Laimas Slimība

Laima slimība ir slimība, ko izraisa borēlijas baktērijas. Cilvēki parasti inficējas ar Laima slimību, baktērijas pārnēsājoša ērces koduma rezultātā.

Ērces, kas var pārnēsāt borēlijas baktērijas, dzīvo lielākajā daļā Amerikas Savienoto Valstu. Tomēr Laima slimība visbiežāk sastopama ASV augšējā vidusrietumos, ziemeļaustrumos un vidusatlantiskās valstīs. Tā ir izplatīta arī Eiropā un Kanādas dienvidu centrālajā un dienvidaustrumu daļā.

Jums ir paaugstināts Laima slimības risks, ja pavadāt laiku vietās, kur dzīvo ērces, piemēram, zālīgos, krūmājos vai mežainos apvidos. Drošības pasākumu veikšana šajās vietās var samazināt Laima slimības risku.

Ērces kodums var izskatīties kā niecīgs, niezošs pumpiņš uz ādas, līdzīgi kā odiņa kodums. Tas nenozīmē, ka Jums ir ērču pārnēsāta slimība. Daudzi cilvēki nepamanīs, ka viņiem ir bijis ērces kodums. Laimas slimības simptomi ir dažādi. Tie parasti parādās pa posmiem. Bet posmi var pārklāties. Un dažiem cilvēkiem nav tipiskās agrīnās stadijas simptomu. Laimas slimības agrīnie simptomi parasti parādās 3 līdz 30 dienu laikā pēc ērces koduma. Šai slimības stadijai ir ierobežots simptomu kopums. To sauc par agrīnu lokalizētu slimību. Izsitumi ir bieža Laimas slimības pazīme. Bet tā ne vienmēr notiek. Izsitumi parasti ir viens aplis, kas lēnām izplatās no ērces koduma vietas. Tas var kļūt gaišāks centrā un izskatīties kā mērķis vai bullseye. Izsitumi bieži jūtas silti uz tausti, bet parasti tie nav sāpīgi vai niezoši. Citi 1. stadijas simptomi ir: Drudzis. Galvassāpes. Ekstrēms nogurums. Locītavu stīvums. Muskuļu sāpes un sāpes. Pietūkušas limfmezgli. Bez ārstēšanas Laimas slimība var pasliktināties. Simptomi bieži parādās 3 līdz 10 nedēļu laikā pēc ērces koduma. 2. stadija bieži ir nopietnāka un plašāka. To sauc par agrīnu diseminētu slimību. 2. stadija var ietvert 1. stadijas simptomus un šādus: Daudzi izsitumi citās ķermeņa daļās. Kakla sāpes vai stīvums. Muskuļu vājuma sajūta vienā vai abās sejas pusēs. Imūnsistēmas aktivitāte sirds audos, kas izraisa neregulāru sirdsdarbību. Sāpes, kas sākas no muguras un gurniem un izplatās uz kājām. Sāpes, nejutīgums vai vājuma sajūta rokās vai pēdās. Sāpīga acu vai plakstiņu audu pietūkums. Imūnsistēmas aktivitāte acu nervos, kas izraisa sāpes vai redzes zudumu. Trešajā stadijā Jums var būt agrāko stadiju simptomi un citi simptomi. Šo stadiju sauc par vēlu diseminētu slimību. Amerikas Savienotajās Valstīs šīs stadijas visizplatītākais stāvoklis ir artrīts lielajās locītavās, īpaši ceļos. Sāpes, pietūkums vai stīvums var ilgt ilgu laiku. Vai arī simptomi var parādīties un izzust. 3. stadijas simptomi parasti sākas 2 līdz 12 mēnešus pēc ērces koduma. Eiropā izplatītais Laimas slimības veids var izraisīt ādas slimību, ko sauc par hronisku atrofisku akrodermatītu. Āda uz roku aizmugurēm un pēdu augšdaļas kļūst krāsaina un pietūkst. Tā var parādīties arī virs elkoņiem un ceļiem. Nopietnākos gadījumos var rasties audu vai locītavu bojājumi. Šī ādas slimība var parādīties daudzus mēnešus vai gadus pēc ērces koduma. Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir Laimas slimība, neatceras ērces kodumu. Un daudzi Laimas slimības simptomi ir saistīti ar citiem stāvokļiem. Ja Jums ir Laimas slimības simptomi, sazinieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju. Agrīna diagnostika un pareiza ārstēšana var uzlabot rezultātus. Ja zināt, ka Jums ir bijis ērces kodums vai varbūt esat bijis apkārt ērcēm, vērojiet simptomus. Ja tie parādās, sazinieties ar savu aprūpes sniedzēju pēc iespējas ātrāk.

Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir Laimas slimība, nav atmiņā ērces kodums. Un daudzi Laimas slimības simptomi ir saistīti ar citiem veselības stāvokļiem. Ja Jums ir Laimas slimības simptomi, konsultējieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju. Agrīna diagnostika un pareiza ārstēšana var uzlabot rezultātus. Ja zināt, ka Jums ir bijis ērces kodums vai iespējams esat bijis ērču apkārtnē, vērojiet simptomus. Ja tie parādās, pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju.

Brieža ērce (Ixodes scapularis) iziet cauri trim dzīves stadijām. No kreisās uz labo ir attēlota pieaugusī mātīte, pieaugušais tēviņš, nimfa un kāpurs uz centimetru skalas.

Laimas slimību izraisa borēliju baktērijas. Ziemeļamerikā baktērijas galvenokārt pārnēsā melnkāju ērce, ko sauc arī par brieža ērci.

Eiropā Laimas slimību izraisa cita borēliju suga. Ērces pārnēsā baktērijas. Šīs ērces ir pazīstamas ar dažiem nosaukumiem, ieskaitot ricinu ērci, aitu ērci vai brieža ērci.

Ērces barojas ar asinīm, piestiprinoties pie saimnieka ādas. Ērce barojas, līdz tā ir uzpampusi daudzkārt lielākā izmērā nekā parasti. Brieža ērces var baroties ar saimnieka asinīm vairākas dienas.

Ērces uzņem baktērijas no saimnieka, piemēram, brieža vai grauzēja. Tās nesaslimst. Bet tās var nodot baktērijas citam saimniekam. Kad inficētā ērce barojas ar cilvēku, baktērijas var nokļūt cilvēka asinsritē. Baktērijas mazāk ticamas izplatīt Laimas slimību, ja ērci noņem 24 stundu laikā.

Gan jaunas, gan pieaugušas ērces var pārnēsāt slimību. Jaunas ērces ir niecīgas un grūti pamanāmas. Jūs varat nepamanīt, ja jūs iekož jauna ērce.

Jūsu risks saslimt ar Laimas slimību ir atkarīgs no tā, vai pavadāt laiku vietās, kurās ērces, kas var izraisīt šo slimību, visticamāk, dzīvo. Tas ietver:

• Reģionu. Laima slimību pārnēsājošās briežu ērces ir plaši izplatītas. Tās galvenokārt sastopamas ASV augšējā Vidusrietumu, ziemeļaustrumu un vidusatlantiskā štatos, kā arī Kanādas dienvidu centrālajā un dienvidaustrumu daļā. Ricinus ērce ir sastopama visā Eiropā.
• Dzīves vidi. Ērces dzīvo mežainās, krūmainās vai zālēs apaugušās vietās.
• Gada laiku. Infekcijas risks ir lielāks pavasarī, vasarā un rudenī. Bet ērces var būt aktīvas jebkurā laikā, kad temperatūra ir virs nulles.

Dažiem cilvēkiem ar Laimas slimību ir simptomi, kas saglabājas arī pēc ārstēšanas. Šie ilgstošie simptomi var ietvert:

• Artrīts, kas sākas ar Laimas slimību un neuzlabojas.
• Ķermeņa sāpes.
• Pastāvīgs vai bieži sastopams nogurums.
• Atmiņas traucējumi.

Šie stāvokļi nav pilnībā izprotami. Dažiem cilvēkiem ar šiem simptomiem var diagnosticēt Laimas slimības pēcapstrādes sindromu jeb PTLDS. Šīs ilgstošās problēmas var izraisīt:

• Nepilnīga ārstēšana.
• Laimas slimības atkārtota inficēšanās.
• Imunitātes sistēmas reakcija uz nogalināto baktēriju fragmentiem.
• Imunitātes sistēmas aktivitāte, kas bojā veselīgos audus, ko sauc arī par autoimunitāti.
• Citi stāvokļi, kas nav Laimas slimība un nav diagnosticēti.

Labākais veids, kā novērst Laimas slimību, ir izvairīties no ērču kodumiem, atrodoties ārā. Lielākā daļa ērču pieķeras kājām un pēdām, ejot vai strādājot zāļainās, mežainās vietās vai aizaugušos laukos. Pēc tam, kad ērce ir pieķērusies pie ķermeņa, tā bieži vien rāpo uz augšu, lai atrastu vietu, kur ierakties ādā. Ja atrodaties vai plānojat atrasties apvidū, kur, visticamāk, dzīvo ērces, ievērojiet šos padomus, lai sevi pasargātu.

• Apstrādājiet savas āra drēbes, apavus, telti un citu kempinga aprīkojumu ar repelentu, kas satur 0,5% permetrīna. Dažs aprīkojums un apģērbs var būt iepriekš apstrādāts ar permetrīnu.
• Uzklājiet uz atklātās ādas, izņemot seju, kukaiņu atbaidīšanas līdzekli, kas reģistrēts Vides aizsardzības aģentūrā. Tie ietver repelentus, kas satur DEET, pikaridīnu, IR3535, citronu eikalipta eļļu (OLE), para-mentāna diolu (PMD) vai 2-undekanonu.
• Nelietojiet produktus ar OLE vai PMD bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem.
• Valkājiet gaišas krāsas apģērbu, kas atvieglo jums vai citiem ērču pamanīšanu uz apģērba.
• Izvairieties no atvērtām kurpēm vai sandālēm.
• Valkājiet kreklu ar garām piedurknēm, kas iebāztas biksēs.
• Valkājiet garas bikses, kas iebāztas zeķēs.
• Pēc iespējas ātrāk dušojiet, lai nomazgātu visas vaļīgās ērces. Pārbaudiet, vai nav ērču, kas varētu būt ierākušās.
• Izmantojiet spoguli, lai rūpīgi pārbaudītu savu ķermeni. Pievērsiet uzmanību padusēm, matiem un matu līnijai. Pārbaudiet arī ausis, jostasvietu un zonu starp kājām, aiz ceļiem un nabas iekšpusē.
• Pārbaudiet savu aprīkojumu. Pirms mazgājat āra apģērbu, ievietojiet to žāvētājā uz karstu vismaz 10 minūtes, lai nogalinātu ērces.
• Katru dienu pārbaudiet, vai nav ērču uz jebkura mājdzīvnieka, kas pavada laiku ārā.
• Cik vien iespējams, mežainās un zāļainās vietās ejiet pa izcirstām takām.

Ja dzīvojat apgabalā, kur Laimas slimība ir izplatīta, izsitumi var būt pietiekami, lai diagnosticētu slimību.

Diagnoze parasti ir atkarīga no šādiem faktoriem:

• Visu pazīmju un simptomu pārskatīšana.
• Zināmas vai iespējamas ērču iekostu anamnēze.
• Asins analīzes, lai konstatētu slimību apkarojošās antivielas pret baktērijām.

Antibiotikas tiek lietotas Laima slimības ārstēšanai. Vairumā gadījumu atveseļošanās būs ātrāka un pilnīgāka, jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana. Antibiotiku tabletes Standarta Laima slimības ārstēšana ir antibiotika, ko lieto tablešu veidā. Ārstēšanas ilgums parasti ir 10 līdz 14 dienas. Ārstēšanas ilgums var būt ilgāks atkarībā no simptomiem. Ir svarīgi lietot visas tabletes saskaņā ar norādījumiem, pat ja jūtaties labāk. I.v. antibiotika Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt antibiotiku, ko ievada tieši vēnā, ko sauc arī par intravenozu (i.v.) antibiotiku. I.v. antibiotika var tikt lietota nopietnākām slimības formām, īpaši, ja Jums ir šādi simptomi: Ilgstoša artrīta. Slimība, kas ietekmē nervu sistēmu. Slimība, kas ietekmē sirdi. Antibiotiku profilaktiska lietošana Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt antibiotiku kā profilaktisku pasākumu, ko sauc arī par profilaksi, tikai tad, ja ir izpildīti visi trīs šie nosacījumi: Ir zināms, ka kodums ir briežu ērce. Jūs dzīvojat vai nesen esat apmeklējis apgabalu, kurā Laima slimība ir izplatīta. Ērce ir bijusi piestiprināta pie ādas 36 stundas vai ilgāk. Antibiotikas ir vienīgā pierādītā Laima slimības ārstēšana. Citas ārstēšanas metodes nav pierādījušas savu efektivitāti vai nav testētas. Slimība pēc Laima slimības Jūs, iespējams, esat dzirdējuši terminu „hroniska Laima slimība”. Daži cilvēki šo terminu lieto, lai apzīmētu ilgstošus simptomus, ko viņi uzskata par saistītiem ar iepriekšējo Laima slimības gadījumu. Bet šis termins nav precīzi definēts. Pētījumi ir atklājuši, ka šie simptomi nav saistīti ar nepārtrauktu slimību, ko izraisa borēlijas baktērijas. Pētījumi arī liecina, ka antibiotiku turpināta lietošana neuzlabo šos simptomus. Ja pēc Laima slimības Jums rodas jaunas veselības problēmas vai turpinās veselības problēmas, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Simptomi var būt saistīti ar daudziem iespējamiem cēloņiem. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt noskaidrot Jūsu simptomu cēloni un atrast Jums piemērotu ārstēšanu. Pieprasīt vizīti