Dermatīts

Dermatīts ir bieži sastopams stāvoklis, kas izraisa ādas pietūkumu un kairinājumu. Tam ir daudz cēloņu un formu, un bieži vien tas ietver niezošu, sausu ādu vai izsitumus. Vai arī tas var izraisīt ādas pūslīšu veidošanos, svīšanu, garozu veidošanos vai lobīšanos. Trīs bieži sastopamie šī stāvokļa veidi ir atopiskais dermatīts, kontaktdermatīts un seborejiskais dermatīts. Atopiskais dermatīts ir pazīstams arī kā ekzēma.

Dermatīts nav lipīgs, bet tas var būt ļoti nepatīkams. Regulāra mitrināšana palīdz kontrolēt simptomus. Ārstēšanā var būt iekļautas arī medikamentozas ziedes, krēmi un šampūni.

Kontakta dermatīta ilustrācija uz dažādām ādas krāsām. Kontakta dermatīts var izpausties kā niezošs izsitums.

Katram dermatīta veidam ir tendence parādīties uz citas ķermeņa daļas. Simptomi var ietvert:

• Niezi, kas var būt sāpīga.
• Sausu, plaisātu, zvīņainu ādu, kas ir tipiskāka gaišai ādai.
• Izsitumus uz pietūkušas ādas, kuras krāsa atšķiras atkarībā no ādas krāsas.
• Pūslīšus, iespējams, ar šķidruma izdalīšanos un garozu veidošanos.
• Pārslas.
• Sabiezētu ādu.
• Mazus, paceltus izciļņus, kas ir tipiskāki brūnai vai melnai ādai.

Vērsieties pie ārsta, ja:

• Jūs jūtaties tik neērti, ka veselības stāvoklis ietekmē miegu un ikdienas aktivitātes.
• Jūsu āda ir sāpīga.
• Jums ir ādas infekcija — meklējiet jaunas svītras, strutas, dzeltenas strupas.
• Jums ir simptomi pat pēc pašaprūpes pasākumu veikšanas. Meklējiet tūlītēju medicīnisko palīdzību, ja Jums ir drudzis un izsitumi izskatās inficēti.

Džeisons T. Hauelands: Atopiskais dermatīts ir ādas jutīguma slimība, līdzīga astmai plaušās, siena drudzim deguna blakusdobumos un pārtikas alerģijām zarnās.

Donas Marijas R. Deivisas, M.D.: Tā ir daudzsistēmu slimība. Iekaisums ietekmē ādu, un āda ir jutīgāka nekā parasti.

Hauelands: Tā ir hroniska slimība, un tā periodiski saasinās. Simptomi ir dažādi.

Dr. Deivisa: Atopiskajam dermatītam raksturīgi sarkani, mitri, ar garoziņām klāti, niezoši, zvīņaini plankumi, piemēram, ovālas vai apaļas formas zonas uz ādas.

Mūsu āda ir kā ķieģeļu siena. Un laika gaitā, novecojot vai ģenētiski, ja esam pakļauti jutīgai ādai, tā var izskatīties vairāk kā vītolu grozs nekā ķieģeļu siena.

Hauelands: Pieaugušo ekzēma bieži vien rodas plankumos uz ķermeņa daļām, kas pakļautas berzei vai svīšanai.

Dr. Deivisa: Tur, kur atrastos jūsu jostasvietas, kur berzējas jūsu zeķes vai apavi. Ja jums ir pulkstenis, tur, kur jūs valkātu pulksteni. Ja jums ir galvas saite vai noteiktas lietas, ko jūs valkājat ap kaklu, piemēram, kaklarota vai kaklasaite.

Ir svarīgi regulāri mazgāties. Ir svarīgi mitrināt ādu ar hipoalerģisku mitrinātāju. Ir svarīgi uzraudzīt infekciju.

Hauelands: Ja šie pašaprūpes pasākumi nepalīdz, jūsu dermatologs var izrakstīt lokālas vai perorālas zāles vai citas terapijas.

Alija Baronsa: Es vienmēr esmu augusi pie ūdens, un man patīk peldēties.

Vivjena Viljamsa: Bet pagājušajā gadā, pavasara brīvlaikā, glābēja Alija Baronsa attīstīja dīvainu, garu, sarkanu zīmi uz kājas pēc iegremdēšanās okeānā.

Alija Baronsa: Bet tad tā sāka kļūt ļoti sarkana un ar pūslīšiem.

Alija Baronsa: Tāpēc es biju nedaudz vīlusies, jo medūzas izklausās foršāk.

Donas Marijas R. Deivisas, M.D.: Dabā ir daži augi un augļi, piemēram, dilles, tauriņš, bergamote, muskusābols, pētersīļi, pastinaki un citrusaugļi, īpaši laimi, ka, kad šīs vielas, ko tie satur, nonāk saskarē ar ādu un pēc tam tiek pakļautas ultravioletajam starojumam, notiek ķīmiska reakcija. Un jūs varat vai nu attīstīt dermatītu, ko sauc par fitofotodermatītu, augu gaismas izraisītu ekzēmu, vai arī jūs varat attīstīt fototoksisku dermatītu, kas nozīmē augu apdegumu dermatītu.

Vivjena Viljamsa: Tipiski scenāriji būtu, kad jūs berzējat pret noteiktiem augiem pārgājiena laikā vai kad jūs izspiežat laimu dzērienā, varbūt jūs iegūstat nedaudz sulas uz rokām, jūs pieskaraties rokai. Un, kad saule apspīd šo vietu, dermatīts parādās roku nospiedumu vai pilienu veidā.

Donas Marijas R. Deivisas, M.D.: Daudzi cilvēki domā, ka tā ir indīgā efeja ar līnijām un svītrām. Bet tā tiešām nav. Tā ir fitofotodermatīta.

Vivjena Viljamsa: Ārstēšana ietver lokālu ziedi un uzturēšanos prom no saules.

Alija Baronsa: Tā ir tieši šeit uz manas kājas.

Vivjena Viljamsa: Alija saka, ka viņas reakcija bija nedaudz sāpīga, bet laika gaitā tā izzūd. Medicīnas malā, esmu Vivjena Viljamsa.

Bieža dermatīta cēlonis ir saskarsme ar kaut ko, kas kairina ādu vai izraisa alerģisku reakciju. Šādu lietu piemēri ir indīgā efeja, smaržas, losjons un rotaslietas, kas satur niķeli. Citi dermatīta cēloņi ir sausa āda, vīrusu infekcija, baktērijas, stress, ģenētiskā uzbūve un imūnsistēmas problēma.

Biežākie dermatīta riska faktori ir:

• Vecums. Dermatīts var rasties jebkurā vecumā, bet atopiskais dermatīts bērniem ir biežāk sastopams nekā pieaugušajiem. Tas bieži vien sākas zīdaiņa vecumā.
• Alerģijas, atopiskais dermatīts un astma. Cilvēkiem, kuriem ir personīgā vai ģimenes anamnēzē atopiskais dermatīts, alerģijas, siena drudzis vai astma, ir lielāka varbūtība saslimt ar atopisko dermatītu.
• Nodarbošanās. Darbs, kas rada kontaktu ar noteiktiem metāliem, šķīdinātājiem vai tīrīšanas līdzekļiem, palielina kontakta dermatīta risku. Veselības aprūpes darbinieku vidū ir saistība ar roku ekzēmu.
• Citas veselības problēmas. Veselības problēmas, kas palielina seborejas dermatīta risku, ir Parkinsona slimība, imūndeficīts un HIV/AIDS.

Atkārtota ādas skrāpēšana var izraisīt atvērtas brūces un plaisas. Tas palielina infekcijas risku no baktērijām un sēnītēm. Šīs ādas infekcijas var izplatīties un kļūt dzīvībai bīstamas, lai gan tas ir reti.

Cilvēkiem ar brūnu un melnu ādu dermatīts var izraisīt ādas tumšāku vai gaišāku krāsu. Šos stāvokļus sauc par post-iekaisuma hiperpigmentāciju un post-iekaisuma hipopigmentāciju. Ādai var būt nepieciešami mēneši vai gadi, lai atgrieztos tās ierastajā krāsā.

Ja veicat darbu, kurā iesaistīti kairinātāji vai kodīgi ķīmiskie savienojumi, valkājiet aizsargapģērbu. Pamata ādas kopšanas rutīnas izstrāde var arī palīdzēt novērst dermatītu. Šādi ieradumi var palīdzēt mazināt vannas procedūru žāvējošo iedarbību:

• Īsākas vannas un dušas. Ierobežojiet vannas vai dušas ilgumu līdz apmēram 10 minūtēm. Izmantojiet siltu, nevis karstu ūdeni. Var noderēt arī vannas eļļa.
• Izmantojiet maigu ziepes vai ziepju nesaturošu tīrīšanas līdzekli. Izvēlieties tīrīšanas līdzekli, kas nesatur krāsvielas, alkoholu un smaržvielas. Dažas ziepes var izžāvēt ādu. Maziem bērniem parasti pietiek ar siltu ūdeni, lai tos iztīrītu — nav nepieciešamas ziepes vai burbuļvanna. Neberzējiet ādu ar mazgāšanas lupatiņu vai lufai.
• Nosusiniet ar piesitieniem. Pēc mazgāšanās viegli piesitiet ādu ar mīkstu dvieli. Izvairieties no spēcīgas berzēšanas.
• Mitriniet visu ādu. Kamēr āda vēl ir mitra, noslēdziet mitrumu ar eļļu, krēmu vai losjonu. Pēc vajadzības mitriniet visu dienu. Tirgū ir pieejami daudzi mitrinātāji. Izmēģiniet dažādus produktus, lai atrastu sev piemērotāko. Ideālam mitrinātājam jābūt drošam, bez smaržas, efektīvam, pieejamam un tādam, ko jums patīk regulāri lietot. Piemēri ir Vanicream, Eucerin, CeraVe un Cetaphil. Mitriniet visu ādu. Kamēr āda vēl ir mitra, noslēdziet mitrumu ar eļļu, krēmu vai losjonu. Pēc vajadzības mitriniet visu dienu. Tirgū ir pieejami daudzi mitrinātāji. Izmēģiniet dažādus produktus, lai atrastu sev piemērotāko. Ideālam mitrinātājam jābūt drošam, bez smaržas, efektīvam, pieejamam un tādam, ko jums patīk regulāri lietot. Piemēri ir Vanicream, Eucerin, CeraVe un Cetaphil.

Lai diagnosticētu dermatītu, ārsts, visticamāk, apskatīs jūsu ādu un aprunāsies ar jums par simptomiem un medicīnisko vēsturi. Iespējams, būs jānoņem neliels ādas gabaliņš izpētei laboratorijā, kas palīdzēs izslēgt citus slimības apstākļus. Šo procedūru sauc par ādas biopsiju.

Ārsts var ieteikt plākstera testu, lai identificētu simptomu cēloni. Šajā testā neliels daudzums potenciālo alergēnu tiek uzklāts uz lipīgiem plāksteriem. Pēc tam plāksteri tiek uzlikti uz ādas. Tie paliek uz ādas 2 līdz 3 dienas. Šajā laikā jums būs jāuztur mugura sausa. Pēc tam veselības aprūpes sniedzējs pārbauda ādas reakcijas zem plāksteriem un nosaka, vai nepieciešama turpmāka pārbaude.

Dermatīta ārstēšana ir atkarīga no cēloņa un simptomiem. Ja mājas ārstēšanas pasākumi nepalīdz mazināt simptomus, ārsts var izrakstīt zāles. Iespējamās ārstēšanas metodes ir:

• Recepšu stipruma kortikosteroīdu krēma, gela vai ziedes uzklāšana uz izsitumiem.
• Krēma vai ziedes ar kalcineurīna inhibitoru uzklāšana uz izsitumiem. Šīs ir zāles, kas ietekmē imūnsistēmu. Lai to iegūtu, nepieciešama ārsta recepte.
• Izsitumu pakļaušana kontrolētai dabiskās vai mākslīgās gaismas iedarbībai. Šo metodi sauc par gaismas terapiju vai fototerapiju.
• Recepšu stipruma tablešu vai injekciju zāļu lietošana smagākas slimības gadījumā. Piemēri ir perorālie kortikosteroīdi vai injicējama bioloģiskā zāle dupilumabs.
• Mitro pārsēju lietošana, medicīniska ārstēšanas metode smaga atopiskā dermatīta gadījumā. Tas ietver kortikosteroīdu ziedes uzklāšanu, tās ietīšanu ar mitriem pārsējiem un virsū uzklāšanu sausa marles slāņa.

Šie pašaprūpes paradumi var palīdzēt pārvaldīt dermatītu un justies labāk:

• Mitriniet ādu. Uzklājiet mitrinošu krēmu vienu vai divas reizes dienā kā augšējo slāni virs jebkura medicīniskā krēma, ko lietojat. Ziedes un krēmi parasti labāk aizsargā ādu nekā losjoni ar augstu ūdens saturu. Izvēlieties produktu, kurā nav krāsvielu, spirta, smaržvielu un citu sastāvdaļu, kas var kairināt ādu. Ļaujiet mitrinošajam līdzeklim uzsūkties ādā, pirms ģērbjaties.
• Uzklājiet vēsu, mitru drānu. Uzklājiet vēsu, mitru drānu uz izsitumiem uz 15 līdz 30 minūtēm vairākas reizes dienā. Tas var palīdzēt nomierināt ādu.
• Lietojiet medicīniskus šampūnus. Pret blaugznām vispirms izmēģiniet bezrecepšu šampūnus, kas satur selēna sulfīdu, cinka piritionu, akmeņogļu darvu vai ketokonazolu. Ja tas nepalīdz, konsultējieties ar ārstu par spēcīgāku šampūnu, piemēram, tiem, kas pieejami tikai ar recepti.
• Pieņemiet balinātāja vannu. Tas var palīdzēt cilvēkiem ar smagu atopisko dermatītu, samazinot baktēriju daudzumu uz ādas. Atšķaidītai balinātāja vannai pievienojiet 1/2 tasi (118 mililitrus) sadzīves balinātāja, nevis koncentrētu balinātāju, 40 galonu (151 litru) vannā, kas piepildīta ar siltu ūdeni. Mērījumi ir paredzēti ASV standarta izmēra vannai, kas piepildīta līdz pārplūdes notekas atverēm. Iemērciet no kakla uz leju vai tikai skartās vietas 5 līdz 10 minūtes. Nelieciet galvu zem ūdens. Noskalojiet ar krāna ūdeni un tad viegli nosusiniet. Pieņemiet balinātāja vannu 2 līdz 3 reizes nedēļā.

Daudzi cilvēki ir guvuši panākumus, izmantojot atšķaidītu etiķa vannu, nevis balinātāja vannu. Pievienojiet 1 tasi (236 mililitrus) etiķa vannā, kas piepildīta ar siltu ūdeni.

Konsultējieties ar savu ārstu par to, vai kāda no šīm pieejām ir piemērota jums.

• Aizsargājiet savu ādu. Izvairieties no berzes un skrāpēšanas. Ja nevarat atturēties no skrāpēšanas, pārklājiet niezošo vietu ar pārsēju. Apgrieziet nagus un nēsājiet cimdus naktī. Kamēr āda dziedē, uzturaties prom no saules vai izmantojiet citus saules aizsardzības līdzekļus.
• Izvairieties no zināmiem kairinātājiem vai alergēniem. Izvairieties no raupjas un skrāpējošas apģērba. Un mēģiniet identificēt un novērst alergēnus un citas lietas jūsu vidē, kas kairina ādu. Smaržvielas, kas tiek izmantotas ādas kopšanas līdzekļos, ir viens no biežākajiem alergēniem. Izvairieties no smaržu, odekolonu un smaržīgu ziepju, dezodorantu un veļas mazgāšanas līdzekļu lietošanas. Izvēlieties nesmaržojošas iespējas. Izvairieties no auduma mīkstinātāju lietošanas veļas mašīnā vai žāvētājā.
• Pārvaldiet stresu. Emocionālais stress var izraisīt dažu veidu dermatīta uzliesmojumus. Apzināšanās par stresu un trauksmi un pasākumu veikšana, lai uzlabotu savu emocionālo veselību, var palīdzēt arī jūsu ādai.

Pieņemiet balinātāja vannu. Tas var palīdzēt cilvēkiem ar smagu atopisko dermatītu, samazinot baktēriju daudzumu uz ādas. Atšķaidītai balinātāja vannai pievienojiet 1/2 tasi (118 mililitrus) sadzīves balinātāja, nevis koncentrētu balinātāju, 40 galonu (151 litru) vannā, kas piepildīta ar siltu ūdeni. Mērījumi ir paredzēti ASV standarta izmēra vannai, kas piepildīta līdz pārplūdes notekas atverēm. Iemērciet no kakla uz leju vai tikai skartās vietas 5 līdz 10 minūtes. Nelieciet galvu zem ūdens. Noskalojiet ar krāna ūdeni un tad viegli nosusiniet. Pieņemiet balinātāja vannu 2 līdz 3 reizes nedēļā.

Daudzi cilvēki ir guvuši panākumus, izmantojot atšķaidītu etiķa vannu, nevis balinātāja vannu. Pievienojiet 1 tasi (236 mililitrus) etiķa vannā, kas piepildīta ar siltu ūdeni.

Konsultējieties ar savu ārstu par to, vai kāda no šīm pieejām ir piemērota jums.

Daudzas alternatīvās terapijas, ieskaitot zemāk uzskaitītās, ir palīdzējušas dažiem cilvēkiem pārvaldīt savu dermatītu.

• Atopiskā dermatīta gadījumā uzņemiet uztura bagātinātājus, piemēram, D vitamīnu un probiotikas.
• Uzklājiet rīsu klijas buljonu uz ādas atopiskā dermatīta gadījumā.
• Blaugznām izmantojiet 5% tējas koka eļļas šampūnu.
• Seborejas dermatīta gadījumā uzklājiet alvejas produktu uz ādas.
• Veiciet ķīniešu augu terapiju.

Pierādījumi par to, vai šīs pieejas darbojas, ir jaukti. Un dažreiz augu un tradicionālie līdzekļi izraisa kairinājumu vai alerģisku reakciju.

Alternatīvās terapijas dažreiz sauc par integratīvo medicīnu. Ja apsverat uztura bagātinātājus vai citas integratīvās medicīnas pieejas, konsultējieties ar savu ārstu par to plusiem un mīnusiem.