Kas ir Ektropions? Simptomi, Cēloņi un Ārstēšana

Ektropions rodas, kad apakšējais plakstiņš atvirzās uz āru, atdalīdamies no acs. Tas rada spraugu, kur plakstiņa iekšpuse kļūst redzama un pakļauta gaisam.

Iedomājieties aizkaru, kas ir pārāk tālu atvilkts no loga. Jūsu plakstiņš parasti cieši pieguļ acij, lai to aizsargātu, bet ar ektropionu šī aizsargājošā blīvējuma nav. Šis stāvoklis visbiežāk skar gados vecākus cilvēkus, lai gan tas var rasties jebkurā vecumā.

Kādi ir ektropiona simptomi?

Visredzamākā pazīme ir sarkanās vai rozā krāsas plakstiņa iekšējās oderes redzamība, skatoties spogulī. Jūsu acs var arī justies pastāvīgi kairināta vai smilšaina, it kā tajā būtu smiltis.

Šeit ir simptomi, ko jūs varētu piedzīvot, sākot ar visbiežāk sastopamajiem:

• Redzama sarkana vai rozā audu daļa apakšējā plakstiņa iekšpusē
• Ūdeņainas acis, kas pārmērīgi asaro
• Sausa, smilšaina sajūta acī
• Jūtīgums pret gaismu un vēju
• Gļotu izdalījumi no acs
• Garu veidošanās ap skropstām, īpaši no rīta
• Degoša vai duroša sajūta

Retākos gadījumos Jums var rasties nopietnāki simptomi, piemēram, neskaidra redze vai ievērojamas sāpes acīs. Šie simptomi rodas tāpēc, ka jūsu acs nesaņem nepieciešamo aizsardzību un mitrumu no pareizi novietota plakstiņa.

Kādi ir ektropiona veidi?

Ir vairāki ektropiona veidi, katram no tiem ir dažādi pamatcēloņi. Izpratne par to, kāda veida ektropions Jums ir, palīdz ārstam izvēlēties vispiemērotāko ārstēšanas pieeju.

Involūcijas ektropions ir visbiežāk sastopamais tips, ko izraisa ar vecumu saistīta acu apkārtējo muskuļu un audu vājināšanās. Novecojot, cīpslas un muskuļi, kas notur plakstiņu vietā, dabiski kļūst vaļīgāki.

Cikatriciālais ektropions attīstās, kad rētaudi velk plakstiņu prom no acs. Tas var notikt pēc traumām, apdegumiem, ādas vēža noņemšanas vai iepriekšējām plakstiņu operācijām.

Paralītiskais ektropions rodas, ja sejas nervs, kas kontrolē plakstiņu muskuļus, ir bojāts. Šāda veida nervu bojājumus var izraisīt tādi stāvokļi kā Bella paralīze vai insults.

Mehāniskais ektropions rodas, ja augumi, audzēji vai smags pietūkums fiziski velk plakstiņu uz leju. Šis tips ir retāk sastopams, bet prasa tūlītēju uzmanību, lai novērstu pamatcēloni.

Iedzimtais ektropions ir klāt jau no dzimšanas, pateicoties attīstības atšķirībām plakstiņa struktūrā. Šī retā forma parasti skar abas acis un var būt saistīta ar citiem stāvokļiem.

Kas izraisa ektropionu?

Vecums ir galvenais ektropiona cēlonis, tas ietekmē muskuļus un audus, kas uztur plakstiņu pareizā pozīcijā. Novecojot, cīpslas, kas satur apakšējo plakstiņu, kļūst izstieptas un novājinātas, līdzīgi kā gumijas lente laika gaitā zaudē savu elastību.

Vairāki faktori var veicināt vai paātrināt šo procesu:

• Dabiska novecošanās un plakstiņu muskuļu vājināšanās
• Iepriekšējas plakstiņu operācijas vai kosmētiskās procedūras
• Ādas vēža ārstēšana ap acu zonu
• Apdegumi vai citas sejas traumas
• Hroniskas acu infekcijas vai iekaisums
• Sejas nerva paralīze insulta vai Bella paralīzes dēļ
• Daži ģenētiski stāvokļi, kas ietekmē saistaudus

Retāk sastopami stāvokļi, piemēram, smagas alerģiskas reakcijas, autoimūnas slimības vai hroniski ādas stāvokļi, var radīt pietiekami daudz iekaisuma, lai ietekmētu plakstiņa novietojumu. Dažreiz arī pastāvīga acu berzēšana vai vilkšana laika gaitā var veicināt problēmu.

Kad jāvēršas pie ārsta ektropiona gadījumā?

Jums vajadzētu vērsties pie acu ārsta, ja pamanāt, ka jūsu apakšējais plakstiņš atvirzās no acs vai ja Jums ir pastāvīgs acu kairinājums. Savlaicīga ārstēšana var novērst komplikācijas un ievērojami uzlabot jūsu komfortu.

Plānojiet vizīti pie ārsta, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem:

• Pastāvīga asarošana vai ūdeņainas acis
• Pastāvīgs acu apsārtums vai kairinājums
• Gļotu izdalījumi, kas neuzlabojas, tīrot acis
• Jūtīgums pret gaismu, kas traucē ikdienas aktivitātēm
• Sajūta, ka acī pastāvīgi kaut kas ir

Meklējiet tūlītēju medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas pēkšņas redzes izmaiņas, stipras sāpes acīs vai infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis vai biezi, krāsaini izdalījumi. Šie simptomi var liecināt par nopietnām komplikācijām, kurām nepieciešama steidzama ārstēšana.

Negaidiet, ja pamanāt, ka stāvoklis pasliktinās vai ja tas ietekmē abas acis. Jūsu acu ārsts var novērtēt smaguma pakāpi un ieteikt atbilstošu ārstēšanu, pirms problēma progresē.

Kādi ir ektropiona riska faktori?

Vecums ir lielākais riska faktors ektropiona attīstībai, lielākā daļa gadījumu rodas cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem. Tomēr vairāki citi faktori var palielināt jūsu iespējas saslimt ar šo slimību.

Šie faktori var palielināt jūsu risku:

• Vecums virs 60 gadiem
• Iepriekšēja plakstiņu operācija vai sejas procedūras
• Ādas vēža ārstēšanas vēsture ap acīm
• Sejas traumas vai apdegumi
• Hroniskas acu infekcijas vai iekaisums
• Stāvokļi, kas ietekmē sejas nervus, piemēram, Bella paralīze
• Dažas autoimūnas vai saistaudu slimības
• Bieža acu berzēšana vai vilkšana

Daži reti sastopami ģenētiski stāvokļi var arī palielināt jūsu risku, īpaši tie, kas ietekmē saistaudu izturību. Turklāt cilvēki, kuriem ir bijušas vairākas acu operācijas vai ievērojams saules bojājums sejas ādai, var būt jutīgāki.

Lai gan jūs nevarat mainīt tādus faktorus kā vecums vai ģenētika, acu aizsardzība no traumām un infekciju savlaicīga ārstēšana var palīdzēt samazināt jūsu risku saslimt ar ektropionu.

Kādas ir iespējamās ektropiona komplikācijas?

Ja ektropions netiek ārstēts, tas var izraisīt vairākas komplikācijas, kas ietekmē gan jūsu acu veselību, gan redzi. Visbiežāk sastopamās problēmas rodas tāpēc, ka jūsu acs zaudē savu dabisko aizsardzību un eļļošanu.

Šeit ir komplikācijas, kas var rasties, sākot no biežāk sastopamajām līdz nopietnākajām:

• Hronisks sausa acu sindroms
• Radzenes kairinājums un skrāpējumi
• Biežas acu infekcijas
• Radzenes čūlas vai nobrāzumi
• Pastāvīgas redzes problēmas
• Radzenes rētaudi
• Pilnīga redzes zudums smagos gadījumos

Pakļautā radzene kļūst neaizsargāta pret putekļu, vēja un citiem vides faktoriem. Laika gaitā šis pastāvīgais kairinājums var izraisīt rētaudu veidošanos, kas pastāvīgi ietekmē jūsu redzi.

Retākos gadījumos smags neārstēts ektropions var izraisīt radzenes perforāciju, kur acs priekšējā virsma veido caurumu. Šī ir medicīniska ārkārtas situācija, kas prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos, lai novērstu pastāvīgu redzes zudumu.

Kā tiek diagnosticēts ektropions?

Jūsu acu ārsts parasti var diagnosticēt ektropionu, vienkārši apskatot jūsu aci rutīnas pārbaudes laikā. Uz āru atvirzītais plakstiņš parasti ir redzams bez īpašām pārbaudēm.

Jūsu vizītes laikā ārsts pārbaudīs jūsu plakstiņu stāvokli un novērtēs, cik labi tie aizveras. Viņš arī pārbaudīs jūsu asaru ražošanu un meklēs acu virsmas bojājumu vai infekcijas pazīmes.

Jūsu ārsts var veikt dažas vienkāršas pārbaudes, lai saprastu jūsu ektropiona smaguma pakāpi un cēloni. Tie var ietvert asaru ražošanas mērīšanu, plakstiņu muskuļu spēka pārbaudi un radzenes pārbaudi, vai nav bojājumu.

Ja jūsu ārsts aizdomājas par pamata slimību, piemēram, sejas nervu problēmām vai ādas vēzi, viņš var pasūtīt papildu pārbaudes. Tie var ietvert attēlveidošanas pētījumus vai nosūtījumus pie citiem speciālistiem turpmākai izmeklēšanai.

Kāda ir ektropiona ārstēšana?

Ektropiona ārstēšana ir atkarīga no jūsu stāvokļa smaguma pakāpes un tā pamatcēloņa. Vieglus gadījumus var ārstēt ar acu pilieniem un aizsargājošiem pasākumiem, bet smagākus gadījumus parasti prasa ķirurģiska korekcija.

Nekirurģiskā ārstēšana var palīdzēt pārvaldīt simptomus un aizsargāt jūsu aci:

• Mākslīgās asaras vai eļļojoši acu pilieni
• Aizsargbrilles, lai pasargātu no vēja un gružiem
• Antibiotiku ziedes infekcijām
• Plakstiņa pielīmēšana pareizā pozīcijā uz īsu laiku
• Īpašas kontaktlēcas radzenes aizsardzībai

Ķirurģiskā ārstēšana bieži vien ir visefektīvākais ektropiona risinājums. Konkrētā procedūra ir atkarīga no tā, kas izraisa jūsu stāvokli un cik smags tas ir.

Bieži izmantotās ķirurģiskās pieejas ietver:

• Plakstiņu muskuļu un cīpslu nostiprināšanu
• Liekā ādas noņemšanu, kas velk plakstiņu uz leju
• Ādas transplantātu izmantošanu, lai aizstātu bojātos audus
• Plakstiņa novietošanu atpakaļ tā anatomiski pareizajā pozīcijā

Lielākā daļa ektropiona operāciju ir ambulatoras procedūras, kas tiek veiktas ar vietējo anestēziju. Atveseļošanās parasti ilgst dažas nedēļas, kuru laikā jums būs jāuztur zona tīra un jāievēro īpašas aprūpes instrukcijas.

Kā pārvaldīt ektropionu mājās?

Lai gan mājas ārstēšana nevar izārstēt ektropionu, ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai aizsargātu savu aci un pārvaldītu simptomus, līdz saņemat profesionālu ārstēšanu. Šie pasākumi ir vērsti uz acs mitrināšanu un aizsardzību pret kairinātājiem.

Šeit ir efektīvas mājas aprūpes stratēģijas, ko varat izmantot:

• Izmantojiet konservantu nesaturošas mākslīgās asaras ik pēc dažām stundām
• Uzklājiet plānu eļļojošas ziedes kārtu pirms gulētiešanas
• Valkājiet aptverošas saulesbrilles, atrodoties ārā
• Izmantojiet gaisa mitrinātāju savā guļamistabā
• Maigi tīriet plakstiņus ar siltu ūdeni katru dienu
• Izvairieties no plakstiņu berzēšanas vai vilkšanas
• Guliet ar nedaudz paceltu galvu

Turiet rokas tīras, uzklājot acu pilienus vai ziedes, lai novērstu baktēriju iekļūšanu. Ja valkājat kontaktlēcas, iespējams, jums būs jāpārtrauc to lietošana uz laiku, līdz jūsu stāvoklis uzlabosies.

Atcerieties, ka šie mājas pasākumi ir pagaidu risinājumi, lai palīdzētu jums justies ērtāk. Tie neizlabos pamatproblēmu, tāpēc ir svarīgi apmeklēt acu ārstu, lai saņemtu galīgo ārstēšanu.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei pie acu ārsta var palīdzēt nodrošināt precīzāku diagnozi un atbilstošu ārstēšanas plānu. Paņemiet līdzi sarakstu ar saviem simptomiem un to sākšanās laiku, kā arī visas zāles, ko pašlaik lietojat.

Pirms vizītes apkopojiet šo svarīgo informāciju:

• Pilns pašreizējo zāļu un uztura bagātinātāju saraksts
• Informācija par to, kad pirmo reizi parādījās jūsu simptomi
• Jebkādas iepriekšējas acu operācijas vai sejas procedūras
• Acu traumu vai infekciju vēsture
• Acu problēmu ģimenes vēsture
• Apdrošināšanas informācija un identifikācija

Pierakstiet konkrētus jautājumus, ko vēlaties uzdot ārstam par savu stāvokli, ārstēšanas iespējām un to, ko gaidīt. Nevilcinieties jautāt par atveseļošanās laiku, iespējamām komplikācijām un ilgtermiņa perspektīvu.

Ja iespējams, paņemiet līdzi uzticamu draugu vai ģimenes locekli, lai palīdzētu atcerēties svarīgo informāciju, kas apspriesta vizītes laikā. Viņi var arī sniegt atbalstu, ja jūtaties satraukti par diagnozi vai ārstēšanas iespējām.

Kas ir galvenā atziņa par ektropionu?

Ektropions ir ārstējams stāvoklis, kurā apakšējais plakstiņš atvirzās uz āru, izraisot acu kairinājumu un iespējamas komplikācijas, ja tas netiek ārstēts. Lai gan tas ir visbiežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem dabiskas novecošanas dēļ, tas var skart ikvienu un tam ir vairāki dažādi cēloņi.

Labā ziņa ir tā, ka gan neķirurģiskā, gan ķirurģiskā ārstēšana ir ļoti efektīva simptomu pārvaldīšanā un problēmas novēršanā. Savlaicīga iejaukšanās var novērst nopietnas komplikācijas, piemēram, radzenes bojājumus un redzes zudumu.

Neignorējiet pastāvīgu acu kairinājumu vai redzamās plakstiņu izmaiņas. Ar pienācīgu medicīnisko aprūpi lielākajai daļai cilvēku ar ektropionu var panākt ievērojamu simptomu uzlabošanos un aizsargāt to ilgtermiņa acu veselību.

Atcerieties, ka acu aizsardzība no traumām un acu problēmu savlaicīga ārstēšana var palīdzēt novērst ektropionu un citus nopietnus acu stāvokļus. Jūsu redze ir dārgums, un rūpes par to vienmēr jāuzskata par prioritāti.

Bieži uzdotie jautājumi par ektropionu

Vai ektropions var izzust pats no sevis?

Ektropions reti uzlabojas bez ārstēšanas, īpaši tad, ja to izraisa novecošanās vai iepriekšējas traumas. Lai gan vieglus gadījumus var ārstēt ar acu pilieniem un aizsardzību, pamatproblēma parasti prasa ķirurģisku korekciju. Savlaicīga ārstēšana parasti noved pie labākiem rezultātiem un novērš komplikācijas.

Vai ektropiona operācija ir sāpīga?

Ektropiona operācija parasti tiek veikta ar vietējo anestēziju, tāpēc procedūras laikā jūs nejūtat sāpes. Pēc operācijas dažas dienas var rasties neliels diskomforts, pietūkums un zilumi. Jūsu ārsts izrakstīs pretsāpju līdzekļus, ja nepieciešams, un lielākā daļa cilvēku atrod diskomfortu pārvaldāmu ar bezrecepšu pretsāpju līdzekļiem.

Cik ilgi ilgst atveseļošanās pēc ektropiona operācijas?

Sākotnējā dziedināšana parasti ilgst apmēram 1-2 nedēļas, kuru laikā Jums būs pietūkums un zilumi ap aci. Pilnīga atveseļošanās un galīgie rezultāti parasti ilgst 4-6 nedēļas. Lielākā daļa cilvēku var atgriezties pie normālām aktivitātēm vienas nedēļas laikā, lai gan jums būs jāizvairās no smagas celšanas un intensīvas fiziskās slodzes dažas nedēļas.

Vai ektropions var ietekmēt abas acis?

Jā, ektropions var ietekmēt abas acis, lai gan tas ir biežāk sastopams tikai vienā acī. Ja tiek ietekmētas abas acis, tas bieži vien ir saistīts ar novecošanos, noteiktiem medicīniskiem stāvokļiem vai ģenētiskiem faktoriem. Katrai acij var būt nepieciešama individuāla novērtēšana un ārstēšana, jo smaguma pakāpe var atšķirties starp acīm.

Vai mana apdrošināšana segs ektropiona ārstēšanu?

Lielākā daļa apdrošināšanas plānu sedz ektropiona ārstēšanu, jo tā tiek uzskatīta par medicīnisku nepieciešamību, nevis kosmētisku operāciju. Stāvoklis var izraisīt ievērojamas acu problēmas un redzes traucējumus, ja tas netiek ārstēts. Tomēr segšanas detaļas atšķiras atkarībā no plāna, tāpēc vislabāk ir pārbaudīt pie sava apdrošināšanas sniedzēja par konkrētiem pabalstiem un jebkādu nepieciešamo iepriekšēju atļauju.