Health Library Logo

Health Library

Pcos

Pārskats

Polikistisko olnīcu sindroms ir stāvoklis, kad ir reti, neparasti vai ļoti gari menstruālie periodi. Tas bieži izraisa pārāk lielu vīriešu hormona, ko sauc par androgēnu, daudzumu. Olnīcās attīstās daudzas mazas šķidruma pūslīši. Tās var regulāri neatbrīvot olšūnas.

Polikistisko olnīcu sindroms (POK) ir problēma ar hormoniem, kas rodas reproduktīvajā vecumā. Ja Jums ir POK, Jums var nebūt menstruāciju ļoti bieži. Vai arī Jums var būt menstruācijas, kas ilgst daudzas dienas. Jums organismā var būt arī pārāk daudz hormona, ko sauc par androgēnu.

Ar POK daudzas mazas šķidruma pūslīši attīstās gar olnīcu ārējo malu. Tās sauc par cistām. Mazās šķidrumā pildītās cistas satur nenobriedušas olšūnas. Tās sauc par folikulām. Folikulas regulāri neatbrīvo olšūnas.

Precīzs POK cēlonis nav zināms. Agrīna diagnostika un ārstēšana kopā ar svara zudumu var samazināt ilgtermiņa komplikāciju, piemēram, 2. tipa diabēta un sirds slimību, risku.

Simptomi

PCOS simptomi bieži vien sākas ap pirmo menstruāciju laiku. Dažreiz simptomi attīstās vēlāk, pēc tam, kad Jums jau kādu laiku ir bijušas menstruācijas. PCOS simptomi ir dažādi. PCOS diagnoze tiek noteikta, ja Jums ir vismaz divas no šīm pazīmēm: Neregulāras menstruācijas. Retas menstruācijas vai neregulāras menstruācijas ir biežas PCOS pazīmes. Tāpat arī menstruācijas, kas ilgst daudzas dienas vai ilgāk nekā parasti. Piemēram, Jums var būt mazāk nekā deviņas menstruācijas gadā. Un šīs menstruācijas var notikt retāk nekā ik pēc 35 dienām. Jums var būt grūtības grūtniecības iestāšanās. Pārāk daudz androgēnu. Augsts androgēnu hormona līmenis var izraisīt pārmērīgu apmatojumu uz sejas un ķermeņa. To sauc par hirsutismu. Dažreiz var rasties arī smaga akne un vīriešu tipa plikpaurība. Polikistiskas olnīcas. Jūsu olnīcas var būt lielākas. Daudzi folikulu, kas satur nenobriedušas olšūnas, var attīstīties ap olnīcu malu. Olnīcas var nedarboties tā, kā vajadzētu. PCOS pazīmes un simptomi parasti ir smagāki cilvēkiem ar aptaukošanos. Ja Jūs uztrauc Jūsu menstruācijas, ja Jums ir grūtības grūtniecības iestāšanās vai ja Jums ir pārmērīga androgēnu daudzuma pazīmes, sazinieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju. Šīs pazīmes var ietvert jaunu apmatojumu uz sejas un ķermeņa, akni un vīriešu tipa plikpaurību.

Kad apmeklēt ārstu

Ja jūs uztrauc jūsu menstruācijas, ja jums ir grūtības ieņemt bērnu vai ja jums ir pārmērīga androgēnu daudzuma pazīmes, konsultējieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju. Šīs pazīmes var ietvert jaunu apmatojuma augšanu uz sejas un ķermeņa, akni un vīriešu tipa plikpaurību.

Cēloņi

Precīzs PCOS cēlonis nav zināms. Faktori, kas varētu spēlēt lomu, ir šādi:

  • Insulīna rezistence. Insulīns ir hormons, ko ražo aizkuņģa dziedzeris. Tas ļauj šūnām izmantot cukuru, jūsu ķermeņa galveno enerģijas avotu. Ja šūnas kļūst rezistentas pret insulīna iedarbību, tad cukura līmenis asinīs var paaugstināties. Tas var izraisīt jūsu ķermeņa lielāku insulīna ražošanu, lai mēģinātu pazemināt cukura līmeni asinīs.

Par daudz insulīna var izraisīt jūsu ķermeņa pārāk lielu vīriešu dzimuma hormona androgēna ražošanu. Jums varētu būt problēmas ar ovulāciju, procesu, kurā olšūnas tiek atbrīvotas no olnīcām.

Viena no insulīna rezistences pazīmēm ir tumši, samtaini ādas plankumi uz kakla apakšdaļas, padusēm, cirkšņiem vai zem krūtīm. Lielāka apetīte un svara pieaugums var būt citas pazīmes.

  • Vāja iekaisuma reakcija. Baltās asins šūnas veido vielas, reaģējot uz infekciju vai traumu. Šo reakciju sauc par vāju iekaisuma reakciju. Pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar PCOS ir sava veida ilgstoša, vāja iekaisuma reakcija, kas noved pie policistisko olnīcu androgēnu ražošanas. Tas var izraisīt sirds un asinsvadu problēmas.
  • Iedzimtība. Pētījumi liecina, ka daži gēni varētu būt saistīti ar PCOS. PCOS ģimenes anamnēze var spēlēt lomu šī stāvokļa attīstībā.
  • Androgēnu pārbagātība. PCOS gadījumā olnīcas var ražot augstu androgēnu līmeni. Pārāk daudz androgēnu traucē ovulāciju. Tas nozīmē, ka olšūnas regulāri neattīstās un netiek atbrīvotas no folikulām, kurās tās attīstās. Androgēnu pārbagātība var izraisīt arī hirsutismu un akni.

Insulīna rezistence. Insulīns ir hormons, ko ražo aizkuņģa dziedzeris. Tas ļauj šūnām izmantot cukuru, jūsu ķermeņa galveno enerģijas avotu. Ja šūnas kļūst rezistentas pret insulīna iedarbību, tad cukura līmenis asinīs var paaugstināties. Tas var izraisīt jūsu ķermeņa lielāku insulīna ražošanu, lai mēģinātu pazemināt cukura līmeni asinīs.

Par daudz insulīna var izraisīt jūsu ķermeņa pārāk lielu vīriešu dzimuma hormona androgēna ražošanu. Jums varētu būt problēmas ar ovulāciju, procesu, kurā olšūnas tiek atbrīvotas no olnīcām.

Viena no insulīna rezistences pazīmēm ir tumši, samtaini ādas plankumi uz kakla apakšdaļas, padusēm, cirkšņiem vai zem krūtīm. Lielāka apetīte un svara pieaugums var būt citas pazīmes.

Komplikācijas

PCOS komplikācijas var ietvert:

  • Neauglību
  • Abortes vai priekšlaicīgas dzemdības
  • Nealkoholisko steatohepatītu — smagu aknu iekaisumu, ko izraisa tauku uzkrāšanās aknās
    1. tipa diabētu vai prediabētu
  • Miega apnoju
  • Dzemdes gļotādas vēzi (endometrija vēzi)

Aptaukošanās bieži vien rodas kopā ar PCOS un var pasliktināt šī traucējuma komplikācijas.

Diagnoze

Dzemdes kakla izmeklēšana Palielināt attēlu Aizvērt Dzemdes kakla izmeklēšana Dzemdes kakla izmeklēšana Dzemdes kakla izmeklēšanas laikā ārsts ievieto vienu vai divus cimdotus pirkstus makstī. Vienlaicīgi spiežot uz vēdera, ārsts var pārbaudīt dzemdi, olnīcas un citus orgānus. Transvagināla ultrasonogrāfija Palielināt attēlu Aizvērt Transvagināla ultrasonogrāfija Transvagināla ultrasonogrāfija Transvaginālas ultrasonogrāfijas laikā jūs guļat uz muguras uz izmeklēšanas galda. Jums makstī tiek ievietota šaura ierīce, kas ir līdzīga zizlim. Šo ierīci sauc par devēju. Devējs izmanto skaņas viļņus, lai radītu jūsu olnīcu un citu iegurņa orgānu attēlus. Policistiskā olnīca satur daudz šķidrumu pildītu maisiņu, ko sauc par folikulām. Katrs tumšais aplis, kas redzams iepriekš, ir viens folikuls olnīcā. Nav vienas konkrētas pārbaudes, lai diagnosticētu policistisko olnīcu sindromu (POS). Jūsu veselības aprūpes sniedzējs, visticamāk, sāks ar jūsu simptomu, zāļu un citu medicīnisku stāvokļu apspriešanu. Jūsu sniedzējs var arī jautāt par jūsu menstruālajiem periodiem un jebkādām svara izmaiņām. Fiziskā izmeklēšana ietver pārbaudi, vai nav pārmērīgas apmatojuma augšanas, insulīna rezistences un aknes pazīmju. Tad jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt: Dzemdes kakla izmeklēšanu. Dzemdes kakla izmeklēšanas laikā jūsu sniedzējs var pārbaudīt jūsu reproduktīvos orgānus, vai nav masu, audzēju vai citu izmaiņu. Asins analīzes. Asins analīzes var izmērīt hormonu līmeni. Šī testēšana var izslēgt iespējamos menstruālo problēmu vai androgēnu pārpalikuma cēloņus, kas atdarina POS. Jums var būt citas asins analīzes, piemēram, tukšā dūšā holesterīna un triglicerīdu līmenis. Glikozes tolerances tests var izmērīt jūsu ķermeņa reakciju uz cukuru (glikozi). Ultrasonogrāfija. Ultrasonogrāfija var pārbaudīt jūsu olnīcu izskatu un jūsu dzemdes oderējuma biezumu. Makstī tiek novietota zizlim līdzīga ierīce (devējs). Devējs izstaro skaņas viļņus, kas tiek pārveidoti par attēliem datora ekrānā. Ja jums ir POS diagnoze, jūsu sniedzējs var ieteikt veikt vairāk testu, lai noteiktu komplikācijas. Šīs pārbaudes var ietvert: Regulāru asinsspiediena, glikozes tolerances un holesterīna un triglicerīdu līmeņa pārbaudi Pārbaudi, vai nav depresijas un trauksmes Pārbaudi, vai nav obstruktīvas miega apnojas Aprūpe Mayo klīnikā Mūsu rūpīgā Mayo klīnikas ekspertu komanda var palīdzēt jums ar jūsu policistiskās olnīcu sindroma (POS) saistītajām veselības problēmām Sāciet šeit Papildinformācija Policistiskās olnīcu sindroma (POS) aprūpe Mayo klīnikā Holesterīna tests Glikozes tolerances tests Dzemdes kakla izmeklēšana Rādīt vairāk saistītās informācijas

Ārstēšana

PCOS ārstēšana koncentrējas uz jūsu satraucošo problēmu novēršanu. Tas var ietvert neauglību, hirsutismu, akni vai aptaukošanos. Specifiska ārstēšana var ietvert dzīvesveida izmaiņas vai medikamentus. Dzīvesveida izmaiņas Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt svara zudumu, izmantojot zemu kaloriju diētu kombinācijā ar mērenām fiziskām aktivitātēm. Pat neliels svara samazinājums — piemēram, 5% no ķermeņa svara — var uzlabot jūsu stāvokli. Svara zudums var palielināt jūsu veselības aprūpes sniedzēja ieteikto medikamentu efektivitāti PCOS ārstēšanā, un tas var palīdzēt neauglības gadījumā. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs un reģistrēts dietologs var sadarboties ar jums, lai noteiktu labāko svara zaudēšanas plānu. Medikamenti Lai regulētu jūsu menstruācijas, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt: kombinētas kontracepcijas tabletes. Tabletes, kas satur gan estrogēnu, gan progestīnu, samazina androgēnu ražošanu un regulē estrogēnu. Hormonu regulēšana var samazināt jūsu endometrija vēža risku un koriģēt neregulāras asiņošanas, pārmērīgas apmatojuma augšanas un aknes problēmas. Progestīna terapija. Progestīna lietošana 10 līdz 14 dienas ik pēc 1 līdz 2 mēnešiem var regulēt jūsu menstruācijas un aizsargāt pret endometrija vēzi. Šī progestīna terapija neuzlabo androgēnu līmeni un neaizsargā pret grūtniecību. Progestīnu saturošās mini tabletes vai progestīnu saturošā dzemdes iekšējā ierīce ir labāka izvēle, ja jūs arī vēlaties izvairīties no grūtniecības. Lai palīdzētu jums ovulēt, lai jūs varētu palikt stāvoklī, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt: Klomiphēnu. Šīs perorālās antiestrogēnu zāles tiek lietotas menstruālā cikla pirmajā daļā. Letrozolu (Femara). Šī krūts vēža ārstēšana var stimulēt olnīcas. Metformīnu. Šīs 2. tipa cukura diabēta zāles, ko lieto iekšķīgi, uzlabo insulīna rezistenci un pazemina insulīna līmeni. Ja jūs nepaliekat stāvoklī, lietojot klomiphēnu, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt pievienot metformīnu, lai palīdzētu jums ovulēt. Ja jums ir prediabēts, metformīns var palēnināt progresēšanu uz 2. tipa cukura diabētu un palīdzēt ar svara zudumu. Gonadotropīnus. Šīs hormonu zāles tiek ievadītas ar injekcijām. Ja nepieciešams, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par procedūrām, kas var palīdzēt jums palikt stāvoklī. Piemēram, in vitro apaugļošana var būt iespēja. Lai samazinātu pārmērīgu apmatojuma augšanu vai uzlabotu akni, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt: kontracepcijas tabletes. Šīs tabletes samazina androgēnu ražošanu, kas var izraisīt pārmērīgu apmatojuma augšanu un akni. Spironolaktonu (Aldactone). Šīs zāles bloķē androgēnu iedarbību uz ādu, ieskaitot pārmērīgu apmatojuma augšanu un akni. Spironolaktonam var būt blakusparādības, tāpēc, lietojot šīs zāles, ir nepieciešama efektīva kontracepcija. Šīs zāles nav ieteicamas, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Eflornitīnu (Vaniqa). Šis krēms var palēnināt sejas apmatojuma augšanu. Apmatojuma noņemšana. Elektrolīze un lāzerapmatojuma noņemšana ir divas iespējas apmatojuma noņemšanai. Elektrolīze izmanto nelielu adatu, kas ievietota katrā matu folikulā. Adata izstaro elektriskās strāvas impulsu. Strāva bojā un pēc tam iznīcina folikulu. Lāzerapmatojuma noņemšana ir medicīniska procedūra, kas izmanto koncentrētu gaismas staru, lai noņemtu nevēlamu apmatojumu. Jums var būt nepieciešamas vairākas elektrolīzes vai lāzerapmatojuma noņemšanas procedūras. Skūšana, izraušana vai krēmu lietošana, kas izšķīdina nevēlamu apmatojumu, var būt citas iespējas. Bet šīs ir pagaidu metodes, un mati var sabiezēt, kad tie ataug. Aknes ārstēšana. Medikamenti, ieskaitot tabletes un lokālus krēmus vai želejas, var palīdzēt uzlabot akni. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par iespējām. Pieprasīt tikšanos Ir problēma ar informāciju, kas izcelta zemāk, un iesniedziet veidlapu vēlreiz. No Mayo klīnikas uz jūsu iesūtni Reģistrējieties bez maksas un sekojiet līdzi jaunākajiem pētījumu sasniegumiem, veselības padomiem, aktuālām veselības tēmām un pieredzei veselības pārvaldībā. Noklikšķiniet šeit, lai apskatītu e-pasta priekšskatījumu. E-pasta adrese 1 Kļūda E-pasta lauks ir obligāts Kļūda Iekļaujiet derīgu e-pasta adresi Uzziniet vairāk par Mayo klīnikas datu izmantošanu. Lai nodrošinātu jums visatbilstošāko un noderīgāko informāciju un saprastu, kura informācija ir noderīga, mēs varam apvienot jūsu e-pasta un tīmekļa vietnes izmantošanas informāciju ar citu informāciju, kas mums ir par jums. Ja esat Mayo klīnikas pacients, tas var ietvert aizsargātu veselības informāciju. Ja mēs apvienojam šo informāciju ar jūsu aizsargāto veselības informāciju, mēs visu šo informāciju apstrādāsim kā aizsargātu veselības informāciju un izmantosim vai atklāsim šo informāciju tikai tā, kā noteikts mūsu privātuma politikas paziņojumā. Jūs varat atteikties no e-pasta saziņas jebkurā laikā, noklikšķinot uz atslēgšanas saites e-pastā. Abonēt! Paldies par abonēšanu! Drīz sāksit saņemt jaunāko Mayo klīnikas veselības informāciju, ko pieprasījāt savā iesūtnē. Atvainojiet, kaut kas notika nepareizi ar jūsu abonēšanu Lūdzu, mēģiniet vēlreiz pēc pāris minūtēm Mēģināt vēlreiz

Gatavošanās vizītei

Par PCOS Jūs varat konsultēties ar speciālistu sieviešu reproduktīvās medicīnas jomā (ginekologu), speciālistu hormonu traucējumu ārstēšanā (endokrinologu) vai neauglības speciālistu (reproduktīvo endokrinologu). Šeit ir informācija, kas palīdzēs sagatavoties vizītei. Ko varat darīt Pirms vizītes sagatavojiet sarakstu ar: Simptomi, kas Jums ir bijuši, un cik ilgi Informācija par Jūsu menstruāciju cikliem, ieskaitot cik bieži tie notiek, cik ilgi tie ilgst un cik stipri tie ir Visas zāles, vitamīni, augi un citas piedevas, ko Jūs lietojat, ieskaitot devas Svarīga personīgā un medicīniskā informācija, ieskaitot citas veselības problēmas, nesenās dzīves izmaiņas un stresa faktorus Jautājumi, ko uzdot veselības aprūpes sniedzējam Daži pamata jautājumi, ko uzdot: Kādas analīzes Jūs ieteiktu? Kā PCOS ietekmē manas iespējas grūtniecības iestāšanās? Vai ir kādas zāles, kas varētu uzlabot manus simptomus vai iespējas grūtniecības iestāšanās? Kādas dzīvesveida izmaiņas var uzlabot simptomus? Kā PCOS ietekmēs manu veselību ilgtermiņā? Man ir citas veselības problēmas. Kā es varu vislabāk tās visas pārvaldīt kopā? Nevilcinieties uzdot citus jautājumus, kas Jums rodas. Ko gaidīt no ārsta Jūsu veselības aprūpes sniedzējs, visticamāk, uzdos Jums vairākus jautājumus, ieskaitot: Kādi ir Jūsu simptomi? Cik bieži tie rodas? Cik smagi ir Jūsu simptomi? Kad sāka katrs simptoms? Kad bija Jūsu pēdējā menstruācija? Vai Jūs esat pieņēmusies svarā kopš menstruāciju sākuma? Cik daudz svara Jūs esat pieņēmusies un kad? Vai kaut kas šķiet uzlabo Jūsu simptomus? Vai padara tos sliktākus? Vai Jūs mēģināt grūtniecību, vai vēlaties grūtniecību? Vai kādam Jūsu tuvam radiniekam, piemēram, mātei vai māsai, jebkad ir diagnosticēts PCOS? No Mayo klīnikas darbiniekiem

Adrese: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.

Ražots Indijā, pasaulei