Dzelzs Deficīta Anēmija

Dzelzs deficīta anēmija ir izplatīts anēmijas veids — stāvoklis, kurā asinīs trūkst pietiekami daudz veselīgu sarkano asinsķermenīšu. Sarkanie asinsķermenīši pārnēsā skābekli uz ķermeņa audiem.

Kā norāda nosaukums, dzelzs deficīta anēmija ir saistīta ar nepietiekamu dzelzs daudzumu. Bez pietiekama dzelzs daudzuma jūsu organisms nevar saražot pietiekami daudz vielas sarkana asinsķermenīšos, kas ļauj tiem pārnēsāt skābekli (hemoglobīnu). Tā rezultātā dzelzs deficīta anēmija var izraisīt nogurumu un elpas trūkumu.

Parasti dzelzs deficīta anēmiju var koriģēt ar dzelzs preparātu lietošanu. Dažreiz ir nepieciešami papildu testi vai ārstēšana dzelzs deficīta anēmijai, īpaši, ja ārsts aizdomā par iekšēju asiņošanu.

Sākumā dzelzs deficīta anēmija var būt tik viegla, ka tā paliek nepamanīta. Bet, jo vairāk organismam trūkst dzelzs un anēmija pasliktinās, jo izteiktākas kļūst pazīmes un simptomi.

Dzelzs deficīta anēmijas pazīmes un simptomi var ietvert:

• Ekstrēmu nogurumu
• Vājums
• Bāla āda
• Krūšu sāpes, paātrināta sirdsdarbība vai elpas trūkums
• Galvassāpes, reibonis vai vieglprātība
• Aukstas rokas un kājas
• Mutes dobuma iekaisums vai sāpes mēlē
• Trausli nagi
• Neparastas tieksmes pēc neuzturvielām bagātām vielām, piemēram, ledus, netīrumiem vai cieti
• Slikta apetīte, īpaši zīdaiņiem un bērniem ar dzelzs deficīta anēmiju

Ja Jums vai Jūsu bērnam rodas pazīmes un simptomi, kas liecina par dzelzs deficīta anēmiju, konsultējieties ar ārstu. Dzelzs deficīta anēmiju nevajadzētu diagnosticēt vai ārstēt pašam. Tāpēc, lai saņemtu diagnozi, apmeklējiet ārstu, nevis lietojiet dzelzs piedevas patstāvīgi. Pārmērīga dzelzs uzņemšana organismā var būt bīstama, jo lieks dzelzs uzkrājums var bojāt aknas un izraisīt citas komplikācijas.

Dzelzs deficīta anēmija rodas, ja organismam nav pietiekami daudz dzelzs hemoglobīna ražošanai. Hemoglobīns ir sarkano asinsķermenīšu sastāvdaļa, kas asinīm piešķir sarkano krāsu un ļauj sarkano asinsķermenīšu pārnest skābekli bagātinātas asinis visā organismā.

Ja jūs neuzņemat pietiekami daudz dzelzs vai ja zaudējat pārāk daudz dzelzs, jūsu organisms nevar ražot pietiekami daudz hemoglobīna, un galu galā attīstīsies dzelzs deficīta anēmija.

Dzelzs deficīta anēmijas cēloņi ir:

• Asiņošana. Asinis satur dzelzi sarkano asinsķermenīšu sastāvā. Tātad, ja jūs zaudējat asinis, jūs zaudējat arī dzelzi. Sievietēm ar spēcīgām menstruācijām ir risks saslimt ar dzelzs deficīta anēmiju, jo viņas zaudē asinis menstruāciju laikā. Lēna, hroniska asiņošana organismā — piemēram, no peptiskās čūlas, hiātas trūces, resnās zarnas polipa vai kolorektālā vēža — var izraisīt dzelzs deficīta anēmiju. Kuņģa-zarnu trakta asiņošana var rasties, regulāri lietojot dažus bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, īpaši aspirīnu.
• Dzelzs trūkums uzturā. Jūsu organisms regulāri saņem dzelzi no ēdieniem, ko jūs ēdat. Ja jūs patērējat pārāk maz dzelzs, laika gaitā jūsu organisms var kļūt dzelzs deficīts. Dzelzi bagātu pārtikas produktu piemēri ir gaļa, olas, lapu zaļie dārzeņi un ar dzelzi bagātināti pārtikas produkti. Pareizai augšanai un attīstībai arī zīdaiņiem un bērniem ir nepieciešama dzelzs no uztura.
• Nespēja uzsūkt dzelzi. Dzelzs no pārtikas tiek uzsūkta asinsritē tievajā zarnā. Zarnu traucējumi, piemēram, celiakija, kas ietekmē zarnas spēju uzsūkt barības vielas no sagremotās pārtikas, var izraisīt dzelzs deficīta anēmiju. Ja daļa no jūsu tievās zarnas ir apietas vai ķirurģiski izņemtas, tas var ietekmēt jūsu spēju uzsūkt dzelzi un citas barības vielas.
• Grūtniecība. Bez dzelzs papildināšanas dzelzs deficīta anēmija rodas daudzām grūtniecēm, jo viņu dzelzs krājumi ir jānodrošina gan pašu palielinātajam asins tilpumam, gan jākalpo kā hemoglobīna avots augošam auglim.

Šīm cilvēku grupām var būt paaugstināts dzelzs deficīta anēmijas risks:

• Sievietes. Tā kā sievietes menstruāciju laikā zaudē asinis, sievietēm kopumā ir lielāks dzelzs deficīta anēmijas risks.
• Zīdaiņi un bērni. Zīdaiņiem, īpaši tiem, kuriem bija zems dzimšanas svars vai kuri dzimuši priekšlaicīgi, kuri nesaņem pietiekami daudz dzelzs no mātes piena vai piena maisījuma, var būt dzelzs deficīta risks. Bērniem augšanas periodos ir nepieciešams papildu dzelzs. Ja jūsu bērns neēd veselīgu un daudzveidīgu uzturu, viņam vai viņai var būt anēmijas risks.
• Veģetārieši. Cilvēkiem, kuri neēd gaļu, var būt lielāks dzelzs deficīta anēmijas risks, ja viņi neēd citus dzelzi saturošus produktus.
• Bieži asins donori. Cilvēkiem, kuri regulāri ziedo asinis, var būt paaugstināts dzelzs deficīta anēmijas risks, jo asins ziedošana var izsmelt dzelzs krājumus. Zems hemoglobīna līmenis, kas saistīts ar asins ziedošanu, var būt pagaidu problēma, ko var novērst, ēdot vairāk dzelzi saturošu produktu. Ja jums ir teikts, ka jūs nevarat ziedot asinis zema hemoglobīna līmeņa dēļ, vaicājiet savam ārstam, vai jums vajadzētu uztraukties.

Viegliem dzelzs deficīta anēmijas gadījumiem parasti nav komplikāciju. Tomēr, ja dzelzs deficīta anēmija netiek ārstēta, tā var kļūt smaga un izraisīt veselības problēmas, tostarp šādas:

• Sirds problēmas. Dzelzs deficīta anēmija var izraisīt paātrinātu vai neregulāru sirdsdarbību. Jūsu sirdij ir jāpumpē vairāk asiņu, lai kompensētu skābekļa trūkumu asinīs, ja Jums ir anēmija. Tas var izraisīt sirds palielināšanos vai sirds mazspēju.
• Problēmas grūtniecības laikā. Grūtniecēm smaga dzelzs deficīta anēmija ir saistīta ar priekšlaicīgām dzemdībām un zemu dzimšanas svaru zīdaiņiem. Tomēr šo stāvokli var novērst grūtniecēm, kuras saņem dzelzs piedevas kā daļu no pirmsdzemdību aprūpes.
• Augšanas problēmas. Zīdaiņiem un bērniem smags dzelzs deficīts var izraisīt anēmiju, kā arī kavētu augšanu un attīstību. Turklāt dzelzs deficīta anēmija ir saistīta ar paaugstinātu uzņēmību pret infekcijām.

Jūs varat samazināt dzelzs deficīta anēmijas risku, izvēloties dzelzi bagātinātus ēdienus.

Lai diagnosticētu dzelzs deficīta anēmiju, ārsts var veikt testus, lai pārbaudītu:

Ja asins analīzes liecina par dzelzs deficīta anēmiju, ārsts var pasūtīt papildu testus, lai identificētu pamatcēloni, piemēram:

Ārsts var pasūtīt šos vai citus testus pēc ārstēšanas izmēģinājuma perioda ar dzelzs preparātiem.

• Sarkanās asins šūnu izmērs un krāsa. Dzelzs deficīta anēmijas gadījumā sarkano asins šūnu izmērs ir mazāks un krāsa gaišāka nekā parasti.

• Hematokrīts. Tas ir sarkano asins šūnu īpatsvars asins tilpumā. Normālais līmenis parasti ir no 35,5 līdz 44,9 procentiem pieaugušām sievietēm un no 38,3 līdz 48,6 procentiem pieaugušiem vīriešiem. Šīs vērtības var mainīties atkarībā no vecuma.

• Hemoglobīns. Zemāks par normālu hemoglobīna līmenis norāda uz anēmiju. Normālais hemoglobīna diapazons parasti ir definēts kā 13,2 līdz 16,6 grami (g) hemoglobīna uz decilitru (dL) asinīm vīriešiem un 11,6 līdz 15 grami (g) hemoglobīna uz decilitru (dL) asinīm sievietēm.

• Feritīns. Šis proteīns palīdz uzglabāt dzelzi organismā, un zems feritīna līmenis parasti norāda uz zemu uzglabātās dzelzs līmeni.

• Endoskopija. Ārsti bieži pārbauda asiņošanu no hiatus trūces, čūlas vai kuņģa ar endoskopijas palīdzību. Šajā procedūrā plāna, apgaismota caurule ar video kameru tiek ievadīta caur rīkli kuņģī. Tas ļauj ārstam apskatīt cauruli, kas iet no mutes uz kuņģi (barības vadu), un kuņģi, lai meklētu asiņošanas avotus.

• Kolonoskopija. Lai izslēgtu apakšējo zarnu trakta asiņošanas avotus, ārsts var ieteikt procedūru, ko sauc par kolonoskopiju. Plāna, elastīga caurule ar video kameru tiek ievietota taisnās zarnas un vadīta uz resno zarnu. Parasti šī testa laikā pacients tiek nomierināts. Kolonoskopija ļauj ārstam apskatīt daļu vai visu resno zarnu un taisno zarnu, lai meklētu iekšēju asiņošanu.

• Ultrasonogrāfija. Sievietēm var veikt arī iegurņa ultrasonogrāfiju, lai meklētu pārmērīgas menstruālās asiņošanas cēloni, piemēram, dzemdes miomas.

Lai ārstētu dzelzs deficīta anēmiju, ārsts var ieteikt lietot dzelzs piedevas. Ja nepieciešams, ārsts ārstēs arī jūsu dzelzs deficīta pamatcēloni.

Ārsts var ieteikt bezrecepšu dzelzs tabletes, lai papildinātu dzelzs krājumus organismā. Ārsts jums pateiks pareizo devu. Zīdaiņiem un bērniem dzelzs ir pieejams arī šķidrā veidā. Lai uzlabotu dzelzs uzsūkšanos organismā no tabletēm, jums var ieteikt:

Dzelzs piedevas var izraisīt aizcietējumus, tāpēc ārsts var ieteikt arī caurejas līdzekli. Dzelzs var padarīt jūsu izkārnījumus melnus, kas ir nekaitīga blakusparādība.

Dzelzs deficītu nevar izlabot vienas nakts laikā. Lai papildinātu dzelzs rezerves, jums var būt nepieciešams lietot dzelzs piedevas vairākus mēnešus vai ilgāk. Parasti jūs sāksit justies labāk pēc apmēram nedēļas ilgas ārstēšanas. Vaicājiet ārstam, kad jāveic atkārtota asins analīze, lai izmērītu dzelzs līmeni. Lai pārliecinātos, ka jūsu dzelzs rezerves ir papildinātas, jums var būt nepieciešams lietot dzelzs piedevas gadu vai ilgāk.

Ja dzelzs piedevas nepalielina jūsu dzelzs līmeni asinīs, visticamāk, anēmija ir saistīta ar asiņošanu vai dzelzs uzsūkšanās problēmu, ko ārstam būs jāizmeklē un jāārstē. Atkarībā no cēloņa, dzelzs deficīta anēmijas ārstēšana var ietvert:

Ja dzelzs deficīta anēmija ir smaga, jums var būt nepieciešama intravenoza dzelzs infūzija vai asins pārliešana, lai ātri aizstātu dzelzi un hemoglobīnu.

• Lietojiet dzelzs tabletes tukšā dūšā. Ja iespējams, lietojiet dzelzs tabletes tukšā dūšā. Tomēr, tā kā dzelzs tabletes var izraisīt kuņģa darbības traucējumus, jums var būt nepieciešams lietot dzelzs tabletes kopā ar ēdienreizēm.

• Nelietojiet dzelzi kopā ar antacīdiem. Zāles, kas nekavējoties mazinā sirdsdedzes simptomus, var traucēt dzelzs uzsūkšanos. Lietojiet dzelzi divas stundas pirms vai četras stundas pēc antacīdu lietošanas.

• Lietojiet dzelzs tabletes kopā ar C vitamīnu. C vitamīns uzlabo dzelzs uzsūkšanos. Ārsts var ieteikt lietot dzelzs tabletes kopā ar apelsīnu sulas glāzi vai ar C vitamīna piedevu.

• Zāles, piemēram, perorālās kontraceptīvās tabletes, lai mazinātu spēcīgu menstruālo asiņošanu

• Antibiotikas un citas zāles kuņģa čūlu ārstēšanai

• Operācija, lai noņemtu asiņojošu polipu, audzēju vai miomu