Iedomāta slimība, iepriekš saukta par Minhauzena sindromu, ir nopietns garīgās veselības stāvoklis, kurā cilvēki maldina citus, izliekdamies par slimu. Viņi to dara, izliekoties par simptomiem, apzināti saslimstot vai nodarot sev pāri. Iedomāta slimība var rasties arī tad, ja ģimenes locekļi vai aprūpētāji nepatiesā veidā izrāda citus, piemēram, bērnus, kā slimu, ievainotu vai ar grūtībām funkcionējošu.
Iedomātas slimības simptomi var svārstīties no viegliem līdz smagiem. Cilvēki var izdomāt simptomus vai pat manipulēt ar medicīniskajiem testiem, lai pārliecinātu citus, ka viņiem nepieciešama ārstēšana, piemēram, augsta riska operācija.
Iedomāta slimība nav tas pats, kas izdomāt medicīniskas problēmas labuma vai atlīdzības gūšanai, piemēram, lai izvairītos no darba vai uzvarētu tiesā. Lai gan cilvēki ar iedomātu slimību zina, ka viņi izraisa savus simptomus vai slimības, viņi var nezina, kāpēc viņi dara to, ko dara, vai neuztver sevi kā cilvēkus ar garīgās veselības problēmām.
Iedomāta slimība ir reta slimība, kuru var būt grūti diagnosticēt un ārstēt. Medicīnas un garīgās veselības speciālistu palīdzība ir kritiski svarīga, lai novērstu nopietnus ievainojumus un pat nāvi, ja cilvēki ar iedomātu slimību nodara sev pāri.
Iedomātās slimības simptomi ietver cilvēku mēģinājumus izskatīties slimi, padarīt sevi slimu vai sev nodarīt pāri. Viņi var arī viltot simptomus, padarīt simptomus sliktākus, nekā tie ir, vai izlikties, ka viņi nevar darīt noteiktas lietas simptomu dēļ, lai maldinātu citus. Cilvēki ar šo slimību cītīgi slēpj savus melus. Var būt grūti saprast, ka viņu simptomi ir nopietna garīgās veselības stāvokļa sastāvdaļa. Cilvēki ar šo slimību turpina melot, pat bez jebkādas labuma vai atlīdzības, vai arī tad, ja viņiem ir pierādījumi, kas neatbalsta viņu apgalvojumus. Iedomātās slimības simptomi var ietvert: • Gudras un pārliecinošas medicīniskas vai garīgās veselības problēmas. • Dziļas zināšanas par medicīniskiem terminiem un slimībām. • Neskaidri simptomi vai simptomi, kas nav konsekventi. • Stāvokļi, kas pasliktinās bez skaidra iemesla. • Stāvokļi, kas nereaģē kā paredzēts uz standarta ārstēšanu. • Ārstēšanās meklēšana pie daudziem veselības aprūpes speciālistiem vai slimnīcām, kas var ietvert viltus vārda izmantošanu. • Nevēlēšanās, lai veselības aprūpes speciālisti runātu ar ģimeni vai draugiem vai citiem veselības aprūpes speciālistiem. • Bieža uzturēšanās slimnīcā. • Vēlme pēc biežas testēšanas vai riskantām operācijām un procedūrām. • Daudzas operācijas rētas vai pierādījumi par daudzām procedūrām. • Maz viesu slimnīcā uzturēšanās laikā. • Strīdi ar veselības aprūpes speciālistiem un personālu. Iedomātā slimība, kas uzspiesta citam, iepriekš saukta par Minhauzena sindromu ar starpnieku, ir tad, kad kāds nepatiesā veidā apgalvo, ka citai personai ir fiziski vai garīgi slimības simptomi vai izraisa traumas vai slimības citai personai, lai maldinātu citus. Cilvēki ar šo slimību prezentē citu personu kā slimu, ievainoti vai ar grūtībām funkcionējošu, apgalvojot, ka viņiem nepieciešama medicīniskā palīdzība. Parasti tas ietver vecāku nodarītu kaitējumu bērnam. Šī vardarbības forma var apdraudēt bērnu, nodarot viņam kaitējumu vai saņemot medicīnisko aprūpi, kas nav nepieciešama. Tā kā cilvēki ar iedomātu slimību kļūst par ekspertiem simptomu un slimību viltošanā vai sev nodarīšanā pāri, veselības aprūpes speciālistiem un mīļajiem var būt grūti noteikt, vai simptomi un slimības ir reālas. Cilvēki ar iedomātu slimību izdomā simptomus vai izraisa slimības vairākos veidos. Piemēram, viņi var: • Padarīt simptomus sliktākus, nekā tie ir. Pat ja ir faktiska medicīniska vai garīga veselības problēma, viņi var pārspīlēt simptomus. Viņi var mēģināt izskatīties sliktāki vai padarīt sevi tādu, it kā viņiem būtu grūtāk funkcionēt, nekā patiesībā ir. • Izdomāt vēsturi. Viņi var sniegt mīļajiem, veselības aprūpes speciālistiem vai atbalsta grupām nepatiesu medicīnisko vēsturi, piemēram, apgalvojot, ka viņiem ir bijusi vēzis vai AIDS. Vai arī viņi var izveidot nepatiesus veselības ierakstus, lai liktu izskatīties, ka viņi ir slimi. • Viltot simptomus. Viņi var viltot simptomus, piemēram, vēdera sāpes, krampjus vai ģīboni. • Sev nodarīt pāri. Viņi var padarīt sevi slimu. Piemēram, viņi var injicēt sev baktērijas, pienu, benzīnu vai fekālijas. Viņi var sev nodarīt pāri, griezt vai dedzināt. Viņi var lietot zāles, piemēram, antikoagulantus vai zāles diabēta ārstēšanai, lai atdarinātu slimības. Viņi var arī traucēt brūču dzīšanu, piemēram, atverot vai inficējot griezumus. • Manipulēt. Viņi var manipulēt ar medicīnas instrumentiem, lai rezultāti nebūtu pareizi. Piemēram, viņi var uzkarsēt termometrus. Vai arī viņi var manipulēt ar laboratorijas testiem, piemēram, sabojājot urīna paraugus ar asinīm vai citām vielām. Cilvēkiem ar iedomātu slimību var būt zināms par traumu vai pat nāves risku, kad viņi sev nodara pāri vai meklē ārstēšanu, kas nav nepieciešama. Bet viņiem ir grūti pārvaldīt savu uzvedību. Viņi arī, visticamāk, nesūksies pēc palīdzības. Pat tad, kad viņi redz pierādījumus, ka viņi izraisa savu slimību, piemēram, video, viņi bieži to noliedz un atsakās no garīgās veselības palīdzības. Ja jūs domājat, ka mīļotais var pārspīlēt vai viltot veselības problēmas, var palīdzēt mēģināt parunāt ar šo personu par jūsu bažām. Mēģiniet nebūt dusmīgs vai netiesāt vai nekonfrontēt personu. Mēģiniet arī stiprināt un mudināt veselīgākas, produktīvākas aktivitātes, nevis koncentrēties uz uzskatiem un uzvedību, kas nav veselīgi. Piedāvājiet atbalstu un aprūpi. Ja iespējams, palīdziet atrast ārstēšanu personai. Ja jūsu mīļotais nodara sev pāri vai mēģina izdarīt pašnāvību, sazinieties ar pašnāvību novēršanas tālruni. ASV zvaniet vai sūtiet īsziņu uz 988, lai sazinātos ar 988 pašnāvību un krīžu novēršanas tālruņa līniju, kas pieejama 24 stundas diennaktī, septiņas dienas nedēļā. Vai arī izmantojiet Lifeline tērzēšanu. Pakalpojumi ir bez maksas un konfidenciāli. Pašnāvību un krīžu novēršanas tālruņa līnijai ASV ir spāņu valodas tālruņa līnija pa tālruni 1-888-628-9454 (bez maksas). Ja jūs aizdomājat, ka bērnam nodara kaitējumu vai vardarbību aprūpētājs kā daļu no iedomātas slimības, varat sazināties ar Childhelp Nacionālo bērnu vardarbības novēršanas tālruņa līniju pa tālruni 1-800-422-4453 (bez maksas). Šī tālruņa līnija ir pieejama 24 stundas diennaktī, septiņas dienas nedēļā. Jūsu reģionā var būt arī vietējās un valsts bērnu aizsardzības iestādes.
Cilvēkiem ar izdomātu slimību var būt zināms risks gūt traumas vai pat nāvi, ja viņi nodara sev pāri vai meklē nevajadzīgu ārstēšanu. Bet viņiem ir grūti kontrolēt savu uzvedību. Viņi arī, visticamāk, nesāks meklēt palīdzību. Pat tad, ja viņi redz pierādījumus, ka paši izraisa savu slimību, piemēram, video, viņi bieži to noliedz un atsakās no garīgās veselības palīdzības.
Ja jūs domājat, ka mīļotais cilvēks pārspīlē vai izliekas par veselības problēmām, var palīdzēt mēģināt parunāt ar šo cilvēku par jūsu bažām. Centieties nebūt dusmīgs, netiesāt un nekonfrontēt cilvēku. Mēģiniet arī stiprināt un mudināt uz veselīgāku, produktīvāku darbību, nevis koncentrēties uz uzskatiem un uzvedību, kas nav veselīga. Piedāvājiet atbalstu un rūpes. Ja iespējams, palīdziet atrast ārstēšanu personai.
Ja jūsu mīļotais nodara sev pāri vai mēģina izdarīt pašnāvību, sazinieties ar pašnāvību novēršanas tālruni. ASV zvaniet vai sūtiet īsziņu uz 988, lai sazinātos ar 988 pašnāvību un krīzes palīdzības tālruni, kas ir pieejams 24 stundas diennaktī, septiņas dienas nedēļā. Vai arī izmantojiet Lifeline tērzēšanu. Pakalpojumi ir bez maksas un konfidenciāli. Pašnāvību un krīzes palīdzības tālruņa numurs ASV spāņu valodā ir 1-888-628-9454 (bez maksas).
Ja jūs aizdomājat, ka bērns tiek nodarīts vai ļaunprātīgi izmantots aprūpētāja daļa no izdomātas slimības, jūs varat sazināties ar Childhelp Nacionālo bērnu ļaunprātīgas izmantošanas tālruni pa tālruni 1-800-422-4453 (bez maksas). Šī tālruņa līnija ir pieejama 24 stundas diennaktī, septiņas dienas nedēļā. Jūsu reģionā var būt arī vietējās un štata bērnu aizsardzības aģentūras.
Faktiskas slimības cēlonis nav zināms. Tomēr stāvokli var izraisīt garīgās veselības problēmu un stresa pilnu dzīves pieredžu sajaukums.
Vairāki faktori var palielināt risks saslimt ar iedomātu slimību, tostarp:
Ir uzskatīts, ka iedomāta slimība ir reta, bet nav zināms, cik daudz cilvēku ir šis stāvoklis. Daži cilvēki izmanto viltus vārdus. Daži apmeklē daudzas slimnīcas un veselības aprūpes speciālistus. Un daži nekad netiek identificēti. Tas apgrūtina uzticama novērtējuma iegūšanu.
Cilvēkiem ar izdomātu slimību sindromu ir gatavība riskēt ar savu dzīvību, lai tiktu uzskatīti par slimiem. Bieži vien viņiem ir arī citas garīgās veselības problēmas. Tā rezultātā viņiem ir daudz iespējamu komplikāciju, tostarp:
Tā kā iemesls, kas izraisa simulētu slimību, nav zināms, to nav iespējams novērst. Simulētas slimības atpazīšana un ārstēšana var palīdzēt izvairīties no potenciāli bīstamiem testiem un ārstēšanas metodēm, kas nav nepieciešamas.
Fikcionāru traucējumu diagnosticēšana bieži vien ir ļoti sarežģīta. Cilvēki ar fikcionāru traucējumiem ir eksperti daudzu slimību un stāvokļu viltošanā. Un, lai gan šie cilvēki bieži izskatās tā, it kā viņiem būtu reāli un pat dzīvībai bīstami medicīniski stāvokļi, viņi paši var būt izraisījuši šos stāvokļus.
Daudzu veselības aprūpes speciālistu un slimnīcu izmantošana, viltus vārdu izmantošana un privātuma un konfidencialitātes likumi var apgrūtināt vai pat padarīt neiespējamu informācijas vākšanu par iepriekšējo medicīnisko pieredzi.
Diagnoze balstās uz objektīvu izdomātu simptomu identificēšanu, nevis personas nodomu vai motivāciju to darīt. Veselības aprūpes speciālists var aizdomāties, ka cilvēkiem ir fikcionārs traucējums, ja:
Lai palīdzētu noskaidrot, vai personai ir fikcionārs traucējums, veselības aprūpes speciālisti:
Fikcijas traucējumu ārstēšana bieži vien ir sarežģīta, un nav standarta terapijas. Tā kā cilvēki ar fikcijas traucējumiem vēlas atrasties slimnieka lomā, viņi bieži nevēlas meklēt vai pieņemt ārstēšanu šim stāvoklim. Bet, ja pieeja ir tāda, kas netiesā, cilvēki ar fikcijas traucējumiem var piekrist, lai viņus novērtētu un ārstētu garīgās veselības speciālists. Pieeja bez vērtējuma Tieši apsūdzēt cilvēkus par fikcijas traucējumiem parasti izraisa viņu dusmas un aizsardzību. Tas var izraisīt viņu pēkšņu attiecību pārtraukšanu ar veselības aprūpes speciālistu vai slimnīcu un ārstēšanās meklēšanu citur. Tāpēc veselības aprūpes speciālisti var mēģināt radīt "izkļūšanu", kas pasargā cilvēkus no pazemojuma, atzīstot simptomu viltošanu, un tā vietā piedāvāt informāciju un palīdzību. Piemēram, veselības aprūpes speciālisti var apliecināt cilvēkiem, ka medicīnisko simptomu neizskaidrojamība ir stresa pilna, un likt domāt, ka stress var būt atbildīgs par dažām fiziskām sūdzībām. Vai arī veselības aprūpes speciālists var lūgt cilvēkus ar fikcijas traucējumiem piekrist, ka, ja nākamā medicīniskā ārstēšana nedarbojas, viņi kopīgi izpētīs iespējamu garīgās veselības iemeslu slimībai. Veselības aprūpes speciālists var arī ieteikt, lai ārstēšanas uzmanība tiktu pievērsta viņu labākai funkcionēšanai un dzīves kvalitātes uzlabošanai, nevis simptomu ārstēšanai. Jebkurā gadījumā veselības aprūpes speciālisti cenšas virzīt cilvēkus ar fikcijas traucējumiem uz aprūpi pie garīgās veselības speciālista. Un gan veselības aprūpes speciālisti, gan tuvinieki var stiprināt veselīgu, produktīvu uzvedību un nepievērst pārāk lielu uzmanību simptomiem. Ārstēšanas iespējas Ārstēšana bieži vien koncentrējas uz stāvokļa pārvaldīšanu un cilvēku labākas funkcionēšanas nodrošināšanu, nevis mēģinājumu to izārstēt. Ārstēšana parasti ietver: Primārā veselības aprūpes speciālista klātbūtni. Viena veselības aprūpes speciālista izmantošana medicīniskās aprūpes pārraudzīšanai var palīdzēt pārvaldīt nepieciešamo aprūpi un ārstēšanas plānu. Tas var samazināt vai pārtraukt nevajadzīgus apmeklējumus daudziem veselības aprūpes speciālistiem. Sarunu terapiju. Sarunu terapija, kas pazīstama arī kā psihoterapija, un uzvedības terapija var palīdzēt kontrolēt stresu un veidot problēmu risināšanas prasmes. Var tikt ieteikta arī ģimenes terapija. Var tikt risināti arī citi garīgās veselības traucējumi, piemēram, depresija. Zāles. Zāles var tikt izmantotas citu garīgās veselības traucējumu, piemēram, depresijas vai trauksmes, ārstēšanai. Ārstēšana slimnīcā. Ja fikcijas traucējumu simptomi ir smagi, drošības un ārstēšanas plāna izstrādes nolūkā var būt nepieciešama īsa uzturēšanās garīgās veselības slimnīcā. Ārstēšana var netikt pieņemta vai var nepalīdzēt, īpaši cilvēkiem ar smagiem fikcijas traucējumiem. Šādos gadījumos mērķis var būt pārtraukt turpmāku invazīvu vai riskantu ārstēšanu. Ja fikcijas traucējumi tiek uzspiesti citiem, veselības aprūpes speciālisti novērtē vardarbību un ir jāziņo par vardarbību iestādēm. Pieprasīt tikšanos
Cilvēki ar izdomātu slimību, visticamāk, pirmo reizi saņems aprūpi šī stāvokļa gadījumā, kad veselības aprūpes speciālisti pauž bažas, ka garīgās veselības problēmas var ietekmēt slimību. Ja cilvēkiem ir izdomātas slimības simptomi, veselības aprūpes speciālisti var iepriekš saņemt atļauju sazināties ar ģimenes locekļiem, lai apspriestu sava tuvinieka veselības vēsturi. Šeit ir informācija, kas palīdzēs sagatavoties šai sarunai. Ko jūs varat darīt Lai sagatavotos, sastādiet sarakstu ar: Jūsu tuvinieka veselības vēsturi pēc iespējas detalizētāk. Iekļaujiet veselības sūdzības, diagnozes, medicīnisko ārstēšanu un procedūras. Ja iespējams, norādiet veselības aprūpes speciālistu vai iestāžu nosaukumus un kontaktinformāciju, kas sniedza aprūpi. Palīdziet savam tuviniekam parakstīt informācijas atbrīvošanas dokumentus, lai saņemtu ierakstus un ļautu sarunāties ar citiem veselības aprūpes speciālistiem. Jebkāda pašreizējā uzvedība vai lietas, ko jūs novērojat, kas liek domāt, ka jūsu tuviniekam varētu būt izdomāta slimība. Piezīmējiet visu, ko jūsu tuvinieks ir izvairījies simptomu dēļ. Galvenie punkti no jūsu tuvinieka personīgās vēstures, ieskaitot bērnības vardarbību vai citas traumas un jebkādus nesenus lielus zaudējumus. Zāles, ko lieto jūsu tuvinieks, ieskaitot uztura bagātinātājus, bezrecepšu zāles un recepšu zāles, un devas. Vielu ļaunprātīga izmantošana, ieskaitot alkoholu, narkotikas un recepšu zāles. Jautājumi veselības aprūpes speciālistam, lai maksimāli izmantotu jūsu diskusiju. Izdomātas slimības gadījumā daži jautājumi, ko uzdot veselības aprūpes speciālistam, ir šādi: Kas, visticamāk, izraisa mana tuvinieka simptomus vai stāvokli? Vai ir citi iespējamie cēloņi? Kā jūs veiksiet diagnozi? Vai šis stāvoklis, visticamāk, ilgs īsu vai ilgu laiku? Kādu ārstēšanu jūs ieteiktu šim traucējumam? Cik daudz jūs sagaidāt, ka ārstēšana var uzlabot simptomus? Kā jūs uzraudzīsiet mana tuvinieka labsajūtu laika gaitā? Vai jūs domājat, ka ģimenes terapija palīdzēs? Kādas ir nākamās darbības? Ko gaidīt no ārsta Ārsts vai cits veselības aprūpes speciālists, visticamāk, jums uzdos vairākus jautājumus, tostarp: Par kādām traumām vai slimībām jūsu tuvinieks ir sūdzējies vai saņēmis ārstēšanu nesenā pagātnē? Vai jūsu tuviniekam kādreiz ir diagnosticēta kāda konkrēta medicīniska problēma? Kāda ārstēšana jūsu tuviniekam ir bijusi, ieskaitot zāles un operācijas? Cik bieži jūsu tuvinieks ir mainījis veselības aprūpes speciālistus vai slimnīcas pagātnē? Vai kādiem veselības aprūpes speciālistiem, draugiem vai ģimenes locekļiem ir bijušas bažas, ka jūsu tuvinieks varētu izraisīt vai veicināt slimību? Vai kādiem veselības aprūpes speciālistiem, draugiem vai ģimenes locekļiem ir bijušas bažas, ka jūsu tuvinieks varētu izraisīt vai veicināt slimību citā personā? Kā jūsu tuvinieka simptomi ir ietekmējuši darbu, skolu un personīgās attiecības? Vai jūs zināt, vai jūsu tuvinieks ir nodarījis sev pašam kaitējumu vai nodarījis kaitējumu citiem vai mēģinājis izdarīt pašnāvību? Vai jūsu tuviniekam bērnībā bija kāda trauma, piemēram, nopietna slimība, vecāka zaudēšana vai vardarbība? Vai jūs esat runājis ar savu tuvinieku par savām bažām? No Mayo klīnikas darbiniekiem
Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.