Health Library Logo

Health Library

Sausa Makulopātija

Pārskats

Attīstoties makulas deģenerācijai, skaidra, tipiska redze (pa kreisi) kļūst miglaina. Ar progresējošu makulas deģenerāciju redzes lauka centrā parasti veidojas aklais punkts (pa labi).

Sausā makulas deģenerācija ir acu slimība, kas izraisa neskaidru redzi vai centrālās redzes samazināšanos. To izraisa tīklenes daļas, kas pazīstama kā makulas (MAK-u-luh), sairšana. Makula ir atbildīga par centrālo redzi. Šī slimība ir izplatīta cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Sausā makulas deģenerācija var sākties vienā acī un pēc tam attīstīties otrā acī. Tā var attīstīties arī abās acīs vienlaikus. Laika gaitā redze var pasliktināties un ietekmēt spēju veikt dažādas lietas, piemēram, lasīt, braukt un atpazīt sejas. Bet sausās makulas deģenerācijas klātbūtne nenozīmē, ka jūs zaudēsiet visu redzi. Redzes zudums parasti ir centrāls, un cilvēki saglabā sānu redzi. Dažiem cilvēkiem ir tikai neliels centrālās redzes zudums. Citiem tas var būt nopietnāks.

Agrīna atklāšana un pašaprūpes pasākumi var aizkavēt redzes zudumu, ko izraisa sausā makulas deģenerācija.

Simptomi

Sausās makulas deģenerācijas simptomi parasti attīstās pakāpeniski un bez sāpēm. Tie var ietvert: Redzes kropļojumus, piemēram, taisnas līnijas šķiet izliektas. Centrālās redzes samazināšanos vienā vai abās acīs. Nepieciešamību pēc spilgtākas gaismas lasīšanas vai tuvās darbības veikšanas laikā. Pieaugušas grūtības pielāgoties zemam apgaismojuma līmenim, piemēram, ievietojot vāji apgaismotā restorānā vai teātrī. Drukāto vārdu palielināta izplūduma parādīšanās. Grūtības atpazīt sejas. Skaidri definētu izplūdušu plankumu vai aklo plankumu redzes laukā. Sausā makulas deģenerācija var ietekmēt vienu vai abas acis. Ja tiek ietekmēta tikai viena acs, jūs varat nepamanīt nekādas izmaiņas redzē. Tas ir tāpēc, ka jūsu veselā acs var kompensēt skarto aci. Un stāvoklis neietekmē sānu redzi, tāpēc tas neizraisa pilnīgu aklumu. Sausā makulas deģenerācija ir viens no diviem vecuma saistītās makulas deģenerācijas veidiem. Tā var progresēt līdz mitrai makulas deģenerācijai, kas ir tad, kad asinsvadi aug un noplūst zem tīklenes. Sausais tips ir biežāk sastopams, bet tas parasti progresē lēni gadu gaitā. Mitrais tips ir vairāk ticams, ka izraisīs relatīvi pēkšņu redzes izmaiņu, kas noved pie nopietnas redzes zudums. Dodieties pie sava acu aprūpes speciālista, ja: Jūs pamanāt izmaiņas, piemēram, kropļojumus vai aklos plankumus, jūsu centrālajā redzē. Jūs zaudējat spēju redzēt smalkas detaļas. Šīs izmaiņas var būt pirmā makulas deģenerācijas pazīme, īpaši, ja esat vecāks par 60 gadiem.

Kad apmeklēt ārstu

Vērsieties pie acu aprūpes speciālista, ja:

  • Jūs pamanāt izmaiņas, piemēram, deformāciju vai aklos plankumus, centrālajā redzē.
  • Jūs zaudējat spēju saskatīt sīkas detaļas.

Šīs izmaiņas var būt pirmā pazīme makulas deģenerācijai, īpaši, ja Jums ir vairāk nekā 60 gadi.

Cēloņi

Makula atrodas acs aizmugurē, tīklenes centrā. Vesela makula nodrošina skaidru centrālo redzi. Makulu veido blīvi sakārtotas gaismjutīgas šūnas, ko sauc par konusu un stienīšiem. Konusi acīm piešķir krāsu redzi, bet stienīši ļauj redzēt pelēkā toņos.

Neviens precīzi nezina, kas izraisa sauso makulas deģenerāciju. Pētījumi liecina, ka tas varētu būt gēnu un citu faktoru, tostarp smēķēšanas, aptaukošanās un uztura, kombinācija.

Šis stāvoklis attīstās, novecojot acij. Sausā makulas deģenerācija ietekmē makula. Makula ir tīklenes apgabals, kas ir atbildīgs par skaidru redzi tiešā redzes līnijā. Laika gaitā makula audi var kļūt plānāki un zaudēt šūnas, kas ir atbildīgas par redzi.

Riska faktori

Faktori, kas var palielināt makulas deģenerācijas risku, ir:

  • Vecums. Šī slimība visbiežāk sastopama cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.
  • Ģimenes anamnēze un ģenētika. Šai slimībai ir iedzimta sastāvdaļa, kas nozīmē, ka tā ir mantojama ģimenēs. Pētnieki ir identificējuši vairākus gēnus, kas saistīti ar šo slimību.
  • Rase. Makulas deģenerācija ir biežāk sastopama baltās rases cilvēkiem.
  • Smēķēšana. Cigaretes smēķēšana vai regulāra pakļaušanās tabakas dūmiem ievērojami palielina makulas deģenerācijas risku.
  • Aptaukošanās. Pētījumi liecina, ka aptaukošanās var palielināt iespēju, ka agrīna vai starpposma makulas deģenerācija progresēs uz nopietnāku slimības formu.
  • Sirds un asinsvadu slimības. Ja Jums ir sirds vai asinsvadu slimības, ko sauc par sirds un asinsvadu slimībām, Jums var būt paaugstināts makulas deģenerācijas risks.
Komplikācijas

Cilvēkiem, kuriem sausa vecuma makulas deģenerācija ir progresējusi līdz centrālās redzes zudumam, ir lielāks risks saslimt ar depresiju un sociālo izolāciju. Pie ievērojama redzes zuduma cilvēkiem var būt vizuālas halucinācijas. Šo stāvokli sauc par Šarla Bonē sindromu. Sausā vecuma makulas deģenerācija var progresēt līdz mitrai vecuma makulas deģenerācijai, kas, ja to neārstē, var ātri izraisīt pilnīgu redzes zudumu.

Profilakse

Ir svarīgi regulāri veikt acu pārbaudes, lai identificētu makulas deģenerācijas agrīnās pazīmes. Šādi pasākumi var palīdzēt samazināt sausas makulas deģenerācijas attīstības risku:

  • Nemēģiniet smēķēt. Cilvēkiem, kas smēķē, ir lielāka varbūtība saslimt ar makulas deģenerāciju nekā tiem, kas nesmēķē. Lūdziet veselības aprūpes speciālistam palīdzību smēķēšanas atmešanā.
  • Uzturēt veselīgu svaru un regulāri vingrot. Ja jums ir nepieciešams zaudēt svaru, samaziniet apēsto kaloriju daudzumu un palieliniet fizisko aktivitāšu daudzumu katru dienu.
  • Izvēlēties uzturu, kas bagāts ar augļiem un dārzeņiem. Šie pārtikas produkti satur antioksidantus vitamīnus, kas samazina makulas deģenerācijas attīstības risku.
  • Iekļaut zivis savā uzturā. Omega-3 taukskābes, kas atrodamas zivīs, var samazināt makulas deģenerācijas risku. Rieksti, piemēram, valrieksti, satur arī omega-3 taukskābes.
Diagnoze

Drūzenes Palielināt attēlu Aizvērt Drūzenes Drūzenes Dzeltenu nogulšņu, ko sauc par drūzenēm, parādīšanās uz tīklenes krāsu fotogrāfijām norāda uz agrīnās stadijas sausas makulas deģenerācijas attīstību (pa kreisi). Slimībai progresējot uz progresējošu stadiju (pa labi), acs var zaudēt gaismjutīgās šūnas, kas veido makuļu. To sauc par atrofiju. Amslera režģis Palielināt attēlu Aizvērt Amslera režģis Amslera režģis Skatoties uz Amslera režģi makulas deģenerācijas progresējošā stadijā, jūs varat redzēt deformētas režģa līnijas vai tukšu vietu netālu no režģa centra (pa labi). Acu aprūpes speciālists var diagnosticēt sauso makulas deģenerāciju, pārskatot medicīnisko un ģimenes anamnēzi un veicot pilnīgu acu pārbaudi. Var veikt citas pārbaudes, ieskaitot: Acs aizmugures daļas pārbaude. Acu ārsts ielaiž acīs pilienus, lai tās paplašinātu, un izmanto speciālu instrumentu, lai pārbaudītu acs aizmugures daļu. Acu ārsts meklē raibumu, ko izraisa dzeltenie nogulsnējumi, kas veidojas zem tīklenes, ko sauc par drūzenēm. Cilvēkiem ar makulas deģenerāciju bieži ir daudz drūzenu. Pārbaude, lai noteiktu izmaiņas redzes lauka centrā. Lai pārbaudītu izmaiņas redzes lauka centrā, var izmantot Amslera režģi. Ja Jums ir makulas deģenerācija, dažas no taisnajām līnijām režģī var izskatīties izbalējušas, salauztas vai deformētas. Fluoresceīna angiogrāfija. Šīs pārbaudes laikā acu ārsts injicē krāsvielu vēnā rokā. Krāsviela nonāk un izceļ asinsvadus acī. Speciāla kamera uzņem attēlus, kamēr krāsviela pārvietojas caur asinsvadiem. Attēli var parādīt tīklenes vai asinsvadu izmaiņas. Indocianīna zaļā angiogrāfija. Tāpat kā fluoresceīna angiogrāfija, šī pārbaude izmanto injicētu krāsvielu. To var izmantot kopā ar fluoresceīna angiogrammu, lai identificētu konkrētus makulas deģenerācijas veidus. Optiskā koherences tomogrāfija. Šī neinvazīvā attēlveidošanas pārbaude parāda detalizētus tīklenes šķērsgriezumus. Tā identificē retināšanas, sabiezēšanas vai pietūkuma zonas. Tos var izraisīt šķidruma uzkrāšanās no noplūdes asinsvadiem tīklenē un zem tās. Aprūpe Mayo klīnikā Mūsu rūpīgā Mayo klīnikas ekspertu komanda var palīdzēt Jums ar Jūsu sausas makulas deģenerācijas saistītajām veselības problēmām Sāciet šeit

Ārstēšana

Pašlaik nav veida, kā novērst sauso makulas deģenerāciju radītos bojājumus. Tomēr ir daudz klīnisko pētījumu. Ja stāvoklis tiek diagnosticēts agri, var veikt pasākumus, lai palēninātu tā progresēšanu, piemēram, lietojot vitamīnu piedevas, veselīgi ēdot un neesot smēķētājam. Vitamīnu piedevas Cilvēkiem ar vidēji smagu vai progresējošu slimību, lietojot lielas devas antioksidantu vitamīnu un minerālvielu preparātu, var samazināt redzes zudumu risku. Pētījumi, kas veikti vecumā saistītas acu slimības pētījuma 2 (AREDS2) ietvaros, ir parādījuši ieguvumu preparātam, kurā ietilpst: 500 miligrami (mg) C vitamīna. 400 starptautiskās vienības (SV) E vitamīna. 10 mg luteīna. 2 mg zeaksantīna. 80 mg cinka oksīda veidā. 2 mg vara kā vara oksīda. Pierādījumi nerāda ieguvumu no šo piedevu lietošanas cilvēkiem ar sausas makulas deģenerācijas sākuma stadiju. Vaicājiet savam acu ārstam, vai piedevu lietošana ir piemērota tieši jums. Vāja redzes rehabilitācija Vecumā saistīta makulas deģenerācija neietekmē sānu redzi un parasti neizraisa pilnīgu aklumu. Bet tā var samazināt vai novērst centrālo redzi. Centrālā redze ir nepieciešama lasīšanai, braukšanai un cilvēku seju atpazīšanai. Jums varētu palīdzēt saņemt aprūpi no vāja redzes rehabilitācijas speciālista, ergoterapeita, acu ārsta un citiem, kas apmācīti vāja redzes rehabilitācijā. Viņi var palīdzēt atrast veidus, kā pielāgoties mainīgajai redzei. Operācija teleskopiskās lēcas implantēšanai Dažiem cilvēkiem ar progresējošu sausu makulas deģenerāciju abās acīs, lai uzlabotu redzi, var būt iespēja veikt operāciju, lai vienā acī implantētu teleskopisko lēcu. Teleskopiskā lēca, kas izskatās kā maza plastmasas caurule, satur lēcas, kas palielina redzes lauku. Teleskopiskās lēcas implants var uzlabot gan tālredzi, gan tuvredzi, taču tam ir ļoti šaurs redzes lauks. Tas var būt noderīgi pilsētvidē kā palīglīdzeklis, lai redzētu ceļa zīmes. Papildinformācija Sausās makulas deģenerācijas aprūpe Mayo klīnikā Bjoniskā acs sniedz cerību uz redzes atjaunošanu Pieprasīt tikšanos

Pašaprūpe

Šie padomi var palīdzēt tikt galā ar mainīgo redzi: pārbaudiet savu briļļu recepti. Ja lietojat kontaktlēcas vai brilles, pārliecinieties, ka jūsu recepte ir aktuāla. Ja jaunas brilles nepalīdz, lūdziet nosūtījumu pie zemas redzes speciālista. Izmantojiet palielināmos stiklus. Dažādas palielināšanas ierīces var palīdzēt lasīšanā un citos tuvplāna darbos, piemēram, šūšanā. Šādas ierīces ietver roku palielināmos stiklus vai palielināmos stiklus, kurus valkājat kā brilles. Jūs varat arī izmantot slēgtas ķēdes televīzijas sistēmu, kas izmanto videokameru, lai palielinātu lasāmo materiālu un projicētu to uz video ekrāna. Mainiet datora displeju un pievienojiet audio sistēmas. Pielāgojiet fonta lielumu datora iestatījumos. Un noregulējiet monitoru, lai parādītu lielāku kontrastu. Jūs varat arī pievienot balss izejas sistēmas vai citas tehnoloģijas savam datoram. Izmantojiet elektroniskās lasīšanas palīglīdzekļus un balss interfeisus. Izmēģiniet grāmatas ar lielu druku, planšetdatorus un audiogrāmatas. Dažas planšetdatoru un viedtālruņu lietotnes ir paredzētas, lai palīdzētu cilvēkiem ar vājas redzes problēmām. Un daudzas no šīm ierīcēm tagad ir aprīkotas ar balss atpazīšanas funkcijām. Izvēlieties īpašas ierīces, kas paredzētas vājas redzes gadījumiem. Dažiem pulksteņiem, radioaparātiem, tālruņiem un citām ierīcēm ir īpaši lieli cipari. Jums var būt vieglāk skatīties televīziju ar lielāku augstas izšķirtspējas ekrānu, vai arī jūs varētu vēlēties sēdēt tuvāk ekrānam. Izmantojiet spilgtāku apgaismojumu mājās. Labāka apgaismojums palīdz lasīšanā un citās ikdienas aktivitātēs, un tas var samazināt kritienu risku. Apsveriet savas transporta iespējas. Ja jūs braucat, pārbaudiet ar savu ārstu, vai ir droši turpināt to darīt. Esiet īpaši piesardzīgs noteiktās situācijās, piemēram, braucot naktī, intensīvā satiksmē vai sliktos laikapstākļos. Izmantojiet sabiedrisko transportu vai lūdziet ģimenes locekļiem palīdzēt, īpaši braucot naktī. Vai arī izmantojiet vietējos mikroautobusu vai maršruta autobusu pakalpojumus, brīvprātīgo vadīšanas tīklus vai braukšanas koplietošanas pakalpojumus. Saņemiet atbalstu. Maculas deģenerācija var būt grūta, un jums var būt jāveic izmaiņas savā dzīvē. Pielāgojoties, jūs varat piedzīvot daudzas emocijas. Apsveriet sarunu ar konsultantu vai pievienošanos atbalsta grupai. Pavadīt laiku ar atbalstošiem ģimenes locekļiem un draugiem.

Gatavošanās vizītei

Jums, iespējams, būs nepieciešama paplašināta acu pārbaude, lai pārbaudītu makulas deģenerāciju. Pierakstieties uz pilnīgu acu pārbaudi pie ārsta, kas specializējas acu aprūpē — optometrista vai oftalmologa. Ko jūs varat darīt pirms vizītes: Kad pierakstāties uz vizīti, jautājiet, vai jums ir nepieciešams kaut kas sagatavoties. Uzskaitiet visas jūsu izjustās sūdzības, ieskaitot tās, kas šķiet nesaistītas ar jūsu redzes problēmu. Uzskaitiet visas zāles, vitamīnus un uztura bagātinātājus, ko lietojat, ieskaitot devas. Palūdziet ģimenes loceklim vai draugam doties kopā ar jums. Acu pārbaudes laikā paplašinātās zīlītes ietekmēs jūsu redzi uz kādu laiku pēc tam, tāpēc jums var būt nepieciešams kāds, kas jūs aizvedīs vai būs kopā ar jums pēc vizītes. Uzskaitiet jautājumus, ko uzdot acu ārstam. Jautājumi par makulas deģenerāciju: Vai man ir sausa vai mitra makulas deģenerācija? Cik tālu ir progresējusi mana makulas deģenerācija? Vai man ir droši braukt? Vai man būs turpmāka redzes zudums? Vai manu stāvokli var ārstēt? Vai vitamīnu vai minerālvielu uztura bagātinātāju lietošana palīdzēs novērst turpmāku redzes zudumu? Kā vislabāk uzraudzīt manu redzi, lai pamanītu izmaiņas? Par kādām izmaiņām manās sūdzībās man vajadzētu jums zvanīt? Kādi palīglīdzekļi ar vāju redzi varētu man noderēt? Kādas dzīvesveida izmaiņas es varu veikt, lai aizsargātu savu redzi? Ko gaidīt no ārsta Jūsu acu ārsts, iespējams, jums uzdos dažus jautājumus, piemēram: Kad jūs pirmo reizi pamanījāt savu redzes problēmu? Vai šis stāvoklis ietekmē vienu vai abas acis? Vai jums ir grūtības saskatīt lietas tuvumā, tālumā vai abos gadījumos? Vai jūs smēķējat vai esat smēķējis? Ja jā, cik daudz? Kāda veida ēdienus jūs ēdat? Vai jums ir citas veselības problēmas, piemēram, augsts holesterīna līmenis, augsts asinsspiediens vai diabēts? Vai jūsu ģimenē ir bijusi makulas deģenerācija? No Mayo klīnikas darbiniekiem

Adrese: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.

Ražots Indijā, pasaulei