Kas ir PCOS? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

PCOS, jeb policistisko olnīcu sindroms, ir bieži sastopams hormonāls stāvoklis, kas skar apmēram 1 no 10 sievietēm reproduktīvā vecumā. Neskatoties uz nosaukumu, lai diagnosticētu PCOS, nav nepieciešamas cistas uz olnīcām.

Šis stāvoklis rodas, ja jūsu hormoni ir nedaudz nelīdzsvaroti, īpaši attiecībā uz insulīnu un androgēniem (vīriešu tipa hormoni, kas visām sievietēm ir nelielos daudzumos). Iedomājieties to kā jūsu ķermeņa hormonālo orķestri, kas spēlē nedaudz ārpus takts, kas var ietekmēt jūsu menstruācijas ciklu, auglību un vispārējo veselību.

Kādi ir PCOS simptomi?

PCOS simptomi var ievērojami atšķirties no cilvēka uz cilvēku, un jūs varat nepiedzīvot visus no tiem. Visbiežāk sastopamās pazīmes ir neregulāras vai izpalikušas menstruācijas, kas notiek tāpēc, ka jūsu hormoni necirkulē normāli.

Šeit ir simptomi, ko jūs varētu pamanīt, sākot no visbiežāk sastopamajiem līdz retāk sastopamajiem:

• Neregulāras menstruācijas vai menstruāciju iztrūkums
• Grūtības iestāties grūtniecībā vai neauglība
• Liekā apmatojuma augšana uz sejas, krūtīm vai muguras (saukta par hirsutismu)
• Svara pieaugums, īpaši vidukļa rajonā
• Pinnes vai taukaina āda
• Vīriešu tipa matu izkrišana vai matu retināšanās uz galvas ādas
• Tumši ādas plankumi, īpaši ap kaklu vai padusēm
• Noskaņojuma svārstības, ieskaitot depresiju vai trauksmi
• Miega traucējumi vai miega apnoja

Dažas sievietes piedzīvo arī retāk sastopamus simptomus, piemēram, biežas galvassāpes, iegurņa sāpes vai ādas kārpas. Atcerieties, ka PCOS klātbūtne nenozīmē, ka jūs noteikti piedzīvosiet visus šos simptomus, un to smaguma pakāpe var svārstīties no vieglas līdz ievērojamākai.

Kādi ir PCOS veidi?

Ārsti parasti atpazīst četrus galvenos PCOS veidus, katram no tiem ir nedaudz atšķirīgi pamatcēloņi. Jūsu veida izpratne var palīdzēt vadīt efektīvāko ārstēšanas pieeju.

Insulīna rezistences tips ir visbiežāk sastopamais, tas skar apmēram 70% sieviešu ar PCOS. Jūsu ķermenis cīnās ar insulīna efektīvu izmantošanu, izraisot augstāku insulīna līmeni, kas izraisa lieko androgēnu ražošanu.

Iekaisuma PCOS ietver hronisku vājas pakāpes iekaisumu jūsu ķermenī, kas traucē normālu hormonu ražošanu. Šis tips bieži parādās ar simptomiem, piemēram, galvassāpēm, locītavu sāpēm vai gremošanas problēmām līdzās tipiskajām PCOS pazīmēm.

Pēcdzemdību tablešu PCOS var attīstīties pēc hormonālās kontracepcijas pārtraukšanas. Jūsu ķermenim var būt nepieciešams laiks, lai atsāktu dabisko hormonu ražošanu, īslaicīgi radot PCOS līdzīgus simptomus, kas bieži uzlabojas dažu mēnešu laikā.

Virsausu PCOS ir retāk sastopams un rodas, ja jūsu virsausu dziedzeri ražo pārāk daudz noteiktu hormonu, parasti reaģējot uz hronisku stresu. Šis tips var ievērojami uzlaboties, izmantojot stresa pārvaldības paņēmienus.

Kas izraisa PCOS?

PCOS precīzs cēlonis nav pilnībā izprasts, bet pētnieki uzskata, ka tas attīstās no ģenētisko un vides faktoru kombinācijas. Jūs neesat vainojama par šī stāvokļa rašanos, un jūs neko nevarējāt darīt, lai to novērstu.

Vairāki faktori, iespējams, darbojas kopā, lai radītu PCOS:

• Ģenētika - PCOS bieži vien ir sastopams ģimenēs, kas liecina, ka mantotiem faktoriem ir nozīme
• Insulīna rezistence - jūsu šūnas nereaģē pareizi uz insulīnu, izraisot augstāku hormonu līmeni
• Iekaisums - hronisks vājas pakāpes iekaisums var izraisīt hormonālo nelīdzsvarotību
• Liekā androgēnu ražošana - jūsu olnīcas vai virsausu dziedzeri ražo pārāk daudz šo hormonu
• Vides faktori - tādi faktori kā stress, uzturs un dzīvesveids var ietekmēt hormonu līdzsvaru

Daži pētījumi liecina arī, ka pakļaušanās noteiktām ķīmiskām vielām vai zems dzimšanas svars var palielināt PCOS risku. Tomēr šīs saiknes joprojām tiek pētītas, un tās nav galīgās cēloņi.

Kad jāvēršas pie ārsta PCOS dēļ?

Jums vajadzētu apsvērt iespēju vērsties pie veselības aprūpes sniedzēja, ja piedzīvojat neregulāras menstruācijas vairākus mēnešus vai ir grūtības iestāties grūtniecībā. Agrīna diagnostika un ārstēšana var palīdzēt novērst ilgtermiņa komplikācijas un uzlabot jūsu dzīves kvalitāti.

Nozīmējiet tikšanos, ja pamanāt vairākus PCOS simptomus, kas rodas kopā, īpaši, ja tie ietekmē jūsu ikdienas dzīvi vai pašapziņu. Negaidiet, līdz simptomi kļūst smagi, pirms meklējat palīdzību.

Īpaši svarīgi ir vērsties pie ārsta, ja piedzīvojat pēkšņas izmaiņas menstruālā cikla laikā, strauju svara pieaugumu, smagas pinnes, kas nereaģē uz bezrecepšu līdzekļiem, vai ievērojamas noskaņojuma izmaiņas. Tas var liecināt par PCOS vai citiem stāvokļiem, kuriem nepieciešama medicīniska palīdzība.

Kādi ir PCOS riska faktori?

Vairāki faktori var palielināt jūsu varbūtību saslimt ar PCOS, lai gan riska faktoru klātbūtne negarantē, ka jūs saslimsiet ar šo slimību. Šo faktoru izpratne var palīdzēt jums sekot līdzi savai veselībai.

Nozīmīgākie riska faktori ir:

• PCOS, diabēta vai neregulāru menstruāciju ģimenes anamnēze
• Liekais svars vai aptaukošanās, īpaši, ja svars ir koncentrēts vidukļa rajonā
• Insulīna rezistence vai prediabēts
• Hronisks iekaisums vai autoimūnas slimības
• Augsts stresa līmenis ilgstoši
• Mazkustīgs dzīvesveids ar nelielu fizisko aktivitāti

Retāk sastopami riska faktori var būt dzimšana ar zemu dzimšanas svaru, pakļaušanās noteiktām vides toksīnām vai noteiktu zāļu lietošana. Tomēr daudzām sievietēm ar PCOS nav neviena no šiem riska faktoriem, kas liecina, ka stāvoklis var attīstīties jebkurai sievietei.

Kādas ir iespējamās PCOS komplikācijas?

Lai gan PCOS ir pārvaldāms ar pienācīgu aprūpi, tas var izraisīt citas veselības problēmas, ja to neārstē. Labā ziņa ir tā, ka lielākā daļa komplikāciju var tikt novērstas vai samazinātas ar atbilstošu ārstēšanu un dzīvesveida izmaiņām.

Visbiežāk sastopamās komplikācijas, par kurām jums vajadzētu zināt, ir:

• 2. tipa diabēts - insulīna rezistence var progresēt līdz pilnvērtīgam diabētam
• Sirds slimības un augsts asinsspiediens - palielināts risks metabolisko izmaiņu dēļ
• Miega apnoja - īpaši, ja esat liekais svars
• Endometrija vēzis - no ilgstošas ovulācijas un menstruāciju trūkuma
• Depresija un trauksme - gan no hormonālām izmaiņām, gan no cīņas ar simptomiem
• Grūtniecības komplikācijas - ieskaitot grūtniecības diabētu un preeklampsiju

Retāk sastopamas, bet iespējamas komplikācijas ir taukainā aknu slimība, augsts holesterīna līmenis un insults. Lai gan šis saraksts var šķist satraucošs, atcerieties, ka regulāra uzraudzība un atbilstoša ārstēšana ievērojami samazina šos riskus.

Kā var novērst PCOS?

Diemžēl jūs nevarat pilnībā novērst PCOS, jo ģenētikai ir nozīmīga loma tā attīstībā. Tomēr jūs varat veikt pasākumus, lai samazinātu risku vai mazinātu simptomus, ja saslimstat ar šo slimību.

Veselīga svara uzturēšana, izmantojot sabalansētu uzturu un regulāras fiziskās aktivitātes, ir viens no efektīvākajiem profilaktiskajiem pasākumiem. Pat ja jums ir ģenētiska nosliece uz PCOS, aktīva dzīvesveida un pareiza ēšanas paradumu ievērošana var palīdzēt saglabāt jūsu hormonus līdzsvarotākus.

Stresa pārvaldīšana, izmantojot tādas metodes kā meditācija, joga vai konsultācijas, var arī palīdzēt samazināt risku. Hronisks stress var traucēt hormonu ražošanu un potenciāli izraisīt PCOS jutīgām personām.

Pietiekamas miega nodrošināšana, pārstrādātu pārtikas produktu ierobežošana un smēķēšanas izvairīšanās var arī veicināt vispārējo hormonālo veselību. Lai gan šie pasākumi negarantē profilaksi, tie rada vislabvēlīgāko vidi jūsu ķermeņa dabiskajam hormonu līdzsvaram.

Kā tiek diagnosticēts PCOS?

PCOS diagnosticēšana ietver citu slimību izslēgšanu un noteiktu kritēriju izpildīšanu, jo nav vienas pārbaudes, kas noteikti apstiprina šo slimību. Jūsu ārsts, visticamāk, izmantos jūsu medicīniskās vēstures, fiziskās apskates un laboratorijas testu kombināciju.

Diagnostikas process parasti ietver jūsu simptomu un menstruālā cikla vēstures detalizētu apspriešanu. Jūsu ārstam būs jāzina par jūsu menstruācijām, jebkādām grūtībām ar svaru, apmatojuma augšanas raksturlielumiem un ģimenes anamnēzi par līdzīgiem stāvokļiem.

Asins analīzes pārbaudīs jūsu hormonu līmeni, ieskaitot androgēnus, insulīnu un dažreiz vairogdziedzera hormonus, lai izslēgtu citus stāvokļus. Jums var būt arī glikozes tolerances tests, lai pārbaudītu insulīna rezistenci vai diabētu.

Olnīcu ultraskaņa var parādīt, vai jums ir vairākas mazas cistas, lai gan tas nav nepieciešams diagnozei. Jūsu ārsts var arī pārbaudīt citas pazīmes, piemēram, asinsspiedienu un vidukļa apkārtmēru.

Diagnoze parasti tiek noteikta, ja izpildās divi no trim kritērijiem: neregulāra ovulācija, lieko androgēnu pazīmes (fiziskā vai asins analīze) un policistiskas olnīcas ultraskaņā. Šis process var ilgt vairākas nedēļas, kamēr ārsts apkopo visu nepieciešamo informāciju.

Kāda ir PCOS ārstēšana?

PCOS ārstēšana koncentrējas uz jūsu specifisko simptomu pārvaldīšanu un ilgtermiņa veselības risku samazināšanu. Nav vienas universālas pieejas, tāpēc jūsu ārstēšanas plāns tiks pielāgots jūsu individuālajām vajadzībām un mērķiem.

Dzīvesveida izmaiņas bieži veido ārstēšanas pamatu un var būt ievērojami efektīvas. Sabalansēts uzturs, kas palīdz regulēt insulīna līmeni, apvienojumā ar regulārām fiziskām aktivitātēm, var ievērojami uzlabot simptomus daudzām sievietēm.

Zāļu izvēle ir atkarīga no jūsu specifiskajiem simptomiem un no tā, vai jūs mēģināt ieņemt bērnu:

• Kontracepcijas tabletes, lai regulētu menstruācijas un samazinātu androgēnu līmeni
• Metformīns, lai uzlabotu insulīna jutību un palīdzētu ar svara kontroli
• Spironolaktons, lai samazinātu lieko apmatojumu un pūtītes
• Auglības zāles, piemēram, klomifēns, ja jūs mēģināt ieņemt bērnu
• Pretandrogēnu zāles smaga hirsutisma gadījumā

Sievietēm, kas mēģina ieņemt bērnu, ārstēšana var ietvert ovulāciju stimulējošas zāles, palīgdzemdību tehnoloģijas vai ķirurģiskas iespējas, piemēram, olnīcu urbšanu retos gadījumos. Jūsu ārsts sadarbosies ar jums, lai atrastu vispiemērotāko pieeju, pamatojoties uz jūsu simptomiem un ģimenes plānošanas mērķiem.

Kā pārvaldīt PCOS mājās?

Mājas pārvaldības stratēģijas var būt ārkārtīgi efektīvas PCOS simptomu kontrolēšanā un vispārējās labsajūtas uzlabošanā. Daudzas sievietes atklāj, ka konsekventa dzīvesveida pieeja darbojas tikpat labi vai labāk nekā zāles vien.

Koncentrējieties uz sabalansētu uzturu, kas uzsver pilnvērtīgu pārtiku un palīdz stabilizēt cukura līmeni asinīs. Tas parasti nozīmē izvēlēties kompleksos ogļhidrātus, liesās olbaltumvielas, veselīgos taukus un daudz dārzeņu, vienlaikus ierobežojot pārstrādātu pārtiku un pievienotu cukuru.

Regulāras fiziskās aktivitātes ir ļoti svarīgas insulīna rezistences pārvaldīšanā un veselīga svara uzturēšanā. Centieties veikt vismaz 150 minūtes mērenas fiziskas aktivitātes nedēļā, kas var ietvert ātru pastaigu, peldēšanu, riteņbraukšanu vai spēka treniņus.

Stresa pārvaldības paņēmieni, piemēram, meditācija, dziļa elpošana vai joga, var palīdzēt līdzsvarot hormonus dabiski. 7-9 stundu kvalitatīva miega nodrošināšana naktī arī veicina veselīgu hormonu ražošanu.

Apsveriet iespēju izsekot saviem simptomiem un menstruālajiem cikliem, lai identificētu modeļus un izraisītājus. Šī informācija var būt vērtīga gan jums, gan jūsu veselības aprūpes sniedzējam, efektīvi pārvaldot jūsu stāvokli.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Labi sagatavojoties vizītei, jūs nodrošināsiet precīzāku diagnozi un efektīvāku ārstēšanas plānu. Sāciet ar simptomu un menstruālo ciklu izsekošanu vismaz dažas nedēļas pirms vizītes.

Pierakstiet visus savus simptomus, pat ja tie šķiet neskaidri saistīti ar PCOS. Iekļaujiet informāciju par to, kad tie sākās, cik smagi tie ir un kas tos uzlabo vai pasliktina.

Sagatavojiet jautājumu sarakstu, ko vēlaties uzdot, piemēram:

• Kādas analīzes man ir jāveic, lai apstiprinātu PCOS?
• Kādas ārstēšanas iespējas ir vislabāk piemērotas maniem specifiskajiem simptomiem?
• Kā tas ietekmēs manu spēju dzemdēt bērnus?
• Kādas dzīvesveida izmaiņas man vajadzētu prioritāri veikt?
• Cik bieži man vajadzētu apmeklēt atkārtotas vizītes?

Paņemiet līdzi visu zāļu un uztura bagātinātāju sarakstu, ko lietojat, ieskaitot bezrecepšu medikamentus. Savāciet arī informāciju par jūsu ģimenes medicīnisko vēsturi, īpaši par PCOS, diabēta vai neregulāru menstruāciju anamnēzi.

Apsveriet iespēju paņemt līdzi uzticamu draugu vai ģimenes locekli, kas palīdzēs jums atcerēties svarīgu informāciju un sniegs emocionālu atbalstu vizītes laikā.

Kas ir galvenā atziņa par PCOS?

PCOS ir bieži sastopams, pārvaldāms stāvoklis, kas skar daudzas sievietes, un tā klātbūtne nedefinē jūsu veselību vai neierobežo jūsu iespējas. Lai gan tas var radīt izaicinājumus, lielākā daļa sieviešu ar PCOS dzīvo veselīgu, piepildītu dzīvi ar atbilstošu pārvaldību.

Pats svarīgākais ir atcerēties, ka PCOS ir ļoti ārstējams, un nelielas dzīvesveida izmaiņas var ievērojami mainīt jūsu pašsajūtu. Cieša sadarbība ar jūsu veselības aprūpes sniedzēju, lai izstrādātu personalizētu ārstēšanas plānu, ir atslēga jūsu simptomu efektīvai pārvaldīšanai.

Agrīna diagnostika un ārstēšana var novērst daudzas potenciālās komplikācijas un palīdzēt jums saglabāt labu veselību visas dzīves garumā. Nevilcinieties meklēt palīdzību, ja jums ir aizdomas, ka jums varētu būt PCOS, jo pareizas aprūpes saņemšana ātrāk nekā vēlāk var būtiski ietekmēt jūsu labsajūtu.

Bieži uzdotie jautājumi par PCOS

Vai ir iespējams iestāties grūtniecībā ar PCOS?

Jā, daudzas sievietes ar PCOS var un iestājas grūtniecībā, lai gan tas var ilgt ilgāk nekā vidēji. PCOS var padarīt ovulāciju neregulāru vai reti sastopamu, bet ar atbilstošu ārstēšanu, ieskaitot dzīvesveida izmaiņas un dažreiz auglības zāles, lielākā daļa sieviešu ar PCOS var veiksmīgi ieņemt bērnu.

Vai PCOS izzūd pats no sevis?

PCOS ir hronisks stāvoklis, kas parasti pilnībā neizzūd, bet simptomus var ļoti efektīvi pārvaldīt, un tie var pat ievērojami uzlaboties ar ārstēšanu. Dažas sievietes atklāj, ka viņu simptomi kļūst daudz pārvaldāmāki ar dzīvesveida izmaiņām, bet citas var redzēt uzlabojumus pēc menopauzes, kad hormonu līmenis dabiski mainās.

Vai PCOS var izraisīt svara pieaugumu?

Jā, PCOS var padarīt vieglāku svara pieaugumu un grūtāku tā zaudēšanu insulīna rezistences un hormonālās nelīdzsvarotības dēļ. Tomēr svara pieaugums nav neizbēgams, un daudzas sievietes veiksmīgi uztur vai zaudē svaru ar atbilstošām uztura un vingrinājumu stratēģijām, kas pielāgotas PCOS.

Vai PCOS ir saistīts ar diabētu?

PCOS ievērojami palielina jūsu risku saslimt ar 2. tipa diabētu insulīna rezistences dēļ, kas skar līdz 70% sieviešu ar PCOS. Tomēr šo risku var ievērojami samazināt, veicot dzīvesveida izmaiņas, piemēram, uzturēšanu veselīgu uzturu, regulāras fiziskās aktivitātes un veselīga svara uzturēšanu.

Vai stress var pasliktināt PCOS?

Jā, hronisks stress var pasliktināt PCOS simptomus, palielinot kortizola līmeni, kas var traucēt citus hormonus un pasliktināt insulīna rezistenci. Stresa pārvaldīšana, izmantojot relaksācijas paņēmienus, pietiekamu miegu un veselīgas rīcības stratēģijas, var palīdzēt uzlabot PCOS simptomus un vispārējo labsajūtu.