ir maigāki nekā bipolāriem traucējumiem.
Ārstēšana
  • Serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI). SNRI piemēri ir duloksetīns (Cymbalta), venlafaksīns (Effexor XR), desvenlafaksīns (Pristiq, Khedezla) un levomilnaciprāns (Fetzima).
  • Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI). MAOI — piemēram, tranilcipromīns (Parnate), fenelzīns (Nardil) un izokarboksazīds (Marplan) — var tikt izrakstīti, parasti, ja citas zāles nav palīdzējušas, jo tām var būt nopietnas blakusparādības. MAOI lietošana prasa stingru diētu bīstamo (vai pat nāvējošo) mijiedarbību dēļ ar pārtiku — piemēram, dažiem sieriem, marinētiem gurķiem un vīniem — un dažām zālēm un augu izcelsmes piedevām. Selegilīns (Emsam), jaunāks MAOI, kas tiek uzklāts uz ādas plākstera veidā, var izraisīt mazāk blakusparādību nekā citi MAOI. Šīs zāles nevar kombinēt ar SSRI.
  • Pielāgošanās krīzei vai citai pašreizējai grūtībai
  • Negatīvo uzskatu un uzvedības identificēšana un to aizstāšana ar veselīgām, pozitīvām
  • Attiecību un pieredzes izpēte un pozitīvu mijiedarbību veidošana ar citiem
  • Labāku veidu atrašana problēmu risināšanai un pārvarēšanai
  • Reālistisku mērķu izvirzīšana dzīvē
  • Spējas attīstīšana panesēt un pieņemt ciešanas, izmantojot veselīgāku uzvedību Pirms izvēlēties kādu no šīm iespējām, apspriediet šos formātus ar savu terapeitu, lai noskaidrotu, vai tie varētu jums palīdzēt. Tāpat jautājiet savam terapeitam, vai viņš vai viņa var ieteikt uzticamu avotu vai programmu. Dažas no tām var nebūt apmaksātas no jūsu apdrošināšanas, un ne visiem izstrādātājiem un tiešsaistes terapeitiem ir atbilstošas pilnvaras vai apmācība. Daļēja hospitalizācija vai dienas ārstēšanas programmas var arī palīdzēt dažiem cilvēkiem. Šīs programmas nodrošina nepieciešamo ambulatoro atbalstu un konsultācijas, lai kontrolētu simptomus. Dažiem cilvēkiem var tikt ieteiktas citas procedūras, ko dažreiz sauc par smadzeņu stimulācijas terapijām: atzīmēšanās saiti e-pastā.
Pašaprūpe
  • Rūpējieties par sevi. Ēdiet veselīgi, esiet fiziski aktīvs un pietiekami daudz guliet. Apsveriet pastaigas, skriešanu, peldēšanu, dārzkopību vai citu aktivitāti, kas jums patīk. Labs miegs ir svarīgs gan fiziskajai, gan garīgajai labsajūtai. Ja jums ir problēmas ar miegu, konsultējieties ar savu ārstu par to, ko varat darīt.

Alternatīvā medicīna ir netradicionālas pieejas izmantošana konvencionālās medicīnas vietā. Papildinošā medicīna ir netradicionāla pieeja, ko izmanto kopā ar konvencionālo medicīnu — dažreiz to sauc par integrējošo medicīnu.

Uzturvielu un diētiskos produktus FDA nekontrolē tāpat kā zāles. Ne vienmēr var būt pārliecināts par to, ko saņem un vai tas ir droši. Tā kā dažas augu izcelsmes un diētiskās piedevas var traucēt recepšu zālēm vai izraisīt bīstamas mijiedarbības, pirms jebkādu piedevu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu vai farmaceitu.

  • Akupunktūra
  • Relaksācijas paņēmieni, piemēram, joga vai taiči
  • Meditācija
  • Vadīta vizualizācija
  • Masāžas terapija
  • Mūzikas vai mākslas terapija
  • Garīgums
  • Aerobā vingrošana

Parunājiet ar savu ārstu vai terapeitu par savu rīcībspēju uzlabošanu un izmēģiniet šos padomus:

  • Vienkāršojiet savu dzīvi. Ja iespējams, samaziniet pienākumus un izvirziet sev saprātīgus mērķus. Ļaujiet sev darīt mazāk, ja jūtaties nomākts.
  • Iemācieties relaksēties un pārvaldīt stresu. Piemēri ir meditācija, progresīvā muskuļu relaksācija, joga un taiči.
  • Strukturējiet savu laiku. Plānojiet savu dienu. Jūs varat atrast, ka palīdz ikdienas uzdevumu saraksts, lipīgo piezīmju izmantošana kā atgādinājumi vai plānotāja izmantošana, lai paliktu organizēts.
Gatavošanās vizītei

Jūs varat vērsties pie sava ģimenes ārsta, vai arī ārsts var nosūtīt jūs pie garīgās veselības speciālista. Šeit ir informācija, kas palīdzēs sagatavoties jūsu vizītei.

Pirms vizītes sagatavojiet sarakstu ar:

  • Visām jūsu izjustajām sūdzībām, ieskaitot tās, kas varētu šķist nesavienojamas ar jūsu vizītes iemeslu
  • Svarīgāko personisko informāciju, ieskaitot lielus stresus vai nesen notikušas dzīves pārmaiņas
  • Visām zālēm, vitamīniem vai citām piedevām, ko lietojat, ieskaitot devas
  • Jautājumiem, ko uzdot ārstam vai garīgās veselības speciālistam

Ja iespējams, ņemiet līdzi ģimenes locekli vai draugu, lai palīdzētu atcerēties visu vizītes laikā sniegto informāciju.

Daži pamata jautājumi, ko uzdot ārstam:

  • Kādi ir citi iespējamie manu simptomu cēloņi?
  • Kādi testi man būs jāveic?
  • Kāda ārstēšana man vislabāk derēs?
  • Kādas ir alternatīvas jūsu piedāvātajai galvenajai pieejai?
  • Man ir arī šie citi veselības traucējumi. Kā es varu tos vislabāk pārvaldīt kopā?
  • Vai man ir jāievēro kādi ierobežojumi?
  • Vai man vajadzētu vērsties pie psihiatra vai cita garīgās veselības speciālista?
  • Kādas ir galvenās jūsu ieteikto zāļu blakusparādības?
  • Vai ir ģenēriska alternatīva zālēm, ko jūs izrakstāt?
  • Vai ir kādas brošūras vai cita drukāta materiāla, ko es varētu saņemt? Kādas tīmekļa vietnes jūs ieteiktu?

Nevilcinieties uzdot citus jautājumus vizītes laikā.

Jūsu ārsts, visticamāk, jums uzdos vairākus jautājumus. Esiet gatavs uz tiem atbildēt, lai rezervētu laiku, lai pārrunātu jebkuru punktu, uz kuru vēlaties koncentrēties. Ārsts var jautāt:

  • Vai jūsu noskaņojums kādreiz svārstās no nomāktības līdz intensīvai laimei (eiforijai) un enerģijas pilnumam?
  • Vai jums kādreiz ir pašnāvnieciskas domas, kad jūtaties nomākts?
  • Vai jūsu simptomi traucē jūsu ikdienas dzīvi vai attiecības?
  • Kādi citi garīgās vai fiziskās veselības traucējumi jums ir?
  • Vai jūs lietojat alkoholu vai atpūtas narkotikas?
  • Cik daudz jūs guļat naktī? Vai tas mainās laika gaitā?
  • Kas, ja kaut kas, šķiet, uzlabo jūsu simptomus?
  • Kas, ja kaut kas, šķiet, pasliktina jūsu simptomus?

Adrese: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.

Ražots Indijā, pasaulei