Kas ir hemorīdi? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Hemorīdi ir pietūkušas asinsvadu vēnas taisnajā zarnā un anālajā atverē, kas var izraisīt diskomfortu, sāpes un asiņošanu. Iedomājieties tos kā varikozas vēnas, bet jutīgākajā ķermeņa daļā.

Līdz 50 gadu vecumam gandrīz pusei pieaugušo ir bijuši hemorīdi, padarot tos par vienu no biežākajām gremošanas problēmām. Labā ziņa ir tā, ka hemorīdi reti ir nopietni un bieži uzlabojas ar vienkāršu mājas ārstēšanu.

Kas ir hemorīdi?

Hemorīdi ir palielinātas, pietūkušas asinsvadu vēnas, kas veidojas resnās zarnas apakšējā daļā un ap anālo atveri. Visiem cilvēkiem ir šīs asinsvadu vēnas, bet tās kļūst problemātiskas, kad izstiepjas un izspiežas spiediena ietekmē.

Hemorīdus var uzskatīt par audu spilventiņiem, kas piepildīti ar asinsvadiem un palīdz kontrolēt zarnu kustību. Kad šie spilventiņi pietūkst paaugstināta spiediena dēļ, tie pārvēršas par to, ko mēs parasti saucam par hemorīdiem vai čūlām.

Šis stāvoklis skar miljoniem cilvēku visā pasaulē, un tas kļūst izplatītāks ar vecumu. Lai gan tie ir nepatīkami, hemorīdi parasti nav bīstami un tos var efektīvi ārstēt ar pienācīgu aprūpi.

Kādi ir hemorīdu veidi?

Ir divi galvenie hemorīdu veidi, kas klasificēti pēc to attīstības vietas. Iekšējie hemorīdi veidojas taisnajā zarnā, bet ārējie hemorīdi veidojas zem ādas ap anālo atveri.

Iekšējie hemorīdi parasti ir nesāpīgi, jo šajā zonā ir maz sāpju receptoru. Jūs varat pat nezināt, ka tie jums ir, ja vien tie neasiņo vai neizkrīt (izslīd cauri anālajai atverei). Tie tiek klasificēti no 1 līdz 4 atkarībā no tā, cik ļoti tie izvirzās.

Ārējie hemorīdi veidojas zem ādas ap anālo atveri, kur ir daudz sāpju receptoru. Tie mēdz būt sāpīgāki un var izraisīt ievērojamu diskomfortu, īpaši sēžot vai zarnu kustības laikā.

Dažreiz ārējā hemorīdā var veidoties asins receklis, radot to, ko ārsti sauc par trombozes hemorīdu. Tas izskatās kā ciets, sāpīgs izciļņs un parasti izraisa stipras sāpes pirmajās dienās.

Kādi ir hemorīdu simptomi?

Simptomi, ko jūs piedzīvojat, ir atkarīgi no tā, vai jums ir iekšējie vai ārējie hemorīdi. Daudzi cilvēki pamanīja asiņošanu kā pirmo pazīmi, kas var būt satraucoši, bet parasti nav nopietni.

Šie ir visbiežāk sastopamie simptomi, ko varat piedzīvot:

• Spilgti sarkana asinis uz tualetes papīra vai tualetes podā pēc zarnu kustības
• Sāpes vai diskomforts, īpaši zarnu kustības laikā vai sēžot
• Nieze vai kairinājums ap anālo atveri
• Pietūkums vai mezgliņi ap anālo atveri, ko var sajust
• Sajūta, ka zarnas nav pilnībā iztukšotas
• Gļotu izdalījumi pēc zarnu kustības

Iekšējie hemorīdi var izraisīt nesāpīgu asiņošanu, bet ārējie parasti izraisa lielākas sāpes un diskomfortu. Ja hemorīds izkrīt, jūs varat sajust mīkstu, mitru izciļņu, kas ir rozāks nekā apkārtējā āda.

Dažiem cilvēkiem ir pastāvīga vēlēšanās iet uz tualeti, pat tūlīt pēc tam. Tas notiek tāpēc, ka pietūkušas hemorīdi var likt jūsu ķermenim justies tā, it kā joprojām būtu izkārnījumi, kas jāizvada.

Kas izraisa hemorīdus?

Hemorīdi veidojas, kad asinsvadi jūsu taisnajā zarnā kļūst pietūkušas paaugstināta spiediena dēļ. Šis spiediens var uzkrāties no dažādām ikdienas aktivitātēm un veselības stāvokļiem.

Visbiežākie cēloņi ir:

• Spiediens zarnu kustības laikā, īpaši aizcietējumu gadījumā
• Ilgstoša sēdēšana uz tualetes poda
• Hroniska caureja vai aizcietējums
• Grūtniecība un dzemdības paaugstināta vēdera spiediena dēļ
• Smagu priekšmetu celšana vai citas aktivitātes, kas palielina vēdera spiedienu
• Ilgstoša sēdēšana, īpaši uz cietām virsmām
• Aptaukošanās, kas palielina spiedienu uz iegurņa asinsvadiem

Vecums arī spēlē lomu, jo audi, kas atbalsta asinsvadus jūsu taisnajā zarnā un anālajā atverē, var vājināties laika gaitā. Tas padara hemorīdus ticamākus, novecojot.

Tomēr daži cilvēki šķiet vairāk pakļauti hemorīdu attīstībai ģenētikas dēļ. Ja jūsu vecākiem bija hemorīdi, jums varētu būt lielāka iespēja tos attīstīt arī.

Kad jāvēršas pie ārsta hemorīdu dēļ?

Jums vajadzētu vērsties pie veselības aprūpes speciālista, ja pamanāt asiņošanu no taisnās zarnas, pat ja domājat, ka tā ir no hemorīdiem. Lai gan hemorīdi ir visbiežākais taisnās zarnas asiņošanas cēlonis, citi stāvokļi var izraisīt līdzīgus simptomus.

Piezīmējiet tikšanos, ja piedzīvojat pastāvīgas sāpes, kas neuzlabojas ar mājas ārstēšanu pēc nedēļas. Stipras sāpes, īpaši, ja tās rodas pēkšņi, var liecināt par trombozes hemorīdu, kam nepieciešama medicīniska palīdzība.

Meklējiet tūlītēju medicīnisko palīdzību, ja Jums ir spēcīga asiņošana, infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis, vai ja jūtaties vāja vai reibstoša kopā ar taisnās zarnas asiņošanu. Šie simptomi var liecināt par nopietnāku stāvokli, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Ir arī ieteicams vērsties pie ārsta, ja šī ir jūsu pirmā reize, kad piedzīvojat šos simptomus. Viņi var apstiprināt diagnozi un izslēgt citus stāvokļus, kas var izraisīt līdzīgu diskomfortu.

Kādi ir hemorīdu riska faktori?

Vairāki faktori var palielināt hemorīdu attīstības varbūtību. Šo riska faktoru izpratne var palīdzēt jums veikt pasākumus, lai tos novērstu vai labāk pārvaldītu esošos.

Nozīmīgākie riska faktori ir:

• Vecums virs 50 gadiem, jo audi laika gaitā vājinās
• Grūtniecība, īpaši trešajā trimestrī
• Hronisks aizcietējums vai spiediens zarnu kustības laikā
• Ilgstoša sēdēšana, īpaši uz tualetes poda
• Liekais svars vai aptaukošanās
• Hemorīdu ģimenes anamnēze
• Regulāra smagu priekšmetu celšana
• Hroniska caureja

Grūtniecība ir īpaši jāpiemin, jo augošais bērns rada spiedienu uz asinsvadiem iegurnī. Hormonālās izmaiņas grūtniecības laikā var arī padarīt asinsvadus vairāk pakļautus pietūkumam.

Cilvēkiem ar noteiktām profesijām ir arī augstāks risks. Ja jūsu darbs prasa ilgstošu sēdēšanu vai smagu celšanu, jums varētu būt lielāka iespēja attīstīt hemorīdus laika gaitā.

Kādas ir iespējamās hemorīdu komplikācijas?

Lielākā daļa hemorīdu nerada nopietnas komplikācijas, bet var rasties dažas situācijas, kurām nepieciešama medicīniska palīdzība. Šīs komplikācijas ir salīdzinoši neizplatītas, bet ir vērts par tām zināt.

Iespējamās komplikācijas ir:

• Anēmija no hroniskas asins zudums, lai gan tas ir reti
• Strangulēts hemorīds, kad tiek pārtraukta asins piegāde
• Asins recekļi ārējos hemorīdos (tromboze)
• Infekcija, īpaši, ja zona kļūst ievainota
• Izslīdējuši iekšējie hemorīdi, kurus nevar atgrūst atpakaļ

Strangulēts hemorīds rodas, kad tiek pārtraukta asins piegāde iekšējam hemorīdam, izraisot stipras sāpes. Tā ir medicīniska ārkārtas situācija, kas prasa tūlītēju ārstēšanu.

Trombozes ārējie hemorīdi var būt ārkārtīgi sāpīgi, bet parasti izzūd paši dažu dienu līdz nedēļu laikā. Tomēr ārsts dažreiz var nodrošināt atvieglojumu, izņemot recekli.

Kā var novērst hemorīdus?

Labākais veids, kā novērst hemorīdus, ir uzturēt izkārnījumus mīkstus un izvairīties no spiediena zarnu kustības laikā. Vienkāršas dzīvesveida izmaiņas var ievērojami palīdzēt novērst hemorīdus vai novērst to pasliktināšanos.

Šeit ir efektīvas profilakses stratēģijas:

• Ēdiet daudz šķiedrvielām bagātu pārtiku, piemēram, augļus, dārzeņus un pilngraudu produktus
• Dzeriet pietiekami daudz ūdens visas dienas garumā
• Regulāri vingrojiet, lai veicinātu veselīgu gremošanu
• Nevilciniet zarnu kustības, kad jūtat vajadzību
• Izvairieties no spiediena vai elpas aizturēšanas zarnu kustības laikā
• Nesēdiet uz tualetes poda ilgāk, nekā nepieciešams
• Uzturēt veselīgu svaru

Pakāpeniski pievienojot 20-30 gramus šķiedrvielu jūsu uzturā, var palīdzēt mīkstināt izkārnījumus un padarīt tos vieglāk izvadāmus. Sāciet lēnām palielināt šķiedrvielu daudzumu, lai izvairītos no gāzu veidošanās un vēdera uzpūšanās.

Regulāra fiziskā aktivitāte palīdz stimulēt zarnu darbību un var samazināt laiku, ko izkārnījumi pavada jūsu resnajā zarnā. Pat 20 minūšu pastaiga dienā var uzlabot jūsu gremošanas veselību.

Kā tiek diagnosticēti hemorīdi?

Jūsu ārsts parasti var diagnosticēt hemorīdus ar fiziskas apskates un jūsu simptomu apspriešanas palīdzību. Procedūra ir vienkārša un palīdz izslēgt citus stāvokļus, kas var izraisīt līdzīgus simptomus.

Vizītes laikā ārsts jautās par jūsu simptomiem, zarnu paradumiem un medicīnisko vēsturi. Viņi vēlēsies uzzināt par jebkādām sāpēm, asiņošanu vai izmaiņām jūsu tualetes paradumos.

Fiziskā apskate parasti ietver anālās zonas vizuālu pārbaudi un digitālu taisnās zarnas pārbaudi. Jūsu ārsts uzmanīgi ievietos cimotu, ieeļļotu pirkstu jūsu taisnajā zarnā, lai sajustu anomālijas.

Ja nepieciešams, ārsts var izmantot anoskopu – īsu plastmasas caurulīti, kas ļauj viņiem redzēt anālā kanāla iekšpusi. Šī procedūra parasti ir ātra un izraisa minimālu diskomfortu.

Dažos gadījumos, īpaši, ja esat vecāks par 50 gadiem vai jums ir satraucoši simptomi, ārsts var ieteikt kolonoskopiju, lai pārbaudītu visu jūsu resno zarnu un izslēgtu citus stāvokļus.

Kāda ir hemorīdu ārstēšana?

Lielākā daļa hemorīdu labi reaģē uz konservatīvu ārstēšanu, ko var sākt mājās. Mērķis ir mazināt simptomus un novērst hemorīdu pasliktināšanos.

Pirmās līnijas ārstēšana ietver:

• Šķiedrvielu uzņemšanas palielināšana, lai mīkstinātu izkārnījumus
• Siltu sēdes vannu lietošana 10-15 minūtes vairākas reizes dienā
• Bezrecepšu hemorīdu krēmu vai sveču lietošana
• Sāpju mazināšanas līdzekļu, piemēram, acetaminofēna vai ibuprofēna, lietošana
• Aukstu kompresu uzklāšana, lai mazinātu pietūkumu
• Anālās zonas uzturēšana tīrā un sausā stāvoklī

Ja konservatīva ārstēšana nepalīdz pēc vienas vai divām nedēļām, ārsts var ieteikt minimāli invazīvas procedūras. Tās ietver gumijas joslas ligāciju, kur neliela josla pārtrauc asins plūsmu uz hemorīdu.

Citas klīnikas procedūras ietver skleroterapiju (šķīduma injicēšanu, lai samazinātu hemorīdu) vai infrasarkano koagulāciju (siltuma izmantošanu, lai iznīcinātu hemorīdu audus). Šīs procedūras parasti tiek veiktas ārsta kabinetā ar minimālu diskomfortu.

Operācija ir reti nepieciešama, bet var tikt ieteikta lieliem, sāpīgiem hemorīdiem, kas nereaģē uz citām ārstēšanas metodēm. Mūsdienu ķirurģiskās metodes ir padarījušas šīs procedūras daudz ērtākas nekā pagātnē.

Kā rīkoties ar hemorīdiem mājās?

Mājas ārstēšana var efektīvi mazināt lielāko daļu hemorīdu simptomu un paātrināt dziedināšanu. Galvenais ir mazināt spiedienu uz skarto zonu un uzturēt to tīru.

Sēdes vannas ir viens no efektīvākajiem mājas līdzekļiem. Piepildiet vannu ar 7,5-10 cm silta ūdens un sēdiet tajā 10-15 minūtes, īpaši pēc zarnu kustības. Tas palīdz mazināt pietūkumu un nodrošina nomierinošu atvieglojumu.

Uzturēt anālo zonu tīru, izmantojot smaržu nesaturošus, bezalkoholisku salvešu vai maigi mazgājot ar siltu ūdeni pēc katras zarnu kustības. Noslaukiet zonu sausu ar mīkstu dvieli, nevis berzējot.

Uzklājiet ledus kompreses, kas ietītas plānā audumā, 10-15 minūtes vienlaikus, lai mazinātu pietūkumu un nejutinātu sāpes. Pēc tam uzklājiet siltu kompresi, lai veicinātu asins plūsmu un dziedināšanu.

Valkājiet brīvas, elpojošas kokvilnas apakšbikses un izvairieties no sēdēšanas uz cietām virsmām ilgstoši. Izmantojiet riņķveida spilvenu, ja jums ir jāpavada ilgstoši sēžot.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei var palīdzēt maksimāli izmantot jūsu vizīti un nodrošināt, ka jūsu ārstam ir visa nepieciešamā informācija, lai palīdzētu jums. Pierakstiet savus simptomus un jautājumus iepriekš.

Sekojiet līdzi tam, kad sākās jūsu simptomi, kas tos uzlabo vai pasliktina, un jebkurai ārstēšanai, ko jau esat izmēģinājis. Piezīmējiet asiņošanas, sāpju vai citu simptomu biežumu un smaguma pakāpi.

Sagatavojiet sarakstu ar visām zālēm, uztura bagātinātājiem un bezrecepšu produktiem, ko lietojat. Dažas zāles var ietekmēt asiņošanu vai dziedināšanu, tāpēc šī informācija ir svarīga.

Pierakstiet jautājumus, kurus vēlaties uzdot, piemēram, kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas, cik ilgi var ilgt atveseļošanās un kādas brīdinājuma pazīmes jāievēro.

Nekaunieties atklāti apspriest savus simptomus. Atcerieties, ka hemorīdi ir ārkārtīgi izplatīti, un jūsu ārstam, iespējams, ir bijusi pieredze ārstējot daudzus pacientus ar līdzīgiem stāvokļiem.

Kas ir galvenā atziņa par hemorīdiem?

Hemorīdi ir izplatīts, ārstējams stāvoklis, kas skar gandrīz pusi pieaugušo. Lai gan tie ir nepatīkami un dažreiz sāpīgi, tie reti ir nopietni un parasti labi reaģē uz vienkāršu ārstēšanu.

Pats svarīgākais ir atcerēties, ka agrīna ārstēšana un dzīvesveida izmaiņas var novērst hemorīdu pasliktināšanos. Lielākā daļa cilvēku atrod ievērojamu atvieglojumu ar mājas līdzekļiem un bezrecepšu ārstēšanu.

Neļaujiet kautrīgumam traucēt meklēt palīdzību, ja tā jums nepieciešama. Veselības aprūpes speciālisti ir pieredzējuši hemorīdu ārstēšanā un var piedāvāt efektīvus risinājumus, lai palīdzētu jums justies labāk.

Ar pienācīgu aprūpi un profilakses stratēģijām jūs varat efektīvi pārvaldīt hemorīdus un samazināt turpmāku epizožu risku. Koncentrējieties uz labu zarnu paradumu un veselīga dzīvesveida uzturēšanu, lai iegūtu vislabākos ilgtermiņa rezultātus.

Bieži uzdotie jautājumi par hemorīdiem

Vai hemorīdi var izzust paši?

Jā, daudzi hemorīdi izzūd paši, īpaši, ja tie ir viegli un jūs risināt pamatcēloņus, piemēram, aizcietējumu vai spiedienu. Mazie hemorīdi bieži sarūk dažu dienu līdz nedēļu laikā ar pienācīgu mājas aprūpi. Tomēr lielākiem vai ilgstošākiem hemorīdiem var būt nepieciešama medicīniska ārstēšana, lai tie pilnībā izzustu.

Vai hemorīdi ir lipīgi?

Nē, hemorīdi nav lipīgi. Tos izraisa paaugstināts spiediens uz asinsvadiem jūsu taisnajā zarnā, nevis baktērijas vai vīrusi, kas var izplatīties no cilvēka uz cilvēku. Jūs nevarat inficēties ar hemorīdiem no kāda cita vai nodot tos citiem caur kontaktu.

Vai es varu vingrot ar hemorīdiem?

Viegli līdz mēreni vingrinājumi parasti ir izdevīgi hemorīdu gadījumā, jo tie veicina veselīgu gremošanu un mazināt aizcietējumu. Pastaigas, peldēšana un viegla stiepšanās ir lieliska izvēle. Tomēr izvairieties no smagu priekšmetu celšanas vai augstas ietekmes aktivitātēm, kas var palielināt vēdera spiedienu, līdz jūsu simptomi uzlabojas.

Cik ilgi parasti ilgst hemorīdi?

Ilgums atšķiras atkarībā no hemorīda smaguma pakāpes un veida. Viegli hemorīdi var izzust dažu dienu laikā ar mājas ārstēšanu, bet smagākiem gadījumiem var būt nepieciešamas vairākas nedēļas. Trombozes ārējie hemorīdi parasti izraisa stipras sāpes 2-3 dienas, pēc tam pakāpeniski uzlabojas 1-2 nedēļu laikā.

Kādu pārtiku man vajadzētu izvairīties, ja man ir hemorīdi?

Ierobežojiet pārtiku, kas var pasliktināt aizcietējumu vai kairināt jūsu gremošanas sistēmu, piemēram, pārstrādātu pārtiku, lieko piena produktus, pikantu ēdienu un alkoholu. Tā vietā koncentrējieties uz šķiedrvielām bagātu pārtiku, daudz ūdens un viegli sagremojamām maltītēm. Katrs cilvēks ir atšķirīgs, tāpēc pievērsiet uzmanību tam, kā jūsu ķermenis reaģē uz dažādiem ēdieniem.