Dažkārt Novērojama Kuņģa Iztukšošanās Sindroma Pazīme

Dumpinga sindroms ir stāvoklis, kurā pārtika, īpaši pārtika ar augstu cukura saturu, pārvietojas no kuņģa uz tievo zarnu pārāk ātri pēc ēšanas. Dumpinga sindroms, ko dažreiz sauc par ātru kuņģa iztukšošanos, visbiežāk rodas pēc kuņģa vai barības vada operācijas.

Lielākajai daļai cilvēku ar dumpinga sindromu 10 līdz 30 minūtes pēc ēšanas rodas tādas pazīmes un simptomi kā vēdera krampji un caureja. Citiem cilvēkiem simptomi rodas 1 līdz 3 stundas pēc ēšanas. Un vēl citiem ir gan agri, gan vēli simptomi.

Parasti dumpinga sindromu var palīdzēt novērst, mainot uzturu pēc operācijas. Izmaiņas var ietvert mazāku ēdienreižu ēšanu un cukura satura ierobežošanu pārtikā. Smagākos dumpinga sindroma gadījumos var būt nepieciešamas zāles vai operācija.

Dumpinga sindroma pazīmes un simptomi parasti parādās dažu minūšu laikā pēc ēšanas, īpaši pēc ēdienreizes, kas bagāta ar galda cukuru (saharozi) vai augļu cukuru (fruktozi). Tie ietver:

• Pūšanās vai pārāk lielas pilnības sajūta pēc ēšanas
• Slikta dūša
• Vemšana
• Vēdera krampji
• Caureja
• Sejas apsārtums
• Reibonis, vieglprātība
• Paātrināta sirdsdarbība

Vēlais dumpinga sindroms sākas 1–3 stundas pēc augsta cukura satura ēdienreizes. Pazīmēm un simptomiem ir nepieciešams laiks, lai attīstītos, jo pēc ēšanas organisms izdala lielu daudzumu insulīna, lai absorbētu cukurus, kas nonāk tievajā zarnā. Rezultātā rodas zema cukura līmeņa asinīs.

Vēlā dumpinga sindroma pazīmes un simptomi var ietvert:

• Svīšana
• Sejas apsārtums
• Reibonis, vieglprātība
• Vājums
• Paātrināta sirdsdarbība

Dažiem cilvēkiem ir gan agrīnās, gan vēlīnās pazīmes un simptomi. Un dumpinga sindroms var attīstīties gadus pēc operācijas.

Sazinieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja attiecas kāds no turpmāk minētajiem apgalvojumiem.

• Jums rodas pazīmes un simptomi, kas varētu būt saistīti ar daļējas kuņģa izņemšanas sindromu, pat ja Jums nav veikta operācija.
• Jūsu simptomus nevar kontrolēt ar diētas izmaiņām.
• Jūs zaudējat lielu svaru daļējas kuņģa izņemšanas sindroma dēļ. Jūsu ārsts var nosūtīt pie reģistrēta dietologa, lai palīdzētu izveidot ēšanas plānu.

Dumpinga sindromā pārtika un kuņģa sulas no kuņģa pārvietojas uz tievo zarnu nekontrolētā, ārkārtīgi ātrā veidā. Visbiežāk tas ir saistīts ar izmaiņām kuņģī, kas saistītas ar operāciju, ieskaitot jebkuru kuņģa operāciju vai lielu barības vada operāciju, piemēram, barības vada izņemšanu (ezofagektomiju). Bet retos gadījumos dumpinga sindroms var attīstīties bez operācijas vēstures vai citiem acīmredzamiem cēloņiem.

Operācija, kas maina jūsu kuņģi, var palielināt risku saslimt ar daļējas kuņģa iztukšošanās sindromu. Šīs operācijas visbiežāk tiek veiktas aptaukošanās ārstēšanai, bet tās ir arī daļa no kuņģa vēža, barības vada vēža un citu slimību ārstēšanas. Šīs operācijas ietver:

• Bariatriskā ķirurģija — īpaši kuņģa apvedceļa operācija (Roux-en-Y operācija) vai piedurkveida gastrektomija —, kas tiek veikta, lai ārstētu patoloģisku aptaukošanos.
• Gastrektomija, kurā tiek noņemta daļa vai viss kuņģis.
• Ezofagektomija, kurā tiek noņemta visa vai daļa no caurules starp muti un kuņģi.
• Fundoplikācija, procedūra, ko izmanto gastroezofageālā refluksa slimības (GERD) un hiatus trūces ārstēšanai
• Vagotomija, operācijas veids kuņģa čūlu ārstēšanai.
• Piloroplastika, kas tiek veikta, lai paplašinātu vārstuli uz kuņģi (pilorus), ļaujot pārtikai iziet cauri.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izmantot dažas no šīm metodēm, lai noteiktu, vai Jums ir daļējas iztukšošanās sindroms.

• Slimības vēsture un novērtējums. Jūsu ārsts bieži var diagnosticēt daļējas iztukšošanās sindromu, ņemot vērā slimības vēsturi, īpaši, ja Jums ir veikta kuņģa operācija, un novērtējot Jūsu pazīmes un simptomus.
• Asins cukura tests. Tā kā zems asins cukura līmenis dažkārt ir saistīts ar daļējas iztukšošanās sindromu, Jūsu ārsts var pasūtīt testu (perorālu glikozes tolerances testu), lai izmērītu Jūsu asins cukura līmeni simptomu maksimālās izpausmes laikā, lai palīdzētu apstiprināt diagnozi.
• Kuņģa iztukšošanās tests. Pārtikai tiek pievienota radioaktīva viela, lai izmērītu, cik ātri pārtika pārvietojas caur Jūsu kuņģi.

Agrīna daļēja iztukšošanās sindroms, visticamāk, pats no sevis izzudīs trīs mēnešu laikā. Tikmēr ir liela varbūtība, ka uztura izmaiņas mazinās simptomus. Ja nē, veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt medikamentus vai operāciju.

Ja uztura izmaiņas neuzlabo simptomus, veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt oktreotīdu (Sandostatin). Šīs pretdiarrejas zāles, kas tiek ievadītas ar injekciju zem ādas, var palēnināt pārtikas iztukšošanos zarnās. Iespējamās blakusparādības ir slikta dūša, caureja un taukainas izkārnījumi (steatoreja).

Parunājiet ar savu ārstu par pareizu zāļu pašvadīšanas veidu.

Ja konservatīvas pieejas nepalīdz, var tikt ieteikta operācija. Atkarībā no jūsu situācijas, ķirurģiskās procedūras daļējas iztukšošanās sindroma ārstēšanai var ietvert pylorus rekonstrukciju vai operāciju kuņģa apvedceļa operācijas atcelšanai.