Health Library Logo

Health Library

Caureja

Pārskats

Tievā zarna un resnā zarna ir gremošanas trakta daļas, kas apstrādā apēsto ēdienu. Zarnas uzņem barības vielas no ēdiena. Tas, ko zarnas neuzsūc, pārvietojas pa gremošanas traktu un tiek izvadīts no organisma kā izkārnījumi.

Caureja — brīva, ūdeņaina un iespējams biežāka izkārnījumu izvadīšana — ir izplatīta problēma. Dažreiz tā ir vienīgā kādas saslimšanas pazīme. Citkārt tā var būt saistīta ar citām pazīmēm, piemēram, sliktu dūšu, vemšanu, vēdera sāpēm vai svara zudumu.

Par laimi, caureja parasti ir īslaicīga, ilgst ne ilgāk kā dažas dienas. Bet, ja caureja ilgst ilgāk par dažām dienām, tā parasti liecina par citu problēmu — piemēram, zāļu blakusparādībām, uztura izmaiņām, kairinātas zarnas sindromu (IBS) vai nopietnāku traucējumu, ieskaitot ilgstošu infekciju, celiakiju vai iekaisīgu zarnu slimību (IBD).

Simptomi

Simptomi, kas saistīti ar vaļēju, ūdeņainu izkārnījumu, ko sauc arī par caureju, var ietvert: vēdera krampjus vai sāpes. Uzpūšanās. Slikta dūša. Vēšana. Drudzis. Asinis izkārnījumos. Gļotas izkārnījumos. Steidzama nepieciešamība iet uz tualeti. Ja esat pieaugušais, apmeklējiet ārstu, ja: Jūsu caureja neuzlabojas vai neapstājas pēc divām dienām. Jums rodas dehidratācija. Jums ir stipras vēdera vai tūpļa sāpes. Jums ir asiņaini vai melni izkārnījumi. Jums ir drudzis virs 38 grādiem pēc Celsija. Bērniem, īpaši maziem bērniem, caureja var ātri izraisīt dehidratāciju. Zvaniet savam ārstam, ja jūsu bērna caureja neuzlabojas 24 stundu laikā vai ja jūsu bērnam: Rodas dehidratācija. Ir drudzis virs 38 grādiem pēc Celsija. Ir asiņaini vai melni izkārnījumi.

Kad apmeklēt ārstu

Ja esat pieaugušais, konsultējieties ar ārstu, ja:

  • Jūsu caureja neuzlabojas vai neapstājas pēc divām dienām.
  • Jūs kļūstat dehidrēts.
  • Jums ir stipras vēdera vai tūpļa sāpes.
  • Jums ir asiņainas vai melnas izkārnījumi.
  • Jums ir drudzis virs 38 grādiem pēc Celsija (101 grāds pēc Fārenheita). Bērniem, īpaši maziem bērniem, caureja var ātri izraisīt dehidratāciju. Zvaniet savam ārstam, ja jūsu bērna caureja neuzlabojas 24 stundu laikā vai ja jūsu bērnam:
  • Kļūst dehidrēts.
  • Ir drudzis virs 38 grādiem pēc Celsija (101 grāds pēc Fārenheita).
  • Ir asiņainas vai melnas izkārnījumi.
Cēloņi

Vairākas slimības un stāvokļi var izraisīt caureju, tostarp:

  • Vīrusi. Vīrusi, kas var izraisīt caureju, ir Norfolkas vīruss, kas pazīstams arī kā norovīruss, enteriskie adeno vīrusi, astrovīruss, citomegalovīruss un vīrusi, kas izraisa hepatītu. Rotavīruss ir bieži sastopams pēkšņas caurejas cēlonis bērniem. Vīruss, kas izraisa koronavīrusa slimību 2019 (COVID-19), ir saistīts arī ar kuņģa-zarnu trakta simptomiem, ieskaitot sliktu dūšu, vemšanu un caureju.
  • Baktērijas un parazīti. Pakļaušanās noteiktām baktērijām, piemēram, Escherichia coli, vai parazītiem caur piesārņotu pārtiku vai ūdeni var izraisīt caureju. Ceļojot attīstības valstīs, caureju, ko izraisa baktērijas vai parazīti, bieži sauc par ceļotāja caureju. Clostridioides difficile, kas pazīstams arī kā C. diff, ir cita baktērija, kas izraisa caureju, un tā var rasties pēc antibiotiku kursa vai slimnīcas uzturēšanās laikā.
  • Zāles. Daudzas zāles, piemēram, antibiotikas, var izraisīt caureju. Antibiotikas atbrīvojas no infekcijām, nogalinot baktērijas, kas izraisa slimības, bet tās nogalina arī labās baktērijas, kas ir noderīgas organismā. Tas traucē dabisko baktēriju līdzsvaru zarnās, izraisot caureju vai infekciju, piemēram, C. diff. Citas zāles, kas izraisa caureju, ir pretvēža zāles un antacīdi ar magniju.
  • Laktozes nepanesība. Laktoze ir cukurs, ko atrod pienā un citos piena produktos. Cilvēkiem, kuriem ir problēmas ar laktozes sagremošanu, bieži vien pēc piena produktu ēšanas rodas caureja. Laktozes nepanesība var palielināties ar vecumu, jo enzīma, kas palīdz sagremot laktozi, līmenis samazinās, cilvēkiem novecojot.
  • Fruktoze. Fruktoze ir cukurs, ko dabiski atrod augļos un medū. To dažreiz pievieno kā saldinātāju dažiem dzērieniem. Fruktoze var izraisīt caureju cilvēkiem, kuriem ir problēmas ar tās sagremošanu.
  • Mākslīgie saldinātāji. Sorbitols, eritritols un mannīts — neuzsūcas cukuri, ko izmanto kā mākslīgos saldinātājus košļājamās gumijas un citos bezcukura produktos — var izraisīt caureju dažiem citādi veseliem cilvēkiem.
  • Operācija. Daļēja zarnas vai žultspūšļa izņemšanas operācijas dažreiz var izraisīt caureju.
  • Citi gremošanas traucējumi. Hroniskai caurejai ir vairāki citi cēloņi, piemēram, IBS, Krona slimība, čūlainais kolīts, celiakija, mikroskopiskais kolīts un mazo zarnu baktēriju pāraugšana (SIBO).
Riska faktori

Daži bieži caurejas riska faktori ir šādi:

  • Iedarbība uz vīrusiem, baktērijām vai parazītiem. Šis ir galvenais riska faktors pēkšņas caurejas sākumam.

  • Uzturs. Daži pārtikas produkti vai dzērieni, ieskaitot kafiju, tēju, piena produktus vai pārtikas produktus, kas satur mākslīgos saldinātājus, var izraisīt caureju dažiem cilvēkiem.

  • Zāles. Dažas zāles, piemēram, antibiotikas, caurejas līdzekļi, magnija piedevas, antidepresanti, NSPL, ķīmijterapija un imūnterapija, var izraisīt caureju.

Komplikācijas

Diarreja var izraisīt dehidratāciju, kas var būt dzīvībai bīstama, ja netiek ārstēta. Dehidratācija ir īpaši bīstama bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu.

Ja Jums ir nopietnas dehidratācijas simptomi, meklējiet medicīnisku palīdzību.

Tie ietver:

  • Pārmērīgas slāpes.
  • Sausa mute vai āda.
  • Maz vai nemaz urinēšana.
  • Vājums, reibonis vai vieglprātība.
  • Nogurums.
  • Tumši krāsas urīns.

Tie ietver:

  • Trīs vai vairāk stundas nav bijusi mitra autiņbiksīte.
  • Sausa mute un mēle.
  • Drudzis virs 39 grādiem pēc Celsija (102 grādi pēc Fārenheita).
  • Raudas bez asarām.
  • Miegainība, nereaģēšana vai kairināmība.
  • Iedobts vēders, acis vai vaigi.
Profilakse

Mazgājiet rokas, lai novērstu infekciozas caurejas izplatīšanos. Lai nodrošinātu pienācīgu roku mazgāšanu:

  • Mazgājiet bieži. Mazgājiet rokas pirms un pēc ēdiena gatavošanas. Un mazgājiet rokas pēc neapstrādātas gaļas apstrādes, tualetes izmantošanas, autiņbiksīšu maiņas, šķaudīšanas, klepošanas vai deguna tīrīšanas.
  • Putas ar ziepēm vismaz 20 sekundes. Pēc ziepju uzklāšanas uz rokām berzējiet rokas kopā vismaz 20 sekundes. Tas ir aptuveni tik ilgi, cik nepieciešams, lai divas reizes nodziedātu dziesmu "Happy Birthday".
  • Izmantojiet roku dezinfekcijas līdzekli, ja mazgāšana nav iespējama. Izmantojiet spirtu saturošu roku dezinfekcijas līdzekli, ja nevarat nokļūt pie izlietnes. Uzklājiet roku dezinfekcijas līdzekli tāpat kā roku krēmu, pārliecinoties, ka pārklājat gan plaukstas priekšpusi, gan aizmuguri. Izmantojiet produktu, kas satur vismaz 60% spirta. Jūs varat palīdzēt aizsargāt savu mazuli no rotavīrusa, kas ir visbiežākais vīrusu caurejas cēlonis bērniem, ar vienu no divām apstiprinātām vakcīnām. Vaicājiet sava mazuļa ārstam par mazuļa vakcinēšanu. Caureja bieži skar cilvēkus, kas ceļo uz valstīm ar sliktu sanitāriju un piesārņotu pārtiku. Lai samazinātu risku:
  • Uzraugiet, ko ēdat. Ēdiet karstu, labi pagatavotu ēdienu. Neēdiet neapstrādātus augļus un dārzeņus, ja vien jūs paši tos nevarat nomizot. Neēdiet neapstrādātu vai nepietiekami termiski apstrādātu gaļu un piena produktus.
  • Uzraugiet, ko dzerat. Dzeriet pudelēs pildītu ūdeni, sodas, alu vai vīnu, kas pasniegts oriģinālajā iepakojumā. Nedzeriet krāna ūdeni un neizmantojiet ledus gabaliņus. Izmantojiet pudelēs pildītu ūdeni pat zobu tīrīšanai. Turieties muti aizvērtu, mazgājoties dušā. Dzērieni, kas pagatavoti ar vārītu ūdeni, piemēram, kafija un tēja, droši vien ir droši. Atcerieties, ka alkohols un kofeīns var pastiprināt caureju un pasliktināt dehidratāciju.
  • Vaicājiet savai veselības aprūpes komandai par antibiotikām. Ja jūs ceļojat uz jaunattīstības valsti uz ilgāku laiku, vaicājiet savai veselības aprūpes komandai par antibiotiku saņemšanu pirms došanās ceļojumā, īpaši, ja jums ir novājināta imūnsistēma.
  • Pārbaudiet ceļojumu brīdinājumus. Slimību kontroles un profilakses centri uztur ceļotāju veselības tīmekļa vietni, kur tiek publicēti slimību brīdinājumi dažādām valstīm. Ja plānojat ceļot ārpus Amerikas Savienotajām Valstīm, pārbaudiet tur brīdinājumus un padomus riska samazināšanai. Uzraugiet, ko dzerat. Dzeriet pudelēs pildītu ūdeni, sodas, alu vai vīnu, kas pasniegts oriģinālajā iepakojumā. Nedzeriet krāna ūdeni un neizmantojiet ledus gabaliņus. Izmantojiet pudelēs pildītu ūdeni pat zobu tīrīšanai. Turieties muti aizvērtu, mazgājoties dušā. Dzērieni, kas pagatavoti ar vārītu ūdeni, piemēram, kafija un tēja, droši vien ir droši. Atcerieties, ka alkohols un kofeīns var pastiprināt caureju un pasliktināt dehidratāciju.
Diagnoze

Jūsu veselības aprūpes speciālists, visticamāk, vaicās par jūsu medicīnisko vēsturi, pārskatīs lietotās zāles un veiks fizisko apskati. Jūsu veselības aprūpes speciālists var pasūtīt analīzes, lai noteiktu caurejas cēloni. Iespējamās analīzes ietver:

  • Asins analīzes. Pilna asins aina, elektrolītu līmeņa mērīšana un nieru darbības testēšana var palīdzēt noteikt caurejas smaguma pakāpi.
  • Izkārnījumu analīze. Jums var veikt izkārnījumu analīzi, lai noskaidrotu, vai caureju izraisa baktērija vai parazīts.
  • Ūdeņraža elpas tests. Šāda veida tests var palīdzēt noteikt, vai Jums ir laktozes nepanesība. Pēc tam, kad esat izdzeris šķidrumu ar augstu laktozes līmeni, jūsu elpa tiek mērīta uz ūdeņraža saturu regulāros intervālos. Pārāk liela ūdeņraža izelpošana norāda, ka Jūs pilnībā neuzsūcat un neuzsūcat laktozi.
  • Fleksīgā sigmoidoskopija vai kolonoskopija. Izmantojot plānu, apgaismotu caurulīti, kas tiek ievietota taisnās zarnā, medicīnas speciālists var redzēt resnās zarnas iekšpusi. Ierīcei ir arī instruments, kas ļauj ārstam ņemt nelielu audu paraugu, ko sauc par biopsiju, no resnās zarnas. Fleksīgā sigmoidoskopija nodrošina redzamību resnās zarnas apakšdaļā, bet kolonoskopija ļauj ārstam redzēt visu resno zarnu.
  • Augšējā endoskopija. Medicīnas speciālists izmanto garu, plānu caurulīti ar kameru galā, lai pārbaudītu kuņģi un augšējo tievo zarnu. Viņš var noņemt audu paraugu, lai to pārbaudītu laboratorijā.
Ārstēšana

Lielākajā daļā gadījumu pēkšņa caureja izzūd pati no sevis dažu dienu laikā bez ārstēšanas. Ja esat izmēģinājis dzīvesveida izmaiņas un mājas līdzekļus caurejas ārstēšanai bez panākumiem, jūsu veselības aprūpes speciālists var ieteikt zāles vai citas ārstēšanas metodes. Antibiotikas vai antiparazitāri līdzekļi Antibiotikas vai antiparazitāri līdzekļi var palīdzēt ārstēt caureju, ko izraisa noteiktas baktērijas vai parazīti. Lielākajai daļai baktēriju izraisītas caurejas nav nepieciešama ārstēšana lielākajai daļai cilvēku. Ja caureju izraisa vīruss, antibiotikas nepalīdzēs. Ārstēšana šķidruma aizvietošanai Jūsu veselības aprūpes speciālists, visticamāk, ieteiks aizvietot šķidrumus un sāļus, ko zaudējat, ja Jums ir caureja. Lielākajai daļai pieaugušo tas nozīmē dzert ūdeni ar elektrolītiem, sulu vai buljonu. Ja šķidrumu dzeršana izraisa kuņģa darbības traucējumus vai vemšanu, jūsu veselības aprūpes speciālists var ievadīt intravenozas infūzijas. Ūdens ir labs veids, kā aizvietot šķidrumus, bet tas nesatur sāļus un elektrolītus — minerālvielas, piemēram, nātriju un kāliju —, kas jūsu organismam ir nepieciešamas, lai darbotos. Jūs varat palīdzēt uzturēt elektrolītu līmeni, dzerot augļu sulas kālija dēļ vai ēdot zupas nātrija dēļ. Bet dažas augļu sulas, piemēram, ābolu sula, var pasliktināt caureju. Bērniem jautājiet ārstam par perorālas rehidratācijas šķīduma, piemēram, Pedialyte, lietošanu, lai novērstu dehidratāciju vai aizstātu zaudētos šķidrumus. Zāļu, ko lietojat, pielāgošana Ja jūsu veselības aprūpes speciālists nosaka, ka caureju izraisīja antibiotika, Jums var tikt piešķirta mazāka deva vai citas zāles. Pamatslimību ārstēšana Ja jūsu caureju izraisa nopietnāka slimība, piemēram, iekaisuma zarnu slimība, jūsu veselības aprūpes speciālists cenšas kontrolēt šo slimību. Jūs var tikt nosūtīts pie speciālista, piemēram, gastroenterologa, kurš var palīdzēt izstrādāt ārstēšanas plānu. Pieprasīt tikšanos Ir problēma ar informāciju, kas izcelta zemāk, un iesniedziet veidlapu vēlreiz. No Mayo klīnikas uz jūsu iesūtni Reģistrējieties bez maksas un sekojiet līdzi jaunākajiem pētījumu sasniegumiem, veselības padomiem, aktuālām veselības tēmām un zināšanām par veselības pārvaldību. Noklikšķiniet šeit, lai apskatītu e-pasta priekšskatījumu. E-pasta adrese 1 Kļūda E-pasta lauks ir obligāts Kļūda Iekļaujiet derīgu e-pasta adresi Uzziniet vairāk par Mayo klīnikas datu izmantošanu. Lai nodrošinātu jums visatbilstošāko un noderīgāko informāciju un saprastu, kura informācija ir noderīga, mēs varam apvienot jūsu e-pasta un tīmekļa vietnes izmantošanas informāciju ar citu informāciju, kas mums ir par jums. Ja esat Mayo klīnikas pacients, tas var ietvert aizsargātu veselības informāciju. Ja mēs apvienojam šo informāciju ar jūsu aizsargāto veselības informāciju, mēs visu šo informāciju apstrādāsim kā aizsargātu veselības informāciju un izmantosim vai atklāsim šo informāciju tikai tā, kā noteikts mūsu privātuma politikā. Jūs varat atteikties no e-pasta saziņas jebkurā laikā, noklikšķinot uz atteikšanās saites e-pastā. Abonēt! Paldies par abonēšanu! Drīz sāksit saņemt jaunāko Mayo klīnikas veselības informāciju, ko pieprasījāt, savā iesūtnē. Atvainojiet, kaut kas notika nepareizi ar jūsu abonēšanu Lūdzu, mēģiniet vēlreiz pēc pāris minūtēm Mēģināt vēlreiz

Gatavošanās vizītei

Jūs varētu sākt ar vizīti pie sava primārās veselības aprūpes komandas locekļa. Ja Jums ir ilgstoša caureja, Jūs varētu tikt nosūtīts pie ārsta, kas specializējas gremošanas sistēmā, ko sauc par gastroenterologu. Šeit ir informācija, kas palīdzēs Jums sagatavoties vizītei. Ko Jūs varat darīt, kad veicat pierakstu, jautājiet, vai ir kaut kas, kas Jums jādara iepriekš, piemēram, gavēnis pirms noteiktiem testiem. Sagatavojiet sarakstu ar: Jūsu simptomiem, ieskaitot to sākšanās laiku un visiem, kas varētu šķist nesaistīti ar Jūsu vizītes iemeslu. Svarīgu personīgo informāciju, ieskaitot jebkuru lielu stresu, nesenās dzīves izmaiņas vai ceļojumus. Zālēm, vitamīniem vai uztura bagātinātājiem, ko Jūs lietojat, ieskaitot devas. Ja nesen esat lietojis antibiotikas, norādiet, kāda veida, cik ilgi un kad pārtraucāt lietot. Jautājumiem, ko uzdot savam veselības aprūpes speciālistam. Caurejas gadījumā daži pamata jautājumi, ko uzdot, ir šādi: Kas, iespējams, izraisa manu caureju? Vai manu caureju varētu izraisīt zāles, ko es lietoju? Kādi testi man ir nepieciešami? Vai mana caureja, iespējams, ir īslaicīga vai ilgstoša? Kāda ir labākā rīcība? Kādas ir alternatīvas primārajai pieejai, ko Jūs ierosināt? Man ir citas veselības problēmas. Kā es varu vislabāk tās pārvaldīt kopā ar caureju? Vai ir ierobežojumi, kas man jāievēro? Vai es varu lietot zāles, piemēram, loperamīdu, lai palēninātu caureju? Vai man vajadzētu apmeklēt speciālistu? Nevilcinieties uzdot citus jautājumus. Ko gaidīt no sava ārsta Jūsu veselības aprūpes speciālists, iespējams, uzdos Jums jautājumus, ieskaitot: Kad sākās Jūsu simptomi? Vai Jūsu simptomi rodas visu laiku vai tikai dažreiz? Cik smagi ir Jūsu simptomi? Kas, ja kaut kas, šķiet, uzlabo Jūsu simptomus? Kas, ja kaut kas, šķiet, pasliktina Jūsu simptomus? Vai caureja Jūs pamodina naktī? Vai Jūs redzat asinis izkārnījumos, vai Jūsu izkārnījumi ir melni? Vai nesen esat bijis kontaktā ar kādu, kam ir caureja? Vai nesen esat uzturējies slimnīcā vai pansionātā? Vai nesen esat lietojis antibiotikas? Ko Jūs varat darīt šajā laikā Kamēr gaidāt savu vizīti, Jūs varat mazināt simptomus, ja: Dzerat vairāk šķidrumu. Lai izvairītos no dehidratācijas, dzeriet ūdeni, sulu un buljonu. Neēdiet pārtiku, kas var pasliktināt caureju. Izvairieties no taukainas, šķiedrvielām bagātas vai ļoti garšīgas pārtikas. No Mayo klīnikas darbiniekiem

Adrese: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.

Ražots Indijā, pasaulei