Health Library Logo

Health Library

Gastrīts

Pārskats

Kuņģis ir muskuļots maiss. Tas ir apmēram maza melona lielumā un izplešas, kad ēdat vai dzerat. Tas var saturēt līdz pat gallonam (apmēram 4 litriem) ēdiena vai šķidruma. Kad kuņģis ir sasmalcinājis ēdienu, spēcīgas muskuļu kontrakcijas, ko sauc par peristaltiskām vilnēm, virza ēdienu uz pylorus vārstu. Pylorus vārsts ved uz tievās zarnas augšējo daļu, ko sauc par divpadsmitpirkstu zarnu.

Gastrīts ir vispārējs termins vairākiem stāvokļiem, kuriem ir viena kopīga iezīme: kuņģa gļotādas iekaisums. Gastrīta iekaisums visbiežāk ir infekcijas rezultāts ar to pašu baktēriju, kas izraisa lielāko daļu kuņģa čūlu, vai regulāras noteiktu pretsāpju līdzekļu lietošanas rezultāts. Pārāk liela alkohola lietošana arī var veicināt gastrītu.

Gastrīts var rasties pēkšņi (akūts gastrīts) vai parādīties lēnām laika gaitā (hronisks gastrīts). Dažos gadījumos gastrīts var izraisīt čūlas un paaugstinātu kuņģa vēža risku. Tomēr lielākajai daļai cilvēku gastrīts nav nopietns un ātri uzlabojas ar ārstēšanu.

Simptomi

Gastrīts ne vienmēr izraisa simptomus. Ja tie rodas, gastrīta simptomi var ietvert: graujošas vai dedzinošas sāpes vai sāpes, ko sauc par dispepsiju, augšējā vēderā. Šī sajūta var pasliktināties vai uzlaboties pēc ēšanas. Slikta dūša. Vēšana. Pilnības sajūta augšējā vēderā pēc ēšanas. Gandrīz ikviens kādreiz ir piedzīvojis dispepsiju un kuņģa kairinājumu. Parasti dispepsija neilgst ilgi un neprasa medicīnisku aprūpi. Ja Jums ir gastrīta simptomi nedēļu vai ilgāk, konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu. Meklējiet medicīnisko palīdzību nekavējoties, ja Jums ir stipras sāpes vai ja Jūs vemjat, un nevarat noturēt nekādu ēdienu. Tāpat meklējiet palīdzību nekavējoties, ja jūtaties vieglprātīgs vai reibonis. Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jūsu kuņģa diskomforts rodas pēc zāļu, īpaši aspirīna vai citu pretsāpju līdzekļu, lietošanas. Ja Jūs vemjat asinis, Jums ir asinis izkārnījumos vai Jūsu izkārnījumi ir melni, nekavējoties konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu, lai noskaidrotu cēloni.

Kad apmeklēt ārstu

Gandrīz ikviens kādreiz ir piedzīvojis gremošanas traucējumus un kuņģa kairinājumu. Parasti gremošanas traucējumi neilgst ilgi un neprasa medicīnisku aprūpi. Ja Jums gastrīta simptomi ir novērojami nedēļu vai ilgāk, konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu. Meklējiet medicīnisko palīdzību nekavējoties, ja Jums ir stipras sāpes vai vemšana, kad nevarat noturēt nekādu ēdienu. Tāpat meklējiet palīdzību nekavējoties, ja jūtaties vieglprātīgs vai reibonis. Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jūsu kuņģa diskomforts rodas pēc zāļu, īpaši aspirīna vai citu pretsāpju līdzekļu, lietošanas. Ja vemjat asinis, Jums ir asinis izkārnījumos vai izkārnījumi ir melni, nekavējoties konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu, lai noskaidrotu cēloni.

Cēloņi

Gastrīts ir kuņģa gļotādas iekaisums. Kuņģa gļotāda ir gļotām klāta barjera, kas aizsargā kuņģa sienu. Vājums vai bojājums barjerai ļauj gremošanas sulām bojāt un iekaist kuņģa gļotādu. Vairākas slimības un stāvokļi var palielināt gastrīta risku. Tajā skaitā iekaisuma slimības, piemēram, Krona slimība.

Riska faktori

Faktori, kas palielina gastrīta risku, ir:

  • Baktēriju infekcija. Baktēriju infekcija, ko izraisa Helicobacter pylori, kas pazīstama arī kā H. pylori, ir viena no visizplatītākajām cilvēku infekcijām pasaulē. Tomēr tikai daļai cilvēku ar šo infekciju attīstās gastrīts vai citas augšējo gremošanas orgānu slimības. Veselības aprūpes speciālisti uzskata, ka jutīgums pret baktērijām var būt iedzimts. Jutīgums var būt saistīts arī ar dzīvesveida izvēli, piemēram, smēķēšanu un uzturu.
  • Regulāra pretsāpju līdzekļu lietošana. Pretsāpju līdzekļi, kas pazīstami kā nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), var izraisīt gan akūtu, gan hronisku gastrītu. NPL ietver ibuprofēnu (Advil, Motrin IB un citi) un naproksēna nātriju (Aleve, Anaprox DS). Šo pretsāpju līdzekļu regulāra lietošana vai pārāk lielas devas var bojāt kuņģa gļotādu.
  • Vecāks vecums. Vecāka gadagājuma cilvēkiem ir paaugstināts gastrīta risks, jo kuņģa gļotāda ar vecumu mēdz kļūt plānāka. Vecāka gadagājuma cilvēkiem ir arī paaugstināts risks, jo viņiem ir lielāka varbūtība saslimt ar H. pylori infekciju vai autoimūnām slimībām nekā jaunākiem cilvēkiem.
  • Pārmērīga alkohola lietošana. Alkohols var kairināt un sabojāt kuņģa gļotādu. Tas padara kuņģi neaizsargātāku pret gremošanas sulām. Pārmērīga alkohola lietošana biežāk izraisa akūtu gastrītu.
  • Stres. Smags stress, ko izraisa liela operācija, traumas, apdegumi vai smagas infekcijas, var izraisīt akūtu gastrītu.
  • Vēža ārstēšana. Ķīmijterapijas zāles vai staru terapija var palielināt gastrīta risku.
  • Paša organisma uzbrukums šūnām kuņģī. Šāda veida gastrīts, ko sauc par autoimūnu gastrītu, rodas, ja organisms uzbrūk šūnām, kas veido kuņģa gļotādu. Šī reakcija var noārdīt kuņģa aizsargbarjeru.

Autoimūns gastrīts ir biežāk sastopams cilvēkiem ar citām autoimūnām slimībām. Tajā skaitā Hašimoto slimība un 1. tipa diabēts. Autoimūns gastrīts var būt saistīts arī ar B12 vitamīna deficītu.

  • Citas slimības un stāvokļi. Gastrīts var būt saistīts ar citiem medicīniskiem stāvokļiem. Tie var ietvert HIV/AIDS, Krona slimību, celiakiju, sarkoidozi un parazitāras infekcijas.

Paša organisma uzbrukums šūnām kuņģī. Šāda veida gastrīts, ko sauc par autoimūnu gastrītu, rodas, ja organisms uzbrūk šūnām, kas veido kuņģa gļotādu. Šī reakcija var noārdīt kuņģa aizsargbarjeru.

Autoimūns gastrīts ir biežāk sastopams cilvēkiem ar citām autoimūnām slimībām. Tajā skaitā Hašimoto slimība un 1. tipa diabēts. Autoimūns gastrīts var būt saistīts arī ar B12 vitamīna deficītu.

Komplikācijas

Neārstēta gastrīta gadījumā var rasties kuņģa čūlas un kuņģa asiņošana. Reti, dažas hroniska gastrīta formas var palielināt kuņģa vēža risku. Šis risks ir lielāks, ja ir ievērojama kuņģa gļotādas retināšanās un izmaiņas gļotādas šūnās.

Ja jūsu simptomi neuzlabojas, neskatoties uz gastrīta ārstēšanu, pastāstiet par to savam veselības aprūpes speciālistam.

Diagnoze

Augšējās endoskopijas laikā veselības aprūpes speciālists ievieto plānu, elastīgu caurulīti ar gaismu un kameru kaklā un barības vadā. Miniatūrā kamera nodrošina barības vada, kuņģa un tievās zarnas sākuma daļas, ko sauc par divpadsmitpirkstu zarnu, apskati.

Jūsu veselības aprūpes speciālists, iespējams, aizdomāsies par gastrītu pēc sarunas ar jums par jūsu medicīnisko vēsturi un pārbaudes veikšanas. Tomēr, lai atrastu precīzu cēloni, jums var būt nepieciešams veikt vienu vai vairākas no šīm pārbaudēm.

  • Plānas, elastīgas zondes ievietošana kaklā, ko sauc par endoskopiju. Endoskopija ir procedūra gremošanas sistēmas izmeklēšanai ar garu, plānu caurulīti ar miniatūru kameru, ko sauc par endoskopu. Endoskops tiek ievietots kaklā, barības vadā, kuņģī un tievajā zarnā. Izmantojot endoskopu, jūsu veselības aprūpes speciālists meklē iekaisuma pazīmes. Atkarībā no jūsu vecuma un medicīniskās vēstures, jūsu veselības aprūpes speciālists var ieteikt šo pārbaudi kā pirmo, nevis pārbaudi uz H. pylori.

Ja tiek atrasta aizdomīga zona, jūsu veselības aprūpes speciālists var izņemt nelielus audu paraugus, ko sauc par biopsiju, lai tos pārbaudītu laboratorijā. Biopsija var arī identificēt H. pylori klātbūtni jūsu kuņģa gļotādā.

  • Jūsu augšējās gremošanas sistēmas rentgenogrāfija. Rentgenstari var radīt jūsu barības vada, kuņģa un tievās zarnas attēlus, lai meklētu kaut ko neparastu. Jums var būt jānorij balta, metāliska šķidruma, kas satur bāriju. Šķidrums pārklāj jūsu gremošanas traktu un padara čūlu redzamāku. Šo procedūru sauc par bārija norīšanu.

Pārbaudes uz H. pylori. Jūsu veselības aprūpes speciālists var ieteikt tādas pārbaudes kā izkārnījumu pārbaude vai elpas pārbaude, lai noteiktu, vai jums ir H. pylori. Tas, kāda veida pārbaude jums jāveic, ir atkarīgs no jūsu situācijas.

Elpas pārbaudes laikā jūs izdzerat nelielu glāzi caurspīdīga, negaršīga šķidruma, kas satur radioaktīvo oglekli. H. pylori baktērijas sadala testa šķidrumu jūsu kuņģī. Vēlāk jūs ieelpojat maisā, kas pēc tam tiek noslēgts. Ja jūs esat inficēts ar H. pylori, jūsu elpas paraugā būs radioaktīvais ogleklis.

Plānas, elastīgas zondes ievietošana kaklā, ko sauc par endoskopiju. Endoskopija ir procedūra gremošanas sistēmas izmeklēšanai ar garu, plānu caurulīti ar miniatūru kameru, ko sauc par endoskopu. Endoskops tiek ievietots kaklā, barības vadā, kuņģī un tievajā zarnā. Izmantojot endoskopu, jūsu veselības aprūpes speciālists meklē iekaisuma pazīmes. Atkarībā no jūsu vecuma un medicīniskās vēstures, jūsu veselības aprūpes speciālists var ieteikt šo pārbaudi kā pirmo, nevis pārbaudi uz H. pylori.

Ja tiek atrasta aizdomīga zona, jūsu veselības aprūpes speciālists var izņemt nelielus audu paraugus, ko sauc par biopsiju, lai tos pārbaudītu laboratorijā. Biopsija var arī identificēt H. pylori klātbūtni jūsu kuņģa gļotādā.

Endoskopija ir procedūra, ko izmanto, lai vizuāli pārbaudītu jūsu augšējo gremošanas sistēmu. Endoskopijas laikā ārsts uzmanīgi ievieto garu, elastīgu caurulīti jeb endoskopu mutē, kaklā un barības vadā. Optiskās šķiedras endoskopam galā ir gaisma un miniatūra kamera.

Ārsts var izmantot šo ierīci, lai apskatītu jūsu barības vadu, kuņģi un tievās zarnas sākumu. Attēli tiek skatīti uz video monitora izmeklēšanas telpā.

Ja ārsts redz kaut ko neparastu, piemēram, polipus vai vēzi, viņš vai viņa caur endoskopu ievieto īpašus ķirurģiskus instrumentus, lai noņemtu audus vai savāktu paraugu, lai to rūpīgāk izmeklētu.

Ārstēšana

Gastrīta ārstēšana ir atkarīga no konkrētā cēloņa. Akūtu gastrītu, ko izraisījušas NSPL vai alkohols, var mazināt, pārtraucot šo vielu lietošanu. Zāles, ko lieto gastrīta ārstēšanai, ietver: Antibiotikas H. pylori iznīcināšanai. Ja Jūsu gremošanas traktā ir H. pylori, Jūsu veselības aprūpes speciālists var ieteikt antibiotiku kombināciju, lai iznīcinātu baktērijas. Noteikti lietojiet visu antibiotiku recepti, parasti 7 līdz 14 dienas. Jūs varat arī lietot zāles, kas bloķē skābes ražošanu. Pēc ārstēšanas Jūsu veselības aprūpes speciālists atkārtoti pārbaudīs Jūs uz H. pylori, lai pārliecinātos, ka tā ir iznīcināta. Zāles, kas bloķē skābes ražošanu un veicina dziedināšanu. Zāles, ko sauc par protonu sūkņa inhibitoriem, palīdz samazināt skābi. Tās to dara, bloķējot šūnu daļu darbību, kas ražo skābi. Jūs varat saņemt protonu sūkņa inhibitoru recepti, vai arī varat tos iegādāties bez receptes. Ilgstoša protonu sūkņa inhibitoru lietošana, īpaši lielās devās, var palielināt gūžas, plaukstas locītavas un mugurkaula lūzumu risku. Vaicājiet savam veselības aprūpes speciālistam, vai kalcija piedevas var mazināt šo risku. Zāles skābes ražošanas samazināšanai. Skābes blokatori, ko sauc arī par histamīna blokatoriem, samazina skābes daudzumu, kas nonāk Jūsu gremošanas traktā. Skābes samazināšana mazinās gastrīta sāpes un veicinās dziedināšanu. Jūs varat saņemt skābes blokatora recepti, vai arī varat to iegādāties bez receptes. Zāles, kas neitralizē kuņģa skābi. Jūsu veselības aprūpes speciālists var iekļaut antacīdu Jūsu ārstēšanā. Antacīdi neitralizē esošo kuņģa skābi un var nodrošināt ātru sāpju mazināšanu. Tie palīdz mazināt tūlītējus simptomus, bet parasti netiek izmantoti kā primārā ārstēšana. Antacīdu blakusparādības var būt aizcietējums vai caureja, atkarībā no galvenajām sastāvdaļām. Protonu sūkņa inhibitori un skābes blokatori ir efektīvāki un tiem ir mazāk blakusparādību. Pieprasīt tikšanos No Mayo klīnikas uz Jūsu iesūtni Reģistrējieties bez maksas un esiet informēti par pētījumu sasniegumiem, veselības padomiem, aktuālām veselības tēmām un pieredzi veselības pārvaldībā. Noklikšķiniet šeit, lai apskatītu e-pasta priekšskatījumu. E-pasta adrese 1 Uzziniet vairāk par Mayo klīnikas datu izmantošanu. Lai nodrošinātu Jums visatbilstošāko un noderīgāko informāciju un saprastu, kura informācija ir izdevīga, mēs varam apvienot Jūsu e-pasta un tīmekļa vietnes izmantošanas informāciju ar citu informāciju, kas mums ir par Jums. Ja Jūs esat Mayo klīnikas pacients, tas var ietvert aizsargātu veselības informāciju. Ja mēs apvienojam šo informāciju ar Jūsu aizsargāto veselības informāciju, mēs visu šo informāciju apstrādāsim kā aizsargātu veselības informāciju un izmantosim vai atklāsim šo informāciju tikai tā, kā noteikts mūsu privātuma politikas paziņojumā. Jūs varat atteikties no e-pasta saziņas jebkurā laikā, noklikšķinot uz atslēgšanās saites e-pastā. Abonēt!

Gatavošanās vizītei

'Ja Jums ir kādi simptomi, kas Jūs uztrauc, pierakstieties pie ārsta vai cita veselības aprūpes speciālista. Ja Jūsu veselības aprūpes speciālists uzskata, ka Jums varētu būt gastrīts, Jūs var tikt nosūtīts pie ārsta, kas specializējas gremošanas traucējumos, ko sauc par gastroenterologu. Tā kā vizītes var būt īsas, ir ieteicams sagatavoties. Šeit ir informācija, kas palīdzēs Jums sagatavoties. Ko Jūs varat darīt Ņemiet vērā jebkādus iepriekšējas vizītes ierobežojumus. Pieteikšanās laikā noteikti pajautājiet, vai ir kaut kas, kas Jums jādara iepriekš, piemēram, ierobežot uzturu. Pierakstiet simptomus, ko Jūs izjūtat, ieskaitot tos, kas varētu nešķist saistīti ar iemeslu, kāpēc Jūs ieplānojāt vizīti. Pierakstiet svarīgu personisko informāciju, ieskaitot galvenos stresus vai nesenos dzīves pārmaiņas. Sagatavojiet sarakstu ar visām zālēm, vitamīniem vai uztura bagātinātājiem, ko Jūs lietojat, un devām. Paņemiet līdzi ģimenes locekli vai draugu. Dažreiz var būt grūti atcerēties visu informāciju, kas sniegta vizītes laikā. Kāds, kas Jūs pavada, var atcerēties kaut ko, ko Jūs palaidāt garām vai aizmirsāt. Pierakstiet jautājumus, ko uzdot Jūsu veselības aprūpes komandai. Jūsu laiks ar veselības aprūpes komandu ir ierobežots, tāpēc jautājumu saraksta sagatavošana var palīdzēt Jums maksimāli izmantot kopā pavadīto laiku. Sakārtojiet jautājumus no svarīgākajiem uz mazāk svarīgiem, ja laiks beidzas. Gastrīta gadījumā daži pamata jautājumi, ko uzdot, ir šādi: Kas, iespējams, izraisa manus simptomus vai stāvokli? Vai man vajadzētu veikt H. pylori testu, vai man ir nepieciešama endoskopija? Vai kādas no manām zālēm varētu izraisīt manu stāvokli? Kādi ir citi iespējamie manu simptomu vai stāvokļa cēloņi? Kādi testi man ir nepieciešami? Vai mans stāvoklis, iespējams, ir īslaicīgs vai hronisks? Kāda ir labākā rīcības shēma? Kādas ir alternatīvas primārajai pieejai, ko Jūs ieteicat? Man ir citi veselības traucējumi. Kā es varu vislabāk tos pārvaldīt kopā? Vai ir ierobežojumi, kas man jāievēro? Vai man vajadzētu apmeklēt speciālistu? Vai ir ģenēriska alternatīva zālēm, ko Jūs izrakstāt? Vai ir brošūras vai cita drukāta materiāla, ko es varu paņemt līdzi? Kādas tīmekļa vietnes Jūs ieteiktu? Kas noteiks, vai man vajadzētu ieplānot atkārtotu vizīti? Nevilcinieties uzdot citus jautājumus. Ko gaidīt no sava ārsta Esiet gatavs atbildēt uz jautājumiem, piemēram: Kādi ir Jūsu simptomi? Cik smagi ir Jūsu simptomi? Vai Jūs aprakstītu savas vēdera sāpes kā viegli nepatīkamas vai dedzinošas? Vai Jūsu simptomi ir bijuši nepārtraukti vai neregulāri? Vai kaut kas, piemēram, noteiktu ēdienu ēšana, šķiet, pasliktina Jūsu simptomus? Vai kaut kas, piemēram, noteiktu ēdienu ēšana vai antacīdu lietošana, šķiet, uzlabo Jūsu simptomus? Vai Jums ir slikta dūša vai vemšana? Vai Jūs nesen esat zaudējis svaru? Cik bieži Jūs lietojat pretsāpju līdzekļus, piemēram, aspirīnu, ibuprofēnu vai naproksēna nātriju? Cik bieži Jūs lietojat alkoholu un cik daudz Jūs lietojat? Kā Jūs novērtētu savu stresa līmeni? Vai Jūs esat pamanījis melnas izkārnījumus vai asinis izkārnījumos? Vai Jums kādreiz ir bijusi čūla? Ko Jūs varat darīt šajā laikā Pirms vizītes izvairieties no alkohola lietošanas un ēdienu ēšanas, kas, šķiet, kairina Jūsu kuņģi. Šie ēdieni var ietvert tos, kas ir pikanti, skābi, cepti vai taukaini. Bet pirms jebkādu recepšu zāļu lietošanas pārtraukšanas konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu. No Mayo klīnikas darbiniekiem'

Adrese: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.

Ražots Indijā, pasaulei