Health Library Logo

Health Library

Hepatīts B

Pārskats

Hepatīts B ir nopietna aknu infekcija, ko izraisa hepatīta B vīruss (HBV). Lielākajai daļai cilvēku hepatīts B ir īslaicīgs, ko sauc arī par akūtu. Akūts hepatīts B ilgst mazāk nekā sešus mēnešus. Bet citiem infekcija ilgst ilgāk par sešiem mēnešiem, un to sauc par hronisku. Hronisks hepatīts B palielina aknu mazspējas, aknu vēža un nopietnas aknu rētaudu veidošanās risku, ko sauc par cirozi.

Lielākā daļa pieaugušo ar hepatītu B pilnībā atveseļojas, pat ja viņu simptomi ir smagi. Zīdaiņiem un bērniem ir lielāka iespēja attīstīties hroniska, ilgstoša hepatīta B vīrusa infekcija.

Vakcīna var novērst infekciju ar hepatīta B vīrusu. Tiem, kas inficējas, ārstēšana ir atkarīga no tā, vai infekcija ir akūta vai hroniska. Dažiem cilvēkiem ir nepieciešamas zāles. Citiem ar nopietniem aknu bojājumiem no hroniskas infekcijas nepieciešama aknu transplantācija. Ja esat inficēts, noteiktu drošības pasākumu veikšana var palīdzēt novērst vīrusa izplatīšanos citiem.

Simptomi

Akūtas hepatīta B simptomi var būt gan viegli, gan smagi. Simptomi parasti sākas aptuveni 1 līdz 4 mēnešus pēc inficēšanās ar HBV. Bet tos var pamanīt jau divas nedēļas pēc inficēšanās. Dažiem cilvēkiem ar akūtu vai hronisku hepatītu B var nebūt nekādu simptomu, īpaši maziem bērniem. Hepatīta B simptomi var ietvert: sāpes vēdera rajonā. Tumšs urīns. Drudzis. Locītavu sāpes. Apetītes zudums. Vēdera uzpūšanās un vemšana. Vājums un ārkārtējs nogurums. Dzelte, kas ir acu baltumu un ādas dzeltenība. Atkarībā no ādas krāsas, šīs izmaiņas var būt grūtāk vai vieglāk pamanāmas. Ja zināt, ka esat bijis pakļauts hepatīta B vīrusam, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu. Preventīva ārstēšana var samazināt infekcijas risku, ja ārstēšanu saņemat 24 stundu laikā pēc saskares ar vīrusu. Ja domājat, ka Jums ir hepatīta B simptomi, sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu.

Kad apmeklēt ārstu

Ja zināt, ka esat bijis pakļauts hepatīta B vīrusam, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu. Preventīva ārstēšana var samazināt infekcijas risku, ja ārstēšanu saņemat 24 stundu laikā pēc saskares ar vīrusu. Ja domājat, ka Jums ir hepatīta B simptomi, sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu.

Cēloņi

Hepatītu B izraisa hepatīta B vīruss (HBV). Vīruss no cilvēka uz cilvēku izplatās caur asinīm, spermu vai citām ķermeņa šķidrumiem. Tas neizplatās, šķaudot vai klepojot.

Bieži HBV izplatīšanās veidi ir:

  • Seksuāls kontakts. Jums var rasties hepatīts B, ja jums ir sekss ar inficētu personu un jūs neizmantojat prezervatīvu. Vīruss var nokļūt jūsu organismā, ja inficētās personas asinis, siekalas, sperma vai maksts šķidrumi nonāk jūsu organismā.
  • Adatu koplietošana. HBV viegli izplatās caur adatām un špricēm, kas ir piesārņotas ar inficētām asinīm. Koplietojot aprīkojumu, ko izmanto nelegālu narkotiku injicēšanai, jūs pakļaujat sevi augstam hepatīta B riskam.
  • Nejaušas adatu dūrieni. Hepatīts B ir problēma veselības aprūpes darbiniekiem un ikvienam citam, kurš nonāk saskarē ar cilvēka asinīm.
  • No grūtnieces uz jaundzimušo. Grūtnieces, kas inficētas ar HBV, var nodot vīrusu saviem mazuļiem dzemdību laikā. Bet jaundzimušo var vakcinēt, lai novērstu infekciju gandrīz visos gadījumos. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu par pārbaudi uz hepatītu B, ja esat grūtniece vai vēlaties grūtniecību.

HBV infekcija var būt īslaicīga, ko sauc arī par akūtu. Vai arī tā var ilgt ilgu laiku, ko sauc arī par hronisku.

  • Akūta HBV infekcija ilgst mazāk nekā sešus mēnešus. Jūsu imūnsistēma, iespējams, var attīrīt hepatīta B vīrusu no jūsu organisma. Jums vajadzētu pilnībā atveseļoties dažu mēnešu laikā. Lielākajai daļai cilvēku, kuri iegūst HBV infekcijas pieaugušā vecumā, ir akūtas infekcijas. Bet tās var izraisīt hroniskas infekcijas.
  • Hroniska HBV infekcija ilgst sešus mēnešus vai ilgāk. Tā saglabājas, jo imūnsistēma nevar apkarot infekciju. Hroniska hepatīta B vīrusa infekcija var ilgt visu mūžu. Tā var izraisīt nopietnas slimības, piemēram, cirozi un aknu vēzi. Dažiem cilvēkiem ar hronisku hepatītu B var nebūt nekādu simptomu. Dažiem var būt nepārtraukts nogurums un viegli akūta hepatīta simptomi.

Jo jaunāks esat, kad saslimstat ar hepatītu B, jo lielāks ir risks, ka stāvoklis kļūs hronisks. Tas ir īpaši patiesi jaundzimušajiem vai bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem. Hronisks hepatīts B var netikt atklāts gadu desmitiem ilgi, līdz cilvēks kļūst ļoti slims no aknu slimības.

Riska faktori

Hepatīta B vīruss izplatās, nonākot saskarē ar inficētas personas asinīm, spermu vai citām ķermeņa šķidrumiem. Jūsu HBV infekcijas risks palielinās, ja Jūs:

  • nodarbojaties ar seksu bez prezervatīva ar vairākiem seksuālajiem partneriem vai ar kādu, kas ir inficēts ar HBV;
  • dalāties adatās intravenozu narkotiku lietošanas laikā;
  • esat vīrietis un nodarbojaties ar seksu ar vīriešiem;
  • dzīvojat kopā ar kādu, kam ir hroniska HBV infekcija;
  • esat zīdainis, kas dzimis inficētai grūtniecei;
  • strādājat darbā, kurā esat pakļauts saskares ar cilvēka asinīm;
  • Jums ir hepatīts C vai HIV;
  • saņemat dialīzes ārstēšanu;
  • esat vai esat bijis cietumā;
  • Jums ir jālieto zāles, kas var vājināt imūnsistēmu, piemēram, ķīmijterapija;
  • ceļojat uz reģioniem ar augstu HBV infekcijas līmeni, piemēram, Āziju, Klusā okeāna salām, Āfriku un Austrumeiropu.
Komplikācijas

Hroniska HBV infekcija var izraisīt nopietnus veselības stāvokļus, ko sauc par komplikācijām. Tie ietver: Aknu rētošanos, ko sauc arī par cirozi. Uzpūšanās, ko sauc par iekaisumu, ir saistīta ar hepatītu B. Iekaisums var izraisīt cirozi, kas var traucēt aknu darbībai. Aknu vēzi. Cilvēkiem ar hronisku hepatītu B ir paaugstināts aknu vēža risks. Aknu mazspēja. Akūta aknu mazspēja ir stāvoklis, kurā aknu vitālās funkcijas pārtrauc darboties. Šādā gadījumā, lai paliktu dzīvs, nepieciešama aknu transplantācija.

Pēkšņs hepatīta B vīrusa līmeņa paaugstināšanās. Dažiem cilvēkiem ar hronisku hepatītu B vīrusa līmenis ir zems vai vēl nav konstatēts ar testiem. Ja vīruss sāk ātri veidot savas kopijas, testi var atklāt šo pieaugumu vai atrast vīrusu. To sauc par vīrusa reaktivāciju. Tas var izraisīt aknu bojājumus vai pat aknu mazspēju. Reāktivācija mēdz skart cilvēkus ar novājinātu imūnsistēmu, ko sauc arī par nomāktu imūnsistēmu. Tas ietver cilvēkus, kuri lieto zāles, kas novājina imūnsistēmu, piemēram, lielas devas kortikosteroīdus vai ķīmijterapiju. Pirms šo zāļu lietošanas Jums jāveic hepatīta B tests. Ja testēšana rāda, ka Jums ir hepatīta B, pirms šo zāļu lietošanas konsultējieties ar aknu speciālistu, ko sauc par hepatologu.

Citi stāvokļi. Cilvēkiem ar hronisku hepatītu B var attīstīties nieru slimība vai asinsvadu iekaisums.

Profilakse

Hepatīta B vakcīna ir galvenais veids, kā novērst infekciju ar HBV. Vakcīnu ievada divās injekcijās ar viena mēneša intervālu vai trīs vai četrās injekcijās sešu mēnešu laikā. Cik daudz injekciju Jūs saņemsiet, ir atkarīgs no tā, kāda veida hepatīta B vakcīnu Jums ievada. Jūs nevarat inficēties ar hepatītu B no vakcīnas.

Amerikas Savienotajās Valstīs Imunizācijas prakses konsultāciju komiteja iesaka zīdaiņiem saņemt pirmo vakcīnas injekciju pēc piedzimšanas. Ja Jūs neesat vakcinēts bērnībā, komiteja joprojām iesaka vakcīnu visiem līdz 59 gadu vecumam. Ja Jums ir 60 gadi vai vairāk un Jūs neesat vakcinēts, saņemiet vakcīnu, ja Jums ir risks inficēties ar hepatīta B vīrusu. Personas, kas vecākas par 60 gadiem un nav vakcinētas, bet nav pakļautas augstam riskam, var arī izvēlēties saņemt vakcīnu.

Hepatīta B vakcīna ir stingri ieteicama:

  • Jaundzimušajiem.
  • Bērniem un pusaudžiem, kas nav vakcinēti piedzimstot.
  • Tiem, kas strādā vai dzīvo centros cilvēkiem ar attīstības traucējumiem.
  • Cilvēkiem, kas dzīvo kopā ar kādu, kam ir hepatīta B.
  • Veselības aprūpes darbiniekiem, neatliekamās palīdzības darbiniekiem un citām personām, kas nonāk saskarē ar asinīm.
  • Ikvienam, kam ir seksuāli transmisīva infekcija, ieskaitot HIV.
  • Vīriešiem, kas nodarbojas ar seksu ar vīriešiem.
  • Cilvēkiem ar vairākiem seksuālajiem partneriem.
  • Seksuālajiem partneriem kādam, kam ir hepatīta B.
  • Cilvēkiem, kas lieto ielas narkotikas vai koplieto adatas un šļirces.
  • Cilvēkiem ar hronisku aknu slimību.
  • Cilvēkiem ar terminālas stadijas nieru slimību.
  • Ceļotājiem, kas plāno doties uz pasaules reģionu ar augstu HBV infekcijas līmeni.

Citi veidi, kā samazināt infekcijas risku ar hepatīta B vīrusu, ir:

  • Uzziniet HBV statusu jebkuram seksuālajam partnerim. Nenodarbojieties ar seksu bez prezervatīva, ja vien nezināt, ka Jūsu partnerim nav hepatīta B vai citas seksuāli transmisīvas infekcijas.
  • Katru reizi, kad nodarbojaties ar seksu, izmantojiet jaunu lateksa vai poliuretāna prezervatīvu, ja nezināt sava partnera veselības stāvokli. Prezervatīvi var samazināt HBV inficēšanās risku, bet tie pilnībā neizslēdz risku.
  • Nelietojiet ielas narkotikas. Ja lietojat narkotikas, meklējiet palīdzību, lai pārtrauktu. Ja nevarat pārtraukt, katru reizi, kad injicējat narkotikas, izmantojiet sterilu adatu. Nekad nekoplietojiet adatas.
  • Esiet piesardzīgs attiecībā uz ķermeņa pīrsingu un tetovēšanu. Ja vēlaties veikt pīrsingu vai tetovējumu, meklējiet cienījamu salonu. Pajautājiet par aprīkojuma tīrīšanu. Pārliecinieties, ka darbinieki izmanto sterilas adatas. Ja nevarat saņemt atbildes, meklējiet citu salonu.
  • Pajautājiet par hepatīta B vakcīnu pirms ceļojuma. Ja ceļojat uz reģionu, kur hepatīta B ir izplatīts, iepriekš konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu par hepatīta B vakcīnu. Parasti tā tiek ievadīta trīs injekciju kursā sešu mēnešu laikā.
Diagnoze

Diagnostika ietver soļus, ko veic jūsu veselības aprūpes speciālists, lai noskaidrotu, vai Jums ir B hepatīts. Jūsu veselības aprūpes speciālists veic Jums fizisko apskati un meklē aknu bojājumu simptomus. Šie simptomi var ietvert dzeltenīgu ādu un vēdera sāpes. Testi, kas var palīdzēt diagnosticēt B hepatītu vai tā komplikācijas, ir: Asins analīzes. Asins analīzes var noteikt B hepatīta vīrusu Jūsu organismā. Tās var arī pateikt Jūsu veselības aprūpes speciālistam, vai infekcija ir akūta vai hroniska. Vienkārša asins analīze var arī noskaidrot, vai Jūs esat imūns pret šo slimību. Aknu ultrasonogrāfija. Speciāla ultrasonogrāfija, ko sauc par tranziēnto elastogrāfiju, var parādīt aknu bojājumu apjomu. Aknu biopsija. Jūsu veselības aprūpes speciālists var izņemt nelielu Jūsu aknu paraugu testēšanai, lai pārbaudītu aknu bojājumus. To sauc par aknu biopsiju. Šī testa laikā Jūsu veselības aprūpes speciālists ievieto plānu adatu caur Jūsu ādu un aknās. Adata izņem audu paraugu, ko laboratorija pārbauda. Veselu cilvēku skrīnings uz B hepatītu Veselības aprūpes speciālisti dažreiz pārbauda noteiktus veselus cilvēkus uz B hepatītu. To sauc par skrīningu. Skrīnings tiek veikts, jo HBV var bojāt aknas, pirms infekcija izraisa simptomus. Apspriedieties ar savu veselības aprūpes speciālistu par B hepatīta skrīningu, ja Jūs: Esat grūtniece. Dzīvojat kopā ar kādu, kam ir B hepatīts. Jums ir bijis daudz seksuālo partneru. Jums ir bijusi dzimumattiecības ar kādu, kam ir B hepatīts. Jūs esat vīrietis un jums ir dzimumattiecības ar vīriešiem. Jums ir bijusi seksuāli transmisīva infekcija. Jums ir HIV vai C hepatīts. Jums ir aknu enzīmu tests ar neregulāriem rezultātiem, ko nevar izskaidrot. Saņemat nieru dialīzi. Lietojat zāles, kas nomāc imūnsistēmu, piemēram, tās, ko lieto, lai novērstu atgrūšanu pēc orgāna transplantācijas. Lietojat injicējamas ielas narkotikas. Atrodas cietumā. Jūs esat dzimis valstī, kur B hepatīts ir izplatīts, ieskaitot Āziju, Klusā okeāna salas, Āfriku un Austrumeiropu. Jums ir vecāki vai adoptēti bērni no vietām, kur B hepatīts ir izplatīts, ieskaitot Āziju, Klusā okeāna salas, Āfriku un Austrumeiropu. Papildinformācija Aknu biopsija Aknu darbības testi

Ārstēšana

Preventing and Treating Hepatitis B

Hepatitis B is a viral infection that can harm your liver. If you think you've been exposed to the hepatitis B virus (HBV), contact a healthcare provider immediately. It's important to talk to your doctor about whether you've had the hepatitis B vaccine. They will need to know when you were exposed and the type of exposure.

Preventing HBV Infection After Exposure:

A medicine called hepatitis B immune globulin (HBIG) can help prevent you from getting sick with HBV. You need to get this shot within 24 hours of exposure. This medicine provides short-term protection, so getting the hepatitis B vaccine at the same time is also crucial if you haven't already been vaccinated.

Treating Acute HBV Infection:

Most cases of acute (short-term) HBV infection clear up on their own. Your healthcare provider might recommend rest, a healthy diet, plenty of fluids, and close monitoring as your body fights the infection. If your symptoms are severe, you might need antiviral medications or hospitalization to prevent complications.

Treating Chronic HBV Infection:

Many people with chronic (long-term) HBV infection need treatment for the rest of their lives. Whether you need treatment depends on several factors, including:

  • Liver damage: Is the virus causing inflammation or scarring (cirrhosis) of your liver?
  • Other infections: Do you have other infections, such as hepatitis C or HIV?
  • Weakened immune system: Is your immune system weakened by medication or illness?

Treatment for chronic HBV helps reduce the risk of liver disease and stops you from spreading the infection to others.

Treatment Options for Chronic HBV:

Treatment often involves:

  • Antiviral medications: These drugs can help fight the virus and slow its damage to your liver. Common examples include entecavir (Baraclude), tenofovir (Viread), lamivudine (Epivir), and adefovir (Hepsera). You usually take these medications by mouth, possibly for a long time. Sometimes, a doctor might combine two antiviral medications, or they might combine one with interferon.
  • Interferon shots: Interferon is a man-made version of a substance your body produces to fight infection. Peginterferon alfa-2a (Pegasys) is an example. This type of treatment is often used for a shorter period than oral antiviral medications but has more side effects, such as upset stomach, vomiting, trouble breathing, and depression. It's particularly considered for younger people who don't need long-term treatment, or for women who might want to get pregnant in the near future. Women should use birth control during interferon treatment, and it's not recommended during pregnancy. People with cirrhosis or acute liver failure should not receive interferon.
  • Liver transplant: If your liver is badly damaged, a liver transplant might be an option. In this procedure, a damaged liver is replaced with a healthy one, usually from a deceased donor, but sometimes from a living donor.

Ongoing Research:

Researchers are constantly developing new medications to treat HBV.

Important Note: This information is for general knowledge and does not constitute medical advice. Always consult with a healthcare professional for diagnosis and treatment of any medical condition.

Pašaprūpe

Ja Jums ir B hepatīts, šie padomi var palīdzēt tikt ar to galā: Uzziniet vairāk par B hepatītu. Labs sākumpunkts ir Slimību profilakses un kontroles centri. Saglabājiet kontaktus ar draugiem un ģimeni. B hepatītu nevar izplatīt ikdienas kontaktā, tāpēc nenonieciniet cilvēkus, kas var sniegt atbalstu. Rūpējieties par sevi. Ēdiet veselīgu uzturu, kas bagāts ar augļiem un dārzeņiem, regulāri vingrojiet un pietiekami guliet. Rūpējieties par savu aknu veselību. Nelietojiet alkoholu un nelietojiet jaunas zāles, iepriekš neapspriežoties ar savu veselības aprūpes speciālistu. Veiciet pārbaudes uz A un C hepatītu. Vakcinējieties pret A hepatītu, ja neesat bijis tam pakļauts.

Gatavošanās vizītei

Visticamāk, sākumā jūs apmeklēsiet savu ģimenes ārstu. Jūs varat tikt nekavējoties nosūtīts pie speciālista. Ārsti, kas specializējas B hepatīta ārstēšanā, ietver: Ārstus, ko sauc par gastroenterologiem, kas ārstē gremošanas traucējumus. Ārstus, ko sauc par hepatologiem, kas ārstē aknu slimības. Ārstus, kas ārstē infekcijas slimības. Ko jūs varat darīt Šeit ir informācija, kas palīdzēs jums sagatavoties vizītei. Pirms veselības pārbaudes ņemiet vērā visus ierobežojumus. Kad veidojat tikšanos, jautājiet, vai ir kaut kas, kas jums jādara iepriekš, piemēram, ierobežot savu uzturu. Pierakstiet savus simptomus, ieskaitot tos, kas var nešķist saistīti ar iemeslu, kāpēc jūs veidojāt tikšanos. Pierakstiet galveno personisko informāciju, ieskaitot galvenos stresus vai nesenās dzīves izmaiņas. Sagatavojiet sarakstu ar visām zālēm, vitamīniem un uztura bagātinātājiem, ko lietojat. Norādiet devas. Ja iespējams, ņemiet līdzi ģimenes locekli vai draugu. Kāds, kas pievienojas jums, var palīdzēt atcerēties informāciju, ko sniedz jūsu veselības aprūpes komanda. Pierakstiet jautājumus, ko uzdot savam veselības aprūpes speciālistam. B hepatīta gadījumā daži pamata jautājumi, ko uzdot, ietver: Kas visticamāk izraisa manus simptomus vai stāvokli? Papildus visticamākajam cēlonim, kādi ir citi iespējamie manu simptomu vai stāvokļa cēloņi? Kādas analīzes man ir jāveic? Vai mans stāvoklis, visticamāk, ir īstermiņa vai ilgtermiņa? Vai B hepatīts ir bojājis manas aknas vai izraisījis citas komplikācijas, piemēram, nieru slimības? Kāda ir labākā rīcība? Vai ir citas ārstēšanas izvēles iespējas papildus galvenajai ārstēšanai, ko jūs ieteicāt? Man ir citi veselības traucējumi. Kā es varu vislabāk tos pārvaldīt kopā? Vai ir ierobežojumi, kas man jāievēro? Vai man vajadzētu apmeklēt speciālistu? Vai manai ģimenei vajadzētu veikt B hepatīta testu? Kā es varu pasargāt apkārtējos cilvēkus no HBV? Vai ir ģenēriskā versija zālēm, ko jūs izrakstāt? Vai ir brošūras vai citi drukāti materiāli, ko es varētu saņemt? Kādas tīmekļa vietnes jūs ieteiktu? Ko gaidīt no sava ārsta Jūsu veselības aprūpes speciālists, visticamāk, jums uzdos jautājumus, piemēram: Kad sākās jūsu simptomi? Vai jums kādreiz ir bijuši dzeltes simptomi, ieskaitot acu dzeltenumu vai māla krāsas izkārnījumus? Vai esat vakcinēts pret B hepatītu? Vai jūsu simptomi rodas visu laiku vai reizēm? Cik smagi ir jūsu simptomi? Kas, ja kaut kas, šķiet, uzlabo jūsu simptomus? Kas, ja kaut kas, šķiet, pasliktina jūsu simptomus? Vai jums kādreiz ir bijusi asins pārliešana? Vai jūs lietojat narkotikas intravenozi? Vai jums ir bijusi neaizsargāta dzimumdzīve? Cik daudz seksuālo partneru jums ir bijis? Vai jums ir diagnosticēts hepatīts? No Mayo klīnikas darbiniekiem

Adrese: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.

Ražots Indijā, pasaulei