Zāļu Alerģija

Zāļu alerģija ir imūnsistēmas reakcija uz zālēm. Jebkuras zāles – bezrecepšu, recepšu vai augu izcelsmes – var izraisīt zāļu alerģiju. Tomēr zāļu alerģija ir ticamāka ar noteiktām zālēm.

Visbiežāk sastopamie zāļu alerģijas simptomi ir nātrene, izsitumi un drudzis. Bet zāļu alerģija var izraisīt arī nopietnas reakcijas. Tas ietver smagu, dzīvībai bīstamu stāvokli, kas pazīstams kā anafilakse.

Zāļu alerģija nav tas pats, kas zāļu blakusparādība. Blakusparādība ir zināma iespējama reakcija uz zālēm. Zāļu blakusparādības ir uzskaitītas uz to etiķetēm. Zāļu alerģija arī atšķiras no zāļu toksicitātes. Zāļu toksicitāti izraisa zāļu pārdozēšana.

'Smagas zāļu alerģijas simptomi bieži vien parādās stundas laikā pēc zāļu lietošanas. Citas reakcijas, īpaši izsitumi, var parādīties pēc stundām, dienām vai nedēļām. Zāļu alerģijas simptomi var ietvert: Ādas izsitumus. Nātreni. Niezi. Drudzi. Pietūkumu. Elpas trūkumu. Svilpšanu. Tecēšanu no deguna. Niezošas, asarošas acis. Anafilakse ir reta, dzīvībai bīstama zāļu alerģijas reakcija, kas izraisa plašas izmaiņas ķermeņa sistēmu darbībā. Anafilakses simptomi ietver: Elpceļu un rīkles sašaurināšanos, kas izraisa elpošanas traucējumus. Sliktu dūšu vai vēdera krampjus. Vēmu vai caureju. Reiboni vai vieglprātību. Vāju, ātru pulsu. Asinsspiediena pazemināšanos. Krampjus. Apziņas zudumu. Retāk sastopamas zāļu alerģijas reakcijas parādās dienas vai nedēļas pēc saskarsmes ar zālēm un var ilgt kādu laiku pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Tās ietver: Serum slimību, kas var izraisīt drudzi, locītavu sāpes, izsitumus, pietūkumu un sliktu dūšu. Zāļu izraisītu anēmiju, sarkano asinsķermenīšu samazināšanos, kas var izraisīt nogurumu, neregulāru sirdsdarbību, elpas trūkumu un citus simptomus. Zāļu izsitumus ar eozinofiliju un sistēmiskiem simptomiem, ko sauc arī par (DRESS), kas izraisa izsitumus, augstu leikocītu skaitu, vispārēju pietūkumu, pietūkušus limfmezglus un hepatīta infekciju, kas atgriežas pēc snauda. Nieru iekaisumu, ko sauc arī par nefrītu, kas var izraisīt drudzi, asinis urīnā, vispārēju pietūkumu, apjukumu un citus simptomus. Zvaniet 112 vai meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja pēc zāļu lietošanas Jums rodas smagu reakciju pazīmes vai ir aizdomas par anafilaksi. Ja Jums ir vieglāki zāļu alerģijas simptomi, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet veselības aprūpes speciālistu.'

Zvaniet 112 vai neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestam, ja pēc zāļu lietošanas Jums rodas smagas blakusparādības vai ir aizdomas par anafilaksi.

Ja Jums ir vieglākas zāļu alerģijas pazīmes, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet veselības aprūpes speciālistu.

Zāļu alerģija rodas, ja imūnsistēma kļūdaini identificē zāles kā kaitīgu vielu, piemēram, vīrusu vai baktēriju. Tiklīdz imūnsistēma atpazīst zāles kā kaitīgu vielu, tā izstrādā pret šīm zālēm specifisku antivielu. Tas var notikt jau pirmajā reizē, kad lietojat zāles, bet dažreiz alerģija neattīstās, kamēr nav bijušas atkārtotas iedarbības.

Nākamreiz, kad lietojat zāles, šīs specifiskās antivielas atzīmē zāles un novirza imūnsistēmas uzbrukumu vielai. Šīs aktivitātes rezultātā izdalītās ķīmiskās vielas izraisa alerģiskas reakcijas simptomus.

Tomēr Jums var nebūt zināma pirmā saskarsme ar zālēm. Daži pierādījumi liecina, ka niecīgs zāļu daudzums pārtikā, piemēram, antibiotika, var būt pietiekams, lai imūnsistēma izveidotu pret to antivielu.

Dažas alerģiskas reakcijas var rasties nedaudz citādā procesā. Pētnieki uzskata, ka dažas zāles var tieši saistīties ar noteikta veida imūnsistēmas baltajām asins šūnām, ko sauc par T šūnām. Šis notikums izraisa ķīmisko vielu izdalīšanos, kas var izraisīt alerģisku reakciju pirmajā reizē, kad lietojat zāles.

Lai gan jebkuras zāles var izraisīt alerģisku reakciju, dažas zāles ir biežāk saistītas ar alerģijām. Tajā skaitā:

• Antibiotikas, piemēram, penicilīns.
• Pretsāpju līdzekļi, piemēram, aspirīns, ibuprofēns (Advil, Motrin IB un citi) un naproksēna nātrijs (Aleve).
• Onkoloģiskās zāles vēža ārstēšanai.
• Zāles autoimūno slimību ārstēšanai, piemēram, reimatoīdais artrīts.

Dažreiz reakcija uz zālēm var radīt simptomus, kas ir praktiski identiski zāļu alerģijas simptomiem. Tomēr zāļu reakciju neizraisa imūnsistēmas aktivitāte. Šo stāvokli sauc par nealerģisku paaugstinātas jutības reakciju vai pseudoalerģisku zāļu reakciju.

Zāles, kas ir biežāk saistītas ar šo stāvokli, ietver:

• Aspirīns.
• Krāsvielas, ko izmanto attēlveidošanas testos, kas pazīstamas kā radiokontrasta vielas.
• Opioīdi sāpju ārstēšanai.
• Lokālie anestēzijas līdzekļi.

Lai gan alerģiska reakcija uz zālēm var rasties ikvienam, ir daži faktori, kas var palielināt risku. Tie ietver:

• Citu alerģiju, piemēram, pārtikas alerģijas vai siena drudža, anamnēze.
• Personīga vai ģimenes anamnēze par zāļu alerģiju.
• Paaugstināta iedarbība uz zālēm lielu devu, atkārtotas lietošanas vai ilgstošas lietošanas dēļ.
• Noteiktas infekcijas, kas bieži saistītas ar alerģiskām reakcijām uz zālēm, piemēram, HIV infekcija vai Epstein-Barr vīrusa infekcija.

Ja Jums ir zāļu alerģija, labākā profilakse ir problēmu izraisošo zāļu lietošanas izvairīšanās. Pasākumi, ko varat veikt, lai sevi pasargātu, ir šādi:

• Informējiet veselības aprūpes speciālistus. Pārliecinieties, ka Jūsu zāļu alerģija ir skaidri norādīta Jūsu medicīniskajā kartē. Informējiet citus veselības aprūpes speciālistus, piemēram, zobārstu vai jebkuru medicīnas speciālistu.
• Nēsājiet aproci. Nēsājiet medicīnisku brīdinājuma aproci, kas norāda uz Jūsu zāļu alerģiju. Šī informācija var nodrošināt pareizu ārstēšanu ārkārtas situācijā.

Precīza diagnoze ir būtiska. Pētījumi liecina, ka zāļu alerģijas var tikt pārāk bieži diagnosticētas, un pacienti var ziņot par zāļu alerģijām, kas nekad nav apstiprinātas. Nepareizi diagnosticētas zāļu alerģijas var izraisīt mazāk piemērotu vai dārgāku zāļu lietošanu.

Veselības aprūpes speciālists parasti veic fizisko pārbaudi un uzdod jautājumus. Informācija par simptomu sākšanās laiku, zāļu lietošanas laiku un simptomu uzlabošanos vai pasliktināšanos ir svarīgas pazīmes, kas palīdz veselības aprūpes speciālistam noteikt diagnozi.

Jūsu veselības aprūpes speciālists var pasūtīt papildu testus vai nosūtīt pie alergologa, lai veiktu testus. Tie var ietvert šādus testus.

Veicot ādas testu, alergologs vai medmāsa uz ādas uzklāj nelielu daudzumu aizdomīgo zāļu ar nelielu adatu, kas skrāpē ādu, injekciju vai plāksteri. Pozitīva reakcija uz testu bieži izraisa sarkanas, niezošas, paceltas pumpas.

Pozitīvs rezultāts liecina, ka Jums varētu būt zāļu alerģija.

Negatīvs rezultāts nav tik viennozīmīgs. Dažām zālēm negatīvs testa rezultāts parasti nozīmē, ka Jums nav alerģijas pret šīm zālēm. Citām zālēm negatīvs rezultāts var pilnībā neizslēgt zāļu alerģijas iespējamību.

Veselības aprūpes speciālists var pasūtīt asins analīzes, lai izslēgtu citus apstākļus, kas varētu izraisīt simptomus.

Lai gan ir asins analīzes, kas paredzētas alerģisku reakciju uz dažām zālēm noteikšanai, šīs analīzes netiek bieži izmantotas, ņemot vērā salīdzinoši ierobežotos pētījumus par to precizitāti. Tās var tikt izmantotas, ja pastāv bažas par nopietnu reakciju uz ādas testu.

Pēc simptomu un testa rezultātu apskates veselības aprūpes speciālists parasti var secināt vienu no šiem secinājumiem:

• Jums ir zāļu alerģija.
• Jums nav zāļu alerģijas.
• Jums varētu būt zāļu alerģija — ar dažādu pārliecības pakāpi.

Šie secinājumi var palīdzēt, pieņemot lēmumus par turpmāko ārstēšanu.