Kaposi Sarkoma

Kaposi sarkoma ir vēža veids, kas veidojas asinsvadu un limfvadu oderē. Vēzis veido šūnu augumus, ko sauc par bojājumiem, uz ādas. Bojājumi bieži veidojas uz sejas, rokām un kājām. Bojājumi var izskatīties rozā, sarkani, violeti vai brūni.

Bojājumi var parādīties arī uz dzimumorgāniem vai mutē. Smagu Kaposi sarkomu gadījumā bojājumi var būt gremošanas traktā un plaušās.

Kaposi sarkomas cēlonis ir infekcija ar cilvēka herpes vīrusu 8, ko sauc arī par HHV-8. Veselīgiem cilvēkiem šī infekcija parasti nerada simptomus, jo imūnsistēma to kontrolē. Tomēr cilvēkam ar novājinātu imūnsistēmu HHV-8 var izraisīt Kaposi sarkomu.

Kaposi sarkomas veidi ir:

• AIDS saistītā vai epidēmiskā Kaposi sarkoma. Šis tips rodas cilvēkiem, kas inficēti ar cilvēka imūndeficīta vīrusu, ko sauc arī par HIV. HIV ir vīruss, kas izraisa AIDS.
• Transplantācijas saistītā vai iatrogēnā Kaposi sarkoma. Šis tips rodas cilvēkiem, kas lieto zāles, lai kontrolētu imūnsistēmu pēc orgāna transplantācijas.
• Klasiskā Kaposi sarkoma. Šis tips rodas vecāka gadagājuma cilvēkiem no Austrumeiropas, Vidusjūras un Tuvo Austrumu reģioniem. Tas parasti aug lēni un var izraisīt pietūkumu tādās vietās kā kājas.
• Endēmiskā Kaposi sarkoma. Šis tips skar jauniešus Āfrikā. Tas var lēni augt uz ādas vai ātri iekšpusē ķermeņa.

Kaposi sarkomas pazīmes un simptomi ir šādi:

• Ādas veidojums, kas var būt pacelts vai plakans.
• Ādas veidojums, kas ir sarkans, violets vai brūns.

Veidojumi, ko sauc par bojājumiem, visbiežāk rodas uz sejas, rokām vai kājām. Tie parasti nesagādā diskomfortu.

Ja Kaposi sarkoma netiek ārstēta, bojājumu izmērs var palielināties. Tie var izraisīt:

• Apakšējo kāju pietūkumu, ko izraisa asinsrites problēmas.
• Palielinātas limfmezglus.
• Ādu, kas ir sarkana vai violeta un var būt sāpīga un niezoša.

Kaposi sarkoma var ietekmēt arī zonas, kuras nav redzamas. Tā var augt gremošanas traktā vai plaušās. Ja Kaposi sarkoma rodas gremošanas traktā, simptomi var būt:

• Caureja.
• Slikta dūša.
• Vēdera sāpes.
• Vemšana.
• Svara zudums.

Ja Jums ir simptomi, kas Jūs uztrauc, pierakstieties pie ārsta vai cita veselības aprūpes speciālista.

Cilvēka herpes vīruss 8 izraisa Kapoši sarkomu. Veselības aprūpes speciālisti uzskata, ka šis vīruss, ko sauc arī par HHV-8, izplatās no cilvēka uz cilvēku ar siekalām. To var nodot arī ar asinīm.

Kad vesels cilvēks inficējas ar HHV-8 vīrusu, šīs personas imūnsistēma, visticamāk, to kontrolēs. Vīruss var palikt organismā, bet tas nerada nekādas problēmas. Ja notiek kaut kas, kas novājina imūnsistēmu, vīruss vairs netiek kontrolēts. Tas var izraisīt Kapoši sarkomu.

Kaposi sarkomas riska faktori ir:

• HIV infekcija. HIV ir vīruss, kas izraisa AIDS.
• Vecāks vecums. Kaposi sarkoma var rasties jebkurā vecumā. Visbiežāk tā rodas pieaugušajiem vecumā no 50 līdz 70 gadiem.
• Dzīvošana noteiktās pasaules daļās. Kaposi sarkoma ir reta parādība Amerikas Savienotajās Valstīs. Visbiežāk tā sastopama Vidusjūras reģionā, Austrumeiropā un Subsahāras Āfrikā.
• Zāles, kas vājinā imūnsistēmu. Daži slimības stāvokļi tiek ārstēti ar zālēm, kas kontrolē imūnsistēmu. Šāda veida zāles bieži tiek lietotas pēc orgānu transplantācijas operācijas.

Veselības aprūpes speciālists var ieteikt noņemt nelielu ādas bojājuma gabaliņu testēšanai. Šo procedūru sauc par ādas biopsiju. Paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju testēšanai. Laboratorijas testi var meklēt vēža pazīmes.

Ādas biopsija var apstiprināt Kapoši sarkomu.

Var būt nepieciešami citi testi, lai meklētu Kapoši sarkomu plaušās vai gremošanas traktā.

Testi, lai atrastu Kapoši sarkomu gremošanas traktā, var ietvert:

• Slēptās asins izmeklējums fēcēs. Šis tests atklāj paslēpto asiņu klātbūtni izkārnījumos. Ja tas rāda paslēpto asiņu klātbūtni, var būt nepieciešami citi testi, lai atrastu avotu. Citi testi ietver endoskopiju vai kolonoskopiju. Šie testi tiek izmantoti, lai noskaidrotu, vai Kapoši sarkoma izraisa asiņošanu.
• Endoskopija. Šajā testā plāna caurule, ko sauc par endoskopu, tiek ievadīta caur muti. Tas ļauj veselības aprūpes speciālistam apskatīt barības vadu, kuņģi un tievo zarnu pirmo daļu.
• Kolonoskopija. Šajā testā plāna caurule, ko sauc par kolonoskopu, tiek ievadīta caur taisnās zarnas un resnajā zarnā. Tas ļauj veselības aprūpes speciālistam apskatīt šo orgānu sienas.
• Datortomogrāfija (CT skenēšana). Šis attēlveidošanas tests izmanto rentgenstarus, lai izveidotu detalizētus attēlus par ķermeņa iekšpusi. CT skenēšana vēdera un iegurņa zonā var parādīt gremošanas traktu.

Testi, lai atrastu Kapoši sarkomu plaušās, var ietvert:

• Krūšu kurvja rentgenogramma. Krūšu kurvja rentgenogramma var parādīt kaut ko neparastu plaušās. Ja tā, krūšu kurvja CT skenēšana vai bronhoskopija var tikt izmantota, lai noskaidrotu, vai neparastā atrašanās vieta ir Kapoši sarkoma.
• Datortomogrāfija (CT skenēšana). Šis attēlveidošanas tests izmanto rentgenstarus, lai izveidotu detalizētus attēlus par ķermeņa iekšpusi. Krūšu kurvja CT skenēšana var parādīt plaušas.
• Bronhoskopija. Šajā testā plāna caurule, ko sauc par bronhoskopu, tiek ievadīta caur degunu vai muti plaušās. Tas ļauj apskatīt elpceļu oderi un ņemt plaušu audu paraugus.

Kaposi sarkomas izārstēt nav iespējams. Taču ir daudz ārstēšanas iespēju, kas var palīdzēt to kontrolēt. Dažiem cilvēkiem ārstēšana var nebūt nepieciešama uzreiz. Tā vietā stāvokli var novērot, lai pārliecinātos, ka tas neuzlabojas. Ārstēšana ir atkarīga no:

• Kaposi sarkomas veida.
• Bojājumu skaita un atrašanās vietas.
• Bojājumu ietekmes, piemēram, sāpju izraisīšanas vai ēšanas vai elpošanas traucējumiem.
• Jūsu vispārējās veselības.

Pateicoties labākām pretvīrusu zālēm AIDS ārstēšanai un tā profilaksei, Kaposi sarkoma ir kļuvusi retāka un mazāk smaga cilvēkiem ar AIDS. Pretvīrusu zāļu lietošana var samazināt vīrusa daudzumu, kas izraisa HIV/AIDS, un stiprināt imūnsistēmu. Tas var būt vienīgā nepieciešamā ārstēšana Kaposi sarkomas gadījumā.

Dažiem cilvēkiem ar transplantācijas izraisītu Kaposi sarkomu var būt iespējams pārtraukt imūnsistēmu kontrolējošo zāļu lietošanu vai pāriet uz citām zālēm.

Maziem ādas bojājumiem var būt piemērota šāda ārstēšana:

• Mazā ķirurģija, ko sauc arī par ekscīziju.
• Sasaldēšanas ārstēšana, ko sauc par krio terapiju.
• Staru terapija.
• Hēmijterapijas zāļu vinblastīna injekcija bojājumos.
• Zāļu krēma vai želejas uzklāšana uz ādas.

Bojājumi, kas ārstēti ar kādu no šīm metodēm, visticamāk, atgriezīsies pāris gadu laikā. Šādā gadījumā ārstēšanu bieži var atkārtot.

Ja Kaposi sarkoma izraisa daudz ādas bojājumu, var būt nepieciešama cita ārstēšana, piemēram:

• Staro terapija. Staru terapija izmanto spēcīgas enerģijas starus, lai iznīcinātu vēža šūnas. Šī ir ārstēšanas iespēja, ja ir daudz ādas bojājumu, bet ne tik daudz, lai būtu nepieciešama ķīmijterapija.
• Ķīmijterapija. Ķīmijterapija izmanto spēcīgas zāles, lai iznīcinātu vēža šūnas. Ķīmijterapija var būt iespēja, ja Kaposi sarkoma skar vairākas ķermeņa daļas. Ja Kaposi sarkoma strauji pasliktinās, ķīmijterapija var palīdzēt.