Health Library Logo

Health Library

Deguna Polipi

Pārskats

Deguna polipi ir mīksti veidojumi deguna gļotādā vai deguna blakusdobumos. Deguna polipi nav vēzis. Deguna polipi bieži vien veidojas grupās, līdzīgi kā vīnogas uz ķekara.

Deguna polipi ir nesāpīgi veidojumi deguna iekšpusē vai sejas kaulu dobumos, kas pazīstami arī kā deguna blakusdobumi. Deguna polipi nav vēzis.

Mazie deguna polipi var neizraisīt simptomus. Lielāki veidojumi vai deguna polipu grupas var aizsprostot degunu. Tie var izraisīt elpošanas problēmas, nespēju saost un infekcijas.

Deguna polipi var skart ikvienu. Bet tie ir biežāk sastopami jauniem un vidēja vecuma pieaugušajiem. Zāles bieži vien var samazināt deguna polipus vai atbrīvoties no tiem. Bet var būt nepieciešama operācija, lai tos noņemtu. Pat pēc ārstēšanas deguna polipi bieži vien atgriežas.

Simptomi

'Deguna polipi ir saistīti ar deguna un blakusdobumu iekšpuses kairinājumu un pietūkumu, ko sauc arī par iekaisumu, kas ilgst vairāk nekā 12 nedēļas. To sauc par hronisku sinuzītu. Bet ir iespējams, ka ir hronisks sinuzīts, neraugoties uz deguna polipiem. Cilvēki, kuriem ir mazi deguna polipi, var nezināt, ka tie viņiem ir. Bet vairāk nekā viena polipa vai liela polipa klātbūtne var aizsprostot degunu. Hroniska sinuzīta ar deguna polipiem bieži sastopamie simptomi ir šādi: tecējoša, aizlikta deguns. Gļotu notecēšana pa rīkli, ko sauc arī par postnazālu tecēšanu. Nespēja saost. Nespēja garšot. Sejas sāpes vai galvassāpes. Zobā sāpes. Spiediena sajūta pierē un sejā. ņurdēšana. Ja simptomi ilgst vairāk nekā 10 dienas, jāvēršas pie veselības aprūpes sniedzēja. Hroniska sinuzīta un deguna polipu simptomi ir līdzīgi daudzām citām slimībām, tostarp saaukstēšanās. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību vai zvaniet pa tālruni 112 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru, ja Jums ir: Simptomi, kas ātri pasliktinās. Dubultošanās vai citas redzes izmaiņas. Pietūkušs piere. Sāpes vai pietūkums ap acīm. Spēcīga galvassāpes, kas turpina pasliktināties. Stīvs kakls.'

Kad apmeklēt ārstu

Vērsties pie veselības aprūpes sniedzēja, ja simptomi saglabājas ilgāk par 10 dienām. Hroniska sinuzīta un deguna polipu simptomi ir līdzīgi daudzām citām slimībām, tostarp saaukstēšanās. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību vai zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru, ja Jums ir:

  • Simptomi, kas ātri pasliktinās.
  • Dubultošanās vai citas redzes izmaiņas.
  • Uzpūsta pieres daļa.
  • Sāpes vai pietūkums ap acīm.
  • Spēcīga galvassāpe, kas nepārtraukti pastiprinās.
  • Stīps kakls.
Cēloņi

Eksperti nezina, kas izraisa deguna polipus. Viņi nezina, kāpēc dažiem cilvēkiem rodas deguna polipi, bet citiem nē.

Riska faktori

Infekcijas, alerģijas vai jebkurš cits stāvoklis, kas izraisa ilgstošu deguna vai blakusdobumu iekaisumu, var palielināt deguna polipu rašanās risku.

Stāvokļi, kas bieži saistīti ar deguna polipiem, ir:

  • Astma.
  • Paaugstināta jutība pret aspirīnu.
  • Cistīdoze.
  • Zobārstniecības infekcijas.
  • D vitamīna trūkums.

Arī ģimenes anamnēzē esoši deguna polipi var palielināt risku.

Komplikācijas

Viens no biežākajiem hroniska sinuzīta ar deguna polipiem sarežģījumiem ir astmas pasliktināšanās.

Profilakse

Sekojošais var palīdzēt samazināt deguna polipu rašanās risku vai to atkārtotu parādīšanos pēc ārstēšanas:

  • Ārstējiet alerģijas un astmu. Ievērojiet savu ārstēšanas plānu. Pārliecinieties, ka simptomi ir kontrolēti. Ja tā nav, sazinieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju.
  • Izvairieties no lietām, kas var kairināt degunu. Tajā skaitā tabakas dūmi, ķīmiskie dūmi un putekļi. Ja jūs smēķējat, konsultējieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju par smēķēšanas atmešanas veidiem.
  • Bieži un rūpīgi mazgājiet rokas. Šis ir viens no labākajiem veidiem, kā pasargāt sevi no infekcijām, kas var izraisīt deguna un deguna blakusdobumu kairinājumu un pietūkumu.
  • Izmantojiet ierīci, kas mitrina gaisu, ko sauc par mitrinātāju. Tas var palīdzēt novērst deguna aizlikšanu un kairinājumu. Notīriet mitrinātāju saskaņā ar norādījumiem, lai novērstu baktēriju augšanu.
  • Izmantojiet deguna skalošanu. Deguna iekšpuses skalot ar sālsūdens aerosolu vai deguna skalošanas līdzekli var palīdzēt noņemt kairinājumu. Jūs varat iegādāties sālsūdens aerosolus un deguna skalošanas komplektus bez receptes. Deguna skalošanas komplektos ir neti pods vai spiežamā pudele un lietošanas instrukcijas. Izmantojiet destilētu vai sterilu ūdeni vai ūdeni, kas vārīts vienu minūti un atdzesēts. Ūdeni var arī filtrēt, izmantojot filtru ar absolūtu poru izmēru 1 mikrons vai mazāks. Pēc katras lietošanas reizes izskalojiet podu vai pudeli ar destilētu, sterilu, iepriekš vārītu vai filtrētu ūdeni un atstājiet to atvērtu, lai nožūtu. Izmantojiet deguna skalošanu. Deguna iekšpuses skalot ar sālsūdens aerosolu vai deguna skalošanas līdzekli var palīdzēt noņemt kairinājumu. Jūs varat iegādāties sālsūdens aerosolus un deguna skalošanas komplektus bez receptes. Deguna skalošanas komplektos ir neti pods vai spiežamā pudele un lietošanas instrukcijas. Izmantojiet destilētu vai sterilu ūdeni vai ūdeni, kas vārīts vienu minūti un atdzesēts. Ūdeni var arī filtrēt, izmantojot filtru ar absolūtu poru izmēru 1 mikrons vai mazāks. Pēc katras lietošanas reizes izskalojiet podu vai pudeli ar destilētu, sterilu, iepriekš vārītu vai filtrētu ūdeni un atstājiet to atvērtu, lai nožūtu.
Diagnoze

Deguna polipu diagnoze sākas ar simptomiem, anamnēzi un fizisko apskati.

Deguna polipu diagnostikas testi var ietvert:

  • Deguna endoskopija. Šī procedūra ietver šauru caurulīti ar apgaismotu lēcu vai nelielu kameru, lai aplūkotu deguna iekšpusi.
  • Attēlveidošanas pētījumi. Datortomogrāfija (CT) var parādīt polipu lielumu dziļi deguna blakusdobumos un to atrašanās vietu. Šie pētījumi var arī palīdzēt izslēgt citus deguna aizsprostojuma cēloņus.
  • Cistiskās fibrozes tests. Bērnam, kuram ir deguna polipi, var būt cistiskā fibroze. Cistiskā fibroze ietekmē šūnas, kas ražo gļotas, sviedrus un sulas, kas palīdz pārtikai sagremot. Tā ir iedzimta slimība.

Tests cistiskajai fibrozei ir sviedru tests. Uz ādas uzklāta ķīmiska viela izraisa svīšanu. Tests parāda, vai sviedri ir sāļāki nekā vairuma cilvēku sviedri.

  • Asins analīzes. Tās var pārbaudīt stāvokli, kas saistīts ar deguna polipiem, piemēram, alerģijas vai imūnsistēmas problēmas.

Alerģijas testi. Ādas testi var parādīt, vai alerģijas izraisa nepārtrauktu iekaisumu. Veicot ādas punkcijas testu, nelielas alerģiju izraisošo vielu pilieni tiek ievadīti ādas priekšdelmā vai augšējā mugurā. Veselības aprūpes sniedzējs pēc tam novēro ādu, lai konstatētu alerģiskas reakcijas.

Ja ādas testu nevar veikt, alerģijas var pārbaudīt ar asins analīzi.

Tests cistiskajai fibrozei. Bērnam, kuram ir deguna polipi, var būt cistiskā fibroze. Cistiskā fibroze ietekmē šūnas, kas ražo gļotas, sviedrus un sulas, kas palīdz pārtikai sagremot. Tā ir iedzimta slimība.

Tests cistiskajai fibrozei ir sviedru tests. Uz ādas uzklāta ķīmiska viela izraisa svīšanu. Tests parāda, vai sviedri ir sāļāki nekā vairuma cilvēku sviedri.

Ārstēšana

Hronisks sinuzīts ar vai bez polipiem ir grūti ārstējams. Ārstēšana ir atkarīga no pietūkuma un kairinājuma cēloņa. Mērķis ir mazināt simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti.

Ārstēšana var ietvert:

  • Nazālie steroīdi. Šie nazālie aerosoli ietver flutikazonu (Flonase Allergy Relief, Xhance), budezonīdu (Rhinocort), mometazonu (Nasonex 24hr Allergy), triamcinolonu (Nasacort Allergy 24HR), beklometazonu (Beconase AQ, Qnasl) un ciklesonīdu (Omnaris, Zetonna).
  • Perorāli lietoti steroīdi. Daži nazālie polipi var bloķēt nazālos aerosolus. Ja tā, tad steroīdu lietošana tablešu veidā, piemēram, prednizolona, var palīdzēt. Perorāli lietoti steroīdi var tikt lietoti arī polipu saraušanai pirms operācijas.

Tabletes var lietot atsevišķi vai kopā ar nazālo aerosolu. Tā kā perorāli lietoti steroīdi var izraisīt nopietnas blakusparādības, veselības aprūpes sniedzēji tos parasti izraksta tikai uz īsu laiku.

Ja nazālie polipi ir smagi, var lietot steroīdus injekciju veidā.

  • Bioloģiskās zāles. Bioloģiskās zāles darbojas, mērķējot uz noteiktām šūnām vai olbaltumvielām, lai mazinātu kairinājumu un pietūkumu. Tās var tikt izmantotas cilvēkiem, kuriem nazālie polipi atkārtojas. ASV dupilumabs (Dupixent), mepolizumabs (Nucala) un omalizumabs (Xolair) ir apstiprināti hroniska sinuzīta ārstēšanai ar nazālajiem polipiem.
  • Citas zāles. Citas recepšu zāles var ārstēt stāvokļus, kas izraisa ilgstošu deguna pietūkumu un iekaisumu. Tie var ietvert zāles alerģiju ārstēšanai, kas pazīstamas arī kā antihistamīni, un antibiotikas infekcijas ārstēšanai.

Ārstēšana, kas pazīstama kā aspirīna desensibilizācija, var palīdzēt cilvēkiem ar nazālajiem polipiem un astmu, kuri slikti reaģē uz aspirīnu. Ārstēšanu uzrauga alergologs. Ārstēšana ietver pamazām lielākas aspirīna devas lietošanu, lai palīdzētu organismam pierast pie aspirīna lietošanas.

Pirms aspirīna desensibilizācijas var veikt polipu izņemšanas operāciju. Desensibilizāciju var sekot ikdienas aspirīna terapija.

Perorāli lietoti steroīdi. Daži nazālie polipi var bloķēt nazālos aerosolus. Ja tā, tad steroīdu lietošana tablešu veidā, piemēram, prednizolona, var palīdzēt. Perorāli lietoti steroīdi var tikt lietoti arī polipu saraušanai pirms operācijas.

Tabletes var lietot atsevišķi vai kopā ar nazālo aerosolu. Tā kā perorāli lietoti steroīdi var izraisīt nopietnas blakusparādības, veselības aprūpes sniedzēji tos parasti izraksta tikai uz īsu laiku.

Ja nazālie polipi ir smagi, var lietot steroīdus injekciju veidā.

Citas zāles. Citas recepšu zāles var ārstēt stāvokļus, kas izraisa ilgstošu deguna pietūkumu un iekaisumu. Tie var ietvert zāles alerģiju ārstēšanai, kas pazīstamas arī kā antihistamīni, un antibiotikas infekcijas ārstēšanai.

Ārstēšana, kas pazīstama kā aspirīna desensibilizācija, var palīdzēt cilvēkiem ar nazālajiem polipiem un astmu, kuri slikti reaģē uz aspirīnu. Ārstēšanu uzrauga alergologs. Ārstēšana ietver pamazām lielākas aspirīna devas lietošanu, lai palīdzētu organismam pierast pie aspirīna lietošanas.

Pirms aspirīna desensibilizācijas var veikt polipu izņemšanas operāciju. Desensibilizāciju var sekot ikdienas aspirīna terapija.

Kreisajā attēlā redzamas frontālās (A) un augšžokļa (B) deguna blakusdobumi. Tas arī parāda kanālu starp deguna blakusdobumiem, kas pazīstams arī kā ostiomeatālais komplekss (C). Labajā attēlā redzami endoskopiskās deguna blakusdobumu operācijas rezultāti. Ķirurgs izmanto apgaismotu caurulīti un sīkus griešanas instrumentus, lai atvērtu aizsprostoto kanālu un ļautu deguna blakusdobumiem iztukšoties (D).

Ja zāles nesamazina vai neiznīcina nazālos polipus, endoskopiskā operācija var noņemt polipus un novērst deguna blakusdobumu problēmas, kas izraisa polipus.

Endoskopiskā operācijā ķirurgs ievieto nelielu caurulīti ar apgaismotu lēcu vai sīku kameru, kas pazīstama arī kā endoskops, caur nāsu deguna blakusdobumos. Pēc tam ķirurgs izmanto sīkus instrumentus, lai noņemtu polipus.

Ķirurgs var arī palielināt atveres uz deguna blakusdobumiem. To var izdarīt endoskopiskās operācijas laikā. Vai arī ir procedūra, ko sauc par balona ostiālo dilatāciju. Šī procedūra neietver audu noņemšanu no deguna iekšpuses.

Pēc operācijas kortikosteroīdu nazālais aerosols var palīdzēt novērst nazālo polipu atkārtošanos. Sālsūdens skalošana var veicināt dziedināšanu pēc operācijas.

Adrese: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.

Ražots Indijā, pasaulei