Kas ir E. coli? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

E. coli ir baktēriju veids, kas dabiski dzīvo jūsu zarnās un palīdz gremošanas procesā. Lielākā daļa celmu ir pilnīgi nekaitīgi un pat noderīgi jūsu veselībai.

Tomēr dažas baktēriju sugas var izraisīt slimību, ja tās piesārņo pārtiku vai ūdeni. Šie kaitīgie tipi var izraisīt visu – sākot no vieglas kuņģa darbības traucējumiem līdz nopietnai slimībai, taču ar pienācīgu aprūpi lielākā daļa cilvēku atveseļojas pilnībā vienas nedēļas laikā.

Kas ir E. coli?

Escherichia coli, vai īsi E. coli, ir liela baktēriju ģimene ar simtiem dažādu celmu. Iedomājieties to kā lielu ģimeni, kurā lielākā daļa locekļu ir draudzīgi, bet daži var radīt nepatikšanas.

Noderīgie celmi mierīgi dzīvo jūsu resnajā zarnā un faktiski atbalsta jūsu imūnsistēmu. Tie ir bijuši kopā ar cilvēkiem tūkstošiem gadu kā dabiski partneri mūsu gremošanas procesā.

Problēmu izraisošie celmi ir tie, kas nepieder jūsu ķermenī. Kad tie nonāk organismā caur piesārņotu pārtiku vai ūdeni, jūsu imūnsistēma tos atpazīst kā iebrucējus un cīnās pret tiem, kas izraisa nepatīkamus simptomus.

Kādi ir E. coli simptomi?

Lielākā daļa E. coli infekciju sākas ar vēdera krampjiem un caureju, kas var būt no vieglas līdz smagai. Šie simptomi parasti parādās 1 līdz 10 dienas pēc iedarbības, lielākajai daļai cilvēku saslimstot 3 līdz 4 dienu laikā.

Šeit ir bieži sastopamie simptomi, ko varētu piedzīvot:

• Vēdera krampji, kas var būt diezgan sāpīgi
• Ūdeņaina caureja, kas var kļūt asiņaina
• Slikta dūša un reizēm vemšana
• Zema temperatūra (parasti zem 38,3°C)
• Apetītes zudums
• Nogurums un vispārējs vājums

Asiņainā caureja var šķist satraucoša, bet tā patiesībā ir jūsu ķermeņa veids, kā izskalot kaitīgās baktērijas. Lielākā daļa cilvēku sāk justies labāk 5 līdz 7 dienu laikā, kad viņu imūnsistēma uzvar cīņā.

Kādi ir E. coli veidi?

Ir vairāki E. coli veidi, kas var izraisīt slimību, katram ar nedaudz atšķirīgiem simptomiem un smaguma pakāpēm. To izpratne var palīdzēt jums zināt, ko gaidīt.

Visbiežāk sastopamie tipi ir:

• STEC (Shiga toksīnu ražojošā E. coli): Visnopietnākais tips, ieskaitot labi zināmo O157:H7 celmu, kas var izraisīt asiņainu caureju
• ETEC (Enterotoksīģenā E. coli): Bieži saukta par "ceļotāja caureju", jo tā ir izplatīta jaunattīstības valstīs
• EPEC (Enteropatogēnā E. coli): Biežāk sastopama zīdaiņiem un maziem bērniem
• EIEC (Enteroinvazīvā E. coli): Izraisa simptomus, kas līdzīgi pārtikas saindēšanās simptomiem

STEC celmi ir tie, kas nonāk virsrakstos, jo tie reizēm var izraisīt nopietnākas komplikācijas. Tomēr pat ar šiem celmiem lielākā daļa veselu pieaugušo atveseļojas bez ilgstošām problēmām.

Kas izraisa E. coli infekciju?

E. coli infekcijas rodas, kad kaitīgie celmi nonāk jūsu gremošanas sistēmā caur piesārņotu pārtiku, ūdeni vai kontaktu ar inficētiem cilvēkiem vai dzīvniekiem. Baktērijas ātri vairojas siltā vidē, tāpēc pārtikas drošība ir tik svarīga.

Visbiežākie veidi, kā cilvēki inficējas, ir:

• Nepietiekami termiski apstrādātas maltas liellopa gaļas vai hamburgeru ēšana
• Neapstrādātu piena produktu vai sulu lietošana
• Svaigu produktu ēšana, kas nav pienācīgi mazgāti (īpaši salāti, spināti un dīgsti)
• Piesārņota ūdens dzeršana no akām, ezeriem vai baseiniem
• Kontakts ar lauksaimniecības dzīvniekiem vai dzīvnieku mīļotāju parkiem bez pienācīgas roku mazgāšanas
• Cilvēku starpā izplatīšanās sliktu higiēnas prakses dēļ

Malta liellopa gaļa ir īpaši riskanta, jo malšanas process var izplatīt baktērijas no virsmas visā gaļā. Tāpēc hamburgeru cepšana līdz 71°C ir tik svarīga jūsu drošībai.

Kad jāvēršas pie ārsta E. coli infekcijas gadījumā?

Lielākā daļa E. coli infekciju izzūd pašas no sevis ar atpūtu un daudz šķidrumu. Tomēr jums vajadzētu sazināties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja jūsu simptomi pasliktinās vai rodas dehidratācijas pazīmes.

Meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas:

• Nepārtraukta vemšana, kas neļauj paturēt šķidrumus
• Dehidratācijas pazīmes, piemēram, reibonis, sausa mute vai maz vai nav urinēšanas
• Augsta temperatūra virs 38,6°C
• Stipras vēdera sāpes
• Asinis izkārnījumos
• Simptomi ilgst vairāk nekā nedēļu

Zvaniet 112 vai dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu nekavējoties, ja Jums ir elpas trūkums, smags vājums vai nieru problēmu pazīmes, piemēram, ievērojami samazināta urinēšana vai sejas vai kāju pietūkums.

Kādi ir E. coli infekcijas riska faktori?

Ikviens var saslimt ar E. coli infekciju, bet daži faktori var palielināt jūsu iespējas saslimt vai piedzīvot smagākus simptomus. Šo riska faktoru izpratne var palīdzēt jums veikt papildu piesardzības pasākumus, ja nepieciešams.

Jums var būt lielāks risks, ja:

• Jūs esat ļoti jauns (jaunāks par 5 gadiem) vai gados vecāks (vecāks par 65)
• Jums ir novājināta imūnsistēma slimības vai zāļu dēļ
• Jūs lietojat skābes samazinošas zāles, kas pazemina kuņģa skābi
• Jums ir hroniska nieru slimība vai citas ilgstošas veselības problēmas
• Dzīvojat vai apmeklējat teritorijas ar sliktu sanitāriju
• Strādājat ar lopiem vai pārtikas pārstrādē

Maziem bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem ir lielāks risks, jo viņu imūnsistēma var netikt galā ar infekciju tik efektīvi. Ja ietilpstat augstāka riska kategorijā, īpaši rūpīgi jāievēro pārtikas drošība.

Kādas ir iespējamās E. coli infekcijas komplikācijas?

Lai gan lielākā daļa E. coli infekciju izzūd bez ilgstošām problēmām, dažos gadījumos var rasties nopietnākas komplikācijas. Tās ir salīdzinoši retas, bet ir noderīgi zināt, kādas pazīmes jāvēro.

Visnopietnākā komplikācija ir hemolītiskā urēmiskā sindroms (HUS), kas ietekmē nieres un asinis. Tas notiek apmēram 5–10% cilvēku, kas inficēti ar STEC celmiem, visbiežāk bērniem līdz 5 gadiem un pieaugušajiem virs 65 gadiem.

Citas iespējamās komplikācijas ir:

• Smaga dehidratācija: No nepārtrauktas caurejas un vemšanas
• Nieru mazspēja: Parasti pagaidu, bet var būt nepieciešama dialīze
• Asins recēšanas problēmas: HUS daļa, kas ietekmē asinsriti
• Neiroloģiskas problēmas: Retas komplikācijas, kas ietekmē smadzenes
• Hroniska nieru slimība: Ļoti reta ilgtermiņa sekas

Labā ziņa ir tā, ka ar pienācīgu medicīnisko aprūpi pat šīs komplikācijas bieži vien var veiksmīgi pārvaldīt. Agrīna atpazīšana un ārstēšana ievērojami uzlabo rezultātus cilvēkiem, kuriem rodas komplikācijas.

Kā var novērst E. coli infekciju?

E. coli infekcijas novēršana ir atkarīga no labas pārtikas drošības un higiēnas ieradumu ievērošanas. Šie vienkāršie soļi var ievērojami samazināt jūsu risku saslimt.

Ievērojiet šīs galvenās profilakses stratēģijas:

• Cepiet malto liellopa gaļu līdz 71°C un pārbaudiet to ar gaļas termometru
• Rūpīgi mazgājiet rokas ar ziepēm vismaz 20 sekundes, it īpaši pēc tualetes lietošanas un pirms ēšanas
• Visus augļus un dārzeņus mazgājiet zem tekoša ūdens pirms ēšanas
• Izvairieties no neapstrādātiem piena produktiem, sulām un sidriem
• Neiejūtiet ūdeni, peldējoties ezeros, baseinos vai dīķos
• Uzglabāšanas un gatavošanas laikā glabājiet neapstrādātu gaļu atsevišķi no citiem pārtikas produktiem
• Notīriet griešanas dēļus un traukus ar karstu, ziepjūdeni pēc kontakta ar neapstrādātu gaļu

Apmeklējot saimniecības vai dzīvnieku mīļotāju parkus, mazgājiet rokas tūlīt pēc dzīvnieku pieskaršanās. Daudzās vietās tagad ir pieejams roku dezinfekcijas līdzeklis, bet ziepes un ūdens darbojas vislabāk, ja tie ir pieejami.

Kā tiek diagnosticēta E. coli infekcija?

Jūsu ārsts parasti diagnosticēs E. coli infekciju, pamatojoties uz jūsu simptomiem un izkārnījumu paraugu. Process ir vienkāršs un palīdz noteikt konkrēto baktēriju veidu, kas izraisa jūsu slimību.

Diagnostikas process parasti ietver:

1. Medicīniskās vēstures apspriešanu par jūsu simptomiem un nesen patērēto pārtiku
2. Fizisko pārbaudi, lai pārbaudītu dehidratāciju un vēdera jutīgumu
3. Izkārnījumu parauga savākšanu laboratorijas pārbaudei
4. Asins analīzes, ja tiek aizdomātas komplikācijas

Laboratorijas rezultāti parasti ir pieejami 1–3 dienu laikā. Izkārnījumu kultūra var identificēt konkrēto E. coli celmu, kas palīdz ārstam noteikt vislabāko ārstēšanas pieeju un vai jums ir nepieciešama ciešāka uzraudzība.

Kāda ir E. coli infekcijas ārstēšana?

E. coli infekcijas ārstēšana ir vērsta uz jūsu ķermeņa atbalstīšanu, kamēr tas dabiski cīnās ar baktērijām. Lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas ar atpūtu, šķidrumiem un laiku.

Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs var ieteikt:

• Šķidruma aizstāšanu: Dzerot daudz ūdens, skaidru buljonu vai elektrolītu šķīdumus
• Atpūtu: Dodot jūsu ķermenim enerģiju, lai cīnītos ar infekciju
• Pakāpeniskas diētas izmaiņas: Sākot ar nekaitīgiem ēdieniem, kad jūtaties labāk
• Simptomu uzraudzību: Vērojot komplikāciju pazīmes

Svarīgi, ka antibiotikas parasti netiek ieteiktas E. coli infekcijām. Tās faktiski var palielināt komplikāciju risku, izraisot baktēriju toksīnu lielāku izdalīšanos, kad tās iet bojā.

Caurejas līdzekļi parasti arī netiek lietoti, jo tie var palēnināt jūsu ķermeņa dabisko procesu kaitīgo baktēriju izvadīšanā. Jūsu ārsts jūs vadīs par to, kad tie varētu būt piemēroti.

Kā rīkoties ar E. coli infekciju mājās?

Rūpējoties par sevi mājās E. coli infekcijas laikā, ir jāuztur hidratācija, jāatpūšas un jāēd pareizi ēdieni, kad atgriežas apetīte. Lielākā daļa cilvēku var efektīvi pārvaldīt savus simptomus ar šīm vienkāršajām stratēģijām.

Koncentrējieties uz šīm mājas aprūpes pieejām:

• Dzeriet nelielus, biežus malkus ūdens, skaidru buljonu vai elektrolītu dzērienu
• Atpūtieties cik vien iespējams, lai palīdzētu jūsu imūnsistēmai strādāt
• Ēdiet nekaitīgus ēdienus, piemēram, grauzdiņus, rīsus vai banānus, kad jūtaties gatavs
• Izvairieties no piena produktiem, kofeīna, alkohola un taukainiem ēdieniem, līdz jūtaties labāk
• Lietojiet apsildes paliktni uz zemas temperatūras vēdera krampjiem
• Sekojiet līdzi saviem simptomiem un šķidruma uzņemšanai

Vērojiet brīdinājuma pazīmes, piemēram, nepārtrauktu vemšanu, smagu dehidratāciju vai pasliktināšanos simptomus. Uzticieties savai intuīcijai – ja kaut kas šķiet nopietni nepareizi, nevilcinieties sazināties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei pie ārsta var palīdzēt nodrošināt, ka saņemat vislabāko aprūpi un visas jūsu jautājumi tiek atbildēti. Pareizās informācijas sagatavošana ietaupīs laiku un palīdzēs ārstam veikt precīzu diagnozi.

Pirms tikšanās savāciet šo informāciju:

• Laika skala, kad simptomi sākās un kā tie ir mainījušies
• Saraksts ar ēdieniem, ko ēdāt nedēļā pirms saslimšanas
• Informācija par nesenām ceļojumiem vai kontaktu ar dzīvniekiem
• Pašlaik lietotas zāles un jebkādas alerģijas
• Jautājumi par atveseļošanās laiku un kad atgriezties darbā vai skolā
• Jebkuri ģimenes locekļi vai kontakti ar līdzīgiem simptomiem

Ņemiet līdzi izkārnījumu paraugu, ja ārsts to pieprasa, un neēdiet vai nelietojiet zāles, kas var traucēt testēšanu, ja vien ārsts nav teicis, ka tas ir kārtībā.

Kas ir galvenā atziņa par E. coli infekciju?

E. coli infekcijas parasti ir pārvaldāmas slimības, kas izzūd pašas no sevis ar pienācīgu aprūpi un uzmanību. Lai gan simptomi var būt nepatīkami, lielākā daļa veselu cilvēku atveseļojas pilnībā vienas nedēļas laikā.

Pats svarīgākais ir atcerēties par labas pārtikas drošības ievērošanu, uzturēt hidratāciju slimības laikā un zināt, kad meklēt medicīnisko palīdzību. Vienkārši profilakses pasākumi, piemēram, gaļas rūpīga termiskā apstrāde un regulāra roku mazgāšana, var novērst lielāko daļu infekciju.

Ja tomēr saslimstat, esiet pacietīgs atveseļošanās laikā un nevilcinieties sazināties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja esat noraizējies par saviem simptomiem. Ar pareizu aprūpi un uzmanību jūs drīz varēsiet atkal justies kā pats.

Bieži uzdotie jautājumi par E. coli infekciju

Vai E. coli infekcija var izplatīties no cilvēka uz cilvēku?

Jā, E. coli var izplatīties starp cilvēkiem, īpaši sliktu higiēnas prakses dēļ. Baktērijas var pāriet no cilvēka uz cilvēku caur piesārņotām rokām, īpaši pēc tualetes lietošanas. Tāpēc ir tik svarīgi rūpīgi mazgāt rokas ar ziepēm un ūdeni vismaz 20 sekundes. Ģimenes locekļiem un aprūpētājiem jābūt īpaši uzmanīgiem attiecībā uz higiēnu, ja kāds mājsaimniecībā ir inficēts.

Cik ilgi ilgst E. coli infekcija?

Lielākā daļa E. coli infekciju ilgst 5 līdz 7 dienas no simptomu sākuma. Jūs parasti sāksiet justies labāk 3. vai 4. dienā, un simptomi pakāpeniski uzlabosies katru dienu. Tomēr var paiet līdz 10 dienām, lai justos pilnīgi normāli. Daži cilvēki jūtas noguruši vēl dažas dienas pat pēc citu simptomu izzušanas, kas ir pilnīgi normāli, kad ķermenis atveseļojas.

Vai ir droši lietot bezrecepšu zāles E. coli simptomiem?

Vislabāk ir izvairīties no caurejas līdzekļiem, piemēram, loperamīda (Imodium), E. coli infekcijas laikā, jo tie var palēnināt jūsu ķermeņa dabisko procesu kaitīgo baktēriju izvadīšanā. Temperatūras un ķermeņa sāpju gadījumā parasti ir droši lietot acetaminofēnu vai ibuprofēnu lielākajai daļai cilvēku. Tomēr vienmēr konsultējieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju pirms jebkādu zāļu lietošanas, īpaši, ja Jums ir pamatslimības vai lietojat recepšu zāles.

Kad varu atgriezties darbā vai skolā pēc E. coli infekcijas?

Jūs parasti varat atgriezties darbā vai skolā, kad esat bijis bez simptomiem vismaz 24 stundas un jūtaties pietiekami spēcīgs normālām aktivitātēm. Ja strādājat pārtikas apkalpošanas, veselības aprūpes vai bērnu aprūpes jomā, jūsu darba devējs var pieprasīt negatīvu izkārnījumu testu pirms atgriešanās. Bērniem jāpaliek mājās, līdz viņiem nav bijusi caureja 24 stundas, lai novērstu infekcijas izplatīšanos klasesbiedriem.

Vai varu saslimt ar E. coli infekciju vairāk nekā vienu reizi?

Jā, jūs varat saslimt ar E. coli infekcijām vairākas reizes, jo ir daudz dažādu baktēriju celmu. Viena infekcija jūs neaizsargā no saslimšanas ar citu celmu nākotnē. Tāpēc ir svarīgi turpināt ievērot labu pārtikas drošību un higiēnas ieradumus visas dzīves garumā, pat pēc atveseļošanās no E. coli infekcijas.