Endometrija Vēzis

Endometrija vēzis sākas dzemdes gļotādā, ko sauc par endometriju.

Endometrija vēzis ir vēža veids, kas sākas kā šūnu augums dzemdē. Dzemde ir dobs, bumbierveida iegurņa orgāns, kurā notiek augļa attīstība.

Endometrija vēzis sākas šūnu slānī, kas veido dzemdes gļotādu, ko sauc par endometriju. Endometrija vēzi dažreiz sauc par dzemdes vēzi. Citi vēža veidi var veidoties dzemdē, ieskaitot dzemdes sarkomu, bet tie ir daudz retāk sastopami nekā endometrija vēzis.

Endometrija vēzis bieži tiek atklāts agrīnā stadijā, jo tas izraisa simptomus. Bieži vien pirmais simptoms ir neregulāra maksts asiņošana. Ja endometrija vēzis tiek atklāts agrīnā stadijā, dzemdes ķirurģiska noņemšana bieži vien to izārstē.

Endometrija vēža simptomi var ietvert: Maksts asiņošanu pēc menopauzes. Asiņošanu starp menstruācijām. Mazā iegurņa sāpes. Ja Jums rodas kādi simptomi, kas Jūs uztrauc, pierakstieties pie veselības aprūpes speciālista.

Ja Jūs novērojat kādus simptomus, kas Jūs uztrauc, pierakstieties pie veselības aprūpes speciālista.

Endometrija vēža cēlonis nav zināms. Ir zināms, ka kaut kas notiek ar šūnām dzemdes oderē, kas tās pārveido par vēža šūnām.

Endometrija vēzis sākas, kad šūnās dzemdes oderē, ko sauc par endometriju, notiek izmaiņas to DNS. Šūnas DNS satur instrukcijas, kas šūnai norāda, ko darīt. Izmaiņas liek šūnām ātri vairoties. Izmaiņas liek šūnām turpināt dzīvot, kad veselīgām šūnām vajadzētu nomirt kā dabiskā dzīves cikla sastāvdaļa. Tas izraisa daudz papildu šūnu. Šūnas var veidot masu, ko sauc par audzēju. Šūnas var iebrukt un iznīcināt veselīgus ķermeņa audus. Laika gaitā šūnas var atdalīties un izplatīties uz citām ķermeņa daļām.

Olnīcas, olvadoses, dzemde, dzemdes kakls un maksts (maksts kanāls) veido sievietes reproduktīvo sistēmu.

Faktori, kas palielina endometrija vēža risku, ir:

• Hormonu līdzsvara izmaiņas organismā. Divas galvenās hormonu, ko ražo olnīcas, ir estrogēns un progesterons. Šo hormonu līdzsvara izmaiņas izraisa izmaiņas endometrijā.

  Slimība vai stāvoklis, kas palielina estrogēna daudzumu, bet ne progesterona līmeni organismā, var palielināt endometrija vēža risku. Piemēri ir aptaukošanās, diabēts un neregulāri ovulācijas cikli, kas var notikt ar policistisko olnīcu sindromu. Estrogēnu, bet ne progestīnu saturošu hormonu terapijas zāļu lietošana pēc menopauzes palielina endometrija vēža risku.

  Reti sastopams olnīcu audzējs, kas izdala estrogēnu, var arī palielināt endometrija vēža risku.

• Ilgāks menstruāciju periods. Menstruāciju sākums pirms 12 gadu vecuma vai menopauzes sākums vēlāk palielina endometrija vēža risku. Jo vairāk menstruāciju ir bijis, jo lielāka ir endometrija pakļaušana estrogēnam.

• Nekad nav bijusi grūtniecība. Ja nekad nav bijusi grūtniecība, ir lielāks endometrija vēža risks nekā sievietēm, kurām ir bijusi vismaz viena grūtniecība.

• Vecāks vecums. Palielinoties vecumam, palielinās endometrija vēža risks. Endometrija vēzis visbiežāk rodas pēc menopauzes.

• Aptaukošanās. Aptaukošanās palielina endometrija vēža risku. Tas var notikt tāpēc, ka lieks ķermeņa tauku daudzums var mainīt organisma hormonu līdzsvaru.

• Hormonu terapija krūts vēža ārstēšanai. Krūts vēža ārstēšanai paredzētu hormonu terapijas zāļu tamoksifen lietošana var palielināt endometrija vēža attīstības risku. Ja lietojat tamoksifenu, apspriediet risku ar savu veselības aprūpes komandu. Lielākajai daļai tamoksifen ieguvumi atsver nelielo endometrija vēža risku.

• Iedzimta sindroma, kas palielina vēža risku. Linča sindroms palielina resnās zarnas vēža un citu vēža veidu, ieskaitot endometrija vēzi, risku. Linča sindromu izraisa DNS izmaiņas, kas tiek nodotas no vecākiem bērniem. Ja ģimenes loceklim ir diagnosticēts Linča sindroms, vaicājiet savai veselības aprūpes komandai par jūsu risku šim ģenētiskajam sindromam. Ja jums ir diagnosticēts Linča sindroms, vaicājiet, kādas vēža skrīninga pārbaudes jums ir nepieciešamas.

Hormonu līdzsvara izmaiņas organismā. Divas galvenās hormonu, ko ražo olnīcas, ir estrogēns un progesterons. Šo hormonu līdzsvara izmaiņas izraisa izmaiņas endometrijā.

Slimība vai stāvoklis, kas palielina estrogēna daudzumu, bet ne progesterona līmeni organismā, var palielināt endometrija vēža risku. Piemēri ir aptaukošanās, diabēts un neregulāri ovulācijas cikli, kas var notikt ar policistisko olnīcu sindromu. Estrogēnu, bet ne progestīnu saturošu hormonu terapijas zāļu lietošana pēc menopauzes palielina endometrija vēža risku.

Reti sastopams olnīcu audzējs, kas izdala estrogēnu, var arī palielināt endometrija vēža risku.

Lai samazinātu jūsu endometrija vēža risku, jūs varētu vēlēties:

• Apsvērt sarunu ar savu veselības aprūpes komandu par hormonu terapijas riskiem pēc menopauzes. Ja jūs apsverat hormonu aizvietošanas terapiju, lai palīdzētu kontrolēt menopauzes simptomus, vaicājiet par riskiem un ieguvumiem. Ja jums nav izņemta dzemde, vienas estrogēna aizvietošanas terapija pēc menopauzes var palielināt endometrija vēža risku. Hormonu terapijas zāles, kas apvieno estrogēnu un progestīnu, var samazināt šo risku. Hormonu terapijai ir arī citi riski, tāpēc kopā ar savu veselības aprūpes komandu izvērtējiet ieguvumus un riskus.
• Apsvērt kontracepcijas tablešu lietošanu. Perorālo kontracepciju lietošana vismaz vienu gadu var samazināt endometrija vēža risku. Perorālās kontraceptīvās zāles ir kontraceptīvās zāles, ko lieto tablešu veidā. Tās sauc arī par kontracepcijas tabletēm. Riska samazināšanās, domājams, saglabājas vairākus gadus pēc perorālo kontraceptīvo zāļu lietošanas pārtraukšanas. Tomēr perorālajām kontraceptīvajām zālēm ir blakusparādības, tāpēc apspriediet ieguvumus un riskus ar savu veselības aprūpes komandu.
• Uzturēt veselīgu svaru. Aptaukošanās palielina endometrija vēža risku, tāpēc strādājiet, lai sasniegtu un uzturētu veselīgu svaru. Ja jums ir nepieciešams zaudēt svaru, palieliniet fizisko aktivitāti un samaziniet katru dienu uzņemtā kaloriju skaitu.

Transvaginālas ultraskaņas laikā veselības aprūpes speciālists vai tehniķis izmanto zizļa formas ierīci, ko sauc par devēju. Devējs tiek ievietots makstī, kamēr jūs guļat uz muguras uz izmeklēšanas galda. Devējs izstaro skaņas viļņus, kas ģenerē jūsu iegurņa orgānu attēlus.

Histeroskopijas (his-tur-OS-kuh-pee) laikā plāns, apgaismots instruments nodrošina dzemdes iekšpuses skatu. Šo instrumentu sauc arī par histeroskopu.

Endometrija vēža diagnostikā izmantotās pārbaudes un procedūras ietver:

• Attēlveidošanas testi. Attēlveidošanas testi veido ķermeņa iekšpuses attēlus. Tie var pastāstīt jūsu veselības aprūpes komandai par jūsu vēža atrašanās vietu un izmēru. Viens attēlveidošanas tests varētu būt transvagināla ultraskaņa. Šajā procedūrā zizļa formas ierīci, ko sauc par devēju, ievieto makstī. Devējs izmanto skaņas viļņus, lai izveidotu dzemdes video attēlu. Attēls parāda endometrija biezumu un tekstūru. Ultraskaņa var palīdzēt jūsu veselības aprūpes komandai meklēt vēža pazīmes un izslēgt citus jūsu simptomu cēloņus. Var tikt ieteikti arī citi attēlveidošanas testi, piemēram, MRI un CT skenēšana.
• Endometrija izmeklēšana ar endoskopu, ko sauc par histeroskopiju. Histeroskopijas laikā veselības aprūpes speciālists ievieto plānu, elastīgu, apgaismotu caurulīti caur maksts un dzemdes kakla kanālu dzemdē. Šo caurulīti sauc par histeroskopu. Lēca uz histeroskopa ļauj veselības aprūpes speciālistam izmeklēt dzemdes un endometrija iekšpusi.
• Audumu parauga ņemšana testēšanai, ko sauc par biopsiju. Endometrija biopsijā audumu paraugs tiek noņemts no dzemdes oderes. Endometrija biopsija bieži tiek veikta veselības aprūpes speciālista kabinetā. Paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju testēšanai, lai noskaidrotu, vai tas ir vēzis. Citi speciāli testi sniedz sīkāku informāciju par vēža šūnām. Jūsu veselības aprūpes komanda izmanto šo informāciju, lai izstrādātu ārstēšanas plānu.
• Operācijas veikšana, lai noņemtu audus testēšanai. Ja biopsijas laikā nevar iegūt pietiekami daudz audu vai ja biopsijas rezultāti ir neskaidri, jums, visticamāk, būs jāveic procedūra, ko sauc par dilatāciju un kireti, ko sauc arī par D&C. D&C laikā audi tiek noskrāpēti no dzemdes oderes un pārbaudīti zem mikroskopa, lai noteiktu vēža šūnas.

Iegurņa izmeklēšana. Iegurņa izmeklēšana pārbauda reproduktīvos orgānus. To bieži veic regulāras pārbaudes laikā, bet tas var būt nepieciešams, ja jums ir endometrija vēža simptomi.

Ja tiek konstatēts endometrija vēzis, jūs, visticamāk, tiks novirzīts pie ārsta, kurš specializējas reproduktīvo sistēmu vēža ārstēšanā, ko sauc par ginekoloģisko onkologu.

Kad jūsu vēzis ir diagnosticēts, jūsu veselības aprūpes komanda cenšas noteikt jūsu vēža apmēru, ko sauc par stadiju. Testi, ko izmanto, lai noteiktu jūsu vēža stadiju, var ietvert krūšu rentgenu, CT skenēšanu, asins analīzes un pozitronu emisijas tomogrāfiju, ko sauc arī par PET skenēšanu. Jūsu vēža stadija var nebūt zināma līdz brīdim, kad esat veicis operāciju, lai ārstētu vēzi.

Jūsu veselības aprūpes komanda izmanto informāciju no šiem testiem un procedūrām, lai piešķirtu jūsu vēzim stadiju. Endometrija vēža stadijas tiek norādītas, izmantojot skaitļus no 1 līdz 4. Zemākā stadija nozīmē, ka vēzis nav izaudzis ārpus dzemdes. 4. stadijā vēzis ir izaudzis, iesaistot blakus esošos orgānus, piemēram, urīnpūsli, vai ir izplatījies uz tālām ķermeņa daļām.