Health Library Logo

Health Library

Eisenmengera Sindroms

Pārskats

Aizenmengera (AI-zen-men-ger-a) sindroms ir ilgstoša komplikācija, kas rodas no neārstētas sirds slimības, kas pastāv jau no dzimšanas, ko sauc par iedzimtu sirds defektu. Aizenmengera sindroms ir dzīvībai bīstams. Aizenmengera sindroma gadījumā sirds un plaušu asinsrite ir neregulāra. Tas izraisa plaušu asinsvadu stīvumu un sašaurināšanos. Plaušu artērijās paaugstinās asinsspiediens. Aizenmengera sindroms izraisa neatgriezeniskas izmaiņas plaušu asinsvados. Iedzimtu sirds defektu agrīna diagnosticēšana un ārstēšana parasti novērš Aizenmengera sindroma attīstību. Ja tas tomēr attīstās, ārstēšana ietver regulāras veselības pārbaudes un zāles simptomu uzlabošanai.

Simptomi

Aizenmengera sindroma simptomi ir šādi:

Zila vai pelēka āda. Atkarībā no ādas krāsas šīs izmaiņas var būt grūtāk vai vieglāk pamanāmas. Krūšu sāpes vai spiediens. Asiņošana no klepus. Reibonis vai ģībonis. Viegli nogurums un elpas trūkums fiziskas aktivitātes laikā. Galvassāpes. Lieli, noapaļoti nagi uz rokām vai kājām, ko sauc par pulksteņveida nagiem. Nejutīgums vai tirpšana pirkstos vai kāju pirkstios. Elpas trūkums miera stāvoklī. Sirdsdarbības pārtraukumi vai paātrināta sirdsdarbība. Ja Jums ir kādi Aizenmengera sindroma simptomi, konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu. Pierakstieties uz vizīti pat tad, ja Jums nekad nav diagnosticēta sirds slimība. Saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja rodas tādi simptomi kā elpas trūkums vai krūšu sāpes.

Kad apmeklēt ārstu

Ja Jums ir Eizenmengera sindroma simptomi, konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu. Pierakstieties uz vizīti pat tad, ja Jums nekad nav diagnosticēta sirds slimība.

Meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja rodas tādi simptomi kā elpas trūkums vai sāpes krūtīs.

Cēloņi

Eisenmengera sindroms parasti rodas nepārlabota cauruma dēļ starp galvenajiem asinsvadiem vai sirds kamerām. Caurums tiek saukts par šuntu. Šunts ir sirds problēma, kas ir klāt jau piedzimstot, kas nozīmē, ka tā ir iedzimta sirds defekts. Iedzimti sirds defekti, kas var izraisīt Eisenmengera sindromu, ir šādi: Ventrikulārais septālais defekts. Šis ir visbiežākais Eisenmengera sindroma cēlonis. Audu sienā starp apakšējām sirds kamerām ir caurums. Atrioventrikulārais kanāla defekts. Šis ir liels caurums sirds centrā. Caurums atrodas tur, kur satiekas sienas starp augšējām un apakšējām kamerām. Dažas no sirds vārstuļiem var arī nedarboties tā, kā vajadzētu. Atriālais septālais defekts. Šis ir caurums audu sienā starp divām augšējām sirds kamerām. Atvērtais arteriālais kanāls. Šī ir atvere starp artēriju, kas nes skābekli nabagu asinis uz plaušām, un ķermeņa galveno artēriju. Jebkurā no šiem sirds stāvokļiem asinis plūst tādā veidā, kādā tās parasti neplūst. Tā rezultātā plaušu artērijā paaugstinās spiediens. Laika gaitā paaugstinātais spiediens bojā mazākos asinsvadus plaušās. Bojātās asinsvadu sienas apgrūtina sirds darbu sūknēt asinis uz plaušām. Eisenmengera sindromā asinsspiediens paaugstinās sirds pusē, kurā ir skābekli nabagas asinis, ko sauc arī par zilām asinīm. Zilās asinis iet cauri caurumam sirdī vai asinsvados. Skābekli bagātās un skābekli nabagās asinis tagad sajaucas. Tas izraisa zemu skābekļa līmeni asinīs.

Riska faktori

Ģimenes anamnēzē esoši iedzimti sirds defekti palielina līdzīgu sirds problēmu risku mazulim. Ja Jums ir diagnosticēts Eisenmengera sindroms, konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu par citu ģimenes locekļu pārbaudi uz iedzimtiem sirds defektiem.

Komplikācijas

Eisenmengera sindroms ir dzīvībai bīstama saslimšana. Cilvēka labsajūta ar Eisenmengera sindromu ir atkarīga no konkrētā cēloņa un citiem veselības traucējumiem.

Eisenmengera sindroma komplikācijas var ietvert:

  • Zemu asinīs esošā skābekļa līmeni. Asinsrites izmaiņas caur sirdi sūta mazāk skābekļa uz ķermeņa audiem un orgāniem. Bez ātras ārstēšanas skābekļa līmenis pasliktinās.
  • Nevienmērīgu sirdsdarbību, ko sauc arī par aritmijām. Eisenmengera sindroms izraisa sirds sienu palielināšanos un sabiezēšanu. Tas izraisa arī skābekļa līmeņa pazemināšanos. Šīs izmaiņas var izraisīt nevienmērīgu sirdsdarbību. Dažas nevienmērīgas sirdsdarbības palielina asins recekļu risku, kas var izraisīt sirdslēkmes vai insultus.
  • Pēkšņu sirds apstāšanos. Tā ir pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās neregulāras sirds ritma dēļ. Ja to nekavējoties neārstē, pēkšņa sirds apstāšanās var ātri izraisīt nāvi. Izdzīvošana ir iespējama ar ātru un pareizu medicīnisko aprūpi.
  • Asiņošanu plaušās. Eisenmengera sindroms var izraisīt dzīvībai bīstamu asiņošanu plaušās un elpceļos. Asiņošana var rasties arī citās ķermeņa daļās.
  • Insultu. Ja asins receklis pārvietojas no labās uz kreiso sirds pusi, receklis var aizsprostot asinsvadu smadzenēs. Asins receklis smadzenēs var izraisīt insultu.
  • Nieru slimību. Zems skābekļa līmenis asinīs var izraisīt nieru problēmas.
  • Podagru. Eisenmengera sindroms var palielināt artrīta veida, ko sauc par podagru, risku. Podagra izraisa pēkšņus, stipras sāpes un pietūkumu vienā vai vairākās locītavās, parasti lielajā pirkstā.
  • Sirds infekciju. Cilvēkiem ar Eisenmengera sindromu ir lielāks risks saslimt ar sirds infekciju, ko sauc par endokardītu.
  • Grūtniecības riskus. Grūtniecības laikā sirdij un plaušām ir jāstrādā vairāk, lai atbalstītu augošo bērnu. Tāpēc grūtniecība ar Eisenmengera sindromu rada augstu nāves risku gan grūtniecei, gan bērnam. Ja Jums ir Eisenmengera sindroms, konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu par Jūsu konkrētajiem grūtniecības riskiem.
Diagnoze

Lai diagnosticētu Eisenmengera sindromu, jūsu veselības aprūpes speciālists jūs izmeklē un uzdod jautājumus par jūsu simptomiem un slimības vēsturi.

Testi Eisenmengera sindroma diagnosticēšanai var ietvert:

  • Asins analīzes. Bieži tiek veikta pilna asins aina. Eisenmengera sindroma gadījumā sarkano asinsķermenīšu skaits var būt paaugstināts. Asins analīzes tiek veiktas arī, lai novērtētu nieru un aknu darbību. Cita asins analīze pārbauda dzelzs līmeni.
  • Elektrokardiogramma (EKG). Šis ātrais un nesāpīgais tests mēra sirds elektrisko aktivitāti. EKG laikā lipīgas plāksterītes ar sensoriem tiek piestiprinātas pie krūtīm un dažreiz pie rokām vai kājām. Vadi savieno sensorus ar aparātu, kas attēlo vai izdrukā rezultātus. EKG var parādīt, cik ātri vai lēni sirds pukstē.
  • Krūšu kurvja rentgenogramma. Krūšu kurvja rentgenogramma parāda sirds un plaušu stāvokli.
  • Ehokardiogramma. Skaņas viļņi rada detalizētus attēlus par sirdi kustībā. Ehokardiogramma parāda asins plūsmu caur sirdi un sirds vārstiem.
  • Kompjūtertomogrāfija (KT) plaušām. Šāda veida KT izmanto rentgenstarus, lai radītu detalizētus plaušu un plaušu artēriju attēlus. KT attēli sniedz detalizētāku informāciju nekā parastās rentgenogrāfijas. Šim testam var ievadīt krāsvielu, ko sauc par kontrastu, caur vēnu (IV). Krāsviela palīdz asinsvadiem skaidrāk parādīties attēlos.
  • Magnētiskās rezonanses tomogrāfija (MRT) plaušām. Šis tests izmanto magnētiskos laukus un radioviļņus, lai radītu detalizētus plaušu asinsvadu attēlus.
  • Iešanas tests. Jums var lūgt iet vairākas minūtes, lai redzētu, kā jūsu organisms reaģē uz vieglu fizisko slodzi.
Ārstēšana

Aizenmengera sindroma ārstēšanas mērķi ir:

  • Pārvaldīt simptomus.
  • Uzlabot dzīves kvalitāti.
  • Novērst komplikācijas.

Ja Jums ir Aizenmengera sindroms, Jūs parasti nosūta pie ārsta, kas specializējas sirds slimībās, ko sauc par kardiologu. Ir noderīgi atrast kardiologu, kam ir pieredze cilvēku ārstēšanā ar iedzimtiem sirds defektiem. Regulāras veselības pārbaudes — vismaz reizi gadā — ir svarīga Aizenmengera sindroma ārstēšanas sastāvdaļa.

Zāles ir galvenā Aizenmengera sindroma ārstēšana. Zāles nevar izārstēt Aizenmengera sindromu, bet tās var palīdzēt uzlabot dzīves kvalitāti.

Zāles, ko lieto Aizenmengera sindroma ārstēšanai, ietver:

  • Zāles sirdsdarbības kontrolei. Šīs zāles sauc par antiaritmiskiem līdzekļiem. Tās palīdz kontrolēt sirds ritmu un novērst neregulāru sirdsdarbību.
  • Dzelzs piedevas. Jūsu veselības aprūpes speciālists var ieteikt tās, ja Jūsu dzelzs līmenis ir pārāk zems. Nesāciet lietot dzelzs piedevas, nerunājot ar savu veselības aprūpes komandu.
  • Aspirīns vai asins šķidrinātāji. Ja Jums ir bijis insults, asins receklis vai kāda veida neregulāra sirdsdarbība, Jums var būt nepieciešams lietot aspirīnu vai asins šķidrinātāju, piemēram, varfarīnu (Jantoven). Šīs zāles var palielināt asiņošanas risku. Nekad nelietojiet tās, ja Jūsu veselības aprūpes komanda nav to ieteikusi.
  • Bosentāns (Tracleer). Šīs zāles lieto, ja Jums ir plaušu artēriju hipertensija. Tās palīdz nosūtīt vairāk asiņu uz plaušām. Ja Jūs lietojat šīs zāles, Jums ir nepieciešamas regulāras asins analīzes, jo zāles var bojāt aknas.
  • Antibiotikas. Dažas zobu un medicīniskās procedūras var ļaut baktērijām iekļūt asinsritē. Dažiem cilvēkiem pirms operācijas vai zobu procedūrām ir jālieto antibiotikas, lai novērstu sirds infekciju, ko sauc par endokardītu. Profilaktiskās antibiotikas tiek ieteiktas tikai konkrētās situācijās. Apspriedieties ar savu veselības aprūpes speciālistu, lai uzzinātu, vai tās ir piemērotas Jums.

Veselības aprūpes speciālisti neiesaka operāciju, lai aizlāpītu caurumu sirdī, kad Aizenmengera sindroms jau ir attīstījies.

Operācijas vai procedūras, ko var veikt, lai ārstētu Aizenmengera simptomus vai komplikācijas, ietver:

  • Asins izņemšanu, ko sauc arī par flebotomiju. Ja Jūsu sarkano asins šūnu skaits ir pārāk augsts un izraisa simptomus, piemēram, galvassāpes vai redzes vai koncentrēšanās problēmas, Jums var būt nepieciešama šī ārstēšana. Flebotomiju nedrīkst veikt regulāri un tā jāveic tikai pēc sarunas ar iedzimtu sirds slimību speciālistu. Šīs ārstēšanas laikā šķidrumus vajadzētu ievadīt vēnā (IV), lai palīdzētu aizstāt zaudētos šķidrumus.
  • Sirds vai plaušu transplantācija. Ja citas Aizenmengera sindroma ārstēšanas metodes nedarbojas, dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama operācija, lai aizstātu sirdi vai plaušas.

Ja Jums ir nepieciešama Aizenmengera sindroma ārstēšana, saņemiet aprūpi medicīnas centrā ar veselības aprūpes speciālistiem, kam ir pieredze iedzimtu sirds slimību ārstēšanā.

Adrese: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.

Ražots Indijā, pasaulei