Legionāro Slimība

Legionāru slimība ir smaga pneimonijas forma — plaušu iekaisums, ko parasti izraisa infekcija. To izraisa baktērija, kas pazīstama kā legionella.

Lielākā daļa cilvēku inficējas ar legionāru slimību, ieelpojot baktērijas no ūdens vai augsnes. Vecāka gadagājuma cilvēki, smēķētāji un cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu ir īpaši uzņēmīgi pret legionāru slimību.

Legionella baktērija izraisa arī Pontiaka drudzi, vieglāku slimību, kas līdzinās gripai. Pontiaka drudzis parasti izzūd pats no sevis, bet neārstēta legionāru slimība var būt letāla. Lai gan savlaicīga ārstēšana ar antibiotikām parasti izārstē legionāru slimību, dažiem cilvēkiem pēc ārstēšanas problēmas saglabājas.

Legionāru slimība parasti attīstās divu līdz desmit dienu laikā pēc iedarbības uz legionellu baktērijām. To bieži vien pavada šādas pazīmes un simptomi:

• Galvassāpes
• Muskuļu sāpes
• Drudzis, kas var būt 40 °C vai augstāks

Līdz otrajai vai trešajai dienai Jums var attīstīties citas pazīmes un simptomi, kas var ietvert:

• Klepus, kas var izraisīt krēpu un dažreiz asiņu atklepošanu
• Īssā elpas trūkums
• Krūšu sāpes
• Kuņģa-zarnu trakta simptomi, piemēram, slikta dūša, vemšana un caureja
• Apjukums vai citas garīgas izmaiņas

Lai gan Legionāru slimība galvenokārt ietekmē plaušas, tā dažkārt var izraisīt infekcijas brūcēs un citās ķermeņa daļās, ieskaitot sirdi.

Vieglāka Legionāru slimības forma — pazīstama kā Pontiaka drudzis — var izraisīt drudzi, drebuļus, galvassāpes un muskuļu sāpes. Pontiaka drudzis neietekmē plaušas, un simptomi parasti izzūd divu līdz piecu dienu laikā.

Ja domājat, ka esat bijis pakļauts legionellas baktērijām, konsultējieties ar ārstu. Legionāru slimības diagnosticēšana un ārstēšana pēc iespējas ātrāk var palīdzēt saīsināt atveseļošanās periodu un novērst nopietnas komplikācijas. Cilvēkiem ar augstu risku, piemēram, smēķētājiem vai vecāka gadagājuma cilvēkiem, savlaicīga ārstēšana ir kritiski svarīga.

Baktērija Legionella pneumophila ir atbildīga par lielāko daļu Legionāru slimības gadījumu. Ārā legionellas baktērijas izdzīvo augsnē un ūdenī, bet reti izraisa infekcijas. Tomēr legionellas baktērijas var vairoties cilvēku veidotās ūdens sistēmās, piemēram, gaisa kondicionieros.

Lai gan ir iespējams saslimt ar Legionāru slimību no mājas cauruļvadu sistēmas, lielākā daļa uzliesmojumu ir notikuši lielās ēkās, iespējams, tāpēc, ka sarežģītās sistēmas ļauj baktērijām vieglāk vairoties un izplatīties. Turklāt mājas un automašīnu gaisa kondicionēšanas iekārtās dzesēšanai netiek izmantots ūdens.

Ne visi, kas ir pakļauti legionellas baktērijām, saslimst. Jums ir lielāka iespēja saslimt ar infekciju, ja jūs:

• Smēķējat. Smēķēšana bojā plaušas, padarot jūs uzņēmīgāku pret visu veidu plaušu infekcijām.
• Jums ir novājināta imūnsistēma. Tas var būt cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV)/iegūtā imūndeficīta sindroma (AIDS) vai noteiktu zāļu, īpaši kortikosteroīdu un zāļu, kas tiek lietotas, lai novērstu orgānu atgrūšanu pēc transplantācijas, rezultāts.
• Jums ir hroniska plaušu slimība vai cita nopietna slimība. Tas ietver emfizēmu, diabētu, nieru slimību vai vēzi.
• Jums ir 50 gadi vai vairāk.

Legionāru slimība var būt problēma slimnīcās un pansionātos, kur mikroorganismi var viegli izplatīties un cilvēki ir neaizsargāti pret infekciju.

Legionāru slimība var izraisīt vairākas dzīvībai bīstamas komplikācijas, tostarp:

• Elpošanas mazspēja. Tas notiek, ja plaušas nespēj nodrošināt ķermeni ar pietiekamu skābekļa daudzumu vai nespēj no asinīm izvadīt pietiekamu oglekļa dioksīda daudzumu.
• Septiskais šoks. Tas notiek, ja strauji un ievērojami pazeminās asinsspiediens, samazinot asins plūsmu uz vitāli svarīgiem orgāniem, īpaši nierēm un smadzenēm. Sirds mēģina kompensēt, palielinot sūknētā asiņu apjomu, bet papildu slodze galu galā novājina sirdi un vēl vairāk samazina asins plūsmu.
• Akūta nieru mazspēja. Tā ir pēkšņa nieru spējas filtrēt atkritumvielas no asinīm zudums. Ja nieres pārstāj darboties, organismā uzkrājas bīstami šķidruma un atkritumvielu līmeņi.

Ja Legionāru slimība netiek ārstēta savlaicīgi, tā var būt letāla.

Legionellas slimības uzliesmojumus var novērst, taču profilaksei ir nepieciešamas ēku ūdensapgādes sistēmas, kas nodrošina regulāru ūdens uzraudzību un tīrīšanu. Lai samazinātu personīgo risku, izvairieties no smēķēšanas.

Legionāru slimība ir līdzīga citiem pneimonijas veidiem. Lai ātri identificētu legionellas baktēriju klātbūtni, ārsts var izmantot testu, kas pārbauda urīnu uz legionellas antigēniem — svešām vielām, kas izraisa imūnsistēmas reakciju. Citi testi var ietvert:

• Asins un urīna analīzes
• Krūškurvja rentgenogrāfija, kas neapstiprina Legionāru slimību, bet var parādīt infekcijas apmēru plaušās
• Jūsu krēpu vai plaušu audu parauga pārbaudes

Legionāru slimība tiek ārstēta ar antibiotikām. Jo ātrāk tiek uzsākta terapija, jo mazāka iespēja attīstīties nopietnām komplikācijām. Daudzos gadījumos ārstēšanai nepieciešama hospitalizācija. Pontiac drudzis izzūd pats no sevis bez ārstēšanas un nerada ilgstošas problēmas.