Gijēna-Barē Sindroms

Gijēna-Barē (gee-JAH-buh-RAY) sindroms ir stāvoklis, kurā organisma imūnsistēma uzbrūk nerviem. Tas var izraisīt vājumu, nejutīgumu vai paralīzi. Vājums un tirpšana rokās un kājās parasti ir pirmie simptomi. Šīs sajūtas var ātri izplatīties un var izraisīt paralīzi. Savā smagākajā formā Gijēna-Barē sindroms ir medicīniskā ārkārtas situācija. Lielākajai daļai cilvēku ar šo slimību nepieciešama ārstēšanās slimnīcā. Gijēna-Barē sindroms ir reti sastopams, un tā precīzais cēlonis nav zināms. Bet divas trešdaļas cilvēku sešas nedēļas pirms Gijēna-Barē simptomu sākuma ir infekcijas simptomi. Infekcijas var ietvert elpošanas ceļu vai kuņģa-zarnu trakta infekciju, ieskaitot COVID-19. Gijēna-Barē sindromu var izraisīt arī Zika vīruss. Gijēna-Barē sindromam nav zināmu izārstēšanas metožu. Ir vairākas ārstēšanas iespējas, kas var mazināt simptomus un palīdzēt paātrināt atveseļošanos. Lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas no Gijēna-Barē sindroma, bet dažas nopietnas slimības var būt letālas. Lai gan atveseļošanās var ilgt līdz vairākiem gadiem, lielākā daļa cilvēku spēj atkal staigāt sešus mēnešus pēc simptomu sākuma. Dažiem cilvēkiem var būt ilgstošas sekas, piemēram, vājums, nejutīgums vai nogurums.

Gijēna-Barē sindroms bieži sākas ar tirpšanu un vājumu, kas sākas pēdās un kājās un izplatās uz augšējo ķermeņa daļu un rokām. Daži cilvēki pirmos simptomus pamanījuši rokās vai sejā. Gijēna-Barē sindromam progresējot, muskuļu vājuma dēļ var rasties paralīze. Gijēna-Barē sindroma simptomi var ietvert: Adatu duršanas sajūtu pirkstos, kāju pirkstos, potītēs vai plaukstas locītavās. Vājums kājās, kas izplatās uz augšējo ķermeņa daļu. Nestabils gaita vai nespēja staigāt vai kāpt pa kāpnēm. Grūtības ar sejas kustībām, ieskaitot runāšanu, košļāšanu vai rīšanu. Dubulto redzi vai nespēju kustināt acis. Stipras sāpes, kas var būt sāpošas, durošas vai krampjveida un var būt sliktākas naktī. Grūtības ar urīnpūšļa kontroli vai zarnu darbību. Paātrinātu sirdsdarbību. Zemu vai augstu asinsspiedienu. Grūtības elpot. Cilvēki ar Gijēna-Barē sindromu parasti piedzīvo visspēcīgāko vājumu divu nedēļu laikā pēc simptomu sākuma. Gijēna-Barē sindroma simptomi var atšķirties atkarībā no veida. Gijēna-Barē sindromam ir vairākas formas. Galvenie veidi ir: Akūta iekaisuma demielinizējošā polineiroopātija (AIDP), visizplatītākā forma Ziemeļamerikā un Eiropā. Visizplatītākā AIDP pazīme ir muskuļu vājuma, kas sākas apakšējā ķermeņa daļā un izplatās uz augšu. Millera-Fišera sindroms (MFS), kurā paralīze sākas acīs. MFS ir saistīts arī ar nestabilu gaitu. MFS ir retāk sastopams ASV, bet biežāk Āzijā. Akūta motorā aksona neiropātija (AMAN) un akūta motora-sensorā aksona neiropātija (AMSAN) ir retāk sastopamas ASV. Bet AMAN un AMSAN ir biežāk sastopamas Ķīnā, Japānā un Meksikā. Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir viegla tirpšana kāju pirkstos vai pirkstos, kas nešķiet izplatās vai pasliktinās. Meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums ir kāds no šiem nopietnajiem simptomiem: Tirpšana, kas sākās kājās vai kāju pirkstos un tagad pārvietojas uz augšu pa ķermeni. Tirpšana vai vājuma, kas ātri izplatās. Grūtības elpot vai elpas trūkums, guļot uz muguras. Rīšanas grūtības. Gijēna-Barē sindroms ir nopietns stāvoklis, kas prasa tūlītēju hospitalizāciju, jo tas var ātri pasliktināties. Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo lielāka ir pilnīgas atveseļošanās iespēja.

'Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir viegla tirpšana pirkstos vai kāju pirkstios, kas nešķiet, ka izplatās vai pasliktinās. Meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums ir kāda no šīm nopietnajām pazīmēm: Tirpšana, kas sākās kājās vai pirkstos un tagad ceļas augšup pa ķermeni. Tirpšana vai vājums, kas ātri izplatās. Grūtības elpot vai elpas trūkums, guļot uz muguras. Aizrīšanās ar siekalām. Giljēna-Barē sindroms ir nopietns stāvoklis, kas prasa tūlītēju hospitalizāciju, jo tas var ātri pasliktināties. Jo ātrāk tiek sākta ārstēšana, jo lielāka ir pilnīgas atveseļošanās iespēja.'

Guillain-Barré sindroma precīzs cēlonis nav zināms. Tas parasti parādās dienas vai nedēļas pēc elpošanas vai gremošanas trakta infekcijas. Reti, nesen veikta operācija vai vakcinācija var izraisīt Guillain-Barré sindromu. Guillain-Barré sindromā jūsu imūnsistēma — kas parasti uzbrūk tikai iebrūkošiem organismiem — sāk uzbrukt nerviem. AIDP gadījumā tiek bojāta nervu aizsargapvalks, kas pazīstams kā mielīna apvalks. Bojājums novērš nervu signālu pārraidi uz smadzenēm, izraisot vājumu, nejutīgumu vai paralīzi. Guillain-Barré sindromu var izraisīt: Visbiežāk infekcija ar Campylobacter, baktēriju veidu, ko bieži atrod nepietiekami termiski apstrādātā mājputnu gaļā. Gripas vīruss. Citomegalovīruss. Epstein-Barr vīruss. Zika vīruss. Hepatīts A, B, C un E. HIV, vīruss, kas izraisa AIDS. Mikoplazmas pneimonija. Operācija. Trauma. Hodžkina limfoma. Reti, gripas vakcinācija vai bērnu vakcinācija. COVID-19 vīruss.

Gijēna-Barē sindroms var skart visas vecuma grupas, bet risks palielinās ar vecumu. Tas ir nedaudz biežāk sastopams vīriešiem nekā sievietēm.

Gijēna-Barē sindroms ietekmē jūsu nervus. Tā kā nervi kontrolē jūsu kustības un ķermeņa funkcijas, cilvēkiem ar Gijēna-Barē sindromu var rasties: Apgrūtināta elpošana. Vājums vai paralīze var izplatīties uz muskuļiem, kas kontrolē jūsu elpošanu. Tas var būt potenciāli letāls. Līdz 22% cilvēku ar Gijēna-Barē sindromu pirmajā nedēļā, kad viņi tiek hospitalizēti ārstēšanai, ir nepieciešama pagaidu palīdzība no elpošanas aparāta. Atlikušs nejutīgums vai citas sajūtas. Lielākā daļa cilvēku ar Gijēna-Barē sindromu pilnībā atveseļojas vai ir tikai neliels, atlikušs vājums, nejutīgums vai tirpšana. Sirds un asinsspiediena problēmas. Asinsspiediena svārstības un neregulārs sirds ritms ir biežas Gijēna-Barē sindroma blakusparādības. Sāpes. Trešdaļa cilvēku ar Gijēna-Barē sindromu piedzīvo nervu sāpes, kuras var mazināt ar medikamentiem. Problēmas ar zarnu un urīnpūšļa darbību. Gijēna-Barē sindroms var izraisīt lēnu zarnu darbību un urīna aizturi. Asins recekļi. Cilvēkiem, kuri nav mobili sakarā ar Gijēna-Barē sindromu, ir risks attīstīties asins recekļiem. Kamēr jūs nevarat staigāt patstāvīgi, jums var būt nepieciešams lietot asins šķidrinātājus un valkāt atbalsta zeķes, lai uzlabotu asinsriti. Spiediena čūlas. Jums var būt risks attīstīties gultas čūlas, kas pazīstamas arī kā spiediena čūlas, ja jūs nevarat pārvietoties. Bieža pozīcijas maiņa var palīdzēt izvairīties no šīs problēmas. Atgriešanās. Nelielai daļai cilvēku ar Gijēna-Barē sindromu ir recidīvs. Recidīvs var izraisīt muskuļu vājumu pat gadus pēc simptomu beigām. Ja agrīnie simptomi ir sliktāki, palielinās nopietnu ilgtermiņa komplikāciju risks. Reti nāve var rasties no komplikācijām, piemēram, respiracijas distresa sindroma un sirdslēkmes.

Gijēna-Barē sindromu agrīnā stadijā var būt grūti diagnosticēt. Tā simptomi ir līdzīgi citu slimību simptomiem, un tie var atšķirties no cilvēka uz cilvēku. Jūsu veselības aprūpes speciālists sāk ar medicīnisko vēsturi un rūpīgu fizisko apskati. Pēc tam jūsu veselības aprūpes speciālists var ieteikt: mugurkaula punkciju, kas pazīstama arī kā jostas punkcija. Neliels šķidruma daudzums tiek izņemts no mugurkaula kanāla jostas daļā. Šķidrums tiek pārbaudīts uz izmaiņu veidu, kas bieži vien rodas cilvēkiem ar Gijēna-Barē sindromu. Elektromiogrāfija. Plānas adatas elektrodi tiek ievietoti muskuļos, lai izmērītu nervu aktivitāti. Nervu vadītspējas pētījumi. Elektrodi tiek pielīmēti pie ādas virs nerviem. Neliels šoks tiek nodots caur nervu, lai izmērītu nervu signālu ātrumu. Aprūpe Mayo klīnikā Mūsu gādīgā Mayo klīnikas ekspertu komanda var palīdzēt jums ar jūsu Gijēna-Barē sindroma saistītajām veselības problēmām. Sāciet šeit Papildinformācija Gijēna-Barē sindroma aprūpe Mayo klīnikā Elektromiogrāfija (EMG) Jostas punkcija (mugurkaula punkcija)

Guilēna-Barē sindromam nav ārstēšanas. Bet divu veidu ārstēšanas metodes var paātrināt atveseļošanos un samazināt simptomus: Plazmas apmaiņa, kas pazīstama arī kā plazmafēze. Plazma ir šķidrā daļa jūsu asinīm. Plazmas apmaiņas laikā plazma tiek noņemta un atdalīta no asins šūnu. Asins šūnas pēc tam tiek atgrieztas jūsu ķermenī, kas ražo vairāk plazmas, lai aizstātu to, kas tika noņemts. Plazmafēze var darboties, atbrīvojot plazmu no noteiktiem antivielām, kas veicina imūnsistēmas uzbrukumu perifērajiem nerviem. Imūnoglobulīna terapija. Imūnoglobulīns, kas satur veselīgas antivielas no asins ziedotājiem, tiek ievadīts caur vēnu. Augstas imūnoglobulīna devas var bloķēt kaitīgās antivielas, kas var veicināt Guilēna-Barē sindromu. Šīs ārstēšanas metodes ir vienlīdz efektīvas. To sajaukšana vai izmantošana vienu pēc otra nav efektīvāka nekā katra metodes izmantošana atsevišķi. Jums arī, iespējams, tiks izrakstīti zāles, lai: Atvieglotu sāpes, kas var būt ļoti stipras. Novērstu asins recekļus, kas var rasties, ja jūs neesat mobils. Cilvēkiem ar Guilēna-Barē sindromu ir nepieciešama fiziska palīdzība un terapija pirms un atveseļošanās laikā. Jūsu aprūpe var ietvert: Jūsu roku un kāju kustības, ko veic aprūpētāji pirms atveseļošanās, lai palīdzētu saglabāt muskuļu elastību un spēku. Fizioterapiju atveseļošanās laikā, lai palīdzētu jums tikt galā ar nogurumu un atgūt spēku un pareizu kustību. Apmācību ar adaptīvām ierīcēm, piemēram, ratiņkrēslu vai skavām, lai nodrošinātu jums mobilitāti un pašapkalpošanās prasmes. Atveseļošanās Atveseļošanās var aizņemt mēnešus un pat gadus. Bet lielākā daļa cilvēku ar Guilēna-Barē sindromu piedzīvo šo vispārējo laika grafiku: Pēc pirmajiem simptomiem stāvoklis mēdz pasliktināties apmēram divas nedēļas. Simptomi sasniedz plato četru nedēļu laikā. Sākas atveseļošanās, kas parasti ilgst no 6 līdz 12 mēnešiem. Dažiem cilvēkiem atveseļošanās var aizņemt pat līdz trim gadiem. Pieaugušajiem, kas atveseļojas no Guilēna-Barē sindroma: Apmēram 80% var staigāt neatkarīgi sešus mēnešus pēc diagnozes. Apmēram 60% pilnībā atjauno motorisko spēku gadu pēc diagnozes. Apmēram 5% līdz 10% ir ļoti aizkavēta un nepilnīga atveseļošanās. Bērni reti saslimst ar Guilēna-Barē sindromu. Kad tas notiek, viņi parasti atveseļojas pilnīgāk nekā pieaugušie. Pieprasīt tikšanos Ir problēma ar informāciju, kas ir izcelta zemāk, un atkārtoti iesniedziet veidlapu. No Mayo Clinic uz jūsu pastkasti Pierakstieties bez maksas un uzturiet sevi informētu par pētījumu sasniegumiem, veselības padomiem, aktuālām veselības tēmām un ekspertu zināšanām par veselības pārvaldību. Noklikšķiniet šeit, lai apskatītu e-pasta priekšskatījumu. E-pasta adrese 1 Kļūda E-pasta lauks ir obligāts Kļūda Iekļaujiet derīgu e-pasta adresi Uzziniet vairāk par Mayo Clinic datu izmantošanu. Lai nodrošinātu jums visatbilstošāko un noderīgāko informāciju un saprastu, kura informācija ir izdevīga, mēs varam apvienot jūsu e-pasta un vietnes lietošanas informāciju ar citu informāciju, kas mums ir par jums. Ja esat Mayo Clinic pacients, tas varētu ietvert aizsargātu veselības informāciju. Ja mēs apvienosim šo informāciju ar jūsu aizsargāto veselības informāciju, mēs uzskatīsim visu šo informāciju par aizsargātu veselības informāciju un izmantosim vai atklāsim šo informāciju tikai saskaņā ar mūsu privātuma prakses paziņojumu. Jūs varat atteikties no e-pasta komunikācijas jebkurā laikā, noklikšķinot uz atrakstīšanās saites e-pastā. Abonēt! Paldies, ka abonējāt! Drīz jūs sāksiet saņemt jaunāko Mayo Clinic veselības informāciju, ko pieprasījāt savā pastkastē. Atvainojiet, ka ar jūsu abonementu radās problēma Lūdzu, mēģiniet vēlreiz pēc pāris minūtēm Mēģināt vēlreiz

Gijēna-Barē sindroma diagnoze var būt emocionāli smaga. Lai gan vairums cilvēku galu galā pilnībā atveseļojas, šis stāvoklis parasti ir sāpīgs un prasa hospitalizāciju un vairāku mēnešu rehabilitāciju. Cilvēkiem ar Gijēna-Barē sindromu ir jāpielāgojas ierobežotai mobilitātei un nogurumam. Lai pārvaldītu stresu, kas saistīts ar atveseļošanos no Gijēna-Barē sindroma, apsveriet šos ieteikumus: uzturēt spēcīgu draugu un ģimenes atbalsta sistēmu. Sazinieties ar atbalsta grupu sev vai ģimenes locekļiem. Apspriediet savas jūtas un bažas ar konsultantu.