Kas ir gastrīts? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Kas ir gastrīts?

Gastrīts ir kuņģa gļotādas iekaisums – aizsargājošā audu kārta, kas izklāj kuņģa iekšpusi. Iedomājieties to kā kairinātu, pietūkušu kuņģa iekšējo sienu, kas kļūst maiga un jutīga.

Šis iekaisums var rasties pēkšņi un ilgt īsu laiku, ko ārsti sauc par akūtu gastrītu. Tas var attīstīties arī lēnām vairāku mēnešu vai gadu laikā, ko sauc par hronisku gastrītu. Jūsu kuņģa gļotāda parasti ražo gļotas, lai pasargātu sevi no kuņģa skābes, bet, ja rodas gastrīts, šī aizsargājošā barjera tiek apdraudēta.

Labā ziņa ir tā, ka gastrīts ir ļoti izplatīts un parasti ārstējams. Daudzi cilvēki to piedzīvo savā dzīvē, un ar pienācīgu aprūpi vairums gadījumu ievērojami uzlabojas.

Kādi ir gastrīta simptomi?

Gastrīta simptomi var svārstīties no vieglas diskomforta sajūtas līdz pamanāmākām kuņģa problēmām. Dažiem cilvēkiem ar vieglu gastrītu var nebūt nekādu simptomu, bet citi jūt skaidras pazīmes, ka kaut kas traucē viņu kuņģim.

Šie ir visbiežāk sastopamie simptomi, ko varētu piedzīvot:

• Augšējā vēdera sāpes vai dedzināšanas sajūta, īpaši starp ēdienreizēm vai naktī
• Ātra sāta sajūta, ēdot pat nelielu ēdiena daudzumu
• Slikta dūša, kas var rasties un izzust visas dienas garumā
• Apetītes zudums vai sajūta, ka nevēlaties ēst
• Pūšanās vai sajūta, ka kuņģis ir uzpūsts
• Biežāka atraugas
• Kuņģa diskomforts, kas pasliktinās, ēdot pikantus, taukainus vai skābus ēdienus

Dažiem cilvēkiem ir arī retāk sastopami simptomi, piemēram, vemšana, īpaši, ja gastrīts ir smagāks. Sāpes parasti apraksta kā graujošu vai dedzināšanas sajūtu augšējā vēderā, tieši zem krūšu kaula.

Šie simptomi var rasties un izzust, un tie var būt sliktāki stresa periodos vai pēc noteiktu ēdienu ēšanas. Ja regulāri piedzīvojat vairākus no šiem simptomiem, ir vērts parunāt ar savu ārstu par to, kas tos varētu izraisīt.

Kādi ir gastrīta veidi?

Gastrīts ir divās galvenajās formās, un tā sapratne, kāda veida gastrīts Jums varētu būt, palīdz noteikt vislabāko ārstēšanas pieeju. Atšķirība galvenokārt ir tajā, cik ātri attīstās iekaisums un cik ilgi tas ilgst.

Akūts gastrīts rodas pēkšņi un parasti izraisa intensīvākus simptomus. Šis tips bieži rodas no kaut kā specifiska, piemēram, pārāk lielas ibuprofēna devas, pārāk liela alkohola daudzuma vai spēcīga stresa. Iekaisums attīstās ātri, bet tas arī ātrāk dziedē ar pienācīgu ārstēšanu.

Hronisks gastrīts attīstās lēnām laika gaitā un var izraisīt maigākus simptomus, kas saglabājas mēnešiem vai gadiem. Šo tipu bieži izraisa ilgtermiņa faktori, piemēram, H. pylori baktēriju infekcija vai ilgstoša noteiktu zāļu lietošana. Lai gan simptomi var būt mazāk smagi, hronisks gastrīts prasa nepārtrauktu uzmanību, lai novērstu komplikācijas.

Ir arī retāk sastopams tips, ko sauc par erozīvu gastrītu, kur kuņģa gļotādā faktiski veidojas nelielas čūlas vai erozijas. Tas var notikt gan ar akūtu, gan hronisku gastrītu un var izraisīt papildu simptomus, piemēram, kuņģa asiņošanu.

Kas izraisa gastrītu?

Vairāki faktori var kairināt kuņģa gļotādu un izraisīt gastrītu. Šo cēloņu izpratne var palīdzēt identificēt, kas varētu izraisīt Jūsu simptomus un kā tos izvairīties nākotnē.

Visbiežākie cēloņi ir:

• H. pylori baktēriju infekcija, kas skar apmēram pusi pasaules iedzīvotāju
• Regulāra NSPL lietošana, piemēram, ibuprofēna, aspirīna vai naproksēna
• Pārspīlēta alkohola lietošana, kas kairina kuņģa gļotādu
• Hronisks stress vai būtiski dzīves notikumi, kas ietekmē Jūsu gremošanas sistēmu
• Regulāra ļoti pikantu, skābu vai taukainu ēdienu ēšana
• Smēķēšana, kas palielina kuņģa skābes ražošanu
• Noteiktas zāles, piemēram, steroīdi vai ķīmijterapijas zāles

Retāk sastopami, bet svarīgi cēloņi ir autoimūnas slimības, kurās Jūsu imūnsistēma kļūdaini uzbrūk Jūsu kuņģa gļotādai. Dažiem cilvēkiem gastrīts rodas pēc lielas operācijas, smagiem apdegumiem vai nopietnām infekcijām, kas rada stresu visam ķermenim.

Vecums var arī spēlēt lomu, jo vecāka gadagājuma cilvēkiem biežāk ir plānāka kuņģa gļotāda, kas ir jutīgāka pret kairinājumu. Turklāt daži cilvēki var būt ģenētiski vairāk pakļauti gastrīta attīstībai, īpaši autoimūnā tipa.

Kad jāvēršas pie ārsta gastrīta gadījumā?

Jums vajadzētu apsvērt ārsta apmeklējumu, ja Jūsu kuņģa simptomi saglabājas ilgāk par nedēļu vai traucē Jūsu ikdienas aktivitātēm. Lai gan viegls gastrīts bieži uzlabojas pats no sevis, nepārtraukti simptomi ir jāārstē medicīniski, lai izslēgtu citus stāvokļus un novērstu komplikācijas.

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas:

• Smagas vēdera sāpes, kas neuzlabojas ar bezrecepšu antacīdiem
• Asiņošana no vemšanas vai viela, kas izskatās kā kafijas biezumi
• Melnas, darvas krāsas izkārnījumi, kas var liecināt par kuņģa asiņošanu
• Nepārtraukta vemšana, kas neļauj saglabāt ēdienu vai šķidrumu
• Dehidratācijas pazīmes, piemēram, reibonis, sausa mute vai samazināta urinēšana
• Neizskaidrojams svara zudums kopā ar kuņģa simptomiem

Jums vajadzētu arī sazināties ar savu ārstu, ja regulāri lietojat NSPL un rodas vēdera sāpes, vai ja Jums ir ģimenes anamnēzē kuņģa vēzis un rodas jauni gremošanas simptomi. Savlaicīga ārstēšana var novērst gastrīta pasliktināšanos.

Nevilcinieties sazināties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja Jūs uztrauc Jūsu simptomi. Viņi var palīdzēt noteikt, vai Jūsu diskomforts ir saistīts ar gastrītu vai citu stāvokli, kas prasa citu ārstēšanu.

Kādi ir gastrīta riska faktori?

Daži faktori var palielināt Jūsu iespējas saslimt ar gastrītu, lai gan šo riska faktoru esamība nenozīmē, ka Jums noteikti būs šis stāvoklis. To apzināšanās var palīdzēt veikt pasākumus, lai aizsargātu savu kuņģa veselību.

Galvenie riska faktori ir:

• Vecums virs 60 gadiem, jo kuņģa gļotāda kļūst plānāka un neaizsargātāka
• Regulāra pretsāpju līdzekļu, piemēram, ibuprofēna, lietošana, īpaši hronisku slimību gadījumā
• Liela alkohola lietošana vai pārmērīga alkohola lietošana
• Smēķēšana, kas palielina kuņģa skābi un samazina aizsargājošās gļotas
• Augsts stresa līmenis darba, attiecību vai būtisku dzīves pārmaiņu dēļ
• Citu autoimūno slimību, piemēram, diabēta vai vairogdziedzera slimību, klātbūtne
• Iepriekšēja kuņģa operācija vai staru terapija augšējai vēdera daļai

Dažiem cilvēkiem ir augstāks risks faktoru dēļ, ko viņi nevar kontrolēt, piemēram, ģenētika vai noteiktu medicīnisku stāvokļu klātbūtne. Citi var būt pakļauti riskam dzīvesveida izvēles dēļ, piemēram, uztura, smēķēšanas vai alkohola lietošanas dēļ.

Iedrošinošā ziņa ir tā, ka daudzi riska faktori ir maināmi. Jūs varat samazināt savu risku, pārvaldot stresu, ierobežojot alkohola uzņemšanu, izvairoties no nevajadzīgiem NSPL un ēdot sabalansētu uzturu, kas ir saudzīgs pret kuņģi.

Kādas ir iespējamās gastrīta komplikācijas?

Vairums gastrīta gadījumu labi dziedē ar pienācīgu ārstēšanu un nerada nopietnas problēmas. Tomēr neārstēts hronisks gastrīts dažreiz var izraisīt komplikācijas, kas prasa intensīvāku medicīnisko aprūpi.

Visbiežākās komplikācijas ir:

• Kuņģa čūlas, kas ir dziļākas čūlas kuņģa gļotādā
• Kuņģa asiņošana no erozijām iekaisušajā audā
• Palielināts kuņģa vēža risks, īpaši ar hronisku H. pylori infekciju
• B12 vitamīna deficīts, ja kuņģis nevar pareizi uzņemt barības vielas
• Anēmija no hroniskas asiņošanas vai slikta barības vielu uzsūkšanās

Retas komplikācijas var būt smaga asiņošana, kas prasa neatliekamo palīdzību, vai bieza rētaudu veidošanās, kas ietekmē kuņģa darbību. Dažiem cilvēkiem ar autoimūnu gastrītu var attīstīties ļaundabīga anēmija – nopietns stāvoklis, kurā organisms nevar ražot pietiekami daudz veselīgu sarkano asinsķermenīšu.

Šīs komplikācijas izklausās satraucoši, bet tās ir novēršamas ar pienācīgu medicīnisko aprūpi. Regulāra uzraudzība pie ārsta un ārstēšanas ieteikumu ievērošana var palīdzēt nodrošināt, ka Jūsu gastrīts pareizi sadzīst un neprogresē uz nopietnākām problēmām.

Kā var novērst gastrītu?

Jūs varat veikt vairākus praktiskus pasākumus, lai samazinātu risku saslimt ar gastrītu vai novērstu tā atkārtošanos. Daudzas no šīm stratēģijām ir vērstas uz kuņģa gļotādas aizsardzību no kairinājuma un kopējās gremošanas veselības uzlabošanu.

Šīs ir visefektīvākās profilakses stratēģijas:

• Ierobežojiet alkohola patēriņu un izvairieties no pārmērīgas alkohola lietošanas
• Lietojiet NSPL taupīgi un, ja nepieciešams, lietojiet tos kopā ar ēdienu
• Pārvaldiet stresu, izmantojot relaksācijas paņēmienus, vingrinājumus vai konsultācijas
• Ēdiet mazākas, biežākas ēdienreizes, nevis lielas
• Izvairieties no ēdieniem, kas pastāvīgi traucē Jūsu kuņģi
• Nesmēķējiet vai atmest smēķēšanu, ja pašlaik smēķējat
• Ievērojiet labu higiēnu, lai samazinātu H. pylori infekcijas risku

Uzturam ir svarīga loma profilaksē. Koncentrējieties uz daudz augļu, dārzeņu un pilngraudu ēšanu, vienlaikus ierobežojot pikantu, skābu vai ļoti taukainu ēdienu lietošanu. Pietiekams ūdens daudzums un izvairīšanās no ēšanas vēlu vakarā var arī palīdzēt aizsargāt kuņģa gļotādu.

Ja Jums regulāri jālieto NSPL hroniskas slimības gadījumā, konsultējieties ar savu ārstu par aizsargājošām zālēm, kas var samazināt gastrīta attīstības risku. Viņi var ieteikt lietot protonu sūkņa inhibitoru kopā ar pretsāpju līdzekli.

Kā tiek diagnosticēts gastrīts?

Jūsu ārsts sāks ar jautājumiem par Jūsu simptomiem, medicīnisko vēsturi un visām zālēm, ko Jūs lietojat. Šī saruna palīdz viņiem saprast, kas varētu izraisīt Jūsu kuņģa problēmas un vai gastrīts ir iespējams.

Diagnostikas process parasti ietver fizisko pārbaudi, kurā ārsts viegli nospiež uz Jūsu vēdera, lai pārbaudītu jutīgumu vai pietūkumu. Viņi pievērsīs īpašu uzmanību Jūsu kuņģa augšējai daļai, tieši zem ribām.

Atkarībā no Jūsu simptomiem, ārsts var ieteikt vairākus testus:

• Asins analīzes, lai pārbaudītu H. pylori baktērijas un anēmijas pazīmes
• Izsūcēju analīzes, lai meklētu asinis vai H. pylori baktērijas
• Augšējo endoskopiju, lai tieši apskatītu kuņģa gļotādu ar plānu, elastīgu kameru
• Augšējo kuņģa-zarnu trakta sēriju – rentgena pārbaudi, kurā Jūs dzerat krītainu šķidrumu, lai izceltu kuņģi
• Elpas testu, lai noteiktu H. pylori baktērijas

Endoskopija tiek uzskatīta par visprecīzāko gastrīta diagnostikas testu. Šīs procedūras laikā ārsts var redzēt, cik stipri ir iekaisušas Jūsu kuņģa gļotādas un, ja nepieciešams, ņemt nelielus audu paraugus. Tomēr neuztraucieties – Jūs saņemsiet zāles, lai palīdzētu Jums atslābināties un samazināt diskomfortu.

Vairumam cilvēku nav nepieciešami visi šie testi. Jūsu ārsts izvēlēsies pareizo kombināciju, pamatojoties uz Jūsu konkrētajiem simptomiem un to smaguma pakāpi.

Kāda ir gastrīta ārstēšana?

Gastrīta ārstēšana ir vērsta uz iekaisuma mazināšanu, kuņģa gļotādas dziedināšanu un pamatcēloņa novēršanu. Labā ziņa ir tā, ka vairums cilvēku jūtas ievērojami labāk dažu dienu līdz nedēļu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas.

Jūsu ārsts, iespējams, ieteiks zāles, pamatojoties uz to, kas izraisa Jūsu gastrītu:

• Protonu sūkņa inhibitori, piemēram, omeprazols, lai samazinātu kuņģa skābes ražošanu
• H2 receptoru blokatori, piemēram, famotidīns, lai samazinātu skābes līmeni
• Antacīdi, lai ātri mazinātu vēdera sāpes un dedzināšanu
• Antibiotikas, ja ir H. pylori baktērijas
• Aizsargājošas zāles, piemēram, sukralfāts, kas pārklāj kuņģa gļotādu

Ja H. pylori baktērijas izraisa Jūsu gastrītu, Jums būs nepieciešama kombinēta ārstēšana, ko sauc par trīskāršu terapiju. Tas ietver divu dažādu antibiotiku un skābes samazinošas zāles lietošanu apmēram 10–14 dienas. Lai gan tas var šķist daudz zāļu, tas ir ļoti efektīvs baktēriju iznīcināšanā.

Gastrīta gadījumā, ko izraisa NSPL, vissvarīgākais solis ir šo zāļu samazināšana vai pārtraukšana, ja iespējams. Jūsu ārsts var palīdzēt atrast alternatīvas sāpju mazināšanas stratēģijas, kas ir saudzīgākas pret kuņģi.

Vairums cilvēku sāk justies labāk dažu dienu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas, lai gan pilnīga dziedināšana var ilgt vairākas nedēļas. Ir svarīgi lietot visas zāles saskaņā ar recepti, pat ja Jūs sākat justies labāk ātri.

Kā veikt mājas ārstēšanu gastrīta laikā?

Kamēr Jūs atveseļojaties no gastrīta, vairākas mājas aprūpes stratēģijas var palīdzēt paātrināt dziedināšanu un mazināt diskomfortu. Šīs pieejas vislabāk darbojas, ja tās tiek apvienotas ar ārsta izrakstīto ārstēšanas plānu.

Šie ir efektīvi mājas līdzekļi, kas var atbalstīt Jūsu atveseļošanos:

• Ēdiet mazākas, biežākas ēdienreizes, lai samazinātu kuņģa slodzi
• Izvēlieties blāvus, viegli sagremojamus ēdienus, piemēram, rīsus, banānus un grauzdiņus
• Izvairieties no pikantiem, skābu, taukainu vai ļoti karstu ēdieniem un dzērieniem
• Uzturējiet hidratāciju ar ūdeni, zāļu tējām vai skaidriem buljoniem
• Uzklājiet siltu kompresu uz vēdera, lai nodrošinātu komfortu
• Praktizējiet stresa mazināšanas paņēmienus, piemēram, dziļu elpošanu vai meditāciju
• Guliet pietiekami daudz, lai palīdzētu ķermenim dziedēt

Daži cilvēki uzskata, ka kumelīšu tējas dzeršana vai nelielu daudzumu parasta jogurta ar probiotikām ēšana palīdz nomierināt kuņģi. Tomēr pievērsiet uzmanību tam, kā reaģē Jūsu ķermenis, jo daži ēdieni, kas palīdz vienam cilvēkam, var kairināt citu.

Pilnībā izvairieties no alkohola, kamēr dziedējat, un nesmēķējiet, ja iespējams. Abi var ievērojami palēnināt Jūsu atveseļošanos un pasliktināt simptomus. Ja lietojat bezrecepšu antacīdus, lietojiet tos saskaņā ar norādījumiem un nepārsniedziet ieteicamo devu.

Sekojiet līdzi tam, kuri ēdieni liek Jums justies labāk vai sliktāk. Šī informācija būs noderīga Jūsu ārstam un var vadīt Jūsu ēdienu izvēli, atveseļojoties.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei pie ārsta var palīdzēt nodrošināt precīzāku diagnozi un efektīvu ārstēšanas plānu. Laika veltīšana iepriekš, lai sakārtotu savas domas un apkopotu informāciju, padarīs tikšanos produktīvāku.

Pirms tikšanās pierakstiet:

• Visus Jūsu simptomus, ieskaitot to sākumu un smaguma pakāpi
• Pilnu zāļu, vitamīnu un uztura bagātinātāju sarakstu, ko lietojat
• Ēdienus vai situācijas, kas, šķiet, izraisa Jūsu simptomus
• Jautājumus, ko vēlaties uzdot ārstam
• Jūsu ģimenes anamnēzi par kuņģa problēmām vai gremošanas slimībām
• Nesen notikušos stresa pilnus notikumus vai dzīvesveida izmaiņas

Esiet godīgs par savu alkohola patēriņu, smēķēšanas paradumiem un bezrecepšu pretsāpju līdzekļu lietošanu. Šī informācija palīdz ārstam saprast iespējamos cēloņus, un tā netiks izmantota, lai Jūs vērtētu.

Apsveriet iespēju turēt īsu simptomu dienasgrāmatu dažas dienas pirms tikšanās. Pierakstiet, ko ēdat, kad rodas simptomi un cik smagi tie ir skalā no 1 līdz 10. Šī shēma var sniegt vērtīgus norādījumus par to, kas izraisa Jūsu gastrītu.

Ņemiet līdzi uzticamu draugu vai ģimenes locekli, ja jūtaties satraukts par tikšanos. Viņi var palīdzēt atcerēties svarīgu informāciju un sniegt emocionālu atbalstu vizītes laikā.

Kas ir galvenā atziņa par gastrītu?

Gastrīts ir izplatīts un ļoti ārstējams stāvoklis, kas skar miljoniem cilvēku. Lai gan simptomi var būt nepatīkami un satraucoši, vairums gadījumu labi reaģē uz pienācīgu medicīnisko ārstēšanu un dzīvesveida izmaiņām.

Pats svarīgākais ir atcerēties, ka Jums nav jācieš no vēdera sāpēm un diskomforta. Savlaicīga ārstēšana var novērst gastrīta pasliktināšanos un palīdzēt Jums ātri justies labāk. Vairums cilvēku redz ievērojamu uzlabošanos dažu dienu līdz nedēļu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas.

Pievērsiet uzmanību sava ķermeņa signāliem un neignorējiet pastāvīgus kuņģa simptomus. Tas, kas var sākties kā viegla diskomforta sajūta, dažreiz var attīstīties par nopietnākām problēmām, ja tas netiek ārstēts, bet tas ir viegli novēršams ar pienācīgu medicīnisko aprūpi.

Atcerieties, ka gastrīts bieži ir saistīts ar dzīvesveida faktoriem, ko varat kontrolēt. Pārvaldot stresu, ēdot kuņģim draudzīgu uzturu, ierobežojot alkoholu un uzmanīgi lietojot pretsāpju līdzekļus, jūs varat ievērojami samazināt gastrīta attīstības vai tā atkārtošanās risku.

Bieži uzdotie jautājumi par gastrītu

Vai gastrīts var izzust pats no sevis bez ārstēšanas?

Viegls akūts gastrīts dažreiz uzlabojas pats no sevis, īpaši, ja to izraisa īslaicīgi faktori, piemēram, stress vai kairinoša ēdiena ēšana. Tomēr hronisks gastrīts parasti prasa medicīnisku ārstēšanu, lai pareizi sadzītu un novērstu komplikācijas. Vislabāk ir apmeklēt ārstu, ja simptomi saglabājas ilgāk par nedēļu, jo neārstēts gastrīts var izraisīt čūlas vai citas nopietnas problēmas.

Cik ilgi nepieciešams, lai gastrīts pilnībā sadzītu?

Vairumam cilvēku ar akūtu gastrītu simptomi sāk uzlaboties 2–3 dienu laikā pēc ārstēšanas un pilnībā sadzīst 1–2 nedēļu laikā. Hronisks gastrīts dziedē ilgāk, bieži vien prasot 4–8 nedēļu ārstēšanu vai pat ilgāk. Dziedināšanas laiks ir atkarīgs no pamatcēloņa, iekaisuma smaguma pakāpes un tā, cik labi ievērojat ārstēšanas plānu.

No kādiem ēdieniem man pilnībā jāizvairās, ja man ir gastrīts?

Aktīva gastrīta laikā vislabāk ir izvairīties no pikantiem ēdieniem, citrusaugļiem, tomātiem, šokolādes, kafijas, alkohola un taukainiem vai ceptiem ēdieniem. Tie var kairināt jau iekaisušo kuņģa gļotādu. Koncentrējieties uz blāviem, viegli sagremojamiem ēdieniem, piemēram, rīsiem, banāniem, auzu pārslām un liesiem proteīniem. Kad simptomi uzlabojas, jūs varat pakāpeniski ieviest citus ēdienus, lai redzētu, kā reaģē jūsu kuņģis.

Vai gastrīts ir tas pats, kas čūla?

Nē, gastrīts un čūlas ir dažādi stāvokļi, lai gan tie ir saistīti. Gastrīts ir kuņģa gļotādas iekaisums, bet čūla ir faktiska čūla vai caurums gļotādā. Gastrīts dažreiz var izraisīt čūlas, ja tas netiek ārstēts, bet daudziem cilvēkiem ir gastrīts, neattīstoties čūlām. Abiem stāvokļiem var būt līdzīgi simptomi, tāpēc ir svarīga pareiza medicīniskā diagnostika.

Vai stress patiešām var izraisīt gastrītu?

Jā, hronisks stress var veicināt gastrītu, palielinot kuņģa skābes ražošanu un samazinot kuņģa aizsargājošo gļotu slāni. Stress arī ietekmē Jūsu imūnsistēmu un var padarīt Jūs uzņēmīgāku pret H. pylori infekciju. Lai gan stress pats par sevi reti izraisa gastrītu, tas bieži darbojas kopā ar citiem faktoriem, piemēram, sliktu uzturu, alkohola lietošanu vai zālēm, lai izraisītu iekaisumu kuņģa gļotādā.