Neiroendokrīnie Audzēji
Pārskats
Neiroendokrīnie audzēji ir vēži, kas sākas specializētās šūnās, ko sauc par neiroendokrīnām šūnām. Neiroendokrīnām šūnām ir līdzīgas īpašības kā nervu šūnām un hormonu producējošām šūnām.
Neiroendokrīnie audzēji ir reti sastopami un var rasties jebkurā ķermeņa vietā. Lielākā daļa neiroendokrīno audzēju rodas plaušās, papildājumā, tievajā zarnā, taisnajā zarnā un aizkuņģa dziedzerī.
Ir daudz neiroendokrīno audzēju veidu. Daži aug lēni, bet citi aug ļoti ātri. Daži neiroendokrīnie audzēji ražo lieko hormonu daudzumu (funkcionāli neiroendokrīnie audzēji). Citi neatbrīvo hormonus vai neatbrīvo pietiekami daudz, lai izraisītu simptomus (nefunkcionāli neiroendokrīnie audzēji).
Neiroendokrīno audzēju diagnostika un ārstēšana ir atkarīga no audzēja veida, tā atrašanās vietas, vai tas ražo lieko hormonu daudzumu, cik agresīvs tas ir un vai tas ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām.
Simptomi
Neiroendokrīnie audzēji ne vienmēr sākumā izraisa pazīmes un simptomus. Simptomi, ko Jūs varētu piedzīvot, ir atkarīgi no audzēja atrašanās vietas un no tā, vai tas ražo lieko hormonu daudzumu. Kopumā neiroendokrīnā audzēja pazīmes un simptomi var ietvert: Sāpes no augoša audzēja Augošs veidojums, ko var sajust zem ādas Neierasti liels nogurums Svara zudums bez iemesla Neiroendokrīnie audzēji, kas ražo lieko hormonu daudzumu (funkcionāli audzēji), var izraisīt: Ādas apsārtumu Caureju Biežu urinēšanu Paaugstinātu slāpes Reiboni Trīci Ādas izsitumus Ja Jums ir kādas pastāvīgas pazīmes un simptomi, kas Jūs uztrauc, pierakstieties pie sava ārsta.
Kad apmeklēt ārstu
Ja Jums ir kādas pastāvīgas pazīmes un simptomi, kas Jūs satrauc, pierakstieties pie sava ārsta.
Cēloņi
Neiroendokrīno audzēju precīzs cēlonis nav zināms. Šie vēži sākas neiroendokrīnās šūnās, kurām ir līdzīgas īpašības kā nervu šūnām un hormonu producējošām šūnām. Neiroendokrīnās šūnas atrodas visā organismā.
Neiroendokrīnie audzēji sākas, kad neiroendokrīnās šūnas attīsta izmaiņas (mutācijas) savā DNS. Šūnas iekšpusē esošā DNS satur instrukcijas, kas šūnai norāda, ko darīt. Izmaiņas liek neiroendokrīnām šūnām ātri vairoties un veidot audzēju.
Daži neiroendokrīnie audzēji aug ļoti lēni. Citi ir agresīvi vēži, kas iebrūk un iznīcina normālus ķermeņa audus vai izplatās (metastizējas) uz citām ķermeņa daļām.
Riska faktori
Neiroendokrīno audzēju risks ir augstāks cilvēkiem, kuri manto ģenētiskās sindromus, kas palielina vēža risku. Piemēri ietver:
- Multiplā endokrīnā neoplāzija, 1. tips (MEN 1)
- Multiplā endokrīnā neoplāzija, 2. tips (MEN 2)
- Vona Hippel-Lindauna slimība
- Tuberozā skleroze
- Neurofibromatoze
Diagnoze
Testi un procedūras, kas jums varētu būt nepieciešamas, lai diagnosticētu neiroendokrīno audzēju, būs atkarīgas no tā atrašanās vietas organismā. Kopumā testi var ietvert: Fizikālā apskate. Jūsu ārsts var pārbaudīt jūsu ķermeni, lai labāk izprastu jūsu pazīmes un simptomus. Viņš vai viņa var palpēt pietūkušos limfmezglus vai meklēt pazīmes, ka audzējs ražo pārāk daudz hormonu. Testi, lai pārbaudītu hormonu pārprodukciju. Jūsu ārsts var ieteikt pārbaudīt jūsu asinis vai urīnu, lai noteiktu pārlieku hormonu daudzumu, ko dažreiz ražo neiroendokrīnie audzēji. Attēlveidošanas testi. Jums var veikt attēlveidošanas testus, piemēram, ultraskaņu, CT un MRI, lai iegūtu jūsu audzēja attēlus. Neiroendokrīno audzēju gadījumā attēlus dažreiz veido, izmantojot pozitronu emisijas tomogrāfiju (PET) ar radioaktīvo traseru, kas tiek ievadīts vēnā. Procedūras, lai ņemtu šūnu paraugu testēšanai (biopsija). Lai savāktu šūnas, ārsts var ievietot garu, plānu caurulīti ar gaismu un kameru galā plaušās (bronhoskopija), barības vadā (endoskopija) vai taisnās zarnā (kolonoskopija), atkarībā no jūsu situācijas. Dažreiz audu parauga ņemšanai nepieciešama operācija. Ja pastāv risks, ka jūsu neiroendokrīnais audzējs var būt izplatījies uz citām ķermeņa daļām, jums var būt nepieciešami papildu testi, lai noteiktu vēža apmēru. Aprūpe Mayo klīnikā Mūsu rūpīgā Mayo klīnikas ekspertu komanda var palīdzēt jums ar jūsu neiroendokrīno audzēju saistītajām veselības problēmām. Sāciet šeit Pieprasīt tikšanos Ir problēma ar informāciju, kas izcelta zemāk, un iesniedziet veidlapu vēlreiz. Saņemiet Mayo klīnikas vēža speciālistu padomus savā e-pastā. Abonējiet bez maksas un saņemiet detalizētu ceļvedi, kā tikt galā ar vēzi, kā arī noderīgu informāciju par to, kā saņemt otro viedokli. Jūs varat atteikties no abonēšanas jebkurā laikā. Noklikšķiniet šeit, lai apskatītu e-pasta priekšskatījumu. E-pasta adrese Es vēlētos uzzināt vairāk par Aktuālām vēža ziņām un pētījumiem Mayo klīnikas vēža aprūpes un vadības iespējām Kļūda Atlasiet tēmu Kļūda E-pasta lauks ir obligāts Kļūda Iekļaujiet derīgu e-pasta adresi Adrese 1 Abonēt Uzziniet vairāk par Mayo klīnikas datu izmantošanu. Lai nodrošinātu jums visatbilstošāko un noderīgāko informāciju un saprastu, kura informācija ir izdevīga, mēs varam apvienot jūsu e-pasta un tīmekļa vietnes izmantošanas informāciju ar citu informāciju, kas mums ir par jums. Ja esat Mayo klīnikas pacients, tas var ietvert aizsargātu veselības informāciju. Ja mēs apvienojam šo informāciju ar jūsu aizsargāto veselības informāciju, mēs visu šo informāciju apstrādāsim kā aizsargātu veselības informāciju un izmantosim vai atklāsim šo informāciju tikai tā, kā noteikts mūsu privātuma politikas paziņojumā. Jūs varat atteikties no e-pasta saziņas jebkurā laikā, noklikšķinot uz atteikšanās saites e-pastā. Paldies par abonēšanu Jūsu detalizētais ceļvedis, kā tikt galā ar vēzi, drīz būs jūsu iesūtnē. Jūs saņemsiet arī e-pastus no Mayo klīnikas par jaunākajām vēža ziņām, pētījumiem un aprūpi. Ja 5 minūšu laikā nesaņemat mūsu e-pastu, pārbaudiet savu sunekļa mapi un pēc tam sazinieties ar mums, rakstot uz [email protected]. Atvainojiet, kaut kas notika nepareizi ar jūsu abonēšanu, lūdzu, mēģiniet vēlreiz pēc pāris minūtēm. Mēģināt vēlreiz
Ārstēšana
Jūsu neiroendokrīnā audzēja ārstēšanas iespējas būs atkarīgas no audzēja veida, tā atrašanās vietas un no tā, vai Jums ir novērojamas pazīmes un simptomi, kas liecina par audzēja ražoto hormonu pārpalikumu.
Parasti neiroendokrīnā audzēja ārstēšanas iespējas var ietvert:
- Ķirurģija. Ķirurģija tiek izmantota, lai noņemtu audzēju. Ja iespējams, ķirurgi cenšas noņemt visu audzēju un daļu no apkārtējiem veseliem audiem. Ja audzēju nav iespējams pilnībā noņemt, var palīdzēt noņemt pēc iespējas lielāku tā daļu.
- Ķīmijterapija. Ķīmijterapija izmanto spēcīgas zāles, lai iznīcinātu audzēja šūnas. To var ievadīt vēnā rokā vai lietot tablešu veidā. Ķīmijterapija var tikt ieteikta, ja pastāv risks, ka Jūsu neiroendokrīnais audzējs varētu atkārtoties pēc operācijas. To var izmantot arī progresējošiem audzējiem, kurus nevar noņemt ar ķirurģiju.
- Mērķtiecīga zāļu terapija. Mērķtiecīgas zāļu terapijas koncentrējas uz specifiskām anomālijām, kas ir klāt audzēja šūnās. Bloķējot šīs anomālijas, mērķtiecīgas zāļu terapijas var izraisīt audzēja šūnu nāvi. Mērķtiecīga zāļu terapija parasti tiek kombinēta ar ķīmijterapiju progresējošiem neiroendokrīniem audzējiem.
- Peptidu receptoru radionuklīdu terapija (PRRT). PRRT apvieno zāles, kas ir vērstas uz vēža šūnām, ar nelielu radioaktīvas vielas daudzumu. Tas ļauj starojumu piegādāt tieši vēža šūnām. Viena PRRT zāle, lutetīcija Lu 177 dotatāts (Lutathera), tiek izmantota progresējošu neiroendokrīnu audzēju ārstēšanai.
- Zāles hormonu pārpalikuma kontrolei. Ja Jūsu neiroendokrīnais audzējs izdalās pārāk daudz hormonu, Jūsu ārsts var ieteikt zāles, lai kontrolētu Jūsu pazīmes un simptomus.
- Starojumu terapija. Starojumu terapija izmanto spēcīgas enerģijas starus, piemēram, rentgenstarus un protonus, lai iznīcinātu audzēja šūnas. Daži neiroendokrīno audzēju veidi var reaģēt uz starojumu terapiju. To var ieteikt, ja operācija nav iespējama.
Citi ārstēšanas veidi var būt pieejami atkarībā no Jūsu konkrētās situācijas un Jūsu specifiskā neiroendokrīnā audzēja veida.
Neiroendokrīnā audzēja diagnoze var būt stresa pilna un nomācoša. Laika gaitā Jūs atradīsiet veidus, kā tikt galā ar stresu un nenoteiktību. Līdz tam laikam Jums var palīdzēt:
- Uzziniet pietiekami daudz par savu diagnozi, lai varētu pieņemt lēmumus par savu aprūpi. Vaicājiet savam ārstam par savu neiroendokrīno audzēju, ieskaitot Jūsu ārstēšanas iespējas un, ja vēlaties, prognozi. Uzzinot vairāk par Jūsu neiroendokrīnā audzēja veidu, Jūs varat kļūt pārliecinātāks, pieņemot lēmumus par ārstēšanu.
- Meklējiet atbalstu ģimenē un draugu lokā. Saglabājiet saikni ar ģimeni un draugiem, lai saņemtu atbalstu. Var būt grūti runāt par savu diagnozi, un, daloties ar ziņām, Jūs, iespējams, saņemsiet dažādas reakcijas. Bet runāšana par savu diagnozi un informācijas nodošana par savu vēzi var palīdzēt Jums tikt galā — un tā var arī praktiskā palīdzība, ko bieži piedāvā citi.
- Komunicējiet ar citiem cilvēkiem, kuriem ir neiroendokrīni audzēji. Apsveriet iespēju pievienoties atbalsta grupai, vai nu savā kopienā, vai internetā. Atbalsta grupa cilvēkiem ar tādu pašu diagnozi var būt noderīgas informācijas, praktisku padomu un iedrošinājuma avots.
Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.