Ehrlihija Un Anaplasmoze

Ehrlihija un anaplasmoze ir līdzīgas ērču pārnēsātas slimības, kas izraisa gripai līdzīgus simptomus, ieskaitot drudzi, muskuļu sāpes un galvassāpes. Ehrlihijas un anaplasmozes pazīmes un simptomi parasti parādās 14 dienu laikā pēc ērces koduma.

Ja ārstēšana ar atbilstošām antibiotikām tiek uzsākta ātri, jūs, visticamāk, atveseļosieties dažu dienu laikā. Neapstrādāta ehrlihija un anaplasmoze var izraisīt nopietnas vai dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Labākais veids, kā novērst šīs infekcijas, ir izvairīties no ērču kodumiem. Ērču atbaidīšanas līdzekļi, rūpīga ķermeņa pārbaude pēc uzturēšanās ārā un pareiza ērču noņemšana ir jūsu labākā aizsardzība pret šīm ērču pārnēsātajām slimībām.

Erlihiozes un anaplasmozes pazīmes un simptomi parasti ir vienādi, lai gan erlihiozes gadījumā tie parasti ir smagāki. Erlihiozes un anaplasmozes simptomi, kas cilvēkiem ļoti atšķiras, ir šādi:

• Vidēji paaugstināta temperatūra
• Drebuļi
• Galvassāpes
• Muskuļu sāpes vai sāpes
• Vispārējs savārgums
• Locītavu sāpes
• Slikta dūša
• Vemšana
• Caureja
• Apetītes zudums

Papildu pazīmes un simptomi, kas saistīti ar erlihiozi, bet reti ar anaplasmozi, ir šādi:

• Apjukums vai garīgā stāvokļa izmaiņas
• Izsitumi

Dažiem cilvēkiem var būt infekcija, neradot simptomus.

Laiks no koduma saņemšanas līdz simptomu parādīšanās ir parasti piecas līdz četrpadsmit dienas. Ja pēc ērces koduma vai iespējamas saskares ar ērcēm Jums rodas kāda no pazīmēm vai simptomiem, konsultējieties ar savu ārstu.

Pieaugušai mātītes vienzaru ērcei uz muguras ir raksturīgs balts plankums, un pirms barošanās tā var izaugt līdz pat 1/3 collas lielumam.

Brieduma ērce (Ixodes scapularis) iziet cauri trim dzīves stadijām. No kreisās uz labo pusi attēlā redzama pieaugusi mātīte, pieaudzis tēviņš, nimfa un kāpurs uz centimetru skalas.

Ehrlihiju un anaplasmozi izraisa dažādas baktērijas.

Ehrlihiju izraisa dažādas ehrlichia baktēriju sugas. Vienzaru ērce — kas sastopama dienvidcentrālajos, dienvidaustrumu un austrumu piekrastes štatos — ir galvenā baktēriju, kas izraisa ehrlihiju, nesēja. Melnkājas ērces, ko parasti sauc par briežu ērcēm, augšējā Vidusrietumos ir retāk sastopamas nesējas.

Anaplasmozi izraisa baktērija Anaplasma phagocytophilum. To galvenokārt pārnēsā briežu ērces augšējā Vidusrietumos, ziemeļaustrumu štatos un centrālajās Kanādas provincēs. To pārnēsā arī rietumu melnkāju ērce rietumu piekrastes štatos un citas ērču sugas Eiropā un Āzijā.

Ehrlichia un anaplasma sugas pieder pie vienas un tās pašas baktēriju ģimenes. Lai gan katrai baktērijai, šķiet, ir specifisks mērķis starp imūnsistēmas šūnām saimniekā, visas šīs infekcijas izraisītāji parasti izraisa vienus un tos pašus simptomus.

Ērces barojas ar asinīm, pieķeroties saimniekam un barojas, līdz tās ir uzpampušas daudzkārt lielākas par savu normālo izmēru. Ērces var uzņemt baktērijas no saimnieka, piemēram, brieža, un pēc tam izplatīt baktērijas citam saimniekam, piemēram, cilvēkam. Baktēriju izplatīšanās no ērces uz saimnieku, iespējams, notiek apmēram 24 stundas pēc tam, kad ērce ir sākusi baroties.

Baktēriju, kas izraisa ehrlihiju vai anaplasmozi, izplatīšanās ir iespējama caur asins pārliešanu, no mātes auglim vai caur tiešu kontaktu ar inficētu, nokautu dzīvnieku.

Ērces dzīvo zemē mežainās vai krūmainās vietās. Tās nelido un nelēkā, tāpēc tās var sasniegt tikai saimnieku, kas tām pieskaras. Faktori, kas palielina ērču koduma risku, ir:

• Uzturēšanās brīvā dabā siltos pavasara un vasaras mēnešos
• Aktivitāšu veikšana mežainās vietās, piemēram, kempings, pārgājieni vai medības
• Apģērba valkāšana, kas atstāj ādu atsegtu ērču dzīvotnē

Neārstējot, ehrlichioze un anaplasmoze var nopietni ietekmēt citādi veselu pieaugušo vai bērnu. Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu ir paaugstināts risks saslimt ar nopietnākām un dzīvībai bīstamām komplikācijām.

Neapstrādātas infekcijas komplikācijas var ietvert:

• Nieru mazspēju
• Elpošanas mazspēju
• Sirds mazspēju
• Centrālās nervu sistēmas bojājumus
• Krampjus
• Komu
• Smagas sekundāras infekcijas

Labākais veids, kā izvairīties no ehrlichiozes vai anaplasmozes, ir izvairīties no ērču kodumiem, atrodoties ārā. Lielākā daļa ērču pieķeras kājām un pēdām, ejot vai strādājot zāļainās, mežainās vietās vai aizaugušos laukos. Pēc tam, kad ērce ir pieķērusies ķermenim, tā parasti rāpo uz augšu, lai atrastu vietu, kur ierakties ādā. Ja jūs strādājat vai spēlēsities vietā, kas ir iespējama ērču dzīvesvieta, ievērojiet šos padomus, lai sevi pasargātu. Džefs Olsens: Kamēr jūs bauda pārgājienu, ērces meklē braucienu. Dr. Bobbi Pritt: Tās ieņem sev pozīciju. Un tās kāps uz tuvākā objekta, piemēram, šīs zāles stiebra. Džefs Olsens: To sauc par meklēšanu. Dr. Bobbi Pritt: Tā izstiepj kājas, un tas ļauj tai pieķerties saimniekiem, kad tie iet garām. Džefs Olsens: Jūs varat samazināt iespējas, ka kļūsiet par saimnieku. Dr. Bobbi Pritt: Insektu repelentu lietošana ir laba ideja. Dr. Bobbi Pritt: Jūs patiešām varat piesātināt savu aprīkojumu. Atstājiet tos nožūt, un nākamajā dienā valkājiet tos. Džefs Olsens: Izmantojiet permetrīnu uz materiāliem un DEET uz ādas. Izsmidziniet DEET repelentu uz atklātās ādas, ieskaitot kājas un rokas. Izvairieties no sejas, bet pārliecinieties, ka aizsargājat kaklu. Tad iebāziet bikses zeķēs. Un pārgājiena laikā atcerieties izvairīties no vietām, kur varētu atrasties šīs meklējošās ērces. Dr. Bobbi Pritt: Tāpēc jūs vēlaties izvairīties no augstās zāles. Palieciet vidū.

• Izsmidziniet savu āra apģērbu, apavus, telti vai citu kempinga aprīkojumu ar repelentu, kas satur 0,5% permetrīna. Dažs aprīkojums un apģērbs var būt iepriekš apstrādāts ar permetrīnu.
• Izmantojiet insektu repelentu, kas reģistrēts Vides aizsardzības aģentūrā, uz jebkuras atklātās ādas, izņemot seju. Tajā skaitā repelenti, kas satur DEET, pikaridīnu, IR3535, citronu eikalipta eļļu (OLE), para-mentāna diolu (PMD) vai 2-undekanonu.
• Nelietojiet produktus ar OLE vai PMD bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem.
• Valkājiet gaišas krāsas apģērbu, kas atvieglo jums vai citiem pamanīt ērces uz jūsu apģērba, pirms tās iekož.
• Izvairieties no atvērtām kurpēm vai sandālēm.
• Valkājiet garām piedurknēm krekli, kas iebāzti biksēs, un garas bikses, kas iebāztas zeķēs.
• Dušojieties pēc iespējas ātrāk, lai nomazgātu visas vaļīgās ērces un pārbaudītu ērces, kas varētu būt ieraktas.
• Izmantojiet spoguli, lai rūpīgi pārbaudītu savu ķermeni. Pievērsiet uzmanību padusēm, matiem un matu līnijai, ausīm, jostasvietai, starp kājām, aiz ceļiem un nabas iekšpusē.
• Pārbaudiet savu aprīkojumu. Žāvējiet drēbes un aprīkojumu karstumā vismaz 10 minūtes, lai nogalinātu ērces pirms to tīrīšanas.
• Katru dienu pārbaudiet, vai uz jebkura mājdzīvnieka, kas pavada laiku ārā, nav ērču.
• Cik vien iespējams, palieciet uz skaidrām takām mežainās un zāļainās vietās.

Ērču pārnēsātas infekcijas ir grūti diagnosticēt, balstoties tikai uz simptomiem, jo tie ir līdzīgi daudziem citiem izplatītiem veselības stāvokļiem. Tāpēc informācija par zināmu ērces kodumu vai iespējamu kontaktu ar ērcēm ir svarīga diagnostikas noteikšanā. Jūsu ārsts veiks arī fizisko apskati un nozīmēs analīzes.

Ja Jums ir ehrlichioze vai anaplasmoze, asins analīzes, visticamāk, parādīs šādus rezultātus:

• Samazināts balto asinsķermenīšu skaits, kas ir imūnsistēmas šūnas, kas cīnās ar slimībām
• Samazināts trombocītu skaits, kas ir būtiski asins recēšanai
• Paaugstināts aknu enzīmu līmenis, kas var liecināt par aknu darbības traucējumiem

Asins analīzes var arī norādīt uz ērču pārnēsātu infekciju, konstatējot vienu no šiem:

• Konkrētas gēnus, kas ir unikāli baktērijām
• Antivielas pret baktērijām, ko ražo Jūsu imūnsistēma

Ja ārsts diagnosticē ehrlichiozi vai anaplasmozi — vai arī pamatojoties uz simptomiem un klīniskajiem datiem, ir aizdomas par diagnozi —, ārstēšana tiks uzsākta ar antibiotiku doksiciklīnu (Doryx, Vibramycin un citi).

Zāles būs jālieto vismaz trīs dienas pēc tam, kad vairs nebūs paaugstinātas temperatūras un ārsts būs novērojis uzlabojumu citos slimības simptomos. Minimālā ārstēšanas ilgums ir piecas līdz septiņas dienas. Smagākas slimības gadījumā antibiotiku ārstēšana var ilgt divas līdz trīs nedēļas.

Ja esat grūtniece vai Jums ir alerģija pret doksiciklīnu, ārsts var izrakstīt antibiotiku rifampicīnu (Rifadin, Rimactane un citi).

Ja uz Jūsu ķermeņa atradīsiet ērci, neuztraucieties. Ērces ātra noņemšana ir laba aizsardzība pret baktēriju pārnešanu. Veiciet šīs darbības:

• Cimdi. Ja iespējams, valkājiet medicīniskos cimdus vai līdzīgus cimdus, lai aizsargātu rokas.
• Pincetes. Izmantojiet smalkas pinceti, lai stingri satvertu ērci pie galvas vai mutes, cik vien iespējams tuvu ādai.
• Noņemšana. Vienmērīgi un lēnām novelciet ērces ķermeni no ādas, neraujot un negriežot to. Ja paliek mutes daļas, noņemiet tās ar tīrām pinceti.
• Uzglabāšana. Ja ir aizdomas par infekciju, ērci var pārbaudīt vēlāk. Ievietojiet ērci traukā, uzlīmējiet etiķeti ar datumu un ievietojiet to saldētavā.
• Tīrīšana. Pēc ērces apstrādes un ap ērces koduma vietu nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni. Notīriet koduma vietu un rokas ar spirtu.

Neuzklājiet uz ērces vazelīnu, nagu laku, spirtu vai karstu sērkociņu.

Ērces koduma vai noņemšanas vietā bieži parādās neliels, sarkans izsitums, kas līdzīgs moskīta kodumam, un tas izzūd dažu dienu laikā. Tas ir normāli un nevajadzētu izraisīt trauksmi.

Ja Jums ir nepārtraukta kairinājuma sajūta koduma vietā vai parādās kādas pazīmes vai simptomi, kas var liecināt par ērču pārnēsātu infekciju, sazinieties ar savu ārstu.