Kas ir Narcistiskā personības traucējumi? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Narcistiskā personības traucējumi (NPD) ir garīgās veselības stāvoklis, kurā cilvēkam ir spēcīga vajadzība pēc apbrīnas un trūkst empātijas pret citiem. Cilvēkiem ar NPD bieži ir pārspīlēts pašvērtējuma izjūta, un viņi uzskata sevi par īpašiem vai unikāliem. Šī domāšanas un uzvedības paraugs parasti sākas agrā pieaugušā vecumā un ietekmē to, kā viņi saistās ar citiem personīgajā un profesionālajā dzīvē.

Lai gan ikviens var būt pašcentrēts dažreiz, NPD ir daudz dziļāks par gadījuma rakstura lepnību vai pārliecību. Tas ir pastāvīgs modelis, kas ievērojami ietekmē attiecības un ikdienas funkcionēšanu. Šī stāvokļa izpratne var palīdzēt jums atpazīt pazīmes un zināt, kad profesionāla palīdzība varētu būt noderīga.

Kādi ir narcistiskā personības traucējumu simptomi?

NPD simptomi koncentrējas ap pārmērīgu vajadzību pēc apbrīnas, apvienojot to ar empātijas trūkumu pret citiem. Šī uzvedība ir konsekventa un rada reālas problēmas attiecībās, darbā un citās svarīgās dzīves jomās.

Cilvēki ar NPD bieži demonstrē grandiozu pašvērtējuma izjūtu. Viņi var pārspīlēt savus sasniegumus, sagaidīt, ka tiks atzīti par pārākiem bez atbilstošiem sasniegumiem, un uzskatīt sevi par īpašiem vai unikāliem. Jūs varētu pamanīt, ka viņi pastāvīgi meklē uzmanību un apbrīnu no citiem.

Šeit ir galvenie simptomi, ko jūs varētu novērot:

• Grandioza pašvērtējuma un sasniegumu izjūta
• Aizraušanās ar fantāzijām par neierobežotiem panākumiem, varu vai skaistumu
• Uzskats, ka viņi ir īpaši un viņiem vajadzētu sazināties tikai ar augsta statusa cilvēkiem
• Pastāvīga vajadzība pēc pārmērīgas apbrīnas un uzmanības
• Spēcīga tiesību izjūta un īpašas attieksmes gaidīšana
• Citu cilvēku izmantošana personīgai peļņai bez vainas sajūtas
• Empātijas trūkums un nevēlēšanās atpazīt citu vajadzības
• Citu cilvēku apskaušana vai uzskats, ka citi viņus apskauž
• Lepnas uzvedības un attieksme pret citiem

Šie simptomi bieži apgrūtina cilvēkiem ar NPD uzturēt veselīgas attiecības. Viņiem var būt grūti saprast, kāpēc citi jūtas aizskarti viņu uzvedības dēļ, jo viņi patiesi uzskata, ka viņu vajadzības un jūtas ir svarīgākas nekā citu.

Kādi ir narcistiskā personības traucējumu veidi?

Garīgās veselības speciālisti atpazīst dažādas NPD izpausmes, lai gan tās visas ir daļa no viena un tā paša stāvokļa. Visbiežāk apspriestās NPD formas ir grandiozs un neaizsargāts narcisisms, kas var palīdzēt izskaidrot, kāpēc cilvēki ar NPD var uzvesties atšķirīgi.

Grandiozs narcisisms ir tas, ko vairums cilvēku iedomājas, dzirdot par NPD. Šie indivīdi ir atklāti lielīgie, prasīgi un uzmanības meklētāji. Viņi bieži ir harizmātiski un pārliecināti uz virsmas, padarot viņus sākotnēji pievilcīgus citiem, pirms viņu empātijas trūkums kļūst acīmredzams.

Neaizsargāts narcisisms, ko dažreiz sauc par slēpto narcisismu, izpaužas atšķirīgi. Šiem indivīdiem joprojām ir tās pašas NPD pamatpazīmes, bet tie izsaka tās smalkāk. Viņi var šķist kautrīgi vai pieticīgi, vienlaikus joprojām uzskatot sevi par pārākiem par citiem. Viņi bieži ir hipersensitīvi pret kritiku un var izvairīties, ja nesaņem īpašo attieksmi, ko viņi gaida.

Dažiem cilvēkiem ar NPD var būt gan viena, gan otra veida pazīmes dažādos laikos. Pamata modelis paliek nemainīgs - pārspīlēts pašattēls apvienots ar grūtībām empatizēt ar citiem, neatkarīgi no tā, kā šīs īpašības izpaužas ārēji.

Kas izraisa narcistisko personības traucējumu?

Precīzs NPD cēlonis nav pilnībā izprasts, bet pētījumi liecina, ka tas attīstās no sarežģīta ģenētisko, vides un psiholoģisko faktoru sajaukuma. Tāpat kā daudzi personības traucējumi, NPD, iespējams, rodas no vairāku ietekmju kopīgas darbības svarīgos attīstības periodos.

Bērnības pieredze spēlē nozīmīgu lomu NPD attīstībā. Neskaidra audzināšana - pārmaiņus starp pārmērīgu slavēšanu un skarbu kritiku - var veicināt šo stāvokli. Bērni, kas saņem vai nu pārāk daudz apbrīnas, nepelnījies to, vai saskaras ar pastāvīgu kritiku, var attīstīt narcistiskas īpašības kā veidu, kā sevi aizsargāt.

Vairāki faktori var veicināt NPD attīstību:

• Ģenētika un ģimenes anamnēze ar personības traucējumiem
• Pārmērīga slavēšana vai kritika bērnībā
• Vecāku nolaidība vai emocionāla vardarbība
• Neprognozējami vai neskaidri audzināšanas stili
• Bērna ārstēšana kā īpaša vai pārāka no vecāku puses
• Kultūras vērtības, kas uzsver individuālus sasniegumus vairāk nekā empātiju
• Agrīna trauma vai ievērojami dzīves stresa faktori
• Noteiktas temperamenta īpašības, kas ir klāt jau no dzimšanas

Ir svarīgi saprast, ka šo riska faktoru klātbūtne negarantē, ka kāds attīstīs NPD. Daudzi cilvēki piedzīvo grūtu bērnību, neattīstot personības traucējumus. NPD attīstībai, iespējams, ir nepieciešams faktoru apvienojums, kas notiek kritiskos emocionālās un psiholoģiskās attīstības periodos.

Kad jāvēršas pie ārsta par narcistisko personības traucējumu?

Cilvēki ar NPD reti meklē palīdzību paši, jo viņi parasti neuzskata savu uzvedību par problemātisku. Viņi bieži uzskata, ka citi ir problēma, nevis viņi paši. Tomēr ir situācijas, kad profesionālas palīdzības meklēšana kļūst svarīga.

Jūs varētu apsvērt profesionālas palīdzības meklēšanu, ja NPD īpašības nopietni ietekmē attiecības, darba ražīgumu vai kopējo dzīves kvalitāti. Daudzi cilvēki ar NPD galu galā meklē palīdzību depresijas, trauksmes vai citu garīgās veselības stāvokļu dēļ, kas attīstās līdztekus personības traucējumiem.

Apsveriet iespēju sazināties ar garīgās veselības speciālistu, ja pamanāt:

• Atkārtotas attiecību neveiksmes vai konflikti
• Problēmas darbā starpniecības grūtību dēļ
• Depresijas vai trauksmes sajūtas
• Narkotiku vai alkohola lietošana kā veids, kā tikt galā
• Juridiskas vai finansiālas problēmas impulsu uzvedības dēļ
• Sociālā izolācija, neskatoties uz apbrīnas alkas
• Paškaitējuma domas, sastopoties ar kritiku

Ja esat ģimenes loceklis vai draugs cilvēkam ar NPD, atbalsta meklēšana sev var būt arī vērtīga. Terapeiti var palīdzēt jums apgūt veselīgas robežas un stratēģijas, kā tikt galā ar šīm sarežģītajām attiecībām.

Kādi ir riska faktori narcistiskam personības traucējumam?

Vairāki faktori var palielināt NPD attīstības varbūtību, lai gan šo riska faktoru klātbūtne nenozīmē, ka kāds noteikti attīstīs šo stāvokli. Šo faktoru izpratne var palīdzēt identificēt, kad kāds varētu būt neaizsargātāks pret narcistisku īpašību attīstību.

Ģimenes dinamika bērnībā šķiet viens no spēcīgākajiem riska faktoriem. Bērni, kas piedzīvo ekstremālus audzināšanas stilus - vai nu pārmērīgu lutināšanu, vai smagu kritiku - var būt vairāk pakļauti NPD attīstībai pieaugušā vecumā. Neskaidrība šķiet īpaši svarīga šajā attīstībā.

Galvenie riska faktori ir:

• Ģimenes anamnēze ar personības traucējumiem vai garīgās veselības stāvokļiem
• Bērnības trauma, vardarbība vai smaga nolaidība
• Neskaidra vai neprognozējama audzināšana
• Vienīgā bērna vai “zelta bērna” statuss ģimenē
• Augšana ļoti konkurētspējīgā vai sasniegumiem orientētā vidē
• Agrīna pieredze, kad bērns tiek ārstēts kā īpaši izcils
• Kultūras uzsvars uz individuāliem panākumiem vairāk nekā kopienas vērtībām
• Noteiktas iedzimtas personības īpašības, piemēram, jutīgums vai agresija

Pētnieki ir atklājuši arī to, ka NPD biežāk tiek diagnosticēts vīriešiem nekā sievietēm, lai gan tas varētu būt daļēji saistīts ar to, kā simptomi izpaužas un tiek atpazīti. Stāvoklis parasti kļūst acīmredzams vēlu pusaudžu gados vai agrā pieaugušā vecumā, kad personības modeļi kļūst stabilāki.

Kādas ir iespējamās narcistiskā personības traucējumu komplikācijas?

NPD var izraisīt ievērojamas problēmas daudzās dzīves jomās, īpaši attiecībās un darba vidē. Empātijas trūkums un pastāvīgā vajadzība pēc apbrīnas bieži atgrūž cilvēkus, radot izolācijas ciklu, neskatoties uz cilvēka dziļo vajadzību pēc uzmanības un apstiprinājuma.

Attiecību grūtības ir viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām. Cilvēkiem ar NPD bieži ir grūti uzturēt ilgtermiņa draudzību, romantiskas attiecības vai ģimenes saiknes, jo viņiem ir grūti redzēt citu cilvēku perspektīvu un apmierināt viņu emocionālās vajadzības.

Biežas komplikācijas ir:

• Hroniskas attiecību problēmas un sociālā izolācija
• Depresijas un trauksmes traucējumi
• Narkotiku vai alkohola lietošana kā veids, kā tikt galā
• Darba konflikti un karjeras nestabilitāte
• Finansiālas problēmas impulsu vai grandiozu lēmumu dēļ
• Juridiskas problēmas citu cilvēku izmantošanas vai riskantas uzvedības dēļ
• Ēšanas traucējumi vai ķermeņa tēla problēmas
• Pašnāvības domas, sastopoties ar ievērojamu kritiku vai neveiksmi

Emocionālā slodze uz ģimenes locekļiem un tuviem draugiem var būt arī smaga. Viņi var piedzīvot stresu, trauksmi un savas garīgās veselības problēmas, cenšoties uzturēt attiecības ar cilvēku, kam ir NPD. Tāpēc ģimenes terapija vai atbalsta grupas var būt noderīgas visiem iesaistītajiem.

Kā tiek diagnosticēts narcistiskais personības traucējums?

NPD diagnosticēšanai ir nepieciešama visaptveroša kvalificēta garīgās veselības speciālista veikta pārbaude. Nav vienas vienīgas pārbaudes personības traucējumiem - tā vietā diagnoze ietver rūpīgu uzvedības modeļu novērošanu laika gaitā un detalizētas diskusijas par domām, jūtām un attiecībām.

Diagnostikas process parasti ietver rūpīgu klīnisko interviju, kurā garīgās veselības speciālists jautā par simptomiem, personīgo vēsturi un attiecību modeļiem. Viņi arī vēlēsies saprast, kā šī uzvedība ietekmē ikdienas dzīvi un vai tā ir bijusi konsekventa laika gaitā.

Novērtēšanas process var ietvert:

• Detalizētas klīniskās intervijas par simptomiem un dzīves vēsturi
• Psiholoģiskas anketas un novērtēšanas rīki
• Medicīniskās vēstures pārskatīšana, lai izslēgtu citus stāvokļus
• Informācija no ģimenes locekļiem vai tuviem draugiem (ja iespējams)
• Simptomu ietekmes uz darbu un attiecībām novērtējums
• Citu garīgās veselības stāvokļu novērtējums

Diagnoze var būt sarežģīta, jo cilvēki ar NPD bieži neuzskata savu uzvedību par problemātisku. Viņi var mazināt simptomus vai vainot citus par viņu attiecību grūtībām. Garīgās veselības speciālisti ir apmācīti atpazīt šos modeļus un veikt precīzus novērtējumus pat tad, ja kāds nav pilnībā atklāts par savām grūtībām.

Kāda ir narcistiskā personības traucējuma ārstēšana?

NPD ārstēšana galvenokārt ietver psihoterapiju, jo nav specifisku zāļu personības traucējumiem. Mērķis nav pilnībā mainīt cilvēka personību, bet gan palīdzēt viņam attīstīt veselīgākus veidus, kā saistīties ar citiem un pārvaldīt savas emocijas.

Dialektiskā uzvedības terapija (DBT) un kognitīvi biheiviorālā terapija (CBT) ir pierādījušas savu efektivitāti NPD ārstēšanā. Šīs pieejas palīdz cilvēkiem atpazīt problemātiskus domāšanas modeļus un attīstīt jaunas prasmes attiecību un emociju pārvaldīšanai. Šēmas terapija, kas koncentrējas uz dziļi iesakņojušos modeļu maiņu, var būt arī efektīva.

Ārstēšanas pieejas var ietvert:

• Individuāla psihoterapija, koncentrējoties uz empātiju un attiecību prasmēm
• Grupu terapija, lai praktizētu starppersonu prasmes
• Ģimenes terapija, lai uzlabotu komunikāciju un robežas
• Zāles līdzāspastāvošai depresijai vai trauksmei
• Apzinātības apmācība, lai palielinātu pašapziņu
• Sociālo prasmju apmācība dažos gadījumos

Ārstēšana var būt sarežģīta, jo pārmaiņas prasa, lai cilvēks atzītu savus uzvedības modeļus un apņemtos ilgtermiņa darbu. Tomēr ar konsekventu piepūli un profesionālu atbalstu cilvēki ar NPD var iemācīties veidot apmierinošākas attiecības un labāku emocionālo regulāciju.

Kā pārvaldīt dzīvi ar narcistisko personības traucējumu?

Dzīvošana ar NPD prasa nepārtrauktu piepūli un parasti profesionālu atbalstu, bet cilvēki var iemācīties pārvaldīt savus simptomus un veidot veselīgākas attiecības. Galvenais ir attīstīt pašapziņu un praktizēt jaunus veidus, kā domāt par sevi un citiem.

Empātijas prasmju veidošana ir būtiska NPD pārvaldīšanai. Tas var ietvert perspektīvas pieņemšanas vingrinājumu praktizēšanu, citu cilvēku emociju atpazīšanu un darba veikšanu, lai saprastu, kā jūsu uzvedība ietekmē apkārtējos cilvēkus. Šīm prasmēm ir nepieciešams laiks, lai attīstītos, bet tās var ievērojami uzlabot attiecības.

Noderīgas stratēģijas ir:

• Regulāras terapijas sesijas, lai saglabātu progresu
• Apzinātības praktizēšana, lai palielinātu pašapziņu
• Reālistisku mērķu noteikšana, nevis grandiozu cerību
• Iemācīšanās tikt galā ar kritiku, nekļūstot aizsargājošam
• Īstas intereses attīstīšana citu cilvēku pieredzē
• Atbalsta tīkla veidošana ar saprotošiem cilvēkiem
• Situāciju izvairīšanās, kas izraisa narcistisku uzvedību
• Dienasgrāmatas turēšana, lai izsekotu domām un jūtām

Ir arī svarīgi risināt jebkādus līdzāspastāvošus garīgās veselības stāvokļus, piemēram, depresiju vai trauksmi. Rūpes par jūsu kopējo garīgo veselību var atvieglot darbu pie personības saistītajām problēmām un saglabāt motivāciju, kas nepieciešama ilgtermiņa pārmaiņām.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās garīgās veselības tikšanās reizei par NPD prasa pārdomas par jūsu pieredzi un mērķiem. Tā kā personības modeļus var būt grūti saskatīt sevī, ir noderīgi pārdomāt savas attiecības un jebkādu atsauksmi, ko esat saņēmis no citiem.

Apsveriet iespēju pierakstīt konkrētus piemērus par attiecību grūtībām vai darba konfliktiem, ko esat piedzīvojis. Padomājiet par modeļiem jūsu mijiedarbībā ar citiem un par brīžiem, kad jūs varētu būt juties nepareizi saprasts vai kritizēts. Šī informācija palīdzēs jūsu garīgās veselības speciālistam labāk izprast jūsu situāciju.

Pirms jūsu tikšanās apsveriet:

• Pierakstīt attiecību modeļus vai konfliktus, ko esat pamanījis
• Paņemt līdzi sarakstu ar visām zālēm, ko pašlaik lietojat
• Atzīmēt jebkādu ģimenes anamnēzi ar garīgās veselības stāvokļiem
• Pārdomāt savus ārstēšanas mērķus
• Sagatavoties, lai apspriestu savu bērnību un ģimenes attiecības
• Būt atklātam par to, kā citi ir aprakstījuši jūsu uzvedību
• Paņemt līdzi uzticamu draugu vai ģimenes locekli, ja tas ir noderīgi

Atcerieties, ka palīdzības meklēšana prasa drosmi, un godīgums ar jūsu garīgās veselības speciālistu novedīs pie visefektīvākās ārstēšanas. Viņi ir tur, lai palīdzētu, nevis spriestu, un viss, ko jūs apspriedīsiet, būs konfidenciāli.

Kas ir galvenā atziņa par narcistisko personības traucējumu?

NPD ir sarežģīts garīgās veselības stāvoklis, kas ietekmē to, kā kāds saistās ar citiem un redz sevi. Lai gan tas var radīt ievērojamas problēmas attiecībās un ikdienas dzīvē, ir svarīgi atcerēties, ka tas ir ārstējams stāvoklis ar pareizu profesionālu atbalstu un personīgu apņemšanos mainīties.

Ceļš uz NPD pārvaldīšanu ietver pašapziņas attīstīšanu, empātijas prasmju apguvi un veselīgāku attiecību modeļu veidošanu. Šim procesam ir nepieciešams laiks un pacietība, bet daudzi cilvēki ar NPD var iemācīties veidot apmierinošākas attiecības ar citiem un labāku emocionālo labsajūtu.

Ja jūs atpazīstat šos modeļus sevī vai kādā, par kuru rūpējaties, profesionālas palīdzības meklēšana ir pozitīvs solis. Garīgās veselības speciālistiem ir apmācība un pieredze, lai nodrošinātu efektīvu ārstēšanu un atbalstu visā NPD pārvaldīšanas ceļā.

Bieži uzdotie jautājumi par narcistisko personības traucējumu

Vai cilvēks ar NPD var mainīt savu uzvedību?

Jā, cilvēki ar NPD var iemācīties mainīt savus uzvedības modeļus ar konsekventu terapiju un personīgu apņemšanos. Lai gan personības traucējumi ir pastāvīgi, terapija var palīdzēt attīstīt empātijas prasmes, labākus attiecību paradumus un emocionālo regulāciju. Pārmaiņas prasa laiku un pūles, bet tas ir noteikti iespējams ar profesionālu atbalstu.

Vai NPD ir tas pats, kas būt pašam sev vai augstprātīgam?

Nē, NPD ir daudz dziļāks par gadījuma rakstura pašcentrētību vai augstprātību. Tas ir pastāvīgs uzvedības modelis, kas ievērojami pasliktina attiecības un ikdienas funkcionēšanu. Ikviens var būt pašcentrēts dažreiz, bet NPD ietver hronisku empātijas trūkumu un pārspīlētu pašattēlu, kas rada reālas problēmas daudzās dzīves jomās.

Vai cilvēki ar NPD zina, ka viņiem ir šis stāvoklis?

Lielākā daļa cilvēku ar NPD neatpazīst savu uzvedību kā problemātisku, kas ir daļa no paša stāvokļa. Viņi parasti vaino citus par attiecību problēmām un uzskata sevi par nepareizi saprastu, nevis atpazīstot savu lomu konfliktos. Šī ieskata trūkums bieži apgrūtina ārstēšanas meklēšanu.

Vai bērnības trauma var izraisīt NPD?

Bērnības trauma un neskaidra audzināšana var veicināt NPD attīstību, bet tās negarantē, ka tā notiks. Stāvoklis, iespējams, attīstās no ģenētisko, vides un psiholoģisko faktoru kombinācijas svarīgos attīstības periodos. Daudzi cilvēki piedzīvo grūtu bērnību, neattīstot personības traucējumus.

Vai ir zāles NPD?

Nav specifisku zāļu pašam NPD, bet ārsti var izrakstīt zāles līdzāspastāvošiem stāvokļiem, piemēram, depresijai vai trauksmei. Galvenā ārstēšana ir psihoterapija, kas palīdz cilvēkiem attīstīt labākas attiecību prasmes un emocionālo regulāciju. Zāles var būt noderīgas, ja līdztekus NPD ir citi garīgās veselības stāvokļi.