Palielinātas Krūtis Vīriešiem (Ginekomastija)

Pie ginekomastijas krūts dziedzeros iekšpusē esošie audi aug. Tas var izraisīt sievišķīgus krūtis.

Ginekomastija (gineko-mas-tee-ja) ir krūts dziedzeraudu daudzuma palielināšanās zēniem vai vīriešiem. To izraisa hormonu estrogēna un testosterona nelīdzsvarotība. Ginekomastija var skart vienu vai abas krūtis, dažreiz nevienmērīgi.

Pseudoginekomastija ir tauku, bet ne dziedzeraudu palielināšanās vīriešu krūtīs.

Jaundzimušiem, zēniem pubertātes periodā un vecākiem vīriešiem ginekomastija var attīstīties dabisku hormonu līmeņa izmaiņu dēļ. Ir arī citi cēloņi.

Visbiežāk ginekomastija nav nopietna problēma. Bet var būt grūti tikt galā ar šo slimību. Cilvēkiem ar ginekomastiju dažreiz ir sāpes krūtīs. Un viņi var justies apmulsuši.

Ginekomastija var izzust pati no sevis. Ja tā nenotiek, var palīdzēt medikamenti vai operācija.

Ginekomastijas simptomi var ietvert:

• Sāpes, īpaši pusaudžiem.
• Pietūkušs krūts audums.
• Jūtīgas krūtis.
• Jutīgi sprauslas, kad tās beržas pret apģērbu.

Vērsieties pie sava veselības aprūpes komandas locekļa, ja Jums ir:

• Pietūkums.
• Sāpes vai sāpīgums.
• šķidrums, kas izdalās no vienas vai abām krūts sprauslām. To sauc par sprauslu izdalījumiem.
• Cietais vai ciets mezgls.
• Iedobta āda uz krūts.

Vīriešiem, kuriem dzimšanas brīdī tika piešķirts vīriešu dzimums, organisms galvenokārt ražo dzimumhormonu testosteronu. Tas arī ražo nelielu daudzumu hormona estrogēna. Ginekomastija var rasties, ja organisma testosterona daudzums samazinās salīdzinājumā ar estrogēnu. Samazināšanos var izraisīt stāvokļi, kas pazemina testosterona līmeni vai bloķē tā iedarbību. Vai arī to var izraisīt stāvokļi, kas paaugstina estrogēna līmeni.

Dažas lietas, kas var mainīt organisma hormonu līdzsvaru, ir šādas:

Hormoni testosterons un estrogēns kontrolē dzimumpazīmes. Testosterons kontrolē tādas pazīmes kā muskuļu masa un ķermeņa apmatojums. Estrogēns kontrolē tādas pazīmes, kas ietver krūšu augšanu.

Estrogēna līmenis, kas ir pārāk augsts vai nav līdzsvarā ar testosterona līmeni, var izraisīt ginekomastiju.

• Ginekomastija zīdaiņiem. Vairāk nekā pusei zēnu zīdaiņu piedzimstot ir palielinātas krūtis estrogēna iedarbības dēļ grūtniecības laikā. Pietūkušais krūšu audums parasti izzūd 2 līdz 3 nedēļu laikā pēc piedzimšanas.
• Ginekomastija pubertātes laikā. Ginekomastija, ko izraisa hormonu izmaiņas pubertātes laikā, ir diezgan izplatīta. Lielākoties pietūkušais krūšu audums izzūd bez ārstēšanas 6 mēnešu līdz 2 gadu laikā.
• Ginekomastija pieaugušajiem. Aptuveni 24% līdz 65% vīriešu vecumā no 50 līdz 80 gadiem saslimst ar ginekomastiju. Bet lielākajai daļai pieaugušo ar šo slimību nav simptomu.

Šīs zāles var izraisīt ginekomastiju:

• Antiandrogēni, ko lieto tādu slimību ārstēšanai kā palielināta prostata un prostatas vēzis. Šo zāļu piemēri ir flutamīds, finasterīds (Proscar, Propecia) un spironolakton (Aldactone, Carospir).
• Anaboliskie steroīdi un androgēni, lai ārstētu novēlotu pubertāti vai muskuļu zudumu no citas slimības.
• Antiretrovirālās zāles. Dažu HIV zāļu estrogēnam līdzīgās īpašības var izraisīt ginekomastiju, īpaši efavirenzu.
• Uzklausies zāles, kas satur amfetamīnus, piemēram, Adderall.
• Trauksmes mazināšanas zāles, piemēram, diazepāms (Valium).
• Dažas antibiotikas.
• Opioīdi hronisku sāpju ārstēšanai.
• Čūlu zāles, piemēram, bezrecepšu zāles cimetidīns (Tagamet HB) un omeprazols (Prilosec).
• Ķīmijterapija vēža ārstēšanai.
• Sirds zāles, piemēram, digoksīns (Lanoxin) un kalcija kanālu blokatori.
• Kuņģa iztukšošanas zāles, piemēram, metoklopramīds

Vielas, kas var izraisīt ginekomastiju, ir šādas:

• Alkohols.
• Anaboliskie steroīdi, ko lieto muskuļu veidošanai un sportisko rezultātu uzlabošanai.
• Amfetamīni.
• Marihuāna.
• Heroīns.
• Metadons (Methadose).

Daži veselības stāvokļi, kas ietekmē hormonu līdzsvaru, var izraisīt vai būt saistīti ar ginekomastiju. Tie ietver:

• Hipogonadisms. Stāvokļi, kas pazemina testosterona daudzumu, ko organisms ražo, var būt saistīti ar ginekomastiju. Daži piemēri ir Klinefeltera sindroms un hipofīzes nepietiekamība.
• Novecošanās. Hormonu izmaiņas, kas notiek ar novecošanu, var izraisīt ginekomastiju, īpaši cilvēkiem, kuri ir liekais svars.
• Audzēji. Daži audzēji var ražot hormonus, kas maina organisma hormonu līdzsvaru. Tie ietver audzējus, kas ietver sēkliniekus, virsnieru dziedzerus vai hipofīzi.
• Hipertireoze. Šajā stāvoklī vairogdziedzeris ražo pārāk daudz hormona tiroksīna.
• Nieru mazspēja. Aptuveni pusei cilvēku, kuri saņem dialīzes ārstēšanu, attīstās ginekomastija hormonu izmaiņu dēļ.
• Aknu mazspēja un ciroze. Hormonu līmeņa izmaiņas, kas saistītas ar aknu problēmām un cirozes zālēm, ir saistītas ar ginekomastiju.
• Nepietiekams uzturs un bads. Ja organisms nesaņem pietiekamu uzturu, testosterona līmenis pazeminās. Bet estrogēna līmenis paliek nemainīgs. Tas izraisa hormonu nelīdzsvarotību.

Dažas augu eļļas, ko izmanto šampūnos, ziepēs vai losjonos, ir saistītas ar ginekomastiju. Tajā skaitā tējas koka vai lavandas eļļa. Tas, iespējams, ir saistīts ar savienojumiem eļļā, kas var atdarināt estrogēnu vai ietekmēt testosteronu.

Ginekomastijas riska faktori ir:

• Pubertāte.
• Vecāks vecums.
• Aptaukošanās.
• Anabolisko steroīdu lietošana sporta rezultātu uzlabošanai.
• Daži veselības traucējumi. Tie ietver aknu un nieru slimības, vairogdziedzera slimības, Klinefeltera sindromu un dažus audzējus.

Ginekomastijai ir maz fizisku komplikāciju. Taču tā var izraisīt garīgās veselības problēmas krūšu izskata izmaiņu dēļ.

Vairāki faktori, ko jūs varat kontrolēt, var samazināt ginekomastijas risku:

• Nelietojiet narkotikas. Piemēri ir anaboliskie steroīdi, amfetamīni, heroīns un marihuāna.
• Ierobežojiet vai izvairieties no alkohola. Palīdz nedzert alkoholu. Ja jūs dzerat, dariet to mērenībā. Tas nozīmē ne vairāk kā divus dzērienus dienā vīriešiem.

Lai noskaidrotu, vai Jums ir ginekomastija, Jūsu veselības aprūpes komandas loceklis sākumā uzdos Jums dažus jautājumus. Piemēram, Jūs, iespējams, tiksit jautāts par Jūsu simptomiem un visām zālēm, ko Jūs lietojat. Jums arī tiks veikta medicīniskā pārbaude, lai pārbaudītu Jūsu krūšu audus, vēdera zonu un dzimumorgānus.

Jūsu veselības aprūpes komanda, iespējams, pasūtīs analīzes. Tās var palīdzēt atrast iespējamo ginekomastijas cēloni vai meklēt stāvokļus, kas var izraisīt līdzīgus simptomus. Analīzes var tikt veiktas arī, lai pārbaudītu krūts vēzi. Jums var būt nepieciešamas šādas pārbaudes:

• Asins analīzes.
• Mamogrāfija — tā ir krūts rentgenogrāfija.
• Datortomogrāfija (CT) — tā ir rentgenstaru sērija, kas uzņemta no dažādiem leņķiem.
• Magnētiskās rezonanses tomogrāfija (MRI) — šī attēlveidošanas pārbaude izmanto magnētisko lauku un radioviļņus.
• Sēklinieku ultraskaņa — tā izmanto skaņas viļņus, lai veidotu sēklinieku un apkārtējo audu attēlus.
• Audu biopsija — šī procedūra noņem nelielu audu gabaliņu, kas tiek pārbaudīts laboratorijā.

Jūsu veselības aprūpes komanda vēlēsies pārliecināties, ka Jūsu krūšu pietūkums ir ginekomastija, nevis cits stāvoklis. Citi stāvokļi, kas var izraisīt līdzīgus simptomus, ir:

• Taukaini krūšu audi. Cits nosaukums tam ir pseudoginekomastija. Dažiem cilvēkiem, īpaši tiem, kuriem ir aptaukošanās, ir krūšu tauki, kas izskatās kā ginekomastija. Bet tas nav tas pats, kas ginekomastija. Cilvēkiem, kuriem diagnosticēts šis stāvoklis, nav nepieciešamas papildu pārbaudes.
• Krūts vēzis. Krūts vēzis ir neparasts vīriešiem, bet tas var notikt. Viena krūts palielināšanās vai blīva kunkuļa klātbūtne rada bažas par vīriešu krūts vēzi.
• Mastits. Tas ir iekaisuši krūšu audi, kas dažreiz ietver infekciju.
• Lipoms. Šis lēni augošais tauku kunkuļa nav vēzis.