Kas ir simulēta slimība? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Simulēta slimība ir garīgās veselības stāvoklis, kurā cilvēks apzināti rada, izdomā vai pārspīlē slimības vai traumas simptomus. Atšķirībā no citiem stāvokļiem, kuros simptomi rodas dabiski, cilvēki ar šo traucējumu apzināti izraisa savus simptomus, lai gan viņi var pilnībā nesaprast, kāpēc viņi to dara.

Tas nav saistīts ar uzmanības meklēšanu vai darbu izvairīšanos. Tā ir sarežģīta psiholoģiska problēma, kas var nopietni ietekmēt cilvēka dzīvi un attiecības. Simulētas slimības izpratne palīdz mums pieiet tai ar līdzjūtību, nevis spriedumu.

Kas ir simulēta slimība?

Simulēta slimība ietver fizisku vai psiholoģisku simptomu apzinātu radīšanu bez acīmredzamām ārējām balvām. Cilvēks patiesi vēlas tikt uzskatīts par slimu vai ievainotu, ko vada dziļas psiholoģiskas vajadzības, kuras viņš var pilnībā neapzināties.

Šis stāvoklis atšķiras no malingēšanas, kurā cilvēks izliekas par slimu, lai gūtu skaidras priekšrocības, piemēram, izvairītos no darba vai iegūtu naudu. Simulētas slimības gadījumā galvenā motivācija šķiet pati „slimā loma”.

Šis traucējums var skart ikvienu, bet tas bieži vien attīstās cilvēkiem, kas strādā veselības aprūpes jomā vai kuriem ir plašas medicīniskās zināšanas. Tas parasti parādās agrīnā pieaugušo vecumā, lai gan tas var parādīties jebkurā vecumā.

Kādi ir simulētas slimības simptomi?

Simulētas slimības atpazīšana var būt sarežģīta, jo simptomi bieži vien atdarina īstus medicīniskus stāvokļus. Šeit ir galvenās brīdinājuma pazīmes, kas var liecināt par šo stāvokli:

• Dramatiski simptomi, kas neatbilst tipiskiem slimības modeļiem
• Simptomi, kas pasliktinās, kad neviens neievēro
• Plašas medicīniskās zināšanas, īpaši par konkrētiem stāvokļiem
• Vairāku hospitalizāciju vēsture ar neskaidriem diagnostikas secinājumiem
• Nevēlēšanās ļaut ārstiem runāt ar ģimeni vai iepriekšējiem ārstiem
• Simptomi, kas nereaģē uz standarta ārstēšanu
• Jauni simptomi, kas parādās pēc tam, kad analīžu rezultāti ir normāli
• Degsme veikt sāpīgas procedūras vai testus
• Maz apmeklētāju slimnīcas uzturēšanās laikā
• Darbs veselības aprūpes jomā vai cieša saistība ar medicīnas iestādēm

Šie modeļi bieži vien parādās laika gaitā, nevis uzreiz. Veselības aprūpes speciālisti parasti pamanīs neatbilstības cilvēka stāstā vai neparastus testu rezultātus, kas nesaskan ar viņa ziņotajiem simptomiem.

Kādi ir simulētas slimības veidi?

Simulēta slimība ir dažādās formās, katrai ar savām īpašībām. Šo veidu izpratne palīdz noskaidrot, kā šis stāvoklis var izpausties.

Simulēta slimība, kas uzspiesta pašam sev ir visizplatītākais veids. Šeit cilvēks pats sev rada simptomus, gan fiziskus, gan psiholoģiskus. Viņš var injicēt vielas, lai izraisītu infekcijas, lietot zāles, lai radītu simptomus, vai ziņot par nepatiesiem psiholoģiskiem simptomiem, piemēram, depresiju vai trauksmi.

Simulēta slimība, kas uzspiesta citam ietver simptomu radīšanu citā cilvēkā, parasti bērnam vai atkarīgam pieaugušajam. Iepriekš saukta par Minhauzena sindromu ar starpnieku, šī nopietnā forma var apdraudēt neaizsargātus cilvēkus ar reālu kaitējumu.

Daži cilvēki piedzīvo gan fiziskus, gan psiholoģiskus simptomus, bet citi galvenokārt koncentrējas uz viena veida simptomiem. Smaguma pakāpe var svārstīties no gadījuma rakstura viegliem simptomiem līdz smagām, dzīvībai bīstamām uzvedībām.

Kas izraisa simulētu slimību?

Simulētas slimības precīzie cēloņi joprojām nav skaidri, bet vairāki faktori, iespējams, darbojas kopā, lai radītu šo stāvokli. Pētījumi liecina, ka to reti izraisa tikai viena lieta.

Šeit ir galvenie veicinošie faktori, ko identificējuši eksperti:

• Bērnības trauma, ieskaitot fizisku vai emocionālu vardarbību
• Nopietna slimība bērnībā, kas piesaistīja uzmanību un aprūpi
• Personības traucējumi, īpaši robežlīnijas vai antisociāli tipi
• Zema pašapziņa un vajadzība pēc uzmanības vai līdzjūtības
• Depresija vai citi garīgās veselības traucējumi
• Vēlme būt saistītam ar veselības aprūpes speciālistiem vai medicīnas iestādēm
• Biežu hospitalizāciju vai medicīnisko procedūru vēsture
• Vielu ļaunprātīgas lietošanas problēmas
• Grūtības veidot veselīgas attiecības
• Karjera vai bieža pakļaušana medicīnas vidēm

Daudziem cilvēkiem ar simulētu slimību ir bijusi traucēta bērnība, kur slimība viņiem deva uzmanību un aprūpi, ko viņi alkst. Tas var radīt modeli, kurā viņi saista slimību ar mīlestības un atbalsta saņemšanu.

Daži indivīdi var būt iemācījušies, ka slimība bija vienīgais veids, kā apmierināt emocionālās vajadzības viņu ģimenē. Laika gaitā tas var attīstīties par dziļi iesakņojušos rīcības mehānismu.

Kad vērsties pie ārsta simulētas slimības gadījumā?

Palīdzības meklēšana simulētas slimības gadījumā ir sarežģīta, jo cilvēks bieži vien pats neatzīst, ka viņam ir problēma. Tomēr ir svarīgas situācijas, kad nepieciešama medicīniskā palīdzība.

Jums vajadzētu mudināt kādu meklēt palīdzību, ja viņš demonstrē neizskaidrojamu medicīnisku simptomu modeļus, biežas hospitalizācijas vai ja jūs domājat, ka viņš nodara sev vai citiem kaitējumu, lai radītu simptomus. Ģimenes locekļi bieži vien pamanīs šos modeļus pirms paša cilvēka.

Ja jūs uztrauc kāds, kas uzspiež simptomus bērnam vai atkarīgam pieaugušajam, tas prasa tūlītēju profesionālu iejaukšanos. Sazinieties ar veselības aprūpes speciālistiem, bērnu aizsardzības dienestiem vai pieaugušo aizsardzības dienestiem, kā nepieciešams.

Tiem, kas atpazīst savu uzvedību, ir svarīgi vērsties pie garīgās veselības speciālista. Daudzi cilvēki ar simulētu slimību jūtas iesprostoti savos modeļos un vēlas palīdzību, lai atbrīvotos.

Kādi ir simulētas slimības riska faktori?

Vairāki faktori var palielināt cilvēka iespējamību saslimt ar simulētu slimību. Šo riska faktoru izpratne palīdz mums atpazīt, kad kāds varētu būt neaizsargātāks.

Šeit ir galvenie riska faktori, ko identificējuši pētījumi:

• Darbs veselības aprūpes jomā vai medicīniskā apmācība
• Bērnības vardarbības vai nolaidības vēsture
• Nopietna slimība bērnībā vai pusaudža gados
• Personības traucējumi, īpaši robežlīnijas personības traucējumi
• Garīgās veselības traucējumu vēsture, piemēram, depresija vai trauksme
• Vielu ļaunprātīgas lietošanas problēmas
• Sociālā izolācija vai grūtības uzturēt attiecības
• Zema pašapziņa vai identitātes problēmas
• Biežu medicīnisko procedūru vai hospitalizāciju vēsture
• Simulētas slimības vai līdzīgas uzvedības ģimenes vēsture

Cilvēkiem ar vairākiem riska faktoriem nav lemts attīstīt šo stāvokli, bet viņi var gūt labumu no papildu atbalsta un garīgās veselības resursiem. Agrīna iejaukšanās var palīdzēt risināt pamatproblēmas, pirms tās attīstās par nopietnākiem modeļiem.

Viena vai pat vairāku riska faktoru klātbūtne nenozīmē, ka kāds noteikti attīstīs simulētu slimību. Daudzi cilvēki ar šīm pieredzēm nekad neattīsta šo stāvokli.

Kādas ir iespējamās simulētas slimības komplikācijas?

Simulēta slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas, kas ietekmē visas cilvēka dzīves jomas. Šīs sekas bieži kļūst smagākas laika gaitā, ja stāvoklis netiek ārstēts.

Šeit ir galvenās komplikācijas, kas var attīstīties:

• Nopietni ievainojumi no pašnodarītiem paņēmieniem vai vielām
• Bīstamas infekcijas no svešķermeņu injicēšanas
• Orgānu bojājumi no atkārtotām medicīniskām procedūrām
• Zāļu blakusparādības no nevajadzīgas ārstēšanas
• Ķirurģiskas komplikācijas no nevajadzīgām operācijām
• Smaga depresija un pašnāvnieciskas domas
• Izpostītas attiecības ar ģimeni un draugiem
• Darba zudums un finansiālas problēmas
• Juridiskas problēmas, īpaši ar simulētu slimību, kas uzspiesta citam
• Pilnīga uzticības zaudēšana pret veselības aprūpes speciālistiem

Medicīniskās komplikācijas var būt īpaši bīstamas, jo tās bieži vien ir negaidītas. Veselības aprūpes speciālisti var neapzināties, ka ārstē pašnodarītus stāvokļus, padarot grūtāku atbilstošas aprūpes nodrošināšanu.

Attiecības parasti cieš ievērojami, jo ģimenes locekļi un draugi cenšas saprast uzvedību. Cilvēks var kļūt arvien izolētāks, kas var pasliktināt viņa pamatvajadzības.

Kā tiek diagnosticēta simulēta slimība?

Simulētas slimības diagnosticēšanai ir nepieciešams rūpīgs detektīva darbs no veselības aprūpes speciālistu puses. Tas bieži vien ir viens no grūtākajiem garīgās veselības traucējumiem, ko identificēt, jo cilvēks aktīvi cenšas slēpt savu uzvedību.

Diagnostikas process parasti sākas, kad ārsti pamanīs neatbilstības simptomos vai testu rezultātos. Viņi var novērot, ka simptomi neatbilst zināmiem medicīniskiem modeļiem vai ka cilvēka stāsts laika gaitā mainās.

Garīgās veselības speciālisti izmanto specifiskus kritērijus, lai veiktu diagnozi. Tie ietver pierādījumus tam, ka persona apzināti rada simptomus, ka viņu motivē vēlme uzņemties slimā loma un ka nav acīmredzamas ārējas balvas par viņu uzvedību.

Dažreiz diagnoze notiek ar tiešu novērošanu, piemēram, noķerot kādu slimības simptomu radīšanas aktā. Biežāk tas ir pakāpenisks process, izslēdzot citus stāvokļus un pamanot modeļus laika gaitā.

Kāda ir simulētas slimības ārstēšana?

Simulētas slimības ārstēšana ir sarežģīta, jo daudzi cilvēki ar šo stāvokli neatzīst, ka viņiem ir problēma, vai aktīvi pretojas ārstēšanai. Tomēr vairākas pieejas var palīdzēt, ja persona ir gatava piedalīties.

Galvenā ārstēšana ir psihoterapija, īpaši kognitīvi biheiviorālā terapija (KBT). Tas palīdz cilvēkiem saprast savu uzvedību, identificēt izraisītājus un izstrādāt veselīgākus veidus, kā apmierināt savas emocionālās vajadzības.

Šeit ir galvenās ārstēšanas pieejas, kas var palīdzēt:

• Individuālā psihoterapija, lai risinātu pamatā esošās psiholoģiskās problēmas
• Kognitīvi biheiviorālā terapija, lai mainītu domāšanas modeļus un uzvedību
• Dialektiskā biheiviorālā terapija emociju regulēšanas prasmēm
• Ģimenes terapija, lai atjaunotu sabojātās attiecības
• Zāles pamatā esošas depresijas vai trauksmes gadījumā
• Vielu ļaunprātīgas lietošanas ārstēšana, ja piemērojams
• Sociālo prasmju apmācība, lai uzlabotu attiecības
• Pakāpeniska medicīnisko kontaktu un procedūru samazināšana

Ārstēšana bieži prasa laiku un pacietību. Cilvēkam ir jāizstrādā jauni veidi, kā iegūt uzmanību un aprūpi, kas neietver simptomu radīšanu. Šis process var būt grūts un var ietvert neveiksmes.

Panākumi ārstēšanā bieži vien ir atkarīgi no cilvēka motivācijas mainīties un viņa vēlmes godīgi sadarboties ar garīgās veselības speciālistiem. Atbalstošu ģimenes locekļu vai draugu klātbūtne var būtiski palīdzēt.

Kā nodrošināt mājas aprūpi simulētas slimības ārstēšanas laikā?

Cilvēka ar simulētu slimību atbalstīšana mājās prasa rūpīgu līdzjūtības un stingru robežu līdzsvaru. Ģimenes locekļiem ir izšķiroša loma atveseļošanās procesā, bet viņiem ir nepieciešamas norādes par to, kā efektīvi palīdzēt.

Pats svarīgākais ir izvairīties no slimā loma uzvedības pastiprināšanas, vienlaikus joprojām izrādot mīlestību un atbalstu. Tas nozīmē nedot papildu uzmanību, kad parādās simptomi, bet piedāvāt uzmanību un aprūpi veselīgajā laikā.

Šeit ir praktiski soļi, kas var palīdzēt mājās:

• Uzziniet par šo stāvokli, lai saprastu, ko piedzīvo jūsu mīļotais
• Noteikt skaidras robežas attiecībā uz medicīniskajām tikšanās reizēm un procedūrām
• Piedāvājiet uzmanību un pieķeršanos veselīgā laikā, ne tikai „slimības” laikā
• Mudiniet iesaistīties terapijā un ārstēšanā
• Palīdziet identificēt veselīgus veidus, kā apmierināt emocionālās vajadzības
• Izvairieties no pārāk lielas iesaistīšanās medicīnisko lēmumu pieņemšanā
• Rūpējieties par savu garīgo veselību
• Sazinieties ar atbalsta grupām ģimenēm, kuras skārusi simulēta slimība

Ģimenes locekļiem bieži vien ir nepieciešama sava konsultācija, lai iemācītos reaģēt atbilstoši. Ir dabiski justies vīlušam, apjukušam vai dusmīgam, un šīs jūtas ir jārisina arī.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei pie ārsta, ja ir aizdomas par simulētu slimību, prasa godīgumu un atvērtību. Tas var būt ārkārtīgi grūti, bet tas ir būtiski, lai saņemtu pienācīgu palīdzību.

Ja jūs esat persona ar iespējamu simulētu slimību, mēģiniet būt pēc iespējas godīgāks par saviem simptomiem un medicīnisko vēsturi. Paņemiet līdzi sarakstu ar visām iepriekšējām ārstēšanām, hospitalizācijām un zālēm, ko esat izmēģinājis.

Padomājiet par uzticama ģimenes locekļa vai drauga paņemšanu līdzi, kas var sniegt papildu perspektīvu par jūsu medicīnisko vēsturi. Viņi var pamanīt modeļus, ko jūs neesat pamanījis, vai atcerēties detaļas, ko esat aizmirsis.

Uzrakstiet jautājumus, ko vēlaties uzdot, ieskaitot bažas par diagnostikas procesu un ārstēšanas iespējām. Esiet gatavs apspriest savu emocionālo stāvokli un jebkādu traumatisku pieredzi, kas varētu būt svarīga.

Ja jūs esat ģimenes loceklis, kas uztraucas par kādu citu, savāciet dokumentāciju par satraucošu uzvedību vai neatbilstībām, ko esat pamanījis. Šī informācija var būt vērtīga veselības aprūpes speciālistiem, kas cenšas saprast situāciju.

Kas ir galvenā atziņa par simulētu slimību?

Simulēta slimība ir nopietns garīgās veselības stāvoklis, kas prasa profesionālu ārstēšanu un ģimenes atbalstu. Tā nav vienkārša uzmanības meklēšana, bet gan sarežģīta psiholoģiska vajadzība, kas attīstījusies no dziļākām emocionālām problēmām.

Atveseļošanās ir iespējama ar atbilstošu ārstēšanu, lai gan tā bieži prasa laiku un pacietību. Galvenais ir atpazīt, ka šis ir likumīgs garīgās veselības stāvoklis, kas ir pelnījis līdzjūtību un pienācīgu aprūpi, nevis spriedumu vai dusmas.

Agrīna iejaukšanās var novērst daudzas nopietnas komplikācijas, kas saistītas ar šo slimību. Ja jūs domājat, ka kādam ir simulēta slimība, mudiniet viņu meklēt profesionālu palīdzību no garīgās veselības speciālistiem, kuriem ir pieredze ar šo stāvokli.

Atcerieties, ka simulēta slimība, kas uzspiesta citam, ir nopietna vardarbības forma, kas prasa tūlītēju iejaukšanos, lai aizsargātu neaizsargātus indivīdus no kaitējuma.

Bieži uzdotie jautājumi par simulētu slimību

Vai simulēta slimība ir tas pats, kas hipohondrija?

Nē, tie ir diezgan atšķirīgi stāvokļi. Cilvēki ar hipohondriju patiesi uzskata, ka ir slimi, un pārmērīgi uztraucas par savu veselību. Cilvēki ar simulētu slimību apzināti rada simptomus, zinot, ka viņi nav dabiski slimi. Galvenā atšķirība ir tā, ka simulēta slimība ietver apzinātu maldināšanu, bet hipohondrija ietver patiesu bailes un bažas par veselību.

Vai simulētu slimību var pilnībā izārstēt?

Lai gan nav vienkāršas ārstēšanas, daudzi cilvēki var iemācīties pārvaldīt savu stāvokli ar atbilstošu ārstēšanu. Atveseļošanās bieži ietver veselīgāku veidu izstrādi, kā apmierināt emocionālās vajadzības, un pamatā esošo psiholoģisko problēmu risināšanu. Daži cilvēki sasniedz ievērojamu uzlabojumu un var uzturēt veselīgas attiecības un dzīvesveidu. Tomēr tas parasti prasa nepārtrauktu terapiju un atbalstu.

Kāpēc kāds apzināti padarītu sevi slimu?

Motivācija ir sarežģīta un bieži vien neapzināta. Daudziem cilvēkiem ar šo stāvokli ir bijusi bērnības trauma vai slimība, kur slimība viņiem deva uzmanību, aprūpi un mīlestību. Viņi var būt iemācījušies, ka slimība bija vienīgais veids, kā apmierināt viņu emocionālās vajadzības. Uzvedība bieži vien kalpo, lai apmierinātu dziļas psiholoģiskas vajadzības pēc uzmanības, aprūpes un saiknes ar citiem.

Cik izplatīta ir simulēta slimība?

Simulēta slimība ir salīdzinoši reta, bet precīzus skaitļus ir grūti noteikt, jo daudzi gadījumi paliek nediagnosticēti. Pētījumi liecina, ka tā skar mazāk nekā 1% iedzīvotāju, lai gan tā var būt izplatītāka slimnīcu vidē. Šis stāvoklis ir nedaudz izplatītāks sievietēm nekā vīriešiem, un tas bieži attīstās cilvēkiem, kas strādā veselības aprūpes jomā vai kuriem ir plašas medicīniskās zināšanas.

Ko man darīt, ja man šķiet, ka kāds izliekas par slimu?

Pieejiet situācijai ar līdzjūtību, nevis apsūdzību. Ja tas ir ģimenes loceklis, mudiniet viņu meklēt garīgās veselības aprūpi un apsveriet ģimenes konsultāciju. Ja jūs esat veselības aprūpes speciālists, ievērojiet savas iestādes protokolus par aizdomām par simulētu slimību. Ja tas ietver kaitējumu bērnam vai atkarīgam pieaugušajam, nekavējoties sazinieties ar atbilstošajiem aizsardzības dienestiem. Atcerieties, ka pat ja simptomi tiek radīti apzināti, pamatā esošās psiholoģiskās sāpes ir reālas un tām ir nepieciešama ārstēšana.