Kas ir tūska? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Kas ir tūska?

Tūska ir pietūkums, kas rodas, ja papildu šķidrums uzkrājas jūsu ķermeņa audos. Iedomājieties to kā jūsu ķermeņa noturēšanu vairāk ūdens nekā vajadzētu vietās, piemēram, kājās, pēdās, rokās vai sejā.

Šis pietūkums rodas, kad sīkas asinsvadu noplūdes šķidrums apkārtējos audos ātrāk, nekā jūsu ķermenis to var novadīt. Lai gan tūska var izskatīties satraucoša, tā bieži vien ir jūsu ķermeņa reakcija uz traumu, infekciju vai pamata veselības problēmu.

Lielākā daļa tūskas gadījumu ir īslaicīgi un pārvaldāmi. Tomēr pastāvīgs pietūkums dažreiz var liecināt, ka jūsu sirds, nieres vai citi orgāni prasa medicīnisku palīdzību.

Kādi ir tūskas simptomi?

Visredzamākā tūskas pazīme ir redzams pietūkums skartajās vietās. Jūs varētu pamanīt, ka jūsu apavi jūtas ciešāki, gredzeni kļūst grūti noņemami vai sejas pietūkums, kad jūs pamostaties.

Šeit ir galvenie simptomi, uz kuriem jāpievērš uzmanība:

• Pietūkums kājās, potītēs, kājās, rokās vai sejā
• Āda, kas izskatās izstiepta, spīdīga vai jūtas cieši
• Bedrīte, kas paliek, kad jūs nospiežat pietūkušās vietas (saukta par bedrīšu tūsku)
• Apģērbs vai rotaslietas jūtas ciešākas nekā parasti
• Samazināta locītavu elastība, piemēram, potītēs vai plaukstas locītavās
• Svara pieaugums no šķidruma aiztures

Dažreiz jūs varētu piedzīvot ādu, kas jūtas silta uz tausti vai izskatās krāsaina. Šie simptomi palīdz jūsu ārstam saprast, kāda veida tūsku jūs piedzīvojat un kas to var izraisīt.

Kādi ir tūskas veidi?

Tūska tiek klasificēta atkarībā no tā, kur tā rodas jūsu ķermenī un kas to izraisa. Šo dažādo veidu izpratne palīdz izskaidrot, kāpēc rodas pietūkums un vada ārstēšanas lēmumus.

Galvenie veidi ir:

• Perifēra tūska: Pietūkums rokās, kājās, pēdās vai rokās
• Plaušu tūska: Šķidruma uzkrāšanās plaušās (prasīta tūlītēja medicīniskā palīdzība)
• Smadzeņu tūska: Pietūkums smadzenēs (medicīniskā ārkārtas situācija)
• Makulas tūska: Šķidruma uzkrāšanās acs tīklenē
• Pēdu tūska: Pietūkums īpaši pēdās un potītēs
• Sejas tūska: Pietūkums ap acīm, vaigiem vai visu seju

Perifēra tūska ir visizplatītākais tips, ar kuru jūs sastapsieties. Tas parasti ietekmē abas ķermeņa puses vienādi, lai gan dažreiz tas var būt pamanāmāks vienā pusē nekā otrā.

Kas izraisa tūsku?

Tūska attīstās, ja jūsu ķermeņa normālā šķidruma līdzsvars tiek traucēts. Tas var notikt daudzu dažādu iemeslu dēļ, sākot no vienkāršiem dzīvesveida faktoriem līdz sarežģītākām medicīniskām problēmām.

Izplatīti cēloņi ir:

• Sēdēšana vai stāvēšana pārāk ilgi: Gravitācija velk šķidrumu uz leju uz jūsu apakšējo ķermeni
• Pārāk daudz sāls ēšana: Jūsu ķermenis saglabā papildu ūdeni, lai atšķaidītu nātriju
• Grūtniecība: Hormonālās izmaiņas un palielināts asins daudzums izraisa dabisku pietūkumu
• Zāles: Asinsspiediena zāles, steroīdi un dažas diabēta zāles
• Traumas: Sastiepumi, apdegumi vai infekcijas izraisa lokalizētu pietūkumu
• Karsts laiks: Karstums paplašina asinsvadus, ļaujot vairāk šķidruma noplūst

Smagākas pamata slimības var arī izraisīt tūsku. Sirds mazspēja apgrūtina sirds asins sūknēšanu efektīvi, izraisot šķidruma uzkrāšanos audos. Nieru slimība ietekmē jūsu ķermeņa spēju filtrēt un noņemt lieko šķidrumu.

Aknu problēmas, asins recekļi un noteiktas autoimūnas slimības ir citi potenciālie cēloņi. Jūsu ārstam būs jāizpēta šīs iespējas, ja jūsu pietūkums saglabājas vai pasliktinās laika gaitā.

Kad jāvēršas pie ārsta tūskas gadījumā?

Jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja pietūkums neuzlabojas dažu dienu laikā vai ja tas ietekmē jūsu ikdienas aktivitātes. Lai gan viegla tūska bieži vien izzūd pati no sevis, pastāvīgs pietūkums ir jānovērtē medicīniski.

Meklējiet tūlītēju medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas:

• Pēkšņs, smags pietūkums sejā, lūpās vai mēlē
• Apgrūtināta elpošana vai sāpes krūtīs kopā ar pietūkumu
• Pietūkums tikai vienā kājā, īpaši ar sāpēm vai siltumu
• Ātrs svara pieaugums (vairāk nekā 2-3 mārciņas dienā)
• Pietūkums, kas neuzlabojas, kad paceļat skarto zonu
• Āda, kas izskatās sarkana, jūtas karsta vai ir atvērtas čūlas

Šie simptomi var liecināt par nopietnām slimībām, piemēram, asins recekļiem, sirds problēmām vai smagām alerģiskām reakcijām. Savlaicīga medicīniskā palīdzība palīdz novērst komplikācijas un risināt visas pamata veselības problēmas.

Kādi ir tūskas riska faktori?

Daži faktori palielina jūsu iespējas attīstīt tūsku visas dzīves laikā. Šo riska faktoru izpratne palīdz jums atpazīt, kad var rasties pietūkums un veikt preventīvus pasākumus.

Jūsu risks palielinās, ja Jums ir:

• Sirds slimības: Sirds mazspēja, sirds vārstuļu problēmas vai neregulāra sirdsdarbība
• Nieru slimība: Samazināta spēja filtrēt šķidrumus un atkritumus no asinīm
• Aknu slimība: Ietekmē olbaltumvielu ražošanu, kas nepieciešama, lai saglabātu šķidrumu asinsvados
• Vēnu mazspēja: Novājinātas kāju vēnas, kas cīnās, lai sūknētu asinis atpakaļ uz sirdi
• Diabēts: Laika gaitā var sabojāt asinsvadus un ietekmēt nieru darbību
• Vairogdziedzera traucējumi: Gan paātrināts, gan palēnināts vairogdziedzera darbība var izraisīt šķidruma aizturi

Vecums arī spēlē lomu, jo vecāka gadagājuma cilvēkiem bieži vien ir vājākas asinsvadu sienas un viņi var lietot zāles, kas veicina pietūkumu. Grūtniecība dabiski palielina jūsu risku hormonālo izmaiņu un augoša bērna dēļ, kas rada spiedienu uz asinsvadiem.

Sirds vai nieru slimību ģimenes anamnēze, liekais svars un mazkustīgs dzīvesveids var arī padarīt tūsku par iespējamāku.

Kādas ir iespējamās tūskas komplikācijas?

Lai gan pati par sevi tūska parasti nav bīstama, neārstēta tā var izraisīt vairākas komplikācijas, kas ietekmē jūsu komfortu un veselību. Jo ilgāk šķidrums atrodas jūsu audos, jo vairāk problēmu tas var izraisīt.

Potenciālās komplikācijas ir:

• Ādas problēmas: Izstiepta āda kļūst uzņēmīgāka pret griezumiem, čūlām un infekcijām
• Samazināta mobilitāte: Pietūkušās locītavas kļūst stīvas un sāpīgas kustībā
• Asinsrites problēmas: Sliktā asins plūsma var palēnināt brūču dzīšanu
• Palielināts infekcijas risks: Pietūkušais audums nodrošina audzēšanas vidi baktērijām
• Rētas: Ilgstošs pietūkums var izraisīt pastāvīgas audu izmaiņas
• Asins recekļi: Lēna asinsrite pietūkušās vietās palielina recekļu risku

Smagos gadījumos neārstēta tūska var izraisīt čūlas vai atvērtas brūces, kas dziedē ļoti lēni. Šīs komplikācijas ir biežākas, ja tūskas pamatcēlonis nav pareizi ārstēts.

Labā ziņa ir tā, ka lielākā daļa komplikāciju ir novēršamas ar atbilstošu ārstēšanu un pašaprūpes pasākumiem. Darbs ar savu veselības aprūpes komandu palīdz jums izvairīties no šīm problēmām, vienlaikus risinot jūsu pietūkuma pamatcēloni.

Kā var novērst tūsku?

Jūs varat veikt vairākus praktiskus pasākumus, lai samazinātu tūskas attīstības risku vai novērstu tās pasliktināšanos. Daudzas profilakses stratēģijas koncentrējas uz jūsu ķermeņa dabiskā šķidruma līdzsvara un asinsrites atbalstīšanu.

Efektīvas profilakses metodes ir:

• Kustēties regulāri: Pastaigāties katru stundu, ja jūs sēžat vai stāvat ilgstoši
• Paceliet kājas: Paceliet tās virs sirds līmeņa, atpūšoties
• Valkājiet kompresijas zeķes: Tās palīdz virzīt šķidrumu atpakaļ uz sirdi
• Ierobežojiet sāls uzņemšanu: Centieties uzņemt mazāk nekā 2300 mg nātrija dienā
• Esiet hidratēts: Pietiekams ūdens daudzums palīdz jūsu nierēm darboties pareizi
• Regulāri vingrojiet: Fiziskā aktivitāte uzlabo asinsriti un limfas drenāžu

Pamata veselības stāvokļa pārvaldīšana spēlē izšķirošu lomu profilaksē. Zāļu lietošana pēc recepšu, asinsspiediena uzraudzība un diabēta kontrole palīdz novērst tūskas attīstību.

Ja esat grūtniece, gulēšana uz sāniem un cieša apģērba izvairīšanās ap plaukstas locītavām un potītēm var palīdzēt samazināt pietūkumu. Karstā laikā uzturēšanās gaisa kondicionētās telpās un ilgstošas saules iedarbības izvairīšanās samazina ar karstumu saistītu šķidruma aizturi.

Kā tiek diagnosticēta tūska?

Jūsu ārsts sāks ar pietūkušās vietas pārbaudi un jautājumiem par jūsu simptomiem, medicīnisko vēsturi un zālēm. Viņš nospiedīs uz pietūkušās ādas, lai redzētu, vai tā atstāj iedobumu, un pārbaudīs, kā pietūkums reaģē uz pacelšanu.

Fiziskā pārbaude palīdz noteikt jūsu tūskas veidu un smaguma pakāpi. Jūsu ārsts arī klausīsies jūsu sirdi un plaušas, pārbaudīs asinsspiedienu un meklēs citas pazīmes, kas varētu norādīt uz pamata cēloni.

Papildu testi var ietvert:

• Asins analīzes: Pārbauda nieru darbību, aknu enzīmus un olbaltumvielu līmeni
• Urīna analīzes: Meklē olbaltumvielas vai citas nieru problēmu pazīmes
• Krūšu rentgens: Parāda, vai šķidrums ir uzkrājies plaušās
• Ehokardiogramma: Izmanto skaņas viļņus, lai novērtētu sirds darbību
• Ultraskaņa: Pārbauda asins recekļus vai vēnu problēmas skartajās vietās
• Datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses tomogrāfija: Nodrošina detalizētus attēlus, ja citi testi ir nekonkluzīvi

Šie testi palīdz noteikt, vai jūsu tūska rodas no sirds, nieru, aknu vai asinsvadu problēmām. Rezultāti vada jūsu ārstēšanas plānu un palīdz uzraudzīt jūsu progresu laika gaitā.

Kāda ir tūskas ārstēšana?

Tūskas ārstēšana koncentrējas uz pietūkuma samazināšanu, vienlaikus risinot to, kas to izraisa. Pieeja ir atkarīga no tā, vai jūsu tūska ir viegla un īslaicīga vai saistīta ar nopietnāku pamata slimību.

Jūsu ārsts var ieteikt:

• Diurētiskos līdzekļus (ūdens tabletes): Palīdz nierēm izvadīt lieko šķidrumu caur urinēšanu
• Kompresijas terapiju: Zeķes vai pārsēji, kas rada vieglu spiedienu, lai samazinātu pietūkumu
• Pacelšanu: Skarto ekstremitāšu pacelšanu virs sirds līmeņa vairākas reizes dienā
• Uztura izmaiņas: Nātrija samazināšana un kālija bagātu pārtikas produktu ēšana
• Pamata slimību ārstēšanu: Sirds mazspējas, nieru slimību vai citu cēloņu ārstēšanu
• Zāļu korekcijas: Zāļu maiņu, kas var veicināt šķidruma aizturi

Limfēdemas (pietūkums no limfātiskās sistēmas problēmām) gadījumā specializētas masāžas tehnikas un kompresijas apģērbs nodrošina ievērojamu atvieglojumu. Fizioterapija var arī palīdzēt uzlabot asinsriti un samazināt pietūkumu.

Jūsu ārstēšanas plāns tiks pielāgots jūsu konkrētajai situācijai. Dažiem cilvēkiem ir nepieciešamas tikai dzīvesveida izmaiņas, bet citiem ir nepieciešamas zāles vai intensīvākas intervences, lai efektīvi pārvaldītu savu tūsku.

Kā pārvaldīt tūsku mājās?

Vairāki mājas līdzekļi var palīdzēt samazināt vieglu tūsku un atbalstīt jūsu medicīnisko ārstēšanu. Šie pašaprūpes pasākumi vislabāk darbojas, ja tos apvieno ar profesionālu medicīnisko aprūpi, īpaši pastāvīga pietūkuma gadījumā.

Efektīvas mājas pārvaldības stratēģijas ir:

• Pietūkušās vietas pacelšana: Kāju vai roku pacelšana uz spilveniem virs sirds līmeņa 15-20 minūtes vairākas reizes dienā
• Maigas pastaigas: Pat viegla kustība palīdz virzīt šķidrumu atpakaļ uz sirdi
• Potīšu sūknēšana: Pēdu saliekšana un izstiepšana, lai aktivizētu ikru muskuļus
• Aukstu kompresu uzlikšana: Izmantojiet 15-20 minūtes, lai samazinātu pietūkumu un diskomfortu
• Vaļēju, ērtu apģērbu valkāšana: Izvairieties no ciešām joslām ap plaukstas locītavām, potītēm vai jostasvietu
• Gulēšana ar paceltām kājām: Novietojiet spilvenu zem kājām, guļot

Pievērsiet uzmanību sāls uzņemšanai, lasot pārtikas etiķetes un gatavojot svaigas maltītes, nevis ēdot pārstrādātus ēdienus. Ūdens dzeršana var šķist pretrunīgi, bet hidratācija patiesībā palīdz jūsu ķermenim uzturēt pareizu šķidruma līdzsvaru.

Maiga masāža var arī palīdzēt pārvietot šķidrumu no pietūkušajiem audiem. Izmantojiet vieglas, uz augšu vērstas kustības pret sirdi, bet izvairieties no masāžas, ja Jums ir asins recekļi vai ādas infekcijas.

Kā jums jāsagatavojas vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei palīdz jūsu ārstam labāk izprast jūsu simptomus un izstrādāt efektīvu ārstēšanas plānu. Nedaudz sagatavošanās var padarīt jūsu vizīti produktīvāku un informatīvāku.

Pirms jūsu tikšanās:

• Sekojiet līdzi saviem simptomiem: Piezīmējiet, kad rodas pietūkums, kas to uzlabo vai pasliktina
• Uzskaitiet visas zāles: Ietveriet recepšu zāles, bezrecepšu zāles un piedevas
• Dokumentējiet savu medicīnisko vēsturi: Iepriekšējas sirds, nieru vai aknu problēmas
• Izmēriet pietūkumu: Ja iespējams, izmantojiet mērlenti ap pietūkušās vietas
• Uzņemiet fotogrāfijas: Parādiet, kā pietūkums izskatās dažādos dienas laikos
• Uzrakstiet jautājumus: Sagatavojiet sarakstu, lai jūs neaizmirstu svarīgas bažas

Paņemiet līdzi ģimenes locekli vai draugu, ja vēlaties atbalstu tikšanās laikā. Viņi var palīdzēt jums atcerēties svarīgu informāciju un uzdot jautājumus, par kuriem jūs varētu nedomāt.

Esiet gatavs apspriest savas ikdienas aktivitātes, uzturu un to, kā pietūkums ietekmē jūsu dzīvi. Šī informācija palīdz jūsu ārstam saprast pilnīgo ainu un ieteikt vispiemērotākās ārstēšanas iespējas.

Kas ir galvenā atziņa par tūsku?

Tūska ir izplatīts stāvoklis, kas parasti labi reaģē uz pareizu ārstēšanu un pašaprūpes pasākumiem. Lai gan pietūkums var būt neērts un satraucošs, lielākā daļa gadījumu ir pārvaldāmi ar pareizu pieeju.

Pats svarīgākais ir atcerēties, ka pastāvīgs vai smags pietūkums ir jānovērtē medicīniski. Agrīna novērtēšana un ārstēšana var novērst komplikācijas un risināt visas pamata veselības problēmas, kas varētu izraisīt jūsu tūsku.

Cieša sadarbība ar savu veselības aprūpes komandu, ārstēšanas ieteikumu ievērošana un atbilstošu dzīvesveida izmaiņu veikšana var palīdzēt efektīvi pārvaldīt tūsku. Daudzi cilvēki atrod ievērojamu atvieglojumu, apvienojot medicīnisko ārstēšanu un vienkāršas mājas aprūpes stratēģijas.

Nevilcinieties sazināties ar savu ārstu, ja jums ir bažas par pietūkumu. Ar pienācīgu aprūpi un uzmanību jūs varat samazināt tūskas ietekmi uz savu ikdienas dzīvi un vispārējo veselību.

Bieži uzdotie jautājumi par tūsku

J1: Vai vairāk ūdens dzeršana var palīdzēt samazināt tūsku?

Jā, pareiza hidratācija daudzos gadījumos var palīdzēt samazināt tūsku. Ja esat dehidrēts, jūsu ķermenis stingrāk notur ūdeni, kas var pasliktināt pietūkumu. Pietiekams ūdens daudzums palīdz nierēm darboties pareizi un uzturēt veselīgu šķidruma līdzsvaru visā ķermenī.

J2: Vai tūska grūtniecības laikā ir normāla?

Viegls pietūkums pēdās, potītēs un rokās ir ļoti izplatīts grūtniecības laikā, īpaši otrajā un trešajā trimestrī. Tomēr pēkšņs vai smags pietūkums, īpaši sejā vai rokās, var liecināt par nopietnu stāvokli, ko sauc par preeklampsiju, un prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību.

J3: Cik ilgi nepieciešams laiks, lai tūska izzustu?

Laika periods atšķiras atkarībā no jūsu tūskas cēloņa un smaguma pakāpes. Viegls pietūkums no pārāk ilgas sēdēšanas var izzust dažu stundu laikā pēc pacelšanas un kustības. Tomēr tūska, kas saistīta ar medicīniskām problēmām, var ilgt dienas vai nedēļas, lai uzlabotos ar pareizu ārstēšanu.

J4: Vai daži pārtikas produkti var pasliktināt tūsku?

Jā, pārtikas produkti ar augstu nātrija saturu noteikti var pasliktināt tūsku, izraisot jūsu ķermenim noturēt vairāk ūdens. Pārstrādāti pārtikas produkti, restorānu ēdieni un konservētas zupas bieži satur slēpto sāli. Koncentrējieties uz svaigiem, pilnvērtīgiem pārtikas produktiem un izmantojiet garšaugus un garšvielas sāls vietā garšai.

J5: Vai man vajadzētu uztraukties, ja tūska ietekmē tikai vienu kāju?

Pietūkums tikai vienā kājā var būt satraucošāks nekā pietūkums abās kājās, jo tas var liecināt par asins recekli, infekciju vai traumu. Jums nekavējoties jāsazinās ar savu ārstu, ja Jums ir vienpusējs pietūkums, īpaši, ja tam pievienojas sāpes, siltums vai apsārtums skartajā zonā.