Kas ir galaktoreja? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Galaktoreja ir tad, kad jūsu krūtis ražo pienu vai piena veida izdalījumus pat tad, ja neesat grūtniece vai nebarojat bērnu ar krūti. Šis stāvoklis var rasties ikvienam ar krūšu audiem, ieskaitot vīriešus, lai gan tas ir biežāk sastopams sievietēm reproduktīvā vecumā.

Piena veida šķidrums nāk no piena dziedzeriem, tiem pašiem, kas parasti ražo pienu zīdīšanas laikā. Lai gan galaktoreja var šķist satraucoša, ja tā rodas negaidīti, tā bieži vien ir ārstējama, tiklīdz ārsti nosaka pamatcēloni.

Kādi ir galaktorejas simptomi?

Galvenais simptoms ir piena balts vai caurspīdīgs izdalījums no vienas vai abām krūtsgaliem. Šis izdalījums var parādīties pats no sevis vai tikai tad, ja maigi nospiežat krūtsgalu.

Jūs varat pamanīt vairākas lietas, kas notiek līdzās piena ražošanai:

• Neregulāri vai izlaisti menstruālie periodi
• Galvassāpes, kas rodas un izzūd
• Redzes izmaiņas, piemēram, neskaidrība
• Samazināta interese par seksu
• Krūšu jutīgums vai pilnība
• Karstuma viļņi vai nakts svīšana
• Nogurums, kas neuzlabojas pat pēc atpūtas

Dažiem cilvēkiem ir reti sastopami simptomi, kuriem nepieciešama tūlītēja uzmanība. Tie ietver stipras galvassāpes, kas atšķiras no jūsu ierastajām galvassāpēm, pēkšņas redzes izmaiņas vai izdalījumi, kas ir asiņaini vai satur strutas.

Simptomu kombinācija, ko jūs piedzīvojat, bieži vien dod ārstiem norādes par to, kas izraisa jūsu galaktoreju. Jūsu ķermenis mēģina jums kaut ko pateikt, un šīs pazīmes palīdz salikt puzli kopā.

Kas izraisa galaktoreju?

Galaktoreja rodas, ja jūsu ķermenis ražo pārāk daudz prolaktīna – hormona, kas parasti izraisa piena ražošanu grūtniecības un zīdīšanas laikā. Vairāki faktori var izraisīt šo hormonālo nelīdzsvarotību.

Visbiežākie cēloņi ir:

• Noteiktas zāles, piemēram, antidepresanti, asinsspiediena zāles vai pretvemšanas līdzekļi
• Kontracepcijas tabletes vai hormonu aizvietošanas terapija
• Bieža krūšu stimulācija no ciešas apģērba vai pārmērīgas pieskaršanās
• Stres, gan fizisks, gan emocionāls
• Vairogdziedzera problēmas, īpaši neaktīvs vairogdziedzeris
• Nieru vai aknu slimība
• Ārstniecības augi, piemēram, fenhelis vai sarkanais āboliņš

Retāk sastopami, bet nopietnāki cēloņi ir saistīti ar jūsu hipofīzi – nelielu struktūru jūsu smadzeņu pamatnē. Prolaktinoma, kas ir parasti labdabīgs audzējs uz šī dziedzeri, var izraisīt pārmērīgu prolaktīna ražošanu.

Dažreiz ārsti nevar identificēt konkrētu cēloni pat pēc rūpīgas pārbaudes. To sauc par idiopātisku galaktoreju, un, lai gan tas izklausās biedējoši, tas bieži vien izzūd pats no sevis vai labi reaģē uz ārstēšanu.

Kad jāvēršas pie ārsta galaktorejas gadījumā?

Jums vajadzētu sazināties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja pamanāt piena izdalījumus no krūtsgaliem, ja neesat grūtniece vai nebarojat bērnu ar krūti. Agrīna novērtēšana palīdz identificēt ārstējamus cēloņus un nomierina jūsu prātu.

Meklējiet medicīnisko palīdzību steidzamāk, ja Jums ir stipras galvassāpes, redzes izmaiņas vai izdalījumi, kas ir asiņaini vai nepatīkami smaržo. Šie simptomi var norādīt uz stāvokļiem, kuriem nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Negaidiet, lai saņemtu palīdzību, ja izdalījumi ietekmē jūsu ikdienas dzīvi vai rada jums būtiskas raizes. Jūsu mierinājums ir svarīgs, un jūsu ārsts var palīdzēt noteikt, vai jūsu simptomiem nepieciešama tūlītēja uzmanība vai tos var vadīt ar parasto aprūpi.

Kādi ir galaktorejas riska faktori?

Vairāki faktori var palielināt jūsu iespējas saslimt ar galaktoreju. To izpratne palīdz jums un jūsu ārstam ātrāk identificēt potenciālos cēloņus.

Jums var būt lielāks risks, ja:

• Jūs esat sieviete vecumā no 20 līdz 35 gadiem
• Jūs lietojat zāles, kas ietekmē hormonu līmeni
• Jums ir vairogdziedzera problēmu vēsture
• Jūs piedzīvojat augstu nepārtraukta stresa līmeni
• Jums ir nieru vai aknu slimība
• Jūs lietojat atpūtas narkotikas, piemēram, marihuānu vai opioīdus
• Jums ir ģimenes anamnēzē hipofīzes problēmas

Reti sastopami riska faktori ir iepriekšēja krūšu trauma, bieža krūšu stimulācija no slikti pieguļošām krūšturiem vai noteiktas autoimūnas slimības. Pat jostas rozes, kas ietekmē jūsu krūšu zonu, dažreiz var izraisīt galaktoreju.

Šo riska faktoru esamība nenozīmē, ka jūs noteikti saslimsiet ar galaktoreju. Tie vienkārši palīdz jūsu veselības aprūpes komandai labāk izprast jūsu individuālo situāciju un vadīt to novērtēšanas procesu.

Kādas ir iespējamās galaktorejas komplikācijas?

Lielākajai daļai cilvēku ar galaktoreju nav nopietnu komplikāciju, īpaši tad, ja stāvoklis ir pareizi diagnosticēts un ārstēts. Tomēr, neārstējot pamatcēloņus, dažreiz var rasties citas veselības problēmas.

Iespējamās komplikācijas var ietvert:

• Auglības problēmas, ja hormonālā nelīdzsvarotība ietekmē ovulāciju
• Kaulaudu blīvuma zudums no ilgstoši paaugstināta prolaktīna līmeņa
• Emocionāls stress vai trauksme par simptomiem
• Problēmas attiecībās samazinātas libido dēļ
• Miega traucējumi hormonālo izmaiņu dēļ

Retos gadījumos, ja cēlonis ir hipofīzes audzējs, komplikācijas var ietvert redzes problēmas, ja audzējs izaug pietiekami liels, lai nospiestos uz blakus esošajiem nerviem. Dažiem cilvēkiem var būt arī pastāvīgas galvassāpes vai hormonālā nelīdzsvarotība, kas ietekmē citas ķermeņa funkcijas.

Labā ziņa ir tā, ka lielākā daļa komplikāciju ir novēršamas ar pienācīgu medicīnisko aprūpi. Regulāra uzraudzība un atbilstoša ārstēšana palīdz nodrošināt, ka galaktoreja būtiski neietekmē jūsu vispārējo veselību un labsajūtu.

Kā tiek diagnosticēta galaktoreja?

Jūsu ārsts sāks ar detalizētu jautājumu uzdošanu par jūsu simptomiem, menstruālā cikla vēsturi, zālēm un vispārējo veselību. Šī saruna palīdz viņiem izprast jūsu unikālo situāciju un vadīt viņu pārbaudi.

Fiziskā pārbaude parasti ietver krūšu un krūtsgalu pārbaudi, lai noteiktu izdalījumus, kā arī kakla pārbaudi, lai noteiktu vairogdziedzera palielināšanos. Jūsu ārsts var arī pārbaudīt jūsu redzes lauku, ja viņš aizdomājas par hipofīzes problēmu.

Asins analīzes parasti ir nākamās, lai izmērītu hormonu līmeni. Tie parasti ietver prolaktīnu, vairogdziedzera hormonus un dažreiz grūtniecības hormonus, pat ja jūs nedomājat, ka esat grūtniece.

Ja jūsu prolaktīna līmenis ir ievērojami paaugstināts, jūsu ārsts var ieteikt hipofīzes magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Šī attēlveidošana palīdz identificēt jebkādus audzējus vai strukturālas problēmas, kas varētu izraisīt jūsu simptomus.

Papildu testi var ietvert nieru un aknu darbības pētījumus, īpaši, ja jūsu sākotnējie rezultāti liecina, ka šie orgāni varētu būt iesaistīti. Diagnostikas process ir rūpīgs, bet tas palīdz nodrošināt, ka jūs saņemat vispiemērotāko ārstēšanu.

Kāda ir galaktorejas ārstēšana?

Galaktorejas ārstēšana ir vērsta uz pamatcēloņa novēršanu, nevis tikai uz pašu piena ražošanu. Jūsu konkrētais ārstēšanas plāns ir atkarīgs no tā, kas izraisa jūsu simptomus.

Ja vainīgas ir zāles, jūsu ārsts var pielāgot jūsu receptes vai pārslēgt jūs uz alternatīvām, kas neietekmē prolaktīna līmeni. Nekad nepārtrauciet zāļu lietošanu patstāvīgi, jo tas dažiem stāvokļiem var būt bīstami.

Prolaktinomām vai citām hipofīzes problēmām ārsti bieži izraksta zāles, ko sauc par dopamīna agonistiem. Šīs zāles, piemēram, bromokriptīns vai kabergolīns, palīdz samazināt audzējus un samazināt prolaktīna ražošanu.

Vairogdziedzera problēmas prasa specifisku vairogdziedzera hormonu aizvietošanu vai vadīšanu. Tiklīdz jūsu vairogdziedzera līmenis normalizējas, galaktoreja bieži vien ievērojami uzlabojas.

Gadījumos, kad nav atrasts konkrēts cēlonis, jūsu ārsts var ieteikt uzmanīgu gaidīšanas pieeju ar regulāru uzraudzību. Dažreiz galaktoreja izzūd pati no sevis bez ārstēšanas.

Kā pārvaldīt galaktoreju mājās

Lai gan medicīniskā ārstēšana novērš pamatcēloni, vairākas mājas stratēģijas var palīdzēt justies ērtāk, kamēr jūsu ķermenis dziedē. Šīs pieejas vislabāk darbojas līdzās profesionālai medicīniskai aprūpei.

Izvairieties no nevajadzīgas krūšu stimulācijas, valkājot labi pieguļošas, atbalstošas krūšturi un brīvu apģērbu. Cieši apģērbi dažreiz var pasliktināt piena ražošanu, pastāvīgi stimulējot krūšu audus.

Stresa pārvaldīšanas paņēmieni, piemēram, dziļa elpošana, maiga vingrošana vai meditācija, var palīdzēt, jo stress var veicināt hormonālo nelīdzsvarotību. Atrodiet aktivitātes, kas palīdz jums justies mierīgam un centrētam.

Sekojiet līdzi saviem simptomiem dienasgrāmatā, atzīmējot, kad rodas izdalījumi un citi saistītie simptomi. Šī informācija palīdz jūsu veselības aprūpes komandai izprast, cik labi darbojas jūsu ārstēšana.

Uzturēt labu krūšu higiēnu, maigi tīrot jebkādus izdalījumus ar siltu ūdeni. Izvairieties no spēcīgām ziepēm vai berzēšanas, kas var kairināt jutīgo ādu.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei palīdz nodrošināt, ka jūs gūstat maksimālu labumu no savas vizītes. Sāciet, pierakstot visus savus simptomus, ieskaitot to, kad tie sākās un kas tos uzlabo vai pasliktina.

Paņemiet līdzi pilnu visu zāļu, uztura bagātinātāju un ārstniecības augu sarakstu, ko lietojat. Norādiet devas un cik ilgi jūs esat lietojis katru no tiem, jo dažas zāles var ietekmēt hormonu līmeni.

Pierakstiet jautājumus, kurus vēlaties uzdot ārstam. Jūs varētu interesēties par ārstēšanas iespējām, cik ilgi ilgst atveseļošanās vai vai jūsu simptomi ietekmēs jūsu spēju barot bērnu ar krūti nākotnē.

Padomājiet par uzticama drauga vai ģimenes locekļa paņemšanu līdzi, lai palīdzētu atcerēties svarīgu informāciju. Medicīniskās vizītes var šķist pārāk apgrūtinošas, un atbalsta esamība palīdz koncentrēties uz to, ko ārsts saka.

Ja iespējams, izvairieties no krūtsgalu stimulēšanas dienu vai divas pirms vizītes. Tas palīdz ārstam iegūt precīzāku priekšstatu par jūsu dabiskajiem izdalījumu modeļiem.

Kas ir galvenā atziņa par galaktoreju?

Galaktoreja ir pārvaldāms stāvoklis, kas bieži vien ievērojami uzlabojas ar pareizu ārstēšanu. Lai gan negaidītu krūšu izdalījumu atklāšana var šķist satraucoša, lielākā daļa cēloņu ir ārstējami un nerada nopietnus ilgtermiņa veselības riskus.

Svarīgākais solis ir precīzas diagnozes iegūšana no jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja. Viņi var identificēt, vai jūsu galaktoreja rodas no zālēm, hormonālās nelīdzsvarotības vai citiem ārstējamiem stāvokļiem.

Atcerieties, ka jūs neesat viens, risinot šo stāvokli. Daudzi cilvēki kādā brīdī piedzīvo galaktoreju, un ir pieejamas efektīvas ārstēšanas metodes, kas palīdzēs jums justies labāk un novērst visas pamata veselības problēmas.

Bieži uzdotie jautājumi par galaktoreju

Vai galaktoreja var rasties vīriešiem?

Jā, vīriešiem var rasties galaktoreja, jo viņiem ir krūšu audi un viņi ražo prolaktīnu, lai gan tas ir daudz retāk sastopams nekā sievietēm. Ja tas rodas vīriešiem, tas bieži vien ir saistīts ar hormonālo nelīdzsvarotību, noteiktām zālēm vai hipofīzes problēmām. Novērtēšanas un ārstēšanas pieeja ir līdzīga kā sievietēm.

Vai galaktoreja ietekmēs manu spēju barot bērnu ar krūti vēlāk?

Galaktoreja parasti netraucē jūsu spējai veiksmīgi barot bērnu ar krūti nākotnē. Tiklīdz pamatcēlonis ir ārstēts un jūsu hormoni atgriežas normālā stāvoklī, jūsu krūšu funkcija parasti atgriežas normālā stāvoklī. Tomēr apspriediet savu konkrēto situāciju ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, jo dažiem pamata stāvokļiem var būt nepieciešama nepārtraukta uzraudzība.

Cik ilgi nepieciešams, lai galaktoreja izzustu?

Laika periods ir atkarīgs no pamatcēloņa un ārstēšanas pieejas. Ja risinājums ir zāļu maiņa, jūs varētu redzēt uzlabojumus dažu nedēļu līdz mēnešu laikā. Hormonālās nelīdzsvarotības vai hipofīzes problēmu gadījumā var būt nepieciešami vairāki ārstēšanas mēneši, lai redzētu būtiskas izmaiņas. Jūsu ārsts uzraudzīs jūsu progresu un pielāgos ārstēšanu pēc nepieciešamības.

Vai izdalījumi no galaktorejas ir tādi paši kā mātes piens?

Izdalījumi ir ļoti līdzīgi mātes pienam pēc sastāva un izskata, jo tie nāk no tiem pašiem piena dziedzeriem, kas ražo pienu zīdīšanas laikā. Tie parasti ir balti vai caurspīdīgi un var būt plāni vai biezāki atkarībā no jūsu individuālās situācijas. Galvenā atšķirība ir tā, ka tas notiek ārpus parastās grūtniecības un zīdīšanas konteksta.

Vai man vajadzētu izvairīties no noteiktiem ēdieniem vai aktivitātēm ar galaktoreju?

Lielākajai daļai cilvēku nav jāveic būtiskas dzīvesveida izmaiņas, bet daži pielāgojumi var palīdzēt. Izvairieties no pārmērīgas krūšu stimulācijas no ciešas apģērba vai nevajadzīgas pieskaršanās. Daži ārstniecības augi, piemēram, fenhelis vai fenugrieks, var palielināt prolaktīna līmeni, tāpēc apspriediet tos ar savu ārstu. Stresa pārvaldīšana un veselīga dzīvesveida uzturēšana parasti atbalsta jūsu vispārējo ārstēšanas plānu.