Hidronefroze

Hidronefroze rodas, ja urīns uzkrājas nierē. Bieži vien uzkrāšanos izraisa augšējo urīnceļu obstrukcija jeb aizsprostojums. Rezultātā var rasties nieru pietūkums. Tas izraisa nieru daļas, ko sauc par nieru iegurni, izspiedumu vai izstiepšanos. Tas var izraisīt nieru rētu veidošanos, un nieres var nedarboties tik labi, kā vajadzētu.

Hidronefroze ir vienas vai abas nieru pietūkums. Tas notiek, ja urīns nevar izplūst no nieres un tā rezultātā uzkrājas nierē. Šo stāvokli var izraisīt urīnu no nierēm novadošo kanālu aizsprostojums. Tas var rasties arī dzimšanas brīdī esošas atšķirības dēļ, kas neļauj urīnam pareizi izplūst. Dažiem cilvēkiem hidronefroze laika gaitā izraisa nieru bojājumus.

Hidronefroze var rasties jebkurā vecumā. Šis stāvoklis bieži vien nerada simptomus. Cilvēkiem, kuriem rodas simptomi, var būt sāpes sānos un mugurā, sāpīga urinēšana, vemšana un drudzis. Veselības aprūpes speciālistiem ir dažādi veidi, kā atklāt hidronefrozi. Testus, lai konstatētu šo stāvokli, var veikt zīdaiņa vecumā vai dažreiz pat pirms bērna piedzimšanas.

Hidronefrozes ārstēšana ir atkarīga no stāvokļa cēloņa. Dažiem cilvēkiem ir nepieciešamas zāles vai operācija, lai justos labāk un novērstu nieru bojājumus. Viegla hidronefroze dažreiz izzūd pati no sevis laika gaitā.

Hidronefroze bieži vien nerada simptomus. Bet, ja simptomi rodas, tie var ietvert: sāpes sānos un mugurā, kas var izplatīties uz vēdera lejasdaļu vai cirkšņiem; sāpes urinējot vai steidzama vai bieža urinēšanas nepieciešamība; kuņģa darbības traucējumi un vemšana; paaugstināta temperatūra; attīstības kavēšanās zīdaiņiem; svara zudums vai apetītes zudums; asinis urīnā. Ja Jums ir kādi hidronefrozes simptomi, sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu. Zīdaiņiem ar šo slimību bieži vien nav simptomu. Tomēr nekavējoties nogādājiet savu mazuli pie veselības aprūpes speciālista, ja novērojat tādus simptomus kā augsta temperatūra.

Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir kādi hidronefrozes simptomi. Zīdaiņiem ar šo slimību bieži vien nav simptomu. Taču nekavējoties nogādājiet savu mazuli uz veselības pārbaudi, ja ir tādi simptomi kā augsta temperatūra.

Hidro-nefrozē iemesls var būt urīnceļu aizsprostojums vai citas veselības problēmas. Urīnceļi ietver nieres un urīnpūsli. Urīns no nierēm plūst uz urīnpūsli caur kanāliem, ko sauc par urīnvadiem. Urīns no urīnpūšļa izdalās no organisma caur citu kanālu, ko sauc par urētru.

Daļēji vai pilnībā aizsprostoti urīnceļi var novērst urīna izvadīšanu no nierēm un izraisīt pietūkumu. Citas problēmas, kas traucē urīnceļu darbību, var izraisīt urīna atpakaļplūsmu caur urīnvadiem no urīnpūšļa uz nierēm. Ja urīns plūst nepareizā virzienā, šo stāvokli sauc par veziko-urētrālo refluksu.

Hidro-nefrozē cēloņi ir šādi:

• Iedzimtas slimības. Daži mazuļi piedzimst ar daļēju nieru aizsprostojumu, ko sauc par urēteropelvisko savienojuma obstrukciju. Visbiežāk aizsprostojums veidojas vietā, kur niere ir piestiprināta pie vienas no caurulēm, kas vada urīnu uz urīnpūsli. Šīs caurules sauc par urīnvadiem.

Citi mazuļi piedzimst ar netipiskas struktūras urīnvadu. Tā rezultātā urīns plūst atpakaļ caur urīnvadu no urīnpūšļa uz nierēm. Ja notiek urīna atpakaļplūsma, to sauc par veziko-urētrālo refluksu.

• Nierakmeņi. Tie ir cieti minerālu un sāļu nogulsnējumi, kas veidojas nierēs.
• Palielināta prostata. Ļoti palielināta prostata var apgrūtināt urīnpūšļa iztukšošanu. Tā rezultātā urīns var atplūst atpakaļ uz nierēm.
• Savainots vai sašaurināts urīnvadu. Mazā iegurņa operācijas, kas veiktas ar griezumiem caur vēdera dobumu, var nejauši savainot urīnvadu. Urīnvadu var sašaurināt tādu iemeslu dēļ kā rētaudu veidošanās pēc operācijas vai staru terapijas saņemšana prostatas vēža gadījumā.
• Urīnceļu infekcija. Šāda veida infekcija var izraisīt jebkuras urīnceļu daļas iekaisumu, ieskaitot nieres.
• Grūtniecība. Nieru urīna drenāžas sistēmas pietūkums ir izplatīts grūtniecības laikā. Bieži vien hidro-nefrozē grūtniecēm nerada simptomus un izzūd pēc dzemdībām.
• Vēzis. Dažu veidu vēža gadījumā audzējs var izraisīt urīnceļu aizsprostojumu. Tie ietver urīnpūšļa, dzemdes kakla, resnās zarnas un prostatas vēzi.

Iedzimtas slimības. Daži mazuļi piedzimst ar daļēju nieru aizsprostojumu, ko sauc par urēteropelvisko savienojuma obstrukciju. Visbiežāk aizsprostojums veidojas vietā, kur niere ir piestiprināta pie vienas no caurulēm, kas vada urīnu uz urīnpūsli. Šīs caurules sauc par urīnvadiem.

Citi mazuļi piedzimst ar netipiskas struktūras urīnvadu. Tā rezultātā urīns plūst atpakaļ caur urīnvadu no urīnpūšļa uz nierēm. Ja notiek urīna atpakaļplūsma, to sauc par veziko-urētrālo refluksu.

Hidro-nefrozē risks pieaugušajiem vecumā no 20 līdz 60 gadiem ietver sieviešu dzimumu. Augstāks risks varētu būt saistīts ar noteiktiem stāvokļiem, kas ietekmē dzemdi, piemēram, grūtniecību. Tas varētu būt saistīts arī ar stāvokļiem, kas ietekmē olnīcas, piemēram, cistas, strutu uzkrāšanos un vēzi. Riska faktori cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, ietver palielinātu prostatu vai urīnceļu obstrukciju, ko izraisa vēzis.

Hidronefroze var izraisīt citus veselības stāvokļus, ko sauc par komplikācijām. Bez ārstēšanas dažiem cilvēkiem ar smagu hidronefrozi rodas ilgstoši nieru bojājumi. Reti, šis stāvoklis var izraisīt skartās nieres spējas filtrēt asinis zudumu, ko sauc arī par nieru mazspēju.

Diagnostika ietver soļus, ko veic jūsu veselības aprūpes komanda, lai noskaidrotu, vai hidronefroze ir jūsu simptomu cēlonis. Jūsu veselības aprūpes speciālists sāk ar jautājumiem par jūsu simptomiem un veic fizisko apskati. Jūs varat tikt nosūtīts pie ārsta, ko sauc par urologu, kurš atrod un ārstē urīnceļu sistēmas slimības.

Testi, kas var palīdzēt noskaidrot, vai Jums ir hidronefroze, var ietvert:

• Asins analīze, lai pārbaudītu, cik labi darbojas nieres.
• Urīna analīze, lai meklētu pazīmes, kas liecina par infekciju vai nierakmeņiem, kas var izraisīt aizsprostojumu.
• Ultraskaņas izmeklēšana, lai apskatītu nieres, urīnpūsli un citas urīnceļu sistēmas daļas. Šis tests var palīdzēt atklāt iespējamas veselības problēmas.
• Urīnceļu rentgena izmeklēšana, kurā tiek izmantota īpaša krāsviela, lai iezīmētu nieres, urīnvadus, urīnpūsli un urētru. Šo testu sauc par CT urogrammu. Tas uzņem urīnceļu attēlus pirms un pēc urinēšanas.

Jūsu veselības aprūpes speciālists var arī ieteikt citu attēlveidošanas izmeklēšanu, piemēram, MRI. Vēl viena testēšanas iespēja, ko sauc par MAG3 skenēšanu, pārbauda nieru darbību un drenāžu.

Grūtniecības laikā rutīnas ultraskaņas tests bieži atklāj hidronefrozi nedzimušiem bērniem.

Hidro-nefrozes ārstēšana ir atkarīga no tās cēloņa un simptomu smaguma. Ārstēšanas mērķis ir mazināt nieru pietūkumu un novērst nieru bojājumus. Jums var būt nepieciešamas zāles, urīna novadīšanas procedūra vai operācija. Dažiem cilvēkiem viegla hidro-nefrozē izzūd pati no sevis laika gaitā. Zāles Jūsu veselības aprūpes speciālists var izrakstīt zāles sāpju mazināšanai. Dažiem cilvēkiem ir nepieciešamas antibiotikas, lai izārstētu urīnceļu infekciju. Dažreiz zīdaiņiem ar hidro-nefrozē tiek ievadītas antibiotikas, lai novērstu infekcijas. Zīdaiņiem bieži vien nav nepieciešama cita ārstēšana. Viņiem bieži vien ir viegla hidro-nefrozē, kas izzūd pati no sevis. Izmeklējumi var sekot līdzi viņu veselībai laika gaitā. Operācija vai citas procedūras Dažreiz ir nepieciešama operācija, lai novērstu aizsprostojumu vai koriģētu urīna atpakaļplūsmu. Operācija var tikt veikta arī, lai mazinātu stipras sāpes vai vemšanu no hidro-nefrozē. Operācija var būt ārstēšanas variants hidro-nefrozē gadījumā, ko izraisa tādi apstākļi kā: Nierakmeņi. Palielināta prostata. Aizsprostots vai sašaurināts urīnvadu. Vēzis. Dažiem cilvēkiem ir nepieciešams arī novadīt lieko urīnu no organisma. Veselības aprūpes speciālists to dara, ievietojot plānu caurulīti, ko sauc par katetru, urīnpūslī. Agrīna hidro-nefrozē ārstēšana palīdz daudziem cilvēkiem kļūt labāk. Tā arī palīdz novērst ilgstošu nieru bojājumu. Pieprasīt vizīti