Laktozes Nepanesība
Pārskats
Cilvēkiem ar laktozes nepanesību nav iespējas pilnībā sagremot pienā esošo cukuru (laktozi). Tā rezultātā pēc piena produktu ēšanas vai dzeršanas viņiem rodas caureja, vēdera pūšanās un meteorisms. Šis stāvoklis, ko sauc arī par laktozes malabsorbciju, parasti ir nekaitīgs, bet tā simptomi var būt nepatīkami.
Parasti laktozes nepanesību izraisa pārāk mazs fermentu daudzums, ko ražo tievā zarnā (laktāze). Jums var būt zems laktāzes līmenis un tomēr spēt sagremot piena produktus. Bet, ja līmenis ir pārāk zems, Jūs kļūstat laktozes nepanesīgs, izraisot simptomus pēc piena produktu ēšanas vai dzeršanas.
Simptomi
Laktozes nepanesības pazīmes un simptomi parasti sākas 30 minūšu līdz divu stundu laikā pēc ēdiena vai dzērienu, kas satur laktozi, lietošanas. Biežas pazīmes un simptomi ir:
- Caureja
- Slikta dūša un dažreiz vemšana
- Vēdera krampji
- Pūšanās
- Gāzes
Kad apmeklēt ārstu
Ja pēc piena produktu lietošanas Jums bieži ir laktozes nepanesības simptomi, īpaši, ja uztraucaties par pietiekamu kalcija daudzumu, pierakstieties pie sava ārsta.
Cēloņi
Laktozes nepanesība rodas, ja jūsu tievā zarnā netiek ražots pietiekami daudz enzīma (laktāzes), lai sagremotu piena cukuru (laktozi).
Parasti laktāze pārveido piena cukuru divos vienkāršos cukuros — glikozē un galaktozē —, kas caur zarnu gļotādu uzsūcas asinīs.
Ja jums ir laktāzes deficīts, laktoze pārtikā nonāk resnajā zarnā, nevis tiek pārstrādāta un uzsūkta. Resnajā zarnā normālas baktērijas mijiedarbojas ar nesagremoto laktozi, izraisot laktozes nepanesības pazīmes un simptomus.
Ir trīs laktozes nepanesības veidi. Katra veida pamatā esošo laktāzes deficītu izraisa dažādi faktori.
Riska faktori
Faktori, kas var padarīt jūs vai jūsu bērnu uzņēmīgākus pret laktozes nepanesību, ir šādi:
- Pieaugušais vecums. Laktozes nepanesība parasti parādās pieaugušā vecumā. Šis stāvoklis ir neparasts zīdaiņiem un maziem bērniem.
- Etniskā piederība. Laktozes nepanesība visbiežāk sastopama cilvēkiem ar Āfrikas, Āzijas, Hispanic un Amerikas indiāņu izcelsmi.
- Priekšlaicīga piedzimšana. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem var būt samazināts laktāzes līmenis, jo tievā zarnā laktāzi ražojošās šūnas attīstās tikai trešā trimestra beigās.
- Slimības, kas ietekmē tievo zarnu. Tievās zarnas problēmas, kas var izraisīt laktozes nepanesību, ir baktēriju pārspēks, celiakija un Krona slimība.
- Noteiktas vēža ārstēšanas metodes. Ja Jums ir bijusi staru terapija vēža ārstēšanai vēderā vai Jums ir zarnu komplikācijas no ķīmijterapijas, palielinās risks saslimt ar laktozes nepanesību.
Diagnoze
Jūsu ārsts varētu aizdomāties par laktozes nepanesību, pamatojoties uz jūsu simptomiem un reakciju uz piena produktu daudzuma samazināšanu uzturā. Ārsts var apstiprināt diagnozi, veicot vienu vai vairākus no šiem testiem:
- Ūdeņraža elpas tests. Pēc tam, kad esat izdzēris šķidrumu ar augstu laktozes līmeni, ārsts regulāri mēra ūdeņraža daudzumu jūsu elpā. Pārmērīga ūdeņraža izelpošana norāda uz to, ka laktoze netiek pilnībā sagremota un uzsūkta.
- Laktozes panesamības tests. Divas stundas pēc šķidruma ar augstu laktozes līmeni lietošanas tiks veiktas asins analīzes, lai noteiktu glikozes līmeni asinīs. Ja glikozes līmenis nepaaugstinās, tas nozīmē, ka organisms pienācīgi nesagremo un neuzsūc laktozi saturošo dzērienu.
Ārstēšana
Cilvēkiem ar laktozes nepanesību, ko izraisa kāda pamatslimība, slimības ārstēšana var atjaunot organisma spēju sagremot laktozi, lai gan šis process var ilgt mēnešus. Citu iemeslu gadījumā jūs varat izvairīties no laktozes nepanesības radītajām neērtībām, ievērojot diētu ar zemu laktozes saturu.
Lai samazinātu laktozes daudzumu uzturā:
- Ierobežojiet piena un citu piena produktu patēriņu
- Iekļaujiet nelielas piena produktu porcijas savās regulārajās ēdienreizēs
- Ēdiet un dzeriet laktozes samazinātu saldējumu un pienu
- Pievienojiet pienam šķidru vai pulverveida laktāzes fermentu, lai sadalītu laktozi
Pašaprūpe
Ar dažādiem mēģinājumiem un kļūdām jūs varētu paredzēt sava organisma reakciju uz laktozi saturošiem produktiem un noskaidrot, cik daudz jūs varat ēst vai dzert, neradot diskomfortu. Tikai dažiem cilvēkiem ir tik smaga laktozes nepanesība, ka viņiem ir jāizslēdz visi piena produkti un jāuzmanās no piena nesaturošiem produktiem vai medikamentiem, kas satur laktozi.
Piensa produktu samazināšana nenozīmē, ka jūs nevarat saņemt pietiekami daudz kalcija. Kalcijs ir atrodams daudzos citos produktos, piemēram:
Arī pārliecinieties, ka saņemat pietiekami daudz D vitamīna, kas parasti ir pieejams bagātinātā pienā. Olas, aknas un jogurts satur arī D vitamīnu, un jūsu organisms ražo D vitamīnu, kad pavadāt laiku saulē.
Pat bez piena produktu ierobežošanas daudziem pieaugušajiem nav pietiekami daudz D vitamīna. Konsultējieties ar savu ārstu par D vitamīna un kalcija piedevas lietošanu, lai pārliecinātos.
Lielākā daļa cilvēku ar laktozes nepanesību var baudīt dažus piena produktus bez simptomiem. Jūs varētu labāk panesēt liesus piena produktus, piemēram, atriekstu pienu, nekā pilnpiena produktus. Varētu būt iespējams palielināt jūsu toleranci pret piena produktiem, pakāpeniski ieviešot tos savā uzturā.
Veidi, kā mainīt savu uzturu, lai samazinātu laktozes nepanesības simptomus, ir:
Eksperimentēšana ar dažādiem piena produktiem. Ne visiem piena produktiem ir vienāds laktozes daudzums. Piemēram, cietie sieri, piemēram, Šveices vai čedaras siers, satur nelielu laktozes daudzumu un parasti nerada simptomus.
Saldais krēms un piens satur visvairāk laktozes, bet augstais tauku saturs saldā krējumā var ļaut jums to ēst bez simptomiem. Jūs varētu panesēt raudzētus piena produktus, piemēram, jogurtu, jo baktērijas, kas tiek izmantotas raudzēšanas procesā, dabiski ražo fermentu, kas sadala laktozi.
-
Brokoļi un lapu zaļie dārzeņi
-
Kalciju bagātināti produkti, piemēram, graudaugu pārslas un sulas
-
Konservētas lasis vai sardīnes
-
Piena aizvietotāji, piemēram, sojas piens un rīsu piens
-
Apelsīni
-
Mandeles, Brazīlijas rieksti un kaltētas pupiņas
-
Mazāku piena porciju izvēle. Izdzeriet nelielas piena porcijas — līdz 4 uncēm (118 mililitriem) vienlaikus. Jo mazāka porcija, jo mazāka iespēja, ka tā izraisīs kuņģa-zarnu trakta problēmas.
-
Piena uzglabāšana ēdienreizēm. Dzeriet pienu kopā ar citiem ēdieniem. Tas palēnina gremošanas procesu un var mazināt laktozes nepanesības simptomus.
-
Eksperimentēšana ar dažādiem piena produktiem. Ne visiem piena produktiem ir vienāds laktozes daudzums. Piemēram, cietie sieri, piemēram, Šveices vai čedaras siers, satur nelielu laktozes daudzumu un parasti nerada simptomus.
Saldais krēms un piens satur visvairāk laktozes, bet augstais tauku saturs saldā krējumā var ļaut jums to ēst bez simptomus. Jūs varētu panesēt raudzētus piena produktus, piemēram, jogurtu, jo baktērijas, kas tiek izmantotas raudzēšanas procesā, dabiski ražo fermentu, kas sadala laktozi.
- Laktozes samazinātu vai bez laktozes produktu iegāde. Šos produktus var atrast lielākajā daļā lielveikalu piena nodaļā.
- Laktazes enzīma tablešu vai pilienu lietošana. Bezrecepšu tabletes vai pilieni, kas satur laktazes enzīmu (Lactaid, citi), var palīdzēt jums sagremot piena produktus. Tabletes var lietot tieši pirms ēdienreizes vai uzkodas. Vai arī pilienus var pievienot piena iepakojumam. Šie produkti nepalīdz visiem, kam ir laktozes nepanesība.
Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.