Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Endometrija vēzis ir vēža veids, kas sākas dzemdes gļotādā, ko sauc par endometriju. Šis audums parasti sabiezē un atdalās katru mēnesi menstruālā cikla laikā, bet dažreiz šīs gļotādas šūnas var augt neparasti un kļūt vēža šūnas.
Labā ziņa ir tā, ka endometrija vēzis bieži tiek atklāts agrīnā stadijā, jo tas parasti izraisa pamanāmus simptomus, piemēram, neparastu asiņošanu. Ja vēzis tiek atklāts agrīnā stadijā, ārstēšana parasti ir ļoti efektīva, un daudzi cilvēki pēc ārstēšanas dzīvo pilnvērtīgu, veselīgu dzīvi.
Endometrija vēzis attīstās, kad šūnas endometrijā sāk augt ārpus kontroles. Iedomājieties savu endometriju kā dzemdes iekšējo apdari, kas uzkrājas katru mēnesi, gatavojoties iespējamai grūtniecībai.
Šis vēža veids ir visizplatītākais dzemdes vēža veids, kas skar apmēram 1 no 36 sievietēm viņu dzīves laikā. Lielākā daļa gadījumu rodas sievietēm pēc menopauzes, parasti vecumā no 50 līdz 70 gadiem, lai gan tas var notikt jebkurā vecumā.
Ir divi galvenie endometrija vēža veidi. 1. tipa vēzis ir izplatītāks un parasti aug lēni, savukārt 2. tipa vēzis ir retāk sastopams, bet mēdz būt agresīvāks un var izplatīties ātrāk.
Visbiežākā agrīnā pazīme ir neparasta maksts asiņošana, īpaši pēc menopauzes. Jūsu ķermenis dod jums svarīgu signālu, ka kaut kas ir jāpievērš uzmanība, un agrīna atklāšana ievērojami uzlabo ārstēšanas panākumus.
Šie ir galvenie simptomi, kas jāuzrauga:
Retāk sastopami simptomi var būt vēdera uzpūšanās, ātra sāta sajūta ēšanas laikā vai izkārnījumu ieradumu izmaiņas. Šie simptomi var būt arī citu slimību pazīmes, tāpēc to klātbūtne nenozīmē, ka jums ir vēzis.
Atcerieties, ka daudzi apstākļi var izraisīt līdzīgus simptomus, un ārsts var palīdzēt noteikt, kas izraisa jūsu simptomus. Svarīgi nav ignorēt pastāvīgas izmaiņas jūsu ķermenī, īpaši neparastu asiņošanu.
Endometrija vēzis ir sadalīts divos galvenajos tipos, pamatojoties uz to, kā vēža šūnas izskatās zem mikroskopa un kā tās uzvedas. Jūsu vēža veida izpratne palīdz medicīnas komandai izstrādāt visefektīvāko ārstēšanas plānu.
1. tipa endometrija vēzis veido apmēram 80% no visiem gadījumiem. Šis vēzis parasti aug lēni un bieži ir saistīts ar pārmērīgu estrogēnu organismā. Tie parasti labi reaģē uz ārstēšanu, īpaši, ja tie tiek atklāti agrīnā stadijā.
2. tipa endometrija vēzis ir retāk sastopams, bet mēdz būt agresīvāks. Šis vēzis parasti nav saistīts ar estrogēna līmeni un var izplatīties ātrāk uz citām ķermeņa daļām.
Šajās divās galvenajās kategorijās ir vairāki specifiski apakštipi. Visizplatītākais apakštips ir endometrioīda adenokarcinomas, kas ietilpst 1. tipā. Citi apakštipi ir seroza karcinoma, skaidru šūnu karcinoma un karcinosarkoma, kas parasti tiek uzskatīti par 2. tipa vēzi.
Endometrija vēzis attīstās, kad kaut kas izraisa DNS izmaiņas endometrija šūnās, liekot tām augt un vairoties nekontrolēti. Lai gan mēs ne vienmēr zinām, kāpēc tas notiek, pētnieki ir identificējuši vairākus faktorus, kas var palielināt risku.
Galvenais faktors ir ilgstoša estrogēna iedarbība bez pietiekami daudz progesterona, lai to līdzsvarotu. Estrogēns stimulē endometrija augšanu, un, ja nav pietiekami daudz progesterona, lai kontrolētu šo augšanu, šūnas laika gaitā var sākt augt neparasti.
Vairāki apstākļi un situācijas var izraisīt šo hormonālo nelīdzsvarotību:
Dažiem ģenētiskiem faktoriem var būt arī loma. Linča sindroms, iedzimta slimība, kas ietekmē DNS remontu, ievērojami palielina endometrija vēža risku. Turklāt ģimenes anamnēzē endometrija, resnās zarnas vai olnīcu vēzis var palielināt jūsu risku.
Ir svarīgi atcerēties, ka riska faktoru klātbūtne nenozīmē, ka jūs noteikti saslimsiet ar vēzi. Daudziem cilvēkiem ar vairākiem riska faktoriem nekad neattīstās endometrija vēzis, bet citiem ar maziem riska faktoriem tas attīstās.
Jums nekavējoties jāsazinās ar savu ārstu, ja Jums rodas neparasta maksts asiņošana, īpaši, ja esat pēc menopauzes. Pat viegla asiņošana pēc menopauzes ir iemesls sarunai ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Ja Jums joprojām ir menstruācijas, vērsieties pie ārsta, ja pamanāt asiņošanu starp menstruācijām, menstruācijas, kas ir daudz stiprākas par ierasto, vai menstruācijas, kas ilgst ilgāk par normālu. Izmaiņas jūsu parastajā ciklā ir jāpievērš uzmanība.
Negaidiet, ja Jums ir mazā iegurņa sāpes, kas neizzūd, īpaši, ja tās pavada citi simptomi, piemēram, neparasti izdalījumi vai asiņošana. Lai gan šiem simptomiem bieži ir labdabīgi skaidrojumi, vienmēr ir labāk tos pārbaudīt.
Jums vajadzētu apspriest savus riska faktorus ar savu ārstu regulāro vizīšu laikā. Ja Jums ir ģimenes anamnēzē endometrija, olnīcu vai resnās zarnas vēzis, vai ja Jums ir Linča sindroms, ārsts var ieteikt biežāku skrīningu.
Jūsu riska faktoru izpratne var palīdzēt jums un jūsu ārstam pieņemt pārdomātus lēmumus par skrīningu un profilaksi. Dažus faktorus jūs nevarat kontrolēt, bet citi ir saistīti ar dzīvesveida izvēli, ko varat ietekmēt.
Nozīmīgākie riska faktori, kurus jūs nevarat mainīt, ir:
Dzīvesveida un veselības faktoriem, kas var palielināt risku, ir:
Daži faktori faktiski samazina jūsu risku, piemēram, grūtniecība, kontracepcijas tablešu lietošana vai dzemdes iekšpusē ievietotas ierīces (IUD) lietošana, kas izdala progestīnu. Fiziskā aktivitāte un veselīga svara uzturēšana var arī palīdzēt samazināt jūsu risku.
Lai gan endometrija vēzis bieži tiek atklāts agrīnā stadijā un veiksmīgi ārstēts, ir dabiski uztraukties par iespējamām komplikācijām. Šo iespēju izpratne var palīdzēt jums sadarboties ar savu medicīnas komandu, lai efektīvi novērstu vai pārvaldītu tās.
Nopietnākā komplikācija ir vēža izplatīšanās uz citām ķermeņa daļām. Agrīnās stadijas endometrija vēzis parasti ir ierobežots ar dzemdi, bet, ja to neārstē, tas var izplatīties uz blakus esošajiem orgāniem, piemēram, olnīcām, olvados vai limfmezgliem.
Attīstījies vēzis var izplatīties uz tālākām vietām, ieskaitot:
Var rasties arī ar ārstēšanu saistītas komplikācijas, lai gan jūsu medicīnas komanda smagi strādā, lai tās samazinātu. Operācija var izraisīt komplikācijas, piemēram, infekciju, asiņošanu vai blakus esošo orgānu bojājumus. Staru terapija var izraisīt nogurumu, ādas izmaiņas vai zarnu un urīnpūšļa problēmas.
Ķīmijterapija var izraisīt blakusparādības, piemēram, sliktu dūšu, nogurumu, matu izkrišanu un paaugstinātu infekcijas risku. Tomēr daudzas no šīm blakusparādībām ir īslaicīgas un tās var pārvaldīt ar atbalstošu aprūpi un zālēm.
Labā ziņa ir tā, ka, ja endometrija vēzis tiek atklāts agrīnā stadijā, lielākā daļa cilvēku tiek izārstēti un nepiedzīvo nopietnas komplikācijas. Regulāra novērošanas aprūpe palīdz agrīnā stadijā atklāt jebkādas problēmas.
Lai gan jūs nevarat pilnībā novērst endometrija vēzi, ir vairāki pasākumi, ko varat veikt, lai samazinātu risku. Daudzas no šīm stratēģijām ir noderīgas arī jūsu vispārējai veselībai un labsajūtai.
Veselīga svara uzturēšana ir viens no svarīgākajiem pasākumiem, ko varat veikt. Liekais svars palielina estrogēna ražošanu, kas var palielināt jūsu risku. Pat neliela svara zaudēšana var kaut ko mainīt, ja pašlaik esat virs ideālā svara diapazona.
Regulāra fiziskā aktivitāte palīdz vairākos veidos. Vingrinājumi palīdz uzturēt veselīgu svaru, var palīdzēt regulēt hormonus un ir pierādīts, ka tie samazina vairāku vēža veidu, tostarp endometrija vēža, risku.
Ja apsverat hormonālās aizvietošanas terapiju menopauzes simptomu ārstēšanai, apspriediet iespējas ar savu ārstu. Vienīgi estrogēna lietošana palielina endometrija vēža risku, bet tā lietošana kopā ar progesteronu var palīdzēt pasargāt no šī riska.
Kontracepcijas tabletes faktiski var samazināt endometrija vēža risku, un aizsardzība ilgst vairākus gadus pēc to lietošanas pārtraukšanas. Tomēr tām ir arī citi riski, tāpēc apspriediet, vai šī iespēja ir piemērota jūsu situācijai.
Ja Jums ir diabēts, asinsspieguma uzturēšana kontrolē var palīdzēt samazināt risku. Strādājiet kopā ar savu veselības aprūpes komandu, lai efektīvi pārvaldītu diabētu ar diētu, vingrinājumiem un zālēm pēc nepieciešamības.
Endometrija vēža diagnosticēšana parasti sākas ar sarunu par jūsu simptomiem un fizisko apskati. Ārsts vēlēsies saprast jūsu simptomus, ģimenes anamnēzi un jebkādus riska faktorus, kas jums varētu būt.
Pirmais solis parasti ir mazā iegurņa izmeklēšana, kurā ārsts pārbauda jūsu dzemdi, olnīcas un citus mazā iegurņa orgānus, vai nav kādu noviržu. Viņi var veikt arī Papa testu, lai gan tas tieši neatklāj endometrija vēzi.
Ja ārsts aizdomājas par endometrija vēzi, viņš, visticamāk, ieteiks papildu testus:
Ja tiek atklāts vēzis, papildu testi palīdz noteikt slimības stadiju un apjomu. Tie var ietvert datortomogrāfiju, magnētiskās rezonanses tomogrāfiju, krūšu rentgenu vai asins analīzes, lai pārbaudītu audzēja marķierus.
Biopsijas rezultāti pateiks ārstam, kāda veida endometrija vēzis jums ir un cik agresīvs tas izskatās. Šī informācija kopā ar attēlveidošanas testiem palīdz noteikt vislabāko ārstēšanas pieeju jūsu konkrētajai situācijai.
Endometrija vēža ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem, ieskaitot vēža veidu un stadiju, jūsu vispārējo veselību un jūsu personīgās vēlmes. Labā ziņa ir tā, ka lielākā daļa endometrija vēža tiek atklāti agrīnā stadijā, kad ārstēšana ir visefektīvākā.
Operācija ir galvenā ārstēšana lielākajai daļai endometrija vēža. Visizplatītākā procedūra ir histerektomija, kas noņem dzemdi un dzemdes kaklu. Jūsu ķirurgs var noņemt arī olnīcas un olvadus, īpaši, ja esat pēc menopauzes.
Operācijas laikā ķirurgs pārbaudīs arī blakus esošos limfmezglus, lai redzētu, vai vēzis ir izplatījies. Šī informācija palīdz noteikt, vai jums ir nepieciešama papildu ārstēšana pēc operācijas.
Papildu ārstēšanas metodes var ietvert:
Jūsu onkologs izstrādās ārstēšanas plānu, kas ir īpaši pielāgots jūsu situācijai. Viņš ņems vērā faktorus, piemēram, jūsu vecumu, vispārējo veselību, jūsu vēža veidu un stadiju, kā arī jūsu personiskos mērķus un vēlmes.
Daudziem cilvēkiem ar agrīnās stadijas endometrija vēzi ir nepieciešama tikai operācija, un viņi tiek uzskatīti par izārstētiem. Citiem var būt nepieciešama papildu ārstēšana, bet pat progresējošu endometrija vēzi bieži var veiksmīgi ārstēt vai pārvaldīt kā hronisku slimību.
Rūpes par sevi mājās endometrija vēža ārstēšanas laikā ir svarīga jūsu kopējā aprūpes plāna sastāvdaļa. Vienkāršas stratēģijas var palīdzēt jums justies labāk un atbalstīt jūsu ķermeņa dziedināšanas procesu.
Koncentrējieties uz uzturvielu bagātu ēdienu ēšanu, lai atbalstītu savu enerģiju un imūnsistēmu. Izvēlieties dažādus augļus, dārzeņus, pilngraudu produktus un liesus proteīnus. Ja ārstēšana ietekmē jūsu apetīti vai izraisa sliktu dūšu, mēģiniet ēst mazākās, biežākās maltītes.
Esiet tik aktīvs, cik vien iespējams, atkarībā no jūsu komforta līmeņa. Viegli vingrinājumi, piemēram, pastaigas, var palīdzēt uzturēt jūsu spēku, uzlabot garastāvokli un samazināt nogurumu. Vienmēr konsultējieties ar savu medicīnas komandu, pirms sākat kādu jaunu vingrinājumu programmu.
Blakusparādību pārvaldīšana ir būtiska jūsu komfortam un labsajūtai:
Nevilcinieties sazināties ar savu veselības aprūpes komandu, ja jums ir bažas vai ja simptomi pasliktinās. Viņi ir tur, lai atbalstītu jūs katrā jūsu ārstēšanas un atveseļošanās posmā.
Padomājiet par dalību atbalsta grupā vai sazinieties ar citiem vēža slimniekiem. Pieredzes un padomu apmaiņa ar cilvēkiem, kas saprot, ko jūs izjūtat, var būt ārkārtīgi noderīga.
Sagatavošanās vizītei pie ārsta var palīdzēt jums maksimāli izmantot kopā pavadīto laiku un nodrošināt, ka saņemat nepieciešamo informāciju un aprūpi. Neliela sagatavošanās var mazināt trauksmi un palīdzēt justies vairāk kontrolē.
Pierakstiet visus savus simptomus, ieskaitot to sākšanās laiku, cik bieži tie rodas un kas tos uzlabo vai pasliktina. Esiet konkrēts par asiņošanas modeļiem, sāpju līmeni un citām izmaiņām, ko esat pamanījis.
Apkopojiet svarīgu informāciju, lai dalītos ar savu ārstu:
Sagatavojiet jautājumu sarakstu, ko vēlaties uzdot. Neuztraucieties par pārāk daudz jautājumu uzdošanu – ārsts vēlas palīdzēt jums saprast jūsu situāciju. Padomājiet par uzticama drauga vai ģimenes locekļa paņemšanu līdzi, lai palīdzētu atcerēties svarīgu informāciju.
Ja apmeklējat speciālistu, paņemiet līdzi iepriekšējo testu rezultātu, attēlveidošanas pētījumu vai patoloģijas ziņojumu kopijas. Tas palīdz jūsu jaunajam ārstam saprast jūsu pilnīgo medicīnisko ainu, neatkārtojot nevajadzīgus testus.
Pierakstiet, ko vēlaties sasniegt vizītes laikā, neatkarīgi no tā, vai tas ir diagnozes saņemšana, ārstēšanas iespēju izpratne vai bažu apspriešana par simptomiem.
Pats svarīgākais, kas jāatceras par endometrija vēzi, ir tas, ka agrīna atklāšana ievērojami uzlabo ārstēšanas panākumus. Lielākā daļa endometrija vēža tiek atklāti agrīnā stadijā, jo tie izraisa pamanāmus simptomus, īpaši neparastu asiņošanu.
Neignorējiet pastāvīgus simptomus, īpaši maksts asiņošanu pēc menopauzes vai ievērojamas izmaiņas menstruālā cikla laikā. Lai gan šiem simptomiem bieži ir labdabīgi skaidrojumi, tie vienmēr ir jāpievērš medicīniskai uzmanībai.
Endometrija vēzis ir ļoti ārstējams, īpaši, ja tas tiek atklāts agrīnā stadijā. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs agrīnās stadijas endometrija vēzim ir lielisks, un daudzi cilvēki pēc ārstēšanas dzīvo pilnvērtīgu, veselīgu dzīvi.
Atcerieties, ka riska faktoru klātbūtne nenozīmē, ka jūs saslimsiet ar vēzi, un jūs varat veikt pasākumus, lai samazinātu risku, uzturēdams veselīgu svaru, esot aktīvam un sadarbojoties ar savu ārstu, lai pārvaldītu citus veselības stāvokļus.
Uzticieties savam ķermenim un nevilcinieties meklēt medicīnisko palīdzību, ja kaut kas nešķiet pareizi. Jūsu veselības aprūpes komanda ir tur, lai atbalstītu jūs, atbildētu uz jūsu jautājumiem un nodrošinātu vislabāko iespējamo aprūpi jūsu individuālajai situācijai.
Jā, endometrija vēzi bieži var pilnībā izārstēt, īpaši, ja tas tiek atklāts agrīnā stadijā. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs agrīnās stadijas endometrija vēzim ir vairāk nekā 95%. Pat tad, ja vēzis ir progresējošāks, daudzi cilvēki var tikt veiksmīgi ārstēti vai dzīvot ar vēzi, kas tiek pārvaldīts kā hroniska slimība daudzus gadus.
Lielākajai daļai cilvēku ar endometrija vēzi ir nepieciešama histerektomija kā daļa no viņu ārstēšanas. Šī operācija noņem dzemdi, kur vēzis ir sācies, un tā ir visefektīvākais veids, kā ārstēt šo slimību. Jūsu ķirurgs apspriedīs konkrēto operācijas veidu, kas ir vislabākais jūsu situācijai, kas var ietvert arī olnīcu un olvadu noņemšanu.
Diemžēl standarta endometrija vēža ārstēšana parasti ietver dzemdes noņemšanu, kas padara grūtniecību neiespējamu. Tomēr ļoti agrīnās stadijas vēža gadījumā jaunām sievietēm, kurām ir liela vēlme laist bērnus, daži ārsti var apsvērt auglību saglabājošu ārstēšanu, izmantojot hormonālo terapiju. Tas prasa rūpīgu apspriešanos ar speciālistu un ciešu uzraudzību.
Novērošanas aprūpe parasti ietver regulāras vizītes ik pēc 3-6 mēnešiem pirmos dažus gadus pēc ārstēšanas, pēc tam retāk laika gaitā. Jūsu ārsts veiks fiziskās apskates, var pasūtīt attēlveidošanas testus un uzraudzīs, vai nav pazīmju, ka vēzis atgriežas. Lielākā daļa cilvēku turpina kādu novērošanas aprūpi vismaz piecus gadus pēc ārstēšanas.
Endometrija vēža atgriešanās risks lielā mērā ir atkarīgs no vēža stadijas un veida, kad tas tika diagnosticēts pirmo reizi. Agrīnās stadijas, zemas pakāpes vēža gadījumā recidīva risks ir diezgan zems – mazāk nekā 5%. Progresējošāka vai agresīvāka vēža gadījumā risks var būt augstāks, bet jūsu onkologs var sniegt jums konkrētāku informāciju, pamatojoties uz jūsu individuālo gadījumu.