Kas ir fibroadenomas? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Fibroadenoma ir labdabīgs (nevēža) krūts mezgls, kas uz tausti ir stingrs un viegli pārvietojas zem ādas. Šie gludie, apaļie mezgli sastāv gan no krūts audu, gan saistaudiem, tāpēc tie jūtas atšķirīgi no apkārtējiem krūts audiem.

Fibroadenomas ir ārkārtīgi izplatītas, īpaši sievietēm vecumā no 15 līdz 35 gadiem. Lai gan jebkura krūts mezgla atrašana var šķist biedējoša, šie veidojumi ir pilnīgi nekaitīgi un nepalielina jūsu krūts vēža risku. Iedomājieties tos kā jūsu krūts audu veidu, kas noteiktās vietās aug nedaudz vairāk.

Kādi ir fibroadenomas simptomi?

Lielākā daļa fibroadenomu uz tausti jūtas kā marmors vai vīnogas zem ādas. Mezgls parasti brīvi pārvietojas, kad uz to spiež, gandrīz kā tas peld tieši zem virsmas.

Lūk, ko jūs varētu pamanīt, atklājot fibroadenomu:

• Stingrs, gluds, apaļš mezgls, kas jūtas gumijots
• Mezgls, kas viegli pārvietojas zem ādas, kad to pieskaras
• Parasti nesāpīgs, lai gan dažas sievietes izjūt vieglu maigumu
• Izmērs var svārstīties no tik tikko pamanāma līdz vairākiem centimetriem diametrā
• Dažreiz vairāki mezgli vienā vai abās krūtīs

Labā ziņa ir tā, ka fibroadenomas reti izraisa sāpes vai diskomfortu. Dažas sievietes tās atklāj tikai regulāras pašpārbaudes vai mamogrāfijas laikā. Ja jūs jūtat maigumu, tas parasti ir viegls un var mainīties atkarībā no menstruālā cikla.

Kādi ir fibroadenomas veidi?

Ir vairāki fibroadenomas veidi, katram ar nedaudz atšķirīgām īpašībām. Lielākā daļa ietilpst vienkāršās fibroadenomas kategorijā, kas uzvedas paredzami un paliek maza.

Vienkāršās fibroadenomas ir visizplatītākais tips. Tās parasti paliek zem 3 centimetriem un laika gaitā daudz nemainās. Šie mezgli bieži vien sarūk vai izzūd paši, īpaši pēc menopauzes, kad hormonu līmenis pazeminās.

Kompleksās fibroadenomas satur papildu audu veidus, piemēram, cistas vai kalcija nogulsnes. Lai gan tās joprojām ir labdabīgas, tām var būt nepieciešama rūpīgāka uzraudzība, jo tām ir nedaudz lielāks risks attīstīties netipiskām šūnām. Jūsu ārsts, visticamāk, ieteiks biežākas pārbaudes, ja jums ir šāda veida fibroadenoma.

Gigantu fibroadenomas izaug lielākas par 5 centimetriem diametrā. Neskatoties uz biedējošo nosaukumu, tās joprojām ir nekaitīgas. Tomēr to izmērs var izraisīt diskomfortu vai mainīt krūts formu, tāpēc ārsti bieži iesaka noņemšanu.

Jaunatnes fibroadenomas rodas pusaudžiem un jaunām sievietēm līdz 20 gadiem. Tās var augt diezgan ātri un var kļūt diezgan lielas, bet tās joprojām ir pilnīgi labdabīgas. Tās bieži vien sarūk dabiski, kad hormonu līmenis stabilizējas ar vecumu.

Kas izraisa fibroadenomu?

Fibroadenomas attīstās, kad krūts audi noteiktās vietās aug aktīvāk nekā citās. Jūsu hormoni, īpaši estrogēns, spēlē galveno lomu šajā procesā.

Reproduktīvā vecumā estrogēns stimulē krūts audu augšanu katru mēnesi kā daļu no jūsu menstruālā cikla. Dažreiz noteiktas krūts audu zonas kļūst jutīgākas pret šiem hormonālajiem signāliem. Kad tas notiek, šie audi aug ātrāk un veido atsevišķu mezglu.

Tas izskaidro, kāpēc fibroadenomas ir visizplatītākās pusaudžu, divdesmito un trīsdesmito gadu laikā, kad estrogēna līmenis ir visaugstākais. Tas arī izskaidro, kāpēc tās bieži sarūk pēc menopauzes, kad estrogēna ražošana ievērojami samazinās.

Grūtniecība un zīdīšana var arī ietekmēt fibroadenomas, jo šīs dzīves stadijas ietver lielas hormonālās izmaiņas. Daži mezgli var augt grūtniecības laikā vai sarukt zīdīšanas laikā. Šīs izmaiņas ir pilnīgi normālas un paredzamas.

Kad jāvēršas pie ārsta fibroadenomas gadījumā?

Jums vajadzētu vērsties pie ārsta, kad vien atklājat jaunu krūts mezglu, pat ja jūs domājat, ka tas varētu būt nekaitīga fibroadenoma. Tikai veselības aprūpes speciālists var pareizi novērtēt un diagnosticēt krūts mezglus.

Plānojiet tikšanos nekavējoties, ja pamanāt kādas no šīm izmaiņām:

• Jauns mezgls, kas jūtas atšķirīgi no jūsu parastajiem krūts audiem
• Esošs mezgls, kas pēkšņi paliek lielāks
• Izmaiņas mezgla tekstūrā vai tā kustībā
• Neparastas krūts sāpes, kas nesakrīt ar jūsu menstruālo ciklu
• Ādas izmaiņas virs mezgla, piemēram, iedobumi vai krokojumi

Negaidiet, ja pamanāt izdalījumus no sprauslas, īpaši, ja tie ir asiņaini vai rodas bez spiešanas. Lai gan šie simptomi reti norāda uz vēzi, tie vienmēr attaisno profesionālu novērtējumu. Atcerieties, ka jebkura krūts stāvokļa agrīna atklāšana noved pie labākiem rezultātiem.

Kādi ir fibroadenomas riska faktori?

Jūsu vecums ir lielākais faktors fibroadenomu attīstībā. Šie mezgli visbiežāk parādās, kad esat vecumā no 15 līdz 35 gadiem, jūsu reproduktīvā vecuma maksimālajā periodā.

Vairāki faktori var palielināt jūsu varbūtību attīstīt fibroadenomas:

• Būt pusaudžu, divdesmito vai trīsdesmito gadu sākumā
• Būt ar ģimenes anamnēzē fibroadenomas vai krūts slimības
• Sākt menstruācijas jaunā vecumā (pirms 12 gadiem)
• Lietot kontraceptīvās tabletes, īpaši jaunā vecumā
• Būt afroamerikānietei, jo fibroadenomas biežāk sastopamas šajā populācijā

Viena vai vairāku riska faktoru klātbūtne nenozīmē, ka jūs noteikti attīstīsiet fibroadenomas. Daudzām sievietēm ar vairākiem riska faktoriem tās nekad nerodas, bet citām bez acīmredzamiem riska faktoriem tās rodas. Šie faktori vienkārši palīdz ārstiem saprast modeļus, kuriem ir lielāka varbūtība attīstīt šos labdabīgos mezglus.

Kādas ir iespējamās komplikācijas ar fibroadenomu?

Lielākā daļa fibroadenomu neizraisa nekādas komplikācijas. Tās paliek stabilas, labdabīgas mezgli, kas mierīgi pastāv līdzās jūsu parastajiem krūts audiem visas jūsu dzīves laikā.

Retākos gadījumos jūs varētu piedzīvot šādas komplikācijas:

• Ātra augšana, kas maina jūsu krūts formu vai izraisa diskomfortu
• Kompleksu pazīmju attīstība, kas prasa rūpīgāku uzraudzību
• Psiholoģisks stress no raizēm par mezglu
• Traucējumi mamogrāfijas nolasījumos mezgla blīvuma dēļ
• Ļoti reti netipisku šūnu attīstība kompleksās fibroadenomās

Pat ja rodas komplikācijas, tās parasti ir pārvaldāmas ar pienācīgu medicīnisko aprūpi. Vissvarīgākais ir atcerēties, ka fibroadenomas nepārvēršas vēzī, un to klātbūtne nepalielina jūsu kopējo krūts vēža risku.

Kā tiek diagnosticēta fibroadenoma?

Jūsu ārsts sāks ar krūšu pārbaudi un mezgla sataustīšanu klīniskās krūšu pārbaudes laikā. Viņš novērtēs mezgla izmēru, tekstūru un to, kā tas pārvietojas zem ādas.

Lai apstiprinātu diagnozi, jūsu ārsts, visticamāk, pasūtīs attēlveidošanas testus. Ultraskaņa bieži vien ir pirmā izvēle, īpaši jaunākām sievietēm, jo tā var skaidri parādīt mezgla īpašības bez starojuma iedarbības. Ultraskaņa atklās mezgla gludas malas un vienmērīgo tekstūru, kas ir raksturīga fibroadenomām.

Ja esat vecāka par 40 gadiem vai ja ultraskaņas rezultāti nav skaidri, jūsu ārsts var ieteikt mamogrāfiju. Šī rentgena izmeklēšana var parādīt papildu informāciju par mezglu un pārbaudīt citas problēmu zonas abās krūtīs.

Dažreiz jūsu ārsts ieteiks kodolās adatas biopsiju, lai iegūtu nelielu audu paraugu. Šīs procedūras laikā plāna adata noņem niecīgus mezgla gabaliņus laboratorijas analīzei. Šis tests sniedz galīgu apstiprinājumu, ka mezgls tiešām ir fibroadenoma, nevis kaut kas cits.

Visa diagnostikas procesa ilgums parasti ir tikai dažas nedēļas. Kamēr gaida rezultātus, var justies saspringti, bet atcerieties, ka lielākā daļa krūts mezglu jaunām sievietēm izrādās labdabīgas fibroadenomas vai citi nekaitīgi stāvokļi.

Kāda ir fibroadenomas ārstēšana?

Daudzām fibroadenomām nav nepieciešama nekāda ārstēšana. Ja jūsu mezgls ir mazs, skaidri identificēts kā fibroadenoma un netraucē jums, jūsu ārsts, visticamāk, ieteiks “vērot un gaidīt” pieeju ar regulāru uzraudzību.

Jūsu ārsts var ieteikt noņemšanu, ja jūsu fibroadenoma aug ātri, izraisa diskomfortu vai ietekmē jūsu krūts izskatu. Visizplatītākā ķirurģiskā iespēja ir lumpektomija, kur ķirurgs noņem tikai fibroadenomu, saglabājot visus apkārtējos veselīgos audus.

Mazākām fibroadenomām daži ārsti piedāvā minimāli invazīvas procedūras. Krioterapija izmanto sasaldēšanas temperatūru, lai iznīcinātu fibroadenomas audus, bet vakuuma palīdzības ekscīzija noņem mezglu caur nelielu griezumu, izmantojot atsūkšanu. Šīs procedūras bieži atstāj mazākas rētas nekā tradicionālā ķirurģija.

Lēmums ārstēt vai uzraudzīt ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, ieskaitot mezgla izmēru, jūsu vecumu, jūsu vēlmēm un to, kā fibroadenoma ietekmē jūsu dzīves kvalitāti. Nav steigas pieņemt šo lēmumu, tāpēc veltījiet laiku, lai rūpīgi apspriestu visas iespējas ar savu veselības aprūpes komandu.

Kā rīkoties ar fibroadenomu mājās?

Lai gan jūs nevarat ārstēt fibroadenomas mājās, jūs noteikti varat veikt pasākumus, lai uzraudzītu tās un uzturētu savu kopējo krūts veselību. Regulāras pašpārbaudes palīdz jums palikt pazīstamai ar to, kā jūsu fibroadenoma parasti jūtas.

Veiciet krūšu pašpārbaudes katru mēnesi, vēlams dažas dienas pēc menstruāciju beigām, kad krūts audi ir vismazāk maigi. Iepazīstieties ar to, kā jūsu fibroadenoma parasti jūtas, lai jūs varētu pamanīt jebkādas izmaiņas. Šī pazīstamība sniegs jums pārliecību un palīdzēs efektīvi sazināties ar savu ārstu.

Dažas sievietes uzskata, ka kofeīna samazināšana palīdz mazināt krūšu maigumu, lai gan tas neietekmē pašu fibroadenomu. Ērti pieguļošas, atbalstošas krūštura valkāšana var arī palīdzēt, ja izjūtat diskomfortu, īpaši fiziskās aktivitātes laikā.

Saglabājiet vienkāršu žurnālu par jebkādām izmaiņām, ko pamanāt izmēra, tekstūras vai maiguma ziņā. Šī informācija var būt vērtīga jūsu medicīnisko tikšanos laikā. Atcerieties, ka lielākā daļa fibroadenomu laika gaitā paliek stabilas, tāpēc ievērojamas izmaiņas ir neparastas.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Pirms tikšanās pierakstiet, kad pirmo reizi pamanījāt mezglu un jebkuras izmaiņas, ko esat novērojuši kopš tā laika. Iekļaujiet informāciju par izmēru, maigumu un to, vai šķiet, ka tas mainās atkarībā no jūsu menstruālā cikla.

Paņemiet līdzi sarakstu ar visām zālēm, ko lietojat, ieskaitot kontraceptīvās tabletes, hormonu piedevas un bezrecepšu zāles. Piezīmējiet arī jebkādu ģimenes anamnēzi par krūts vai olnīcu slimībām, jo šī informācija palīdz ārstam novērtēt jūsu kopējo riska profilu.

Sagatavojiet jautājumus, ko vēlaties uzdot ārstam. Apsveriet iespēju jautāt par uzraudzības grafikiem, kad jāuztraucas par izmaiņām un kā fibroadenoma var ietekmēt turpmākās mamogrāfijas vai krūšu pārbaudes. Nevilcinieties jautāt par visu, kas jūs satrauc.

Plānojiet tikšanos nedēļā pēc menstruāciju beigām, ja iespējams, kad jūsu krūtis ir vismazāk maigas un vieglāk pārbaudāmas. Valkājiet divdaļīgu apģērbu vai kreklu, kas atveras priekšā, lai padarītu fizisko pārbaudi ērtāku un efektīvāku.

Kas ir galvenā atziņa par fibroadenomu?

Fibroadenomas ir ārkārtīgi izplatīti, pilnīgi labdabīgi krūts mezgli, kas nerada draudus jūsu veselībai vai nepalielina jūsu vēža risku. Lai gan jebkura krūts mezgla atklāšana var šķist biedējoša, šie gludie, kustīgie mezgli ir vienkārši zonas, kur krūts audi ir auguši nedaudz aktīvāk nekā parasti.

Lielākajai daļai fibroadenomu nav nepieciešams nekas vairāk kā regulāra uzraudzība, lai nodrošinātu, ka tās laika gaitā paliek stabilas. Daudzas sarūk pašas, īpaši pēc menopauzes, kad hormonu līmenis samazinās. Pat tās, kas saglabājas, nerada kaitējumu un var mierīgi pastāvēt līdzās jūsu parastajiem krūts audiem gadiem ilgi.

Vissvarīgākais solis ir jebkura jauna krūts mezgla pareiza novērtēšana ar veselības aprūpes speciālistu. Kad esat saņēmis apstiprinātu fibroadenomas diagnozi, jūs varat justies pārliecināti, ka risināt labdabīgu stāvokli, kas ir ārkārtīgi pārvaldāms ar atbilstošu medicīnisko aprūpi.

Bieži uzdotie jautājumi par fibroadenomu

Vai fibroadenomas var pārvērsties vēzī?

Nē, fibroadenomas nevar pārvērsties krūts vēzī. Tās ir pilnīgi labdabīgi audzēji, kas paliek nekaitīgi visā to pastāvēšanas laikā. Fibroadenomas klātbūtne arī nepalielina jūsu kopējo risku saslimt ar krūts vēzi nākotnē. Šis ir viens no visnomierinošākajiem faktiem par fibroadenomām, kas palīdz daudzām sievietēm justies mierīgāk ar savu diagnozi.

Vai fibroadenomas izzūd pašas?

Jā, daudzas fibroadenomas sarūk vai pilnībā izzūd bez jebkādas ārstēšanas, īpaši pēc menopauzes, kad estrogēna līmenis ievērojami pazeminās. Dažas var arī sarukt zīdīšanas laikā vai vienkārši kļūt mazāk pamanāmas laika gaitā. Tomēr citas paliek stabilas gadiem ilgi, daudz nemainīdamās, kas arī ir pilnīgi normāli un nerada bažas.

Vai es joprojām varu barot bērnu ar krūti, ja man ir fibroadenoma?

Absolūti, fibroadenomas netraucē jūsu spējai veiksmīgi barot bērnu ar krūti. Mezgls neietekmēs piena ražošanu vai plūsmu, un zīdīšana nekaitēs fibroadenomai. Dažas sievietes pamanījušas, ka viņu fibroadenomas kļūst mīkstākas vai mazākas zīdīšanas laikā hormonālo izmaiņu dēļ, kas ir normāla un pozitīva attīstība.

Cik bieži man vajadzētu pārbaudīt savu fibroadenomu?

Jūsu ārsts parasti ieteiks atkārtotas tikšanās ik pēc 6 līdz 12 mēnešiem sākumā, lai pārliecinātos, ka mezgls paliek stabils. Ja fibroadenoma nerāda izmaiņas gada vai divu laikā, jūs varētu pagarināt uzraudzības intervālus. Turpiniet regulāras mamogrāfijas un krūšu pārbaudes, kā ieteikts jūsu vecuma grupai, un vienmēr nekavējoties ziņojiet par jebkādām pamanāmām izmaiņām savam veselības aprūpes sniedzējam.

Vai man vajadzētu izvairīties no kofeīna vai mainīt savu uzturu, ja man ir fibroadenoma?

Nav pierādījumu, ka kofeīns vai konkrēti pārtikas produkti tieši ietekmē fibroadenomas, tāpēc jums nav jāveic radikālas diētas izmaiņas. Dažas sievietes uzskata, ka kofeīna samazināšana palīdz mazināt vispārēju krūšu maigumu, bet tas nemainīs pašu fibroadenomu. Koncentrējieties uz veselīga, sabalansēta uztura uzturēšanu, kas atbalsta jūsu vispārējo labsajūtu, nevis mēģinot ietekmēt fibroadenomu caur pārtikas izvēli.