Barības Vada Vēzis

Barības vads ir muskuļu caurule, kas savieno muti un kuņģi. Muskuļu gredzeni saraujas un atslābst, lai ļautu pārtikai un šķidrumiem iziet cauri augšējai un apakšējai daļai.

Barības vada vēzis ir šūnu augums, kas sākas barības vadā. Tas var rasties jebkurā barības vada vietā.

Barības vada vēzis ir šūnu augums, kas sākas barības vadā. Barības vads ir gara, doba caurule, kas iet no rīkles līdz kuņģim. Barības vads palīdz pārvietot norīto pārtiku no rīkles aizmugures uz kuņģi, lai tā tiktu sagremota.

Barības vada vēzis parasti sākas šūnās, kas izklāj barības vada iekšpusi. Barības vada vēzis var rasties jebkurā barības vada vietā.

Barības vada vēzis ir biežāk sastopams vīriešiem. Riska faktori ir alkohola lietošana un smēķēšana.

Barības vada vēža ārstēšanā bieži vien ir iesaistīta operācija, lai noņemtu vēzi. Cita ārstēšana var ietvert ķīmijterapiju, staru terapiju vai abu kombināciju. Var izmantot arī mērķterapiju un imūnterapiju.

Barības vada vēzis sākumā var neizraisīt simptomus. Barības vada vēža simptomi parasti parādās, kad slimība ir progresējusi. Barības vada vēža pazīmes un simptomi ir šādi: Rīšanas grūtības. Krūšu sāpes, spiediens vai dedzināšana. Klepus vai aizsmakums. Svara zudums bez iemesla. Pasliktinājusies gremošanas traucējumi vai grēmas. Ja Jums ir kādi simptomi, kas Jūs satrauc, pierakstieties pie sava ārsta vai cita veselības aprūpes speciālista.

Ja Jums ir kādi simptomi, kas Jūs uztrauc, pierakstieties pie sava ārsta vai cita veselības aprūpes speciālista. Abonējiet bez maksas un saņemiet detalizētu ceļvedi vēža pārvarēšanai, kā arī noderīgu informāciju par otrā viedokļa iegūšanu. Jūs varat atteikties no abonēšanas jebkurā laikā. Jūsu detalizētais ceļvedis vēža pārvarēšanai drīz būs Jūsu iesūtnē. Jūs arī

Barības vada vēzis rodas, kad šūnas, kas izklāj barības vadu, attīstās izmaiņas to DNS. Šūnas DNS satur instrukcijas, kas šūnai norāda, ko darīt. Veselās šūnās DNS dod instrukcijas augt un vairoties noteiktā ātrumā. Instrukcijas norāda šūnām nomirt noteiktā laikā. Vēža šūnās DNS izmaiņas dod citas instrukcijas. Izmaiņas norāda vēža šūnām ātri veidot daudz vairāk šūnu. Vēža šūnas var turpināt dzīvot, kad veselās šūnas mirst. Tas izraisa pārāk daudz šūnu.

Vēža šūnas var veidot masu, ko sauc par audzēju. Audzējs var augt, lai iebrūktu un iznīcinātu veselās ķermeņa audus. Laika gaitā vēža šūnas var atdalīties un izplatīties uz citām ķermeņa daļām. Ja vēzis izplatās, to sauc par metastātisku vēzi.

Barības vada vēzis tiek klasificēts atkarībā no iesaistīto šūnu veida. Jūsu barības vada vēža veids palīdz noteikt jūsu ārstēšanas iespējas. Barības vada vēža veidi ir:

• Adenokarcinoma. Adenokarcinoma sākas dziedzeru šūnās barības vadā. Šie dziedzeri ražo gļotas. Adenokarcinoma visbiežāk rodas barības vada apakšējā daļā. Adenokarcinoma ir visizplatītākais barības vada vēža veids Amerikas Savienotajās Valstīs. Tas galvenokārt skar baltos vīriešus.
• Plakanšūnu karcinoma. Plakanšūnu karcinoma sākas plakanajās, plānajās šūnās, kas izklāj barības vada virsmu. Plakanšūnu karcinoma visbiežāk rodas barības vada augšējā un vidējā daļā. Plakanšūnu karcinoma ir visizplatītākais barības vada vēzis visā pasaulē.
• Citi reti veidi. Dažas retas barības vada vēža formas ir mazšūnu karcinoma, sarkoma, limfoma, melanoma un horiokarcinoma.

Barības vada vēža riska faktori ietver apstākļus un paradumus, kas izraisa barības vada kairinājumu. Riska faktori var ietvert:

• Pastāvīgs ieradums dzert ļoti karstus šķidrumus.
• Žults reflukss.
• Rīšanas grūtības, jo barības vada muskuļi neatbrīvojas, stāvoklis, ko sauc par ahalāziju.
• Alkoholisko dzērienu lietošana.
• Gastroezofageālā refluksa slimība, ko sauc arī par GERD.
• Nepietiekama augļu un dārzeņu uzņemšana.
• Aptaukošanās.
• Priekšvēža izmaiņas barības vada šūnās, ko sauc par Barreta barības vadu.
• Staru terapija krūšu kurvī vai augšējā vēderā.
• Smēķēšana.

Kad barības vada vēzis progresē, tas var izraisīt komplikācijas. Komplikācijas var ietvert:

• Barības vada aizsprostojums. Vēzis var apgrūtināt pārtikas un šķidruma nokļūšanu barības vadā.
• Asiņošana barības vadā. Barības vada vēzis var izraisīt asiņošanu. Lai gan asiņošana parasti ir pakāpeniska, tā reizēm var būt pēkšņa un smaga.
• Sāpes. Tālāk progresējis barības vada vēzis var izraisīt sāpes.

Nav droša veida, kā novērst barības vada vēzi, taču jūs varat samazināt risku, ja: Barības vada vēža skrīnings var būt iespēja cilvēkiem ar Barreta barības vadu. Barreta barības vads ir vēža priekšvēstnesis stāvoklis, ko izraisa hronisks skābes reflukss. Tas palielina barības vada vēža risku. Ja Jums ir Barreta barības vads, vaicājiet savam veselības aprūpes speciālistam par skrīningu. Skrīnings parasti ietver pārbaudes, lai aplūkotu barības vada iekšpusi, meklējot vēža pazīmes. Ja izvēlaties lietot alkoholu, dariet to mērenībā. Veselīgiem pieaugušajiem tas nozīmē līdz vienai dzērienam dienā sievietēm un līdz divām dzērienam dienā vīriešiem. Izvēlieties veselīgu uzturu ar dažādiem augļiem un dārzeņiem. Vislabāk ir vitamīnu un barības vielu avoti pārtikā. Izvairieties no lielu vitamīnu devu lietošanas tablešu veidā, jo tās var būt kaitīgas. Centieties vismaz 30 minūtes vingrot lielākajā daļā nedēļas dienu. Ja pēdējā laikā neesat bijis aktīvs, vaicājiet savam veselības aprūpes speciālistam, vai tas ir kārtībā, un sāciet lēnām. Ja jūsu svars ir veselīgs, strādājiet, lai saglabātu šo svaru. Ja jums ir nepieciešams zaudēt svaru, vaicājiet veselības aprūpes speciālistam par veselīgiem veidiem, kā samazināt svaru. Ēdiet mazāk kaloriju un pakāpeniski palieliniet vingrinājumu daudzumu. Runājiet ar savu veselības aprūpes komandu par stratēģijām un palīglīdzekļiem, kas var palīdzēt jums atmest smēķēšanu. Iespējas ietver nikotīna aizvietotājus, zāles un atbalsta grupas. Ja nekad neesat smēķējis, nesāciet.

Endoskopija Palielināt attēlu Aizvērt Endoskopija Endoskopijas laikā veselības aprūpes speciālists ievieto plānu, elastīgu caurulīti ar gaismu un kameru kaklā un barības vadā. Miniatūrā kamera nodrošina barības vada, kuņģa un tievās zarnas sākuma daļas, ko sauc par divpadsmitpirkstu zarnu, skatu. Barības vada vēža diagnostika bieži sākas ar attēlveidošanas testiem, lai aplūkotu barības vadu. Plānu, elastīgu caurulīti ar kameru var ievadīt kaklā, lai apskatītu barības vadu. Audu paraugu var ņemt laboratorijas pārbaudei. Bārija norīšanas izmeklējums Bārija norīšanas izmeklējums ir tests, kas izmanto rentgena starus, lai aplūkotu gremošanas sistēmu. Tas var parādīt izmaiņas barības vadā, piemēram, audzēju, kas varētu būt vēzis. Pirms testa Jūs izdzerat baltu šķidrumu, ko sauc par bāriju. Bārijs pārklāj Jūsu barības vadu un padara to vieglāk redzamu rentgena staros. Ja bārija norīšanas izmeklējumā tiek konstatēts kaut kas satraucošs, Jūsu veselības aprūpes komanda var ieteikt veikt endoskopiju, lai to pārbaudītu. Augšējā endoskopija Augšējā endoskopija ir tests, lai aplūkotu augšējo gremošanas sistēmu. Tas izmanto garu, elastīgu caurulīti ar kameru galā, ko sauc par endoskopu, lai redzētu ķermeņa iekšpusi. Lai redzētu barības vada iekšpusi, veselības aprūpes speciālists ievieto endoskopu kaklā un barības vadā. Veselības aprūpes speciālists meklē vēža pazīmes. Biopsija Biopsija ir procedūra, lai noņemtu audu paraugu pārbaudei laboratorijā. Lai iegūtu audu paraugu, veselības aprūpes speciālists ievieto speciālus griešanas instrumentus caur endoskopu. Veselības aprūpes speciālists izmanto instrumentus, lai noņemtu ļoti nelielu audu daudzumu no barības vada iekšpuses. Audu paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju, lai meklētu vēža šūnas. Vēža apjoma noteikšana Pēc barības vada vēža diagnostikas Jums var būt citi testi, lai redzētu, vai vēzis ir izplatījies. Šie testi palīdz Jūsu veselības aprūpes komandai noskaidrot Jūsu vēža apjomu, ko sauc par stadiju. Vēža stadijas noteikšanas testi bieži ietver attēlveidošanas testus. Testi var meklēt vēža pazīmes Jūsu limfmezglos vai citās ķermeņa daļās. Jūsu veselības aprūpes komanda izmanto vēža stadijas noteikšanas testu rezultātus, lai palīdzētu izveidot Jūsu ārstēšanas plānu. Attēlveidošanas testi var ietvert bronhoskopiju, endoskopisko ultrasonogrāfiju, KT, MRI un pozitronu emisijas tomogrāfijas skenēšanu, ko sauc arī par PET skenēšanu. Ne katrs tests ir piemērots katrai personai. Apspriedieties ar savu veselības aprūpes speciālistu par to, kādi testi Jums būs nepieciešami. Barības vada vēža stadijas svārstās no 0 līdz 4. 0. stadijas barības vada vēzis ir mazs un atrodas tikai barības vada iekšējā virsmā. Kad vēzis kļūst lielāks un aug dziļāk barības vadā, stadijas kļūst augstākas. 4. stadijas barības vada vēzis ir izaudzis ārpus barības vada vai ir izplatījies uz limfmezgliem vai citām ķermeņa daļām. Aprūpe Mayo klīnikā Mūsu rūpīgā Mayo klīnikas ekspertu komanda var palīdzēt Jums ar Jūsu barības vada vēža saistītajām veselības problēmām Sāciet šeit Papildinformācija Barības vada vēža aprūpe Mayo klīnikā KT skenēšana Pozitronu emisijas tomogrāfijas skenēšana Augšējā endoskopija Rentgena staru izmeklējums Rādīt vairāk saistītās informācijas

Mazas barības vada vēža ārstēšana parasti sākas ar operāciju, lai noņemtu vēzi. Ja vēzis aug lielāks vai izplatās uz citām ķermeņa daļām, ārstēšana var sākties ar ķīmijterapiju un staru terapiju. Jūsu veselības aprūpes komanda ņem vērā daudzus faktorus, veidojot ārstēšanas plānu. Šie faktori ietver jūsu vispārējo veselību, vēža veidu un stadiju, kā arī jūsu vēlmes. Viena no operācijām, ko izmanto barības vada vēža ārstēšanai, ir ezofagektomija. Ezofagektomijas laikā ķirurgs noņem barības vada daļu, kurā atrodas vēža audzējs. Ķirurgs var arī noņemt daļu no kuņģa augšdaļas un blakus esošos limfmezglus. Atlikušais barības vads tiek atkal savienots ar kuņģi. Parasti tas tiek darīts, paceļot kuņģi uz augšu, lai tas satiktos ar atlikušo barības vadu. Operācija, lai noņemtu vēzi, var tikt izmantota gan atsevišķi, gan kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm. Procedūras, ko izmanto barības vada vēža ārstēšanai, var ietvert:

• Vēža noņemšanu no barības vada iekšpuses. Endoskopiskā rezekcija ir procedūra, lai noņemtu vēzi un daļu no apkārtējiem veseliem audiem. Procedūra tiek veikta caur garu, elastīgu caurulīti, ko sauc par endoskopu. Caurule iet lejā pa rīkli un barības vadā. Speciāli instrumenti tiek ievadīti caur endoskopu, lai noņemtu vēzi. Šī procedūra var būt iespēja, ja vēzis ir ļoti mazs un nav izplatījies.
• Vēža un barības vada daļas noņemšanu. Ezofagektomija ir operācija, lai noņemtu daļu no barības vada. Ezofagektomijas laikā ķirurgs noņem barības vada daļu, kurā atrodas vēzis, un dažus blakus esošos limfmezglus. Ķirurgs var arī noņemt daļu no kuņģa augšdaļas. Ja operācija ietver daļas no barības vada un daļas no kuņģa noņemšanu, to sauc par ezofagogastrektomiju. Atlikušais barības vads tiek atkal savienots ar kuņģi. Parasti tas tiek darīts, paceļot kuņģi uz augšu, lai tas satiktos ar atlikušo barības vadu. Ja nepieciešams, daļa no resnās zarnas tiek izmantota, lai palīdzētu savienot abus. Barības vada vēža operācijai ir nopietnu komplikāciju risks. Šīs komplikācijas var ietvert infekciju un asiņošanu. Ir arī risks, ka noplūdīs no zonas, kur atlikušais barības vads ir atkal pievienots kuņģim. Operāciju, lai noņemtu barības vadu, var veikt kā atvērtas operācijas procedūru, izmantojot lielus iegriezumus. Operāciju var veikt arī laparoskopiski, kur speciāli ķirurģiski instrumenti tiek ievietoti caur vairākiem maziem iegriezumiem ādā. Tas, kā tiek veikta jūsu operācija, ir atkarīgs no jūsu individuālās situācijas un no tā, kā jūsu ķirurgs vēlas to veikt. Ķīmijterapija ārstē vēzi ar spēcīgām zālēm. Ķīmijterapijas zāles parasti tiek lietotas pirms vai pēc operācijas cilvēkiem ar barības vada vēzi. Ķīmijterapiju var kombinēt ar staru terapiju. Cilvēkiem ar progresējošu vēzi, kas ir izplatījies ārpus barības vada, ķīmijterapiju var lietot atsevišķi, lai palīdzētu mazināt vēža izraisītos simptomus. Ķīmijterapijas blakusparādības ir atkarīgas no tā, kuras zāles jūs saņemat. Biežas blakusparādības ir nogurums, slikta dūša un vemšana, caureja un apetītes zudums. Stara terapija ārstē vēzi ar spēcīgām enerģijas staru kūlīšiem. Enerģija var nākt no rentgenstariem, protoniem vai citiem avotiem. Barības vada vēža gadījumā staru terapiju visbiežāk veic ar procedūru, ko sauc par ārējo staru terapiju. Šīs ārstēšanas laikā jūs guļat uz galda, kamēr mašīna pārvietojas ap jums. Mašīna vada starojumu uz precīziem punktiem uz jūsu ķermeņa. Staru terapiju var arī novietot jūsu ķermeņa iekšpusē netālu no vēža. Šāda veida staru terapija, ko sauc par brahi terapiju, ir mazāk izplatīta. Stara terapija bieži tiek kombinēta ar ķīmijterapiju cilvēkiem ar barības vada vēzi. Stara terapija tiek izmantota arī, lai mazinātu progresējoša barības vada vēža komplikācijas. Tas var ietvert vēža ārstēšanu, kas izaug pietiekami liels, lai apturētu pārtikas nokļūšanu jūsu kuņģī. Stara terapijas blakusparādības barības vadā ietver saules apdegumiem līdzīgas ādas reakcijas, sāpīgu vai grūtu rīšanu un blakus esošo orgānu, piemēram, plaušu un sirds, bojājumus. Ķīmijterapijas un staru terapijas kombinēšana var uzlabot katras ārstēšanas efektivitāti. Kombinētā ķīmijterapija un staru terapija var būt vienīgā ārstēšana, ko jūs saņemat, vai kombinētā terapija var tikt izmantota pirms operācijas. Bet ķīmijterapijas un staru terapijas kombinēšana palielina blakusparādību varbūtību un smaguma pakāpi. Vēža mērķterapijas terapija ir ārstēšana, kas izmanto zāles, kas uzbrūk specifiskām ķīmiskām vielām vēža šūnās. Bloķējot šīs ķīmiskās vielas, mērķterapijas ārstēšana var izraisīt vēža šūnu nāvi. Barības vada vēža gadījumā mērķterapiju var kombinēt ar ķīmijterapiju progresējoša vēža gadījumā, ko nevar noņemt ar operāciju, vai vēža gadījumā, kas atgriežas pēc ārstēšanas. Dažas mērķterapijas darbojas tikai cilvēkiem, kuru vēža šūnās ir noteiktas DNS izmaiņas. Jūsu vēža šūnas var tikt pārbaudītas laboratorijā, lai redzētu, vai šīs zāles varētu jums palīdzēt. Imunoterapija vēža ārstēšanai ir ārstēšana ar zālēm, kas palīdz organisma imūnsistēmai nogalināt vēža šūnas. Imūnsistēma cīnās pret slimībām, uzbrūkot baktērijām un citām šūnām, kurām nevajadzētu atrasties organismā. Vēža šūnas izdzīvo, slēpjoties no imūnsistēmas. Imunoterapija palīdz imūnsistēmas šūnām atrast un nogalināt vēža šūnas. Barības vada vēža gadījumā imunoterapiju dažreiz lieto pirms vai pēc operācijas. To var arī lietot progresējoša vēža gadījumā, ko nevar noņemt ar operāciju, vai vēža gadījumā, kas atgriežas pēc ārstēšanas. Metāla caurulīti, ko sauc par stentu, var izmantot, lai noturētu atvērtas sašaurinātu barības vada daļu. Stentu parasti ievieto, izmantojot endoskopu. Barības vada vēzis dažreiz izaug pietiekami liels, lai sašaurinātu barības vadu. Tas var izraisīt grūtības rīšanā. Šīs komplikācijas ārstēšana var ietvert:
• Barības vada aizsprostojuma mazināšanu. Ja jūsu barības vada vēzis ir sašaurinājis jūsu barības vadu, ķirurgs var izmantot endoskopu un speciālus instrumentus, lai ievietotu metāla caurulīti, ko sauc par stentu. Stents notur barības vadu atvērtā stāvoklī. Citas iespējas ir operācija, staru terapija, ķīmijterapija, lāzerterapija un fotodinamiskā terapija.
• Uzturēšanas nodrošināšanu. Jūsu veselības aprūpes speciālists var ieteikt barošanas caurulīti, ja jums ir problēmas ar rīšanu vai ja jums ir barības vada operācija. Barošanas caurule ļauj uzturu piegādāt tieši jūsu kuņģī vai tievajā zarnā. Tas dod jūsu barības vadam laiku dziedēt pēc vēža ārstēšanas. Palatīvā aprūpe ir īpašs veselības aprūpes veids, kas palīdz jums justies labāk, ja jums ir nopietna slimība. Ja jums ir vēzis, palatīvā aprūpe var palīdzēt mazināt sāpes un citus simptomus. Veselības aprūpes komanda, kurā var ietilpt ārsti, medmāsas un citi speciāli apmācīti veselības aprūpes speciālisti, nodrošina palatīvo aprūpi. Aprūpes komandas mērķis ir uzlabot jūsu un jūsu ģimenes dzīves kvalitāti. Palatīvās aprūpes speciālisti strādā kopā ar jums, jūsu ģimeni un jūsu aprūpes komandu. Viņi nodrošina papildu atbalsta slāni, kamēr jūs saņemat vēža ārstēšanu. Jūs varat saņemt palatīvo aprūpi vienlaikus ar spēcīgu vēža ārstēšanu, piemēram, operāciju, ķīmijterapiju vai staru terapiju. Palatīvās aprūpes izmantošana kopā ar citām pareizām ārstēšanas metodēm var palīdzēt cilvēkiem ar vēzi justies labāk un dzīvot ilgāk. Abonējiet bez maksas un saņemiet detalizētu ceļvedi, kā tikt galā ar vēzi, kā arī noderīgu informāciju par to, kā saņemt otro viedokli. Jūs varat atteikties no abonēšanas, izmantojot e-pasta atteikšanās saiti. Jūsu detalizētais ceļvedis, kā tikt galā ar vēzi, drīz būs jūsu iesūtnē. Jūs arī Papildu un alternatīvas barības vada vēža ārstēšanas metodes nevar izārstēt barības vada vēzi. Bet šīs ārstēšanas metodes var kombinēt ar jūsu veselības aprūpes komandas aprūpi, lai palīdzētu mazināt sāpes un citus simptomus. Iespējas var ietvert:
• Akupunktūru.
• Vadītu vizualizāciju.
• Hipnozi.
• Masāžu.
• Relaksācijas paņēmienus. Vaicājiet savai veselības aprūpes komandai, vai šīs iespējas ir drošas jums. Laika gaitā jūs atradīsiet to, kas palīdz jums tikt galā ar vēža diagnozes nenoteiktību un stresu. Līdz tam laikam jūs varat atrast, ka palīdz: Vaicājiet savai veselības aprūpes komandai par jūsu vēzi, ieskaitot jūsu testu rezultātus, ārstēšanas iespējas un, ja vēlaties, jūsu prognozi. Uzzinot vairāk par barības vada vēzi, jūs varat kļūt pārliecinātāks par ārstēšanas lēmumu pieņemšanu. Stipro attiecību uzturēšana var palīdzēt jums tikt galā ar barības vada vēzi. Draugi un ģimene var sniegt praktisko atbalstu, kas jums var būt nepieciešams, piemēram, palīdzēt rūpēties par jūsu mājām, ja atrodaties slimnīcā. Un viņi var kalpot kā emocionāls atbalsts, kad jūtaties pārņemts ar vēzi. Atrodiet kādu, kas ir gatavs uzklausīt jūsu sarunas par jūsu cerībām un bailēm. Tas var būt draugs vai ģimenes loceklis. Konsultanta, medicīnas sociālā darbinieka, garīdznieka vai vēža atbalsta grupas rūpes un izpratne var arī būt noderīga. Vaicājiet savai veselības aprūpes komandai par atbalsta grupām jūsu reģionā. Citi informācijas avoti ir Nacionālais vēža institūts un Amerikas Vēža biedrība.

Laika gaitā jūs atradīsiet to, kas palīdzēs tikt galā ar neziņu un ciešanām, ko rada vēža diagnoze. Līdz tam laikam jūs varētu atrast noderīgu: Iemācīties pietiekami daudz par barības vada vēzi, lai varētu pieņemt lēmumus par savu ārstēšanu Vaicāt savai veselības aprūpes komandai par jūsu vēzi, ieskaitot jūsu testu rezultātus, ārstēšanas iespējas un, ja vēlaties, prognozi. Uzzinot vairāk par barības vada vēzi, jūs varat kļūt pārliecinātāks par ārstēšanas lēmumu pieņemšanu. Turiet draugus un ģimeni tuvumā Stiprinot ciešas attiecības, jūs varat tikt galā ar barības vada vēzi. Draugi un ģimene var sniegt praktisku atbalstu, kas jums var būt nepieciešams, piemēram, palīdzēt rūpēties par jūsu mājām, ja jūs esat slimnīcā. Un viņi var kalpot kā emocionāls atbalsts, kad jūtaties pārņemts ar vēzi. Atrast kādu, ar kuru parunāties Atrast kādu, kas ir gatavs uzklausīt jūsu cerības un bailes. Tas var būt draugs vai ģimenes loceklis. Konsultanta, medicīnas sociālā darbinieka, garīdznieka vai vēža atbalsta grupas rūpes un izpratne var būt noderīga. Vaicājiet savai veselības aprūpes komandai par atbalsta grupām jūsu reģionā. Citi informācijas avoti ir Nacionālais vēža institūts un Amerikas Vēža biedrība.