Health Library Logo

Health Library

Enterocēle

Pārskats

Tievās zarnas prolapss, ko sauc arī par enterocēli (EN-tur-o-seel), rodas, kad tievā zarna nolaižas iegurņa apakšdaļā un spiež uz maksts augšdaļu, veidojot izspiedumu. Vārds "prolapss" nozīmē izslīdēšanu vai izkrišanu no vietas. Dzemdības, novecošanās un citi procesi, kas rada spiedienu uz iegurņa dibenu, var vājināt muskuļus un saites, kas atbalsta iegurņa orgānus, padarot tievās zarnas prolapsu ticamāku. Lai pārvaldītu tievās zarnas prolapsu, bieži vien ir efektīvi pašaprūpes pasākumi un citas neķirurģiskas iespējas. Smagos gadījumos prolapsa novēršanai var būt nepieciešama operācija.

Simptomi

Vāja tievās zarnas prolapss var neradīt nekādas pazīmes vai simptomus. Tomēr, ja Jums ir ievērojama prolapss, Jums var rasties: Velkoša sajūta iegurnī, kas mazinās, guļus stāvoklī Pilnības, spiediena vai sāpju sajūta iegurnī Muguras lejasdaļas sāpes, kas mazinās, guļus stāvoklī Mīksta audu izspiedums maksts Maksts diskomforts un sāpīga dzimumakta (dispareūnija) Daudzas sievietes ar tievās zarnas prolapsi piedzīvo arī citu iegurņa orgānu prolapsi, piemēram, urīnpūšļa, dzemdes vai taisnas zarnas. Ja Jums rodas prolapsa pazīmes vai simptomi, kas Jūs traucē, konsultējieties ar savu ārstu.

Kad apmeklēt ārstu

Ja Jums rodas prolapsei raksturīgas pazīmes vai simptomi, kas Jūs traucē, konsultējieties ar ārstu.

Cēloņi

Paaugstināts spiediens uz iegurņa dibenu ir galvenais iemesls jebkāda veida iegurņa orgānu prolapsei. Stāvokļi un aktivitātes, kas var izraisīt vai veicināt plānās zarnas prolapsi vai citu veidu prolapsi, ir šādi: Grūtniecība un dzemdības Hronisks aizcietējums vai spriedze vēdera izejas laikā Hronisks klepus vai bronhīts Atkārtota smagu priekšmetu celšana Liekais svars vai aptaukošanās Grūtniecība un dzemdības ir visbiežākie iegurņa orgānu prolapses cēloņi. Muskuļi, saites un fascija, kas satur un atbalsta maksts, grūtniecības, dzemdību un dzemdību laikā izstiepjas un novājinās. Ne visām sievietēm, kurām ir bijis bērns, attīstās iegurņa orgānu prolapse. Dažām sievietēm ir ļoti spēcīgi atbalsta muskuļi, saites un fascija iegurnī, un viņām nekad nerodas problēmas. Ir iespējams, ka sievietei, kurai nekad nav bijis bērns, attīstās iegurņa orgānu prolapse.

Riska faktori

Faktori, kas palielina jūsu risku saslimt ar tievās zarnas prolapsi, ir šādi: Grūtniecība un dzemdības. Vaginālas dzemdības vienam vai vairākiem bērniem veicina iegurņa dibena atbalsta struktūru vājināšanos, palielinot jūsu prolapsa risku. Jo vairāk grūtniecību jums ir bijis, jo lielāks ir jūsu risks saslimt ar jebkāda veida iegurņa orgānu prolapsi. Sievietēm, kurām ir bijušas tikai ķeizargrieziena operācijas, ir mazāka varbūtība saslimt ar prolapsi. Vecums. Tievās zarnas prolapss un citi iegurņa orgānu prolapsa veidi biežāk rodas ar vecumu. Kļūstot vecākam, jūs mēdzat zaudēt muskuļu masu un spēku – gan iegurņa muskuļos, gan citos muskuļos. Iegurņa operācija. Dzemdes izņemšana (histerēktomija) vai operācijas inkontinences ārstēšanai var palielināt jūsu risku saslimt ar tievās zarnas prolapsi. Paaugstināts vēdera spiediens. Liekais svars palielina spiedienu vēderā, kas palielina jūsu risku saslimt ar tievās zarnas prolapsi. Citi faktori, kas palielina spiedienu, ir ilgstošs (hronisks) klepus un sasprindzinājums vēdera izejas laikā. Smēķēšana. Smēķēšana ir saistīta ar prolapsa attīstību, jo smēķētāji bieži klepo, palielinot vēdera spiedienu. Rasa. Nezināmu iemeslu dēļ, hispanicu un baltās sievietes ir pakļautas lielākam riskam saslimt ar iegurņa orgānu prolapsi. Saistaudu slimības. Jums var būt ģenētiska nosliece uz prolapsi vājo saistaudu dēļ iegurņa rajonā, padarot jūs dabiski uzņēmīgāku pret tievās zarnas prolapsi un citiem iegurņa orgānu prolapsa veidiem.

Profilakse

'Jūs varat samazināt tievās zarnas prolapsa risku, izmantojot šādas stratēģijas: Uzturēt veselīgu svaru. Ja Jums ir liekais svars, svara zudums var samazināt spiedienu vēderā.\nNovērst aizcietējumus. Lai novērstu spriedzi vēdera izejas laikā, ēdiet šķiedrvielām bagātu pārtiku, dzeriet daudz šķidruma un regulāri vingrojiet.\nĀrstēt hronisku klepu. Pastāvīga klepus palielina vēdera spiedienu. Ja Jums ir ilgstoša (hroniska) klepus, konsultējieties ar ārstu par ārstēšanu.\nAtmest smēķēšanu. Smēķēšana veicina hronisku klepu.\nIzvairīties no smagu priekšmetu celšanas. Smagu priekšmetu celšana palielina vēdera spiedienu.'

Diagnoze

Lai apstiprinātu plānās zarnas prolapsi, ārsts veic iegurņa izmeklēšanu. Izmeklēšanas laikā ārsts var lūgt dziļi ieelpot un aizturēt elpu, vienlaikus spiežot, it kā vēlētos iet uz tualeti (Valsalvas manevrs), kas, visticamāk, izraisīs plānās zarnas prolapsa izvirzīšanos uz leju. Ja ārsts nevar apstiprināt prolapsi, kamēr pacients atrodas uz izmeklēšanas galda, viņš vai viņa var atkārtot izmeklēšanu, kamēr pacients stāv. Aprūpe Mayo klīnikā Mūsu rūpīgā Mayo klīnikas ekspertu komanda var palīdzēt risināt jūsu plānās zarnas prolapsa (enteroceles) saistītās veselības problēmas. Sāciet šeit Papildinformācija Plānās zarnas prolapsa (enteroceles) aprūpe Mayo klīnikā Iegurņa izmeklēšana

Ārstēšana

Pessāriju veidi Palielināt attēlu Aizvērt Pessāriju veidi Pessāriju veidi Pessāriji ir dažādās formās un izmēros. Ierīce tiek ievietota makstī un nodrošina atbalstu maksts audiem, kurus izvietojis iegurņa orgānu prolapss. Veselības aprūpes sniedzējs var uzstādīt pessāriju un palīdzēt sniegt informāciju par to, kurš tips būtu vispiemērotākais. Plānās zarnas prolapss parasti neprasa ārstēšanu, ja simptomi nerada problēmas. Operācija var būt efektīva, ja Jums ir progresējošs prolapss ar traucējošiem simptomiem. Ir pieejamas neķirurģiskas pieejas, ja vēlaties izvairīties no operācijas, ja operācija būtu pārāk riskanta vai ja vēlaties grūtniecību nākotnē. Ārstēšanas iespējas plānās zarnas prolapsam ietver: Novērošanu. Ja Jūsu prolapss izraisa maz vai nav acīmredzamu simptomu, Jums nav nepieciešama ārstēšana. Vienkārši pašaprūpes pasākumi, piemēram, Kegel vingrinājumu veikšana, lai stiprinātu iegurņa muskuļus, var mazināt simptomus. Smagas celšanas un aizcietējumu izvairīšanās var samazināt prolapsa pasliktināšanās iespējamību. Pessārijs. Silikona, plastmasas vai gumijas ierīce, kas ievietota makstī, atbalsta izspiedušos audus. Pessāriji ir dažādos stilos un izmēros. Pareizā atrašana ietver zināmu mēģinājumu un kļūdu. Jūsu ārsts veic mērījumus un pielāgo ierīci, un Jūs iemācāties to ievietot, noņemt un tīrīt. Operācija. Ķirurgs var veikt operāciju, lai labotu prolapsu caur maksts vai vēdera dobumu, ar vai bez robotizētas palīdzības. Procedūras laikā ķirurgs pārvieto prolapsēto plāno zarnu atpakaļ vietā un nostiprina iegurņa dibena saistaudu. Dažreiz var izmantot nelielas sintētiskā tīkla daļas, lai atbalstītu novājinātos audus. Plānās zarnas prolapss parasti neatkārtojas. Tomēr tālāka iegurņa dibena trauma var notikt ar paaugstinātu iegurņa spiedienu, piemēram, aizcietējumu, klepu, aptaukošanos vai smagu celšanu. Pieprasīt tikšanos

Gatavošanās vizītei

Jūsu pirmais vizīte varētu būt pie ģimenes ārsta vai ārsta, kas specializējas sieviešu reproduktīvās sistēmas slimību ārstēšanā (ginekologs) vai reproduktīvās sistēmas un urīnceļu slimību ārstēšanā (uroginekologs, urologs). Ko jūs varat darīt Šeit ir informācija, kas palīdzēs sagatavoties vizītei. Sagatavojiet sarakstu ar visām jūsu izjustajām sūdzībām un to ilgumu. Uzskaitiet savu galveno medicīnisko informāciju, ieskaitot citas slimības, ar kurām jūs ārstējat, un visas zāles, vitamīnus vai uztura bagātinātājus, ko lietojat. Ja iespējams, ņemiet līdzi ģimenes locekli vai draugu, lai palīdzētu atcerēties visu saņemto informāciju. Pierakstiet jautājumus, ko uzdot ārstam, vispirms uzskaitot svarīgākos, ja laika pietrūkst. Ja ir plānās zarnas prolapss, pamata jautājumi ārstam ir šādi: Vai prolapss izraisa manas sūdzības? Kādu ārstēšanas pieeju jūs ieteiktu? Kas notiks, ja es neārstēšu prolapsu? Kāda ir šīs problēmas atkārtošanās iespējamība nākotnē? Vai man ir jāievēro kādi ierobežojumi, lai novērstu progresēšanu? Vai ir kādi pašaprūpes pasākumi, ko varu veikt? Vai man vajadzētu vērsties pie speciālista? Nevilcinieties uzdot citus jautājumus vizītes laikā, kad tie rodas. Ko gaidīt no ārsta Jūsu ārsts var uzdot šādus jautājumus: Kādas sūdzības jums ir? Kad jūs pirmo reizi pamanījāt šīs sūdzības? Vai jūsu sūdzības laika gaitā ir pasliktinājušās? Vai jums ir iegurņa sāpes? Ja jā, cik stipras ir sāpes? Vai kaut kas šķiet izraisa jūsu sūdzības, piemēram, klepus vai smagu celšanu? Vai jums ir urīna noplūde (urīna inkontinence)? Vai jums ir bijis ilgstošs (hronisks) vai smags klepus? Vai jūs bieži ceļat smagus priekšmetus darba vai ikdienas aktivitāšu laikā? Vai jūs piepūlaties vēdera izejas laikā? Vai jums ir kādas citas veselības problēmas? Kādas zāles, vitamīnus vai uztura bagātinātājus jūs lietojat? Vai esat bijusi grūtniece un vai esat dzemdējusi maksts ceļā? Vai vēlaties nākotnē laist pasaulē bērnus? No Mayo klīnikas darbiniekiem

Adrese: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.

Ražots Indijā, pasaulei